風(fēng)濕性疾病病人的護(hù)理試題及答案(二)一、單選題1.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是（）A.晨僵B.關(guān)節(jié)畸形C.關(guān)節(jié)腫脹D.關(guān)節(jié)疼痛E.關(guān)節(jié)功能障礙答案：D解析：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是關(guān)節(jié)疼痛，疼痛多呈對(duì)稱(chēng)性、持續(xù)性，但時(shí)輕時(shí)重。晨僵是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的典型表現(xiàn)，但不是最早出現(xiàn)的癥狀。關(guān)節(jié)畸形和關(guān)節(jié)功能障礙多在疾病后期出現(xiàn)。關(guān)節(jié)腫脹也可較早出現(xiàn)，但不如關(guān)節(jié)疼痛常見(jiàn)。2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚護(hù)理哪項(xiàng)不妥（）A.常用清水清洗B.忌用堿性肥皂C.忌用化妝品D.避免陽(yáng)光暴曬E.10℃水局部濕敷答案：E解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚護(hù)理應(yīng)避免使用刺激性物品，常用清水清洗，忌用堿性肥皂和化妝品，避免陽(yáng)光暴曬。而用10℃水局部濕敷溫度過(guò)低，可能會(huì)刺激皮膚，加重病情，所以該項(xiàng)不妥。3.下列關(guān)于痛風(fēng)的描述哪項(xiàng)不正確（）A.痛風(fēng)是嘌呤代謝障礙引起的疾病B.發(fā)病有家族遺傳傾向C.男性發(fā)病多于女性D.痛風(fēng)患者血尿酸一定升高E.痛風(fēng)的關(guān)節(jié)痛常在夜間發(fā)作答案：D解析：痛風(fēng)是嘌呤代謝障礙引起的疾病，有家族遺傳傾向，男性發(fā)病多于女性，關(guān)節(jié)痛常在夜間發(fā)作。但部分痛風(fēng)患者在急性發(fā)作期血尿酸可正常，所以“痛風(fēng)患者血尿酸一定升高”的描述不正確。4.風(fēng)濕性疾病患者關(guān)節(jié)疼痛明顯時(shí)，應(yīng)采取下列哪種措施以減輕疼痛（）A.盡量保持關(guān)節(jié)功能位B.活動(dòng)關(guān)節(jié)C.熱敷、按摩D.服用鎮(zhèn)痛藥E.給予心理安慰答案：C解析：當(dāng)風(fēng)濕性疾病患者關(guān)節(jié)疼痛明顯時(shí)，熱敷、按摩可以促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣，減輕疼痛。盡量保持關(guān)節(jié)功能位主要是為了防止關(guān)節(jié)畸形；活動(dòng)關(guān)節(jié)在疼痛明顯時(shí)可能會(huì)加重疼痛；服用鎮(zhèn)痛藥雖然能止痛，但應(yīng)在其他方法無(wú)效時(shí)再考慮；給予心理安慰對(duì)緩解疼痛有一定幫助，但不能直接減輕疼痛癥狀。所以答案選C。5.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮膚損害是（）A.環(huán)形紅斑B.瘀點(diǎn)、瘀斑C.蝶形紅斑D.蕁麻疹E.玫瑰疹答案：C解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮膚損害是蝶形紅斑，表現(xiàn)為橫跨鼻梁和雙側(cè)臉頰的對(duì)稱(chēng)性紅斑，形似蝴蝶。環(huán)形紅斑多見(jiàn)于風(fēng)濕熱；瘀點(diǎn)、瘀斑常見(jiàn)于血液系統(tǒng)疾病等；蕁麻疹多由過(guò)敏等因素引起；玫瑰疹常見(jiàn)于傷寒。6.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期的標(biāo)志是（）A.自發(fā)痛B.梭狀指C.晨僵D.壓痛E.畸形答案：C解析：晨僵是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期的重要標(biāo)志，晨僵持續(xù)時(shí)間與關(guān)節(jié)炎癥程度成正比。自發(fā)痛、壓痛在疾病發(fā)作期都可出現(xiàn)，但不是活動(dòng)期的特異性標(biāo)志；梭狀指是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)畸形表現(xiàn)之一；畸形多在疾病后期出現(xiàn)，不是活動(dòng)期的標(biāo)志。7.下列哪項(xiàng)不是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)（）A.類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)B.肺間質(zhì)病變C.心包炎D.脾大E.手足麻木答案：E解析：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)包括類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)、肺間質(zhì)病變、心包炎、脾大等。手足麻木可能是其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病或周?chē)窠?jīng)病變引起，不是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎典型的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。8.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者脫發(fā)護(hù)理不正確的是（）A.說(shuō)明脫發(fā)不是永久的B.避免染發(fā)、燙發(fā)、卷發(fā)C.用溫水洗頭每日2次D.梅花針針刺頭皮E.用假發(fā)改善形象答案：C解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者脫發(fā)護(hù)理時(shí)，應(yīng)向患者說(shuō)明脫發(fā)不是永久的，避免染發(fā)、燙發(fā)、卷發(fā)，可用梅花針針刺頭皮促進(jìn)頭發(fā)生長(zhǎng)，也可用假發(fā)改善形象。但用溫水洗頭每日2次過(guò)于頻繁，可能會(huì)刺激頭皮，加重脫發(fā)，所以該項(xiàng)不正確。9.痛風(fēng)患者飲食中應(yīng)嚴(yán)格限制的是（）A.蛋白質(zhì)B.碳水化合物C.脂肪D.嘌呤E.維生素答案：D解析：痛風(fēng)是由于嘌呤代謝障礙導(dǎo)致血尿酸升高引起的疾病，所以痛風(fēng)患者飲食中應(yīng)嚴(yán)格限制嘌呤的攝入，避免食用高嘌呤食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等。蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪和維生素可根據(jù)患者情況合理攝入。10.風(fēng)濕性疾病患者的飲食護(hù)理不包括（）A.高熱量B.高蛋白C.高維生素D.低脂E.高鹽答案：E解析：風(fēng)濕性疾病患者的飲食應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素、低脂飲食，以滿足機(jī)體消耗，增強(qiáng)抵抗力。而高鹽飲食可能會(huì)加重水腫等癥狀，不利于患者病情恢復(fù)，所以不包括高鹽飲食。二、多選題1.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)特點(diǎn)有（）A.多關(guān)節(jié)受累B.對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)受累C.關(guān)節(jié)疼痛以夜間明顯D.關(guān)節(jié)腫脹E.晨僵答案：ABDE解析：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多累及多個(gè)關(guān)節(jié)，呈對(duì)稱(chēng)性分布，常見(jiàn)關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，疼痛一般呈持續(xù)性，晨僵是其重要特征。關(guān)節(jié)疼痛并非以夜間明顯為特點(diǎn)，雖然部分患者可能夜間疼痛加重，但不是普遍特征。所以答案選ABDE。2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者可出現(xiàn)的血液系統(tǒng)表現(xiàn)有（）A.貧血B.白細(xì)胞減少C.血小板減少D.淋巴結(jié)腫大E.脾大答案：ABCDE解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者可出現(xiàn)多種血液系統(tǒng)表現(xiàn)，包括貧血、白細(xì)胞減少、血小板減少，還可出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大、脾大等。這些表現(xiàn)主要是由于自身抗體破壞血細(xì)胞以及免疫系統(tǒng)異常導(dǎo)致的。3.痛風(fēng)患者應(yīng)避免食用的食物有（）A.動(dòng)物內(nèi)臟B.海鮮C.啤酒D.牛奶E.菠菜答案：ABC解析：動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、啤酒都屬于高嘌呤食物，痛風(fēng)患者食用后可導(dǎo)致血尿酸升高，誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作，應(yīng)避免食用。牛奶是低嘌呤食物，可適量飲用；菠菜雖然含有一定草酸，但不屬于高嘌呤食物，一般可以適量食用。4.風(fēng)濕性疾病患者的心理護(hù)理措施包括（）A.鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心感受B.向患者介紹疾病相關(guān)知識(shí)C.幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心D.指導(dǎo)患者調(diào)整情緒E.對(duì)患者的不良情緒進(jìn)行批評(píng)教育答案：ABCD解析：風(fēng)濕性疾病患者由于疾病的慢性、反復(fù)性等特點(diǎn)，常伴有焦慮、抑郁等不良情緒。心理護(hù)理應(yīng)鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心感受，向患者介紹疾病相關(guān)知識(shí)，幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，指導(dǎo)患者調(diào)整情緒。而對(duì)患者的不良情緒進(jìn)行批評(píng)教育會(huì)加重患者的心理負(fù)擔(dān)，不利于患者的心理康復(fù)。5.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的皮膚護(hù)理應(yīng)注意（）A.避免陽(yáng)光直射B.保持皮膚清潔干燥C.避免使用刺激性化妝品D.避免皮膚外傷E.有皮疹時(shí)可用熱水清洗答案：ABCD解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚護(hù)理要避免陽(yáng)光直射，防止紫外線加重皮膚損害；保持皮膚清潔干燥，避免使用刺激性化妝品，防止皮膚過(guò)敏等；避免皮膚外傷，以免誘發(fā)感染。有皮疹時(shí)用熱水清洗可能會(huì)刺激皮膚，加重皮疹，所以該項(xiàng)不正確。6.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者緩解期的護(hù)理措施包括（）A.適當(dāng)活動(dòng)關(guān)節(jié)B.保持關(guān)節(jié)功能位C.進(jìn)行關(guān)節(jié)的康復(fù)訓(xùn)練D.避免關(guān)節(jié)過(guò)度勞累E.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食答案：ABCDE解析：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者緩解期可適當(dāng)活動(dòng)關(guān)節(jié)，保持關(guān)節(jié)功能位，進(jìn)行關(guān)節(jié)的康復(fù)訓(xùn)練，以防止關(guān)節(jié)畸形和肌肉萎縮；避免關(guān)節(jié)過(guò)度勞累，防止病情復(fù)發(fā)；給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。7.下列關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的描述，正確的有（）A.是一種自身免疫性疾病B.多見(jiàn)于青年女性C.具有遺傳傾向D.可累及全身多個(gè)系統(tǒng)E.血清中可檢測(cè)到多種自身抗體答案：ABCDE解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，多見(jiàn)于青年女性，具有遺傳傾向，可累及全身多個(gè)系統(tǒng)，如皮膚、關(guān)節(jié)、腎臟、心血管等。血清中可檢測(cè)到多種自身抗體，如抗核抗體、抗雙鏈DNA抗體等，這些自身抗體是診斷和病情監(jiān)測(cè)的重要指標(biāo)。8.痛風(fēng)患者急性發(fā)作期的護(hù)理措施有（）A.絕對(duì)臥床休息B.抬高患肢C.避免關(guān)節(jié)受壓D.給予高熱量、高嘌呤飲食E.遵醫(yī)囑給予秋水仙堿等藥物治療答案：ABCE解析：痛風(fēng)患者急性發(fā)作期應(yīng)絕對(duì)臥床休息，抬高患肢，避免關(guān)節(jié)受壓，以減輕疼痛。應(yīng)給予低嘌呤飲食，而不是高熱量、高嘌呤飲食。遵醫(yī)囑給予秋水仙堿等藥物治療可緩解疼痛癥狀。9.風(fēng)濕性疾病患者的關(guān)節(jié)功能鍛煉原則包括（）A.循序漸進(jìn)B.持之以恒C.動(dòng)靜結(jié)合D.主動(dòng)與被動(dòng)運(yùn)動(dòng)相結(jié)合E.以患者能耐受為度答案：ABCDE解析：風(fēng)濕性疾病患者的關(guān)節(jié)功能鍛煉應(yīng)遵循循序漸進(jìn)、持之以恒的原則，動(dòng)靜結(jié)合，將主動(dòng)運(yùn)動(dòng)與被動(dòng)運(yùn)動(dòng)相結(jié)合，并且以患者能耐受為度，避免過(guò)度鍛煉導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷。10.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的藥物治療包括（）A.非甾體抗炎藥B.糖皮質(zhì)激素C.免疫抑制劑D.生物制劑E.抗生素答案：ABCD解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的藥物治療包括非甾體抗炎藥，可緩解關(guān)節(jié)疼痛等癥狀；糖皮質(zhì)激素有強(qiáng)大的抗炎和免疫抑制作用；免疫抑制劑用于控制病情進(jìn)展；生物制劑也可用于治療?？股刂饕糜谥委煾腥?，系統(tǒng)性紅斑狼瘡不是感染性疾病，一般不需要使用抗生素，除非合并有感染。三、填空題1.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是______和______。答案：滑膜炎；血管翳形成解析：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是滑膜炎和血管翳形成。滑膜炎是疾病早期的主要病理表現(xiàn)，隨著病情進(jìn)展，血管翳形成并侵蝕關(guān)節(jié)軟骨、骨組織等，導(dǎo)致關(guān)節(jié)破壞和畸形。2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者常見(jiàn)的口腔黏膜損害表現(xiàn)為_(kāi)_____和______。答案：口腔潰瘍；黏膜糜爛解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者常見(jiàn)的口腔黏膜損害表現(xiàn)為口腔潰瘍和黏膜糜爛，這與自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致的黏膜損傷有關(guān)。3.痛風(fēng)患者體內(nèi)______代謝紊亂，導(dǎo)致______升高。答案：嘌呤；血尿酸解析：痛風(fēng)是由于嘌呤代謝紊亂，使體內(nèi)血尿酸生成過(guò)多或排泄減少，導(dǎo)致血尿酸升高，尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)等部位引起炎癥反應(yīng)。4.風(fēng)濕性疾病患者關(guān)節(jié)疼痛的護(hù)理措施主要有______、______和藥物止痛等。答案：物理止痛；心理護(hù)理解析：風(fēng)濕性疾病患者關(guān)節(jié)疼痛護(hù)理時(shí)，物理止痛如熱敷、按摩等可促進(jìn)血液循環(huán)，緩解疼痛；心理護(hù)理可減輕患者的焦慮等不良情緒，增強(qiáng)患者對(duì)疼痛的耐受性；藥物止痛則在疼痛較嚴(yán)重時(shí)使用。5.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚損害的常見(jiàn)類(lèi)型有______、______、盤(pán)狀紅斑等。答案：蝶形紅斑；黏膜紅斑解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚損害常見(jiàn)類(lèi)型包括蝶形紅斑、黏膜紅斑、盤(pán)狀紅斑等，不同類(lèi)型的皮膚損害具有一定的特征性。6.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)畸形常見(jiàn)的有______、______等。答案：天鵝頸畸形；紐扣花畸形解析：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者隨著病情進(jìn)展，關(guān)節(jié)可出現(xiàn)多種畸形，天鵝頸畸形和紐扣花畸形是比較常見(jiàn)的關(guān)節(jié)畸形類(lèi)型，嚴(yán)重影響關(guān)節(jié)功能。7.痛風(fēng)患者飲食應(yīng)限制______的攝入，增加______的攝入。答案：嘌呤；水分解析：痛風(fēng)患者飲食要限制嘌呤攝入，減少血尿酸的生成；增加水分?jǐn)z入，促進(jìn)尿酸排泄，降低血尿酸水平。8.風(fēng)濕性疾病患者功能鍛煉的目的是______、______和提高生活質(zhì)量。答案：保持關(guān)節(jié)功能；防止肌肉萎縮解析：風(fēng)濕性疾病患者進(jìn)行功能鍛煉可以保持關(guān)節(jié)的活動(dòng)度和靈活性，防止關(guān)節(jié)僵硬和畸形，同時(shí)還能防止肌肉萎縮，提高患者的生活自理能力和生活質(zhì)量。9.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者應(yīng)避免使用______類(lèi)藥物，以免誘發(fā)疾病發(fā)作。答案：誘發(fā)狼瘡解析：某些藥物可能會(huì)誘發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)作，如肼屈嗪、普魯卡因胺等，患者應(yīng)避免使用這類(lèi)誘發(fā)狼瘡的藥物。10.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療藥物主要包括______、______、糖皮質(zhì)激素和生物制劑等。答案：非甾體抗炎藥；改善病情抗風(fēng)濕藥解析：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療藥物中，非甾體抗炎藥可快速緩解關(guān)節(jié)疼痛、腫脹等癥狀；改善病情抗風(fēng)濕藥能延緩病情進(jìn)展，防止關(guān)節(jié)破壞；糖皮質(zhì)激素有強(qiáng)大的抗炎作用；生物制劑則針對(duì)特定的免疫靶點(diǎn)進(jìn)行治療。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)護(hù)理要點(diǎn)。答：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)護(hù)理要點(diǎn)如下：（1）休息與體位：在急性期應(yīng)臥床休息，減少活動(dòng)，保持關(guān)節(jié)功能位，如膝關(guān)節(jié)保持伸直位，防止關(guān)節(jié)畸形。（2）緩解疼痛：可采用熱敷、按摩、理療等物理方法促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣，減輕疼痛。必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物。（3）觀察關(guān)節(jié)癥狀：密切觀察關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形及活動(dòng)受限的程度和變化，以便及時(shí)調(diào)整治療和護(hù)理方案。（4）功能鍛煉：緩解期應(yīng)鼓勵(lì)患者適當(dāng)活動(dòng)關(guān)節(jié)，進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練?；顒?dòng)要循序漸進(jìn)，持之以恒，可從被動(dòng)運(yùn)動(dòng)開(kāi)始，逐漸過(guò)渡到主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，包括關(guān)節(jié)的屈伸、旋轉(zhuǎn)等活動(dòng)，以保持關(guān)節(jié)的活動(dòng)度和靈活性，防止肌肉萎縮。（5）防止關(guān)節(jié)損傷：避免關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重和劇烈運(yùn)動(dòng)，注意關(guān)節(jié)保暖，防止受寒、受潮。（6）生活協(xié)助：對(duì)于關(guān)節(jié)功能?chē)?yán)重受損的患者，應(yīng)提供生活協(xié)助，如幫助患者穿衣、進(jìn)食、洗漱等，提高患者的生活自理能力。2.簡(jiǎn)述系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的皮膚護(hù)理措施。答：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的皮膚護(hù)理措施如下：（1）避免陽(yáng)光直射：外出時(shí)應(yīng)穿長(zhǎng)袖衣褲，戴寬邊帽子，打遮陽(yáng)傘，避免在上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)陽(yáng)光強(qiáng)烈時(shí)外出。（2）保持皮膚清潔干燥：常用溫水清洗皮膚，避免使用堿性肥皂和刺激性化妝品，以免損傷皮膚。（3）皮疹護(hù)理：有皮疹時(shí)，應(yīng)避免搔抓，防止皮膚破損引起感染?？勺襻t(yī)囑局部涂抹藥物治療。（4）避免皮膚外傷：注意保護(hù)皮膚，避免碰撞、摩擦等，防止皮膚破損。（5）口腔黏膜護(hù)理：保持口腔清潔，用軟毛牙刷刷牙，飯后用清水或漱口水漱口。有口腔潰瘍時(shí)，可遵醫(yī)囑使用口腔潰瘍貼膜或藥物含漱。（6）頭發(fā)護(hù)理：避免染發(fā)、燙發(fā)、卷發(fā)，用溫和的洗發(fā)水洗頭，每周1-2次。脫發(fā)嚴(yán)重時(shí)，可使用假發(fā)改善形象。3.簡(jiǎn)述痛風(fēng)患者的飲食護(hù)理原則。答：痛風(fēng)患者的飲食護(hù)理原則如下：（1）限制嘌呤攝入：避免食用高嘌呤食物，如動(dòng)物內(nèi)臟（肝、腎、心等）、海鮮（沙丁魚(yú)、蝦、蟹等）、肉湯、啤酒等?？蛇x擇低嘌呤食物，如牛奶、雞蛋、蔬菜（除菠菜等少數(shù)含草酸較高的蔬菜）、水果等。（2）控制總熱量：保持適宜的體重，避免肥胖，減少高熱量食物的攝入，如油炸食品、甜食等。（3）適量攝入蛋白質(zhì)：可選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如瘦肉、魚(yú)類(lèi)等，但要注意控制量，一般每日每千克體重不超過(guò)1g。（4）增加水分?jǐn)z入：鼓勵(lì)患者多飲水，每日飲水量不少于2000ml，以促進(jìn)尿酸排泄，降低血尿酸水平。（5）限制脂肪攝入：減少動(dòng)物脂肪的攝入，選擇植物油，如橄欖油、玉米油等，以減少血脂升高對(duì)痛風(fēng)的影響。（6）避免飲酒：酒精可使血尿酸升高，誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作，患者應(yīng)避免飲酒，尤其是啤酒。（7）均衡飲食：保證飲食的均衡，攝入足夠的維生素和礦物質(zhì)，多吃新鮮蔬菜和水果。4.簡(jiǎn)述風(fēng)濕性疾病患者心理護(hù)理的重要性及措施。答：風(fēng)濕性疾病患者心理護(hù)理的重要性及措施如下：重要性：風(fēng)濕性疾病多為慢性疾病，病情反復(fù)，且常伴有疼痛、關(guān)節(jié)畸形等癥狀，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和自理能力?；颊呷菀壮霈F(xiàn)焦慮、抑郁、自卑等不良情緒，這些不良情緒又會(huì)反過(guò)來(lái)影響患者的治療依從性和康復(fù)效果。因此，做好心理護(hù)理對(duì)于提高患者的治療效果和生活質(zhì)量具有重要意義。措施：（1）建立良好的護(hù)患關(guān)系：護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)與患者溝通，關(guān)心患者的生活和病情，耐心傾聽(tīng)患者的訴說(shuō)，取得患者的信任。（2）健康教育：向患者介紹疾病的相關(guān)知識(shí)，包括病因、治療方法、預(yù)后等，使患者對(duì)疾病有正確的認(rèn)識(shí)，減輕患者的恐懼和焦慮心理。（3）鼓勵(lì)患者表達(dá)情感：鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心的感受，讓患者釋放不良情緒，護(hù)理人員給予理解和支持。（4）樹(shù)立信心：幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，介紹成功治療的案例，讓患者看到希望。（5）指導(dǎo)情緒調(diào)整：指導(dǎo)患者采用適當(dāng)?shù)姆椒ㄕ{(diào)整情緒，如聽(tīng)音樂(lè)、閱讀、與朋友交流等，以緩解不良情緒。（6）家庭支持：鼓勵(lì)家屬給予患者關(guān)心和支持，營(yíng)造良好的家庭氛圍，讓患者感受到溫暖和關(guān)愛(ài)。五、案例分析題患者，女性，32歲，因反復(fù)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹伴晨僵3年入院。患者近3年來(lái)，雙手、腕、膝關(guān)節(jié)反復(fù)疼痛、腫脹，晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬，活動(dòng)后可緩解，晨僵時(shí)間約1-2小時(shí)。近1個(gè)月來(lái)，癥狀加重，關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。查體：雙手近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)腫脹、壓痛，部分關(guān)節(jié)呈梭狀畸形。實(shí)驗(yàn)室檢查：類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性，血沉增快，C反應(yīng)蛋白升高。1.該患者最可能的診斷是什么？依據(jù)是什么？答：該患者最可能的診斷是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。依據(jù)如下：（1）臨床表現(xiàn)：患者反復(fù)出現(xiàn)雙手、腕、膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹伴晨僵，晨僵時(shí)間約1-2小時(shí)，且部分關(guān)節(jié)呈梭狀畸形，這些都是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的典型表現(xiàn)。（2）實(shí)驗(yàn)室檢查：類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性，血沉增快，C反應(yīng)蛋白升高，這些指標(biāo)都支持類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷。2.針對(duì)該患者的護(hù)理問(wèn)題有哪些？答：針對(duì)該患者的護(hù)理問(wèn)題主要有：（1）疼痛：與關(guān)節(jié)炎癥有關(guān)。患者雙手、腕、膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，是由于關(guān)節(jié)滑膜炎癥導(dǎo)致的。（2）自理能力缺陷：與關(guān)節(jié)疼痛、畸形及活動(dòng)受限有關(guān)。患者部分關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，影響了日常生活中的穿衣、進(jìn)食、洗漱等自理能力。（3）焦慮：與疾病的慢性、反復(fù)性及關(guān)節(jié)畸形影響生活質(zhì)量有關(guān)。疾病長(zhǎng)期不愈，