產(chǎn)科理論考試及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.臨產(chǎn)后最主要的產(chǎn)力是（）A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力2.正常分娩時胎頭以哪一徑線通過產(chǎn)道（）A.枕下前囟徑B.枕額徑C.枕頦徑D.雙頂徑3.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期停滯是指進入活躍期后，宮頸口不再擴張超過（）A.1小時B.1.5小時C.2小時D.2.5小時4.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤因素D.凝血功能障礙5.關(guān)于惡露，下列哪項是錯誤的（）A.血性惡露含大量血液，少量胎膜及壞死蛻膜組織B.漿液惡露色淡紅，含有多量漿液C.白色惡露中含有大量白細胞、壞死蛻膜組織等D.惡露持續(xù)4～6周，總量約500ml6.下列哪項不是剖宮產(chǎn)的適應(yīng)證（）A.頭盆不稱B.胎兒窘迫C.妊娠合并心臟病D.協(xié)調(diào)性宮縮乏力7.前置胎盤的主要癥狀是（）A.妊娠晚期無痛性反復(fù)陰道流血B.腹痛C.陰道流水D.惡心嘔吐8.妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是（）A.全身小動脈痙攣B.底蛻膜出血C.水鈉潴留D.凝血功能障礙9.診斷胎兒窘迫的可靠依據(jù)是（）A.胎心監(jiān)護出現(xiàn)晚期減速B.胎動減少C.羊水糞染D.胎兒頭皮血pH值7.2510.足月妊娠時，正常胎心率的范圍是（）A.100～140次/分B.110～160次/分C.120～180次/分D.130～170次/分答案：1.A2.A3.C4.A5.D6.D7.A8.A9.A10.B二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于骨盆外測量徑線的有（）A.髂棘間徑B.髂嵴間徑C.骶恥外徑D.坐骨結(jié)節(jié)間徑E.對角徑2.下列哪些是影響分娩的因素（）A.產(chǎn)力B.產(chǎn)道C.胎兒D.精神心理因素E.年齡3.下列關(guān)于胎盤功能的說法正確的有（）A.氣體交換B.營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)C.排出胎兒代謝產(chǎn)物D.防御功能E.合成功能4.下列屬于高危妊娠范疇的有（）A.孕婦年齡＜18歲或＞35歲B.有妊娠期高血壓疾病C.前置胎盤D.羊水過多E.妊娠期糖尿病5.下列哪些是產(chǎn)后出血的預(yù)防措施（）A.加強孕期保健B.正確處理產(chǎn)程C.準確測量產(chǎn)后出血量D.產(chǎn)后密切觀察E.預(yù)防性使用宮縮劑6.下列關(guān)于胎膜早破的說法正確的有（）A.臨產(chǎn)前胎膜發(fā)生破裂B.可導(dǎo)致早產(chǎn)C.增加宮內(nèi)感染機會D.孕婦突感有較多液體自陰道流出E.破膜后應(yīng)立即平臥7.下列屬于剖宮產(chǎn)術(shù)后護理要點的有（）A.觀察生命體征B.傷口護理C.鼓勵早期下床活動D.保持導(dǎo)尿管通暢E.飲食護理8.下列哪些情況可引起胎兒窘迫（）A.臍帶脫垂B.胎盤早剝C.母體嚴重缺氧D.胎兒畸形E.過期妊娠9.下列關(guān)于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點說法正確的有（）A.營養(yǎng)豐富B.增強嬰兒免疫力C.有利于子宮復(fù)舊D.方便經(jīng)濟E.增進母嬰感情10.下列屬于異常分娩的有（）A.產(chǎn)力異常B.產(chǎn)道異常C.胎位異常D.胎兒發(fā)育異常E.精神因素異常答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.分娩時，胎兒通過產(chǎn)道最困難的部分是胎頭。（）2.妊娠滿28周及以后的胎兒及其附屬物，從臨產(chǎn)發(fā)動至從母體全部娩出的過程稱為分娩。（）3.胎盤早剝的主要病理變化是底蛻膜出血并形成血腫，使胎盤從附著處分離。（）4.胎膜早破時，陰道液酸堿度檢查pH值≥6.5提示胎膜早破。（）5.協(xié)調(diào)性宮縮乏力的特點是子宮收縮具有正常的節(jié)律性、對稱性和極性，但收縮力弱。（）6.妊娠期高血壓疾病患者應(yīng)嚴格限制食鹽攝入。（）7.產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi)失血量超過500ml。（）8.前置胎盤患者禁止做陰道檢查及肛診。（）9.胎兒窘迫時，立即給產(chǎn)婦吸氧，改變體位。（）10.剖宮產(chǎn)術(shù)后應(yīng)盡早拔除導(dǎo)尿管，以預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。（）答案：1.√2.√3.√4.√5.√6.×7.√8.√9.√10.√四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述臨產(chǎn)的標志。答案：有規(guī)律且逐漸增強的子宮收縮，持續(xù)30秒或以上，間歇5-6分鐘，同時伴隨進行性宮頸管消失、宮口擴張和胎先露部下降。2.簡述胎盤早剝的處理原則。答案：糾正休克，及時終止妊娠。根據(jù)病情輕重、胎兒宮內(nèi)狀況等選擇陰道分娩或剖宮產(chǎn)，同時要注意預(yù)防產(chǎn)后出血及凝血功能障礙等并發(fā)癥。3.簡述母乳喂養(yǎng)的注意事項。答案：保持正確喂奶姿勢，確保嬰兒含接良好；按需哺乳；母親保持良好心態(tài)與充足營養(yǎng)；注意乳房清潔；避免母親用藥影響乳汁等。4.簡述產(chǎn)后出血的處理原則。答案：針對出血原因迅速止血，補充血容量糾正休克，防止感染。按摩子宮、使用宮縮劑、縫合裂傷、清宮等，必要時輸血。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何對妊娠期高血壓疾病患者進行孕期護理。答案：密切監(jiān)測血壓、尿蛋白等指標；指導(dǎo)患者休息，取左側(cè)臥位；合理飲食，保證蛋白質(zhì)等攝入；心理護理，減輕焦慮；按醫(yī)囑用藥；定期產(chǎn)檢，監(jiān)測母兒情況。2.討論如何預(yù)防胎膜早破。答案：加強孕期保健，積極治療下生殖道感染；避免腹部撞擊；妊娠晚期禁止性生活；宮頸內(nèi)口松弛者可在孕14-18周行宮頸環(huán)扎術(shù)；補充足量維生素等營養(yǎng)物質(zhì)。3.討論產(chǎn)程中如何預(yù)防胎兒窘迫。答案：做好產(chǎn)前檢查，及時發(fā)現(xiàn)高危因素；產(chǎn)程中嚴密監(jiān)測