2025年耳鼻喉科影像學診斷與解讀考試卷答案及解析一、單項選擇題1.耳部CT檢查常用的掃描體位是（）A.橫斷面、矢狀面B.矢狀面、冠狀面C.橫斷面、冠狀面D.斜面、矢狀面2.下列關于鼻內鏡檢查的描述，錯誤的是（）A.可直接觀察鼻腔各結構B.能發(fā)現(xiàn)微小病變C.對鼻腔深部病變診斷價值不大D.可進行活檢3.喉部MRI檢查的優(yōu)勢不包括（）A.多方位成像B.軟組織分辨力高C.對鈣化顯示敏感D.可顯示喉部肌肉4.鼻竇X線平片檢查中，瓦氏位主要用于觀察（）A.額竇B.篩竇C.上頜竇D.蝶竇5.耳部MRI檢查中，T2WI序列主要用于顯示（）A.骨質結構B.軟組織病變C.血管結構D.內耳結構6.下列關于咽部CT檢查的描述，正確的是（）A.主要用于診斷咽部腫瘤B.可觀察咽部軟組織病變C.對咽部異物診斷價值不大D.檢查前需禁食7.鼻骨骨折的首選檢查方法是（）A.鼻骨側位X線片B.鼻部CTC.鼻部MRID.鼻內鏡檢查8.喉部CT檢查中，軸位掃描的層厚一般為（）A.1～2mmB.3～5mmC.6～8mmD.9～10mm9.鼻竇CT檢查中，骨窗主要用于觀察（）A.鼻竇黏膜病變B.鼻竇骨質改變C.鼻竇軟組織腫塊D.鼻竇周圍結構10.耳部X線平片檢查中，許氏位主要用于觀察（）A.乳突氣房B.鼓室C.聽小骨D.外耳道二、多項選擇題1.以下屬于耳鼻喉科影像學檢查方法的有（）A.X線檢查B.CT檢查C.MRI檢查D.超聲檢查2.鼻竇CT檢查的適應證包括（）A.鼻竇炎B.鼻竇腫瘤C.鼻息肉D.鼻竇外傷3.喉部MRI檢查的適應證包括（）A.喉部腫瘤B.喉部炎癥C.喉部外傷D.喉部先天性畸形4.耳部CT檢查的適應證包括（）A.中耳乳突炎B.耳部腫瘤C.先天性耳畸形D.感音神經(jīng)性聾5.以下關于耳鼻喉科影像學診斷的描述，正確的有（）A.影像學檢查可輔助診斷耳鼻喉科疾病B.不同的影像學檢查方法各有優(yōu)勢C.影像學檢查結果需結合臨床綜合分析D.影像學檢查可替代臨床檢查三、填空題1.鼻竇CT檢查中，軟組織窗主要用于觀察_____。2.耳部CT檢查中，常用的重建方法有_____和_____。3.喉部CT檢查中，聲門區(qū)層面可見的結構有_____、_____和_____。4.鼻內鏡檢查的優(yōu)點包括_____、_____和_____。5.耳部MRI檢查中，常用的序列有_____、_____和_____。四、判斷題（√/×）1.鼻竇X線平片檢查是診斷鼻竇炎的首選方法。（）2.喉部CT檢查可清晰顯示喉部軟骨的形態(tài)和結構。（）3.耳部MRI檢查對中耳膽脂瘤的診斷具有重要價值。（）4.鼻骨骨折的X線表現(xiàn)為鼻骨骨質連續(xù)性中斷。（）5.咽部CT檢查可用于診斷咽部異物。（）6.鼻竇CT檢查中，增強掃描可用于鑒別鼻竇腫瘤的良惡性。（）7.喉部MRI檢查對喉部肌肉的顯示優(yōu)于CT檢查。（）8.耳部CT檢查中，軸位掃描可同時觀察雙側耳部結構。（）9.鼻內鏡檢查可用于診斷鼻腔鼻竇腫瘤。（）10.咽部MRI檢查對咽部軟組織病變的診斷價值高于CT檢查。（）五、簡答題1.簡述鼻竇CT檢查的臨床應用價值。六、案例分析患者，男，45歲，因反復鼻塞、流涕、頭痛1年余入院。查體：雙側下鼻甲肥大，中鼻道可見膿性分泌物。鼻竇CT檢查示：雙側上頜竇、篩竇、額竇黏膜增厚，竇腔內可見軟組織密度影，鼻中隔偏曲。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需進一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：C解析：耳部CT常用橫斷面和冠狀面掃描，可清晰顯示耳部結構。2.答案：C解析：鼻內鏡可觀察鼻腔深部病變，對診斷有重要價值。3.答案：C解析：MRI對鈣化顯示不敏感，CT對鈣化敏感。4.答案：C解析：瓦氏位主要觀察上頜竇，柯氏位主要觀察額竇和篩竇。5.答案：B解析：T2WI序列主要用于顯示軟組織病變，T1WI序列主要用于顯示解剖結構。6.答案：B解析：咽部CT可觀察咽部軟組織病變，對腫瘤、異物等診斷有幫助，檢查前無需禁食。7.答案：B解析：鼻部CT是診斷鼻骨骨折的首選方法，可清晰顯示骨折情況。8.答案：B解析：喉部CT軸位掃描層厚一般為3～5mm。9.答案：B解析：骨窗主要觀察鼻竇骨質改變，軟組織窗主要觀察鼻竇黏膜病變和軟組織腫塊。10.答案：A解析：許氏位主要觀察乳突氣房，梅氏位主要觀察鼓室和聽小骨。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：X線、CT、MRI、超聲均為耳鼻喉科常用影像學檢查方法。2.答案：ABCD解析：鼻竇炎、腫瘤、息肉、外傷等均為鼻竇CT檢查適應證。3.答案：ABCD解析：喉部腫瘤、炎癥、外傷、先天性畸形等均為喉部MRI檢查適應證。4.答案：ABC解析：中耳乳突炎、耳部腫瘤、先天性耳畸形等為耳部CT檢查適應證，感音神經(jīng)性聾主要通過聽力檢查診斷。5.答案：ABC解析：影像學檢查輔助診斷，不能替代臨床檢查，各檢查方法有優(yōu)勢，結果需結合臨床分析。三、填空題（答案）1.答案：鼻竇黏膜病變和軟組織腫塊解析：軟組織窗用于觀察鼻竇黏膜和軟組織病變。2.答案：多平面重建、三維重建解析：耳部CT常用重建方法為多平面重建和三維重建。3.答案：聲帶、室?guī)?、聲門裂解析：聲門區(qū)層面可見聲帶、室?guī)Ш吐曢T裂。4.答案：視野清晰、操作方便、可進行活檢解析：鼻內鏡檢查具有視野清晰、操作方便、可活檢等優(yōu)點。5.答案：T1WI、T2WI、增強T1WI解析：耳部MRI常用序列有T1WI、T2WI和增強T1WI。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：鼻竇CT是診斷鼻竇炎的首選方法。2.答案：√解析：喉部CT可清晰顯示喉部軟骨形態(tài)和結構。3.答案：√解析：耳部MRI對中耳膽脂瘤診斷有重要價值。4.答案：√解析：鼻骨骨折X線表現(xiàn)為骨質連續(xù)性中斷。5.答案：√解析：咽部CT可用于診斷咽部異物。6.答案：√解析：增強掃描可鑒別鼻竇腫瘤良惡性。7.答案：√解析：MRI對喉部肌肉顯示優(yōu)于CT。8.答案：√解析：耳部CT軸位掃描可同時觀察雙側耳部結構。9.答案：√解析：鼻內鏡可用于診斷鼻腔鼻竇腫瘤。10.答案：√解析：咽部MRI對軟組織病變診斷價值高于CT。五、簡答題（答案）1.答：鼻竇CT檢查可清晰顯示鼻竇的解剖結構、黏膜病變、骨質改變及鼻竇周