2025年公共衛(wèi)生學(xué)公共衛(wèi)生實(shí)踐案例討論答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.以下哪種疾病不屬于乙類傳染?。ǎ〢.艾滋病B.病毒性肝炎C.流行性感冒D.肺結(jié)核2.流行病學(xué)研究的觀察法不包括（）A.橫斷面研究B.病例對照研究C.隊(duì)列研究D.臨床試驗(yàn)3.以下哪種疫苗屬于減毒活疫苗（）A.乙肝疫苗B.卡介苗C.百白破疫苗D.脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗4.環(huán)境污染物的自凈作用不包括（）A.物理凈化B.化學(xué)凈化C.生物凈化D.人為凈化5.食物中毒的特點(diǎn)不包括（）A.發(fā)病潛伏期短B.發(fā)病與食物有關(guān)C.中毒病人臨床表現(xiàn)相似D.人與人之間可以傳染6.以下哪種營養(yǎng)素缺乏可導(dǎo)致腳氣?。ǎ〢.維生素AB.維生素B1C.維生素CD.維生素D7.職業(yè)性有害因素按其來源可分為（）A.生產(chǎn)工藝過程中產(chǎn)生的有害因素、勞動過程中的有害因素、生產(chǎn)環(huán)境中的有害因素B.化學(xué)因素、物理因素、生物因素C.急性有害因素、慢性有害因素D.直接有害因素、間接有害因素8.以下哪種疾病屬于職業(yè)?。ǎ〢.高血壓B.冠心病C.矽肺D.糖尿病9.以下哪種方法可用于控制醫(yī)院感染（）A.加強(qiáng)消毒隔離B.合理使用抗生素C.提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性D.以上都是10.以下哪種統(tǒng)計(jì)指標(biāo)可用于描述疾病的嚴(yán)重程度（）A.發(fā)病率B.患病率C.死亡率D.病死率二、多項(xiàng)選擇題1.以下哪些屬于公共衛(wèi)生的特點(diǎn)（）A.群體性B.綜合性C.實(shí)踐性D.社會性2.以下哪些屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件（）A.重大傳染病疫情B.群體性不明原因疾病C.重大食物和職業(yè)中毒D.其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件3.以下哪些屬于環(huán)境污染物的危害（）A.對人體健康的危害B.對生態(tài)平衡的破壞C.對社會經(jīng)濟(jì)的影響D.對文化遺產(chǎn)的損害4.以下哪些屬于食物中毒的預(yù)防措施（）A.加強(qiáng)食品衛(wèi)生管理B.加強(qiáng)食品檢驗(yàn)檢測C.提高公眾食品安全意識D.合理使用食品添加劑5.以下哪些屬于營養(yǎng)調(diào)查的內(nèi)容（）A.膳食調(diào)查B.人體營養(yǎng)水平的生化檢驗(yàn)C.營養(yǎng)相關(guān)疾病的臨床檢查D.人體測量6.以下哪些屬于職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的內(nèi)容（）A.職業(yè)健康檢查B.職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案管理C.職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)評估D.職業(yè)健康教育與培訓(xùn)7.以下哪些屬于醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素（）A.侵入性操作B.不合理使用抗生素C.住院時(shí)間過長D.患者自身免疫力低下8.以下哪些屬于疾病監(jiān)測的內(nèi)容（）A.疾病的發(fā)生和死亡情況B.疾病的三間分布C.疾病的影響因素D.疾病的預(yù)防控制措施效果評估三、填空題1.公共衛(wèi)生的核心是_____。2.流行病學(xué)研究的對象是_____。3.疫苗可分為_____疫苗和_____疫苗。4.環(huán)境污染物的遷移方式包括_____、_____和_____。5.食物中毒按病因可分為_____食物中毒、_____食物中毒、_____食物中毒和_____食物中毒。6.營養(yǎng)素可分為_____、_____、_____、_____、_____和_____六大類。7.職業(yè)性有害因素對健康的損害包括_____、_____和_____。8.醫(yī)院感染的預(yù)防控制措施包括_____、_____、_____和_____。四、判斷題（√/×）1.公共衛(wèi)生的目的是促進(jìn)人群健康，預(yù)防疾病的發(fā)生和傳播。（）2.發(fā)病率是指一定時(shí)期內(nèi)某人群中某病新病例數(shù)與同期暴露人口數(shù)之比。（）3.疫苗接種是預(yù)防傳染病最有效的措施之一。（）4.環(huán)境污染物的危害只對人體健康有影響，對生態(tài)平衡沒有影響。（）5.食物中毒患者一般不需要進(jìn)行治療，可自行恢復(fù)。（）6.營養(yǎng)素缺乏或過量都可能對人體健康產(chǎn)生不良影響。（）7.職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的目的是早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)性有害因素對勞動者健康的損害，及時(shí)采取措施，保護(hù)勞動者的健康。（）8.醫(yī)院感染是指患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，不包括在入院時(shí)已處于潛伏期的感染。（）五、簡答題1.簡述公共衛(wèi)生實(shí)踐的主要內(nèi)容。六、案例分析患者，男性，35歲，因發(fā)熱、咳嗽、咳痰3天入院?；颊?天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)39.5℃，伴有咳嗽、咳痰，痰為黃色膿性，量較多，不易咳出。無胸痛、呼吸困難等不適。既往體健。查體：T39.2℃，P108次/分，R22次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，精神欠佳，全身皮膚黏膜無黃染及出血點(diǎn)。雙側(cè)扁桃體無腫大。雙肺呼吸音粗，可聞及散在濕啰音。心率108次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹平軟，無壓痛及反跳痛，肝脾肋下未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：WBC15.6×10?/L，N0.85，L0.12，Hb130g/L，PLT200×10?/L。胸部X線片：雙肺紋理增多、增粗，可見散在斑片狀陰影。問題1：請做出初步診斷，并說明診斷依據(jù)。問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：C解析：流行性感冒屬于丙類傳染病。2.答案：D解析：臨床試驗(yàn)屬于實(shí)驗(yàn)法。3.答案：B解析：乙肝疫苗、百白破疫苗、脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗均為滅活疫苗。4.答案：D解析：環(huán)境污染物的自凈作用包括物理凈化、化學(xué)凈化和生物凈化。5.答案：D解析：食物中毒人與人之間不傳染。6.答案：B解析：維生素B1缺乏可導(dǎo)致腳氣病。7.答案：A解析：職業(yè)性有害因素按其來源可分為生產(chǎn)工藝過程中產(chǎn)生的有害因素、勞動過程中的有害因素、生產(chǎn)環(huán)境中的有害因素。8.答案：C解析：矽肺屬于職業(yè)病，高血壓、冠心病、糖尿病不屬于職業(yè)病。9.答案：D解析：加強(qiáng)消毒隔離、合理使用抗生素、提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性等均可用于控制醫(yī)院感染。10.答案：D解析：病死率可用于描述疾病的嚴(yán)重程度。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：公共衛(wèi)生具有群體性、綜合性、實(shí)踐性、社會性等特點(diǎn)。2.答案：ABCD解析：突發(fā)公共衛(wèi)生事件包括重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒、其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件等。3.答案：ABC解析：環(huán)境污染物的危害包括對人體健康的危害、對生態(tài)平衡的破壞、對社會經(jīng)濟(jì)的影響等。4.答案：ABC解析：食物中毒的預(yù)防措施包括加強(qiáng)食品衛(wèi)生管理、加強(qiáng)食品檢驗(yàn)檢測、提高公眾食品安全意識等。5.答案：ABCD解析：營養(yǎng)調(diào)查的內(nèi)容包括膳食調(diào)查、人體營養(yǎng)水平的生化檢驗(yàn)、營養(yǎng)相關(guān)疾病的臨床檢查、人體測量等。6.答案：ABCD解析：職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的內(nèi)容包括職業(yè)健康檢查、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案管理、職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)評估、職業(yè)健康教育與培訓(xùn)等。7.答案：ABCD解析：醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素包括侵入性操作、不合理使用抗生素、住院時(shí)間過長、患者自身免疫力低下等。8.答案：ABCD解析：疾病監(jiān)測的內(nèi)容包括疾病的發(fā)生和死亡情況、疾病的三間分布、疾病的影響因素、疾病的預(yù)防控制措施效果評估等。三、填空題（答案）1.答案：疾病預(yù)防控制解析：公共衛(wèi)生的核心是疾病預(yù)防控制。2.答案：人群解析：流行病學(xué)研究的對象是人群。3.答案：滅活、減毒活解析：疫苗可分為滅活疫苗和減毒活疫苗。4.答案：機(jī)械遷移、物理化學(xué)遷移、生物遷移解析：環(huán)境污染物的遷移方式包括機(jī)械遷移、物理化學(xué)遷移和生物遷移。5.答案：細(xì)菌性、真菌性、動物性、植物性解析：食物中毒按病因可分為細(xì)菌性食物中毒、真菌性食物中毒、動物性食物中毒和植物性食物中毒。6.答案：蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素、礦物質(zhì)、水解析：營養(yǎng)素可分為蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素、礦物質(zhì)和水六大類。7.答案：職業(yè)病、工作有關(guān)疾病、職業(yè)性外傷解析：職業(yè)性有害因素對健康的損害包括職業(yè)病、工作有關(guān)疾病和職業(yè)性外傷。8.答案：加強(qiáng)醫(yī)院感染管理、加強(qiáng)消毒隔離、合理使用抗生素、提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性解析：醫(yī)院感染的預(yù)防控制措施包括加強(qiáng)醫(yī)院感染管理、加強(qiáng)消毒隔離、合理使用抗生素、提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性等。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：公共衛(wèi)生的目的是促進(jìn)人群健康，預(yù)防疾病的發(fā)生和傳播。2.答案：√解析：發(fā)病率是指一定時(shí)期內(nèi)某人群中某病新病例數(shù)與同期暴露人口數(shù)之比。3.答案：√解析：疫苗接種是預(yù)防傳染病最有效的措施之一。4.答案：×解析：環(huán)境污染物的危害不僅對人體健康有影響，對生態(tài)平衡也有影響。5.答案：×解析：食物中毒患者需要進(jìn)行治療，嚴(yán)重者可危及生命。6.答案：√解析：營養(yǎng)素缺乏或過量都可能對人體健康產(chǎn)生不良影響。7.答案：√解析：職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的目的是早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)性有害因素對勞動者健康的損害，及時(shí)采取措施，保護(hù)勞動者的健康。8.答案：√解析：醫(yī)院感染是指患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，不包括在入院時(shí)已處于潛伏期的感染。五、簡答題（答案）1.答：公共衛(wèi)生實(shí)踐的主要內(nèi)容包括疾病預(yù)防控制、健康促進(jìn)、環(huán)境衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、婦幼衛(wèi)生、健康教育與健康促進(jìn)等。六、案例分析