2025年病理科疾病標本診斷與分析能力測驗答案及解析一、單項選題1.以下哪種疾病的病理特點是上皮內瘤變（）A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍C.胃癌D.胃炎2.下列關于腫瘤的說法，錯誤的是（）A.腫瘤具有異常的形態(tài)結構B.腫瘤具有異常的代謝特點C.腫瘤均為良性D.腫瘤細胞具有異常的增殖能力3.以下哪種細胞是慢性炎癥中常見的炎癥細胞（）A.中性粒細胞B.淋巴細胞C.嗜酸性粒細胞D.嗜堿性粒細胞4.梗死灶呈楔形的器官是（）A.肺B.腎C.心D.腦5.以下哪種病變屬于癌前病變（）A.乳腺纖維腺瘤B.大腸腺瘤C.脂肪瘤D.平滑肌瘤6.良性腫瘤與惡性腫瘤的主要區(qū)別在于（）A.腫瘤大小B.腫瘤生長速度C.腫瘤的分化程度D.腫瘤的部位7.炎癥的基本病理變化不包括（）A.變質B.滲出C.增生D.壞死8.以下哪種疾病的病理表現(xiàn)為干酪樣壞死（）A.結核病B.傷寒C.菌痢D.阿米巴病9.下列哪種細胞具有吞噬功能（）A.成纖維細胞B.巨噬細胞C.內皮細胞D.上皮細胞10.腫瘤的轉移途徑不包括（）A.血道轉移B.淋巴道轉移C.種植性轉移D.接觸性轉移二、多項選題1.以下屬于炎癥介質的有（）A.組胺B.前列腺素C.白細胞三烯D.補體2.腫瘤的生長方式有（）A.膨脹性生長B.外生性生長C.浸潤性生長D.內生性生長3.以下哪些疾病可導致肝硬化（）A.病毒性肝炎B.酒精性肝病C.膽汁淤積性肝病D.自身免疫性肝病4.慢性炎癥的病理特點包括（）A.炎癥灶內主要為淋巴細胞、單核細胞和漿細胞浸潤B.常有較明顯的纖維組織增生C.炎癥灶內可有肉芽腫形成D.炎癥灶內可有壞死5.以下哪些是良性腫瘤的特點（）A.生長緩慢B.不發(fā)生轉移C.細胞分化程度高D.對機體影響小6.以下哪些是惡性腫瘤的特點（）A.生長迅速B.可發(fā)生轉移C.細胞分化程度低D.對機體影響大7.以下哪些屬于化生（）A.鱗狀上皮化生B.腸上皮化生C.骨化生D.軟骨化生8.以下哪些疾病的病理表現(xiàn)為肉芽腫性炎（）A.結核病B.傷寒C.梅毒D.風濕病三、填空題1.炎癥的局部表現(xiàn)包括紅、腫、熱、痛和_____。2.腫瘤的異型性包括_____異型性和_____異型性。3.壞死的類型包括凝固性壞死、液化性壞死、_____和纖維素樣壞死。4.血栓的類型包括白色血栓、紅色血栓、混合血栓和_____。5.良性腫瘤的命名一般原則是在組織或細胞類型的名稱后面加_____。6.惡性腫瘤根據(jù)組織來源的不同分為癌和_____。7.炎癥的基本病理變化包括變質、滲出和_____。8.腫瘤的擴散方式包括直接蔓延和_____。四、判斷題（√/×）1.所有的腫瘤都是惡性的。（）2.炎癥都是對機體有害的。（）3.化生是一種適應性變化，對機體都是有益的。（）4.血栓形成后都不會溶解。（）5.良性腫瘤不會惡變。（）6.惡性腫瘤的轉移是其最重要的生物學特性之一。（）7.炎癥灶內的滲出物對機體沒有任何作用。（）8.腫瘤的大小與腫瘤的良惡性無關。（）五、簡答題1.簡述炎癥的基本病理變化。六、案例分析患者，男性，50歲，因上腹部疼痛1個月入院?；颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)上腹部疼痛，呈持續(xù)性鈍痛，伴反酸、噯氣，無惡心、嘔吐，無黑便。查體：上腹部壓痛，無反跳痛及肌緊張。胃鏡檢查：胃竇部黏膜粗糙，可見一潰瘍，直徑約2cm，邊緣不規(guī)則，底部不平，覆有污穢苔。病理檢查：胃竇部腺癌。問題1：請列出該患者的診斷依據(jù)。問題2：該患者的治療原則是什么？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：胃癌的病理特點是上皮內瘤變，可逐漸發(fā)展為癌。2.答案：C解析：腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤，并非均為良性。3.答案：B解析：慢性炎癥中常見的炎癥細胞是淋巴細胞。4.答案：B解析：腎梗死灶呈楔形，尖端指向腎門。5.答案：B解析：大腸腺瘤是常見的癌前病變。6.答案：C解析：良性腫瘤與惡性腫瘤的主要區(qū)別在于腫瘤的分化程度。7.答案：D解析：炎癥的基本病理變化包括變質、滲出和增生，壞死不屬于基本病理變化。8.答案：A解析：結核病的病理表現(xiàn)為干酪樣壞死。9.答案：B解析：巨噬細胞具有吞噬功能。10.答案：D解析：腫瘤的轉移途徑包括血道轉移、淋巴道轉移和種植性轉移，不包括接觸性轉移。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：組胺、前列腺素、白細胞三烯和補體均屬于炎癥介質。2.答案：ABC解析：腫瘤的生長方式有膨脹性生長、外生性生長和浸潤性生長，內生性生長不是腫瘤的常見生長方式。3.答案：ABCD解析：病毒性肝炎、酒精性肝病、膽汁淤積性肝病和自身免疫性肝病均可導致肝硬化。4.答案：ABC解析：慢性炎癥的病理特點包括炎癥灶內主要為淋巴細胞、單核細胞和漿細胞浸潤，常有較明顯的纖維組織增生，炎癥灶內可有肉芽腫形成，炎癥灶內一般無壞死。5.答案：ABCD解析：良性腫瘤的特點包括生長緩慢、不發(fā)生轉移、細胞分化程度高、對機體影響小。6.答案：ABCD解析：惡性腫瘤的特點包括生長迅速、可發(fā)生轉移、細胞分化程度低、對機體影響大。7.答案：ABCD解析：化生包括鱗狀上皮化生、腸上皮化生、骨化生和軟骨化生等。8.答案：ABCD解析：結核病、傷寒、梅毒和風濕病的病理表現(xiàn)均為肉芽腫性炎。三、填空題（答案）1.答案：功能障礙解析：炎癥的局部表現(xiàn)包括紅、腫、熱、痛和功能障礙。2.答案：細胞；組織結構解析：腫瘤的異型性包括細胞異型性和組織結構異型性。3.答案：干酪樣壞死解析：壞死的類型包括凝固性壞死、液化性壞死、干酪樣壞死和纖維素樣壞死。4.答案：透明血栓解析：血栓的類型包括白色血栓、紅色血栓、混合血栓和透明血栓。5.答案：瘤解析：良性腫瘤的命名一般原則是在組織或細胞類型的名稱后面加瘤。6.答案：肉瘤解析：惡性腫瘤根據(jù)組織來源的不同分為癌和肉瘤。7.答案：增生解析：炎癥的基本病理變化包括變質、滲出和增生。8.答案：轉移解析：腫瘤的擴散方式包括直接蔓延和轉移。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤。2.答案：×解析：炎癥對機體既有有利的一面，也有不利的一面。3.答案：×解析：化生雖然是一種適應性變化，但在一定條件下也可能對機體不利。4.答案：×解析：血栓形成后在一定條件下可以溶解。5.答案：×解析：部分良性腫瘤在一定條件下可以惡變。6.答案：√解析：惡性腫瘤的轉移是其最重要的生物學特性之一。7.答案：×解析：炎癥灶內的滲出物對機體有一定的防御作用。8.答案：×解析：腫瘤的大小與腫瘤的良惡性有一定關系。五、簡答題（答案）1.答：炎癥的基本病理變化包括變質、滲出和增生。變質是指炎癥局部組織發(fā)生的變性和壞死。滲出是指炎癥局部組織血管內的液體和細胞成分通過血管壁進入組織間隙、體腔、體表和黏膜表面的過程。增生是指炎癥局部組織實質細胞和間質細胞的增生。六、案例分析（答案）1.答：診斷依據(jù)：①上腹部疼痛1個月，呈持續(xù)性鈍痛，伴反酸、噯氣；②上腹部壓痛；③胃鏡檢查：胃竇部黏膜粗糙，可見一潰瘍，直徑約2cm，邊緣不規(guī)則，底部不平，覆有污穢苔；④病理檢查：胃竇部腺癌。2.答：治療原則