2025年實驗室檢驗學實驗技能檢測答案及解析一、單項選題1.下列哪種物質不是蛋白質的組成成分（）A.氨基酸B.核苷酸C.肽鍵D.二硫鍵2.以下哪種方法常用于蛋白質的定量分析（）A.凱氏定氮法B.層析法C.電泳法D.免疫沉淀法3.下列哪種酶可催化淀粉水解為葡萄糖（）A.淀粉酶B.脂肪酶C.蛋白酶D.核酸酶4.血糖的正常參考范圍是（mmol/L）（）A.3.9～6.1B.2.8～4.5C.6.0～7.0D.7.0～11.15.臨床上最常用的肝功能檢查項目不包括（）A.谷丙轉氨酶B.谷草轉氨酶C.堿性磷酸酶D.淀粉酶6.下列哪種細胞不屬于白細胞（）A.紅細胞B.中性粒細胞C.淋巴細胞D.單核細胞7.尿液中出現(xiàn)紅細胞常見于（）A.尿道炎B.膀胱炎C.腎小球腎炎D.腎盂腎炎8.下列哪種物質是尿液中的正常成分（）A.葡萄糖B.蛋白質C.膽紅素D.尿素9.糞便隱血試驗陽性提示（）A.上消化道出血B.下消化道出血C.胃腸道腫瘤D.以上都有可能10.血清總膽固醇的正常參考范圍是（mmol/L）（）A.2.9～6.0B.1.8～5.2C.3.1～5.7D.4.0～6.5二、多項選題1.蛋白質的功能包括（）A.催化作用B.運輸作用C.調節(jié)作用D.免疫作用2.以下屬于酶的特性的是（）A.高效性B.專一性C.可調節(jié)性D.穩(wěn)定性3.血糖升高可見于（）A.糖尿病B.甲狀腺功能亢進C.腎上腺皮質功能亢進D.胰島素瘤4.白細胞減少可見于（）A.病毒感染B.再生障礙性貧血C.脾功能亢進D.應用糖皮質激素5.尿液檢查的目的包括（）A.協(xié)助診斷泌尿系統(tǒng)疾病B.監(jiān)測腎功能C.觀察療效D.健康普查三、填空題1.蛋白質的基本組成單位是_____。2.酶的活性中心包括_____和_____兩個功能部位。3.正常成人血紅蛋白的主要類型是_____。4.臨床上常用的腎功能檢查項目有_____、_____等。5.糞便的顏色主要取決于_____的含量。四、判斷題（√/×）1.所有的蛋白質都具有四級結構。（）2.酶的活性中心是指酶分子中與底物結合并催化反應的特定區(qū)域。（）3.血糖濃度是調節(jié)胰島素分泌的最重要因素。（）4.白細胞分類計數(shù)中，中性粒細胞的正常比例為50%～70%。（）5.尿液中出現(xiàn)蛋白質一定是腎臟疾病引起的。（）6.糞便隱血試驗陽性提示出血量至少在5ml以上。（）7.血清總膽紅素升高一定是黃疸。（）8.淀粉酶主要來源于胰腺和唾液腺。（）9.尿素氮是蛋白質代謝的終產物之一。（）10.免疫球蛋白是具有抗體活性的蛋白質。（）五、簡答題1.簡述蛋白質的一級結構及其與功能的關系。六、案例分析患者，男性，45歲，因“反復乏力、納差、尿黃1年余，加重1周”入院?；颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)乏力、納差，伴尿黃，無發(fā)熱、腹痛、腹瀉等不適，未予重視及診治。1周前上述癥狀加重，遂來我院就診。體格檢查：神志清楚，皮膚鞏膜中度黃染，未見肝掌、蜘蛛痣，心肺聽診無異常，腹平軟，肝肋下未觸及，脾肋下2cm，質軟，無壓痛，移動性濁音陰性，雙下肢無水腫。實驗室檢查：血常規(guī)：白細胞4.5×10?/L，紅細胞4.0×1012/L，血紅蛋白120g/L，血小板150×10?/L；肝功能：谷丙轉氨酶（ALT）1200U/L，谷草轉氨酶（AST）800U/L，總膽紅素（TBIL）100μmol/L，直接膽紅素（DBIL）60μmol/L，白蛋白（ALB）35g/L，球蛋白（GLB）30g/L；乙肝兩對半：HBsAg（+），HBeAg（+），抗-HBc（+）；丙肝抗體（-）；腹部B超：肝臟大小正常，回聲增粗，脾大。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需進一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：蛋白質由氨基酸組成，肽鍵連接氨基酸，二硫鍵維持蛋白質空間結構，核苷酸是核酸組成成分。2.答案：A解析：凱氏定氮法通過測定氮含量計算蛋白質含量，常用于蛋白質定量分析。3.答案：A解析：淀粉酶可催化淀粉水解為葡萄糖，脂肪酶作用于脂肪，蛋白酶作用于蛋白質，核酸酶作用于核酸。4.答案：A解析：血糖正常參考范圍是3.9～6.1mmol/L。5.答案：D解析：淀粉酶主要用于胰腺疾病診斷，不屬于常用肝功能檢查項目。6.答案：A解析：紅細胞不屬于白細胞，白細胞包括中性粒細胞、淋巴細胞、單核細胞等。7.答案：C解析：腎小球腎炎時，紅細胞可通過受損的腎小球濾過膜進入尿液。8.答案：D解析：尿素是尿液中的正常成分，葡萄糖、蛋白質、膽紅素在正常尿液中含量極低或不存在。9.答案：D解析：糞便隱血試驗陽性可見于上消化道出血、下消化道出血、胃腸道腫瘤等多種情況。10.答案：C解析：血清總膽固醇正常參考范圍是3.1～5.7mmol/L。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：蛋白質具有催化、運輸、調節(jié)、免疫等多種功能。2.答案：ABC解析：酶具有高效性、專一性、可調節(jié)性等特性，穩(wěn)定性不是酶的特性。3.答案：ABC解析：糖尿病、甲狀腺功能亢進、腎上腺皮質功能亢進等均可導致血糖升高，胰島素瘤可導致血糖降低。4.答案：ABCD解析：病毒感染、再生障礙性貧血、脾功能亢進、應用糖皮質激素等均可導致白細胞減少。5.答案：ABCD解析：尿液檢查可協(xié)助診斷泌尿系統(tǒng)疾病、監(jiān)測腎功能、觀察療效、進行健康普查等。三、填空題（答案）1.答案：氨基酸解析：氨基酸是蛋白質的基本組成單位。2.答案：結合基團、催化基團解析：酶的活性中心包括結合基團和催化基團兩個功能部位。3.答案：HbA解析：正常成人血紅蛋白的主要類型是HbA。4.答案：血肌酐、尿素氮解析：臨床上常用血肌酐、尿素氮等檢查項目評估腎功能。5.答案：膽紅素解析：糞便的顏色主要取決于膽紅素的含量。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：并非所有蛋白質都具有四級結構，有些蛋白質只有一級、二級或三級結構。2.答案：√解析：酶的活性中心是與底物結合并催化反應的特定區(qū)域。3.答案：√解析：血糖濃度是調節(jié)胰島素分泌的最重要因素。4.答案：√解析：白細胞分類計數(shù)中，中性粒細胞正常比例為50%～70%。5.答案：×解析：尿液中出現(xiàn)蛋白質不一定是腎臟疾病引起的，也可能是生理性因素或其他疾病導致。6.答案：×解析：糞便隱血試驗陽性提示出血量至少在5～10ml以上。7.答案：×解析：血清總膽紅素升高不一定是黃疸，還需結合其他指標判斷。8.答案：√解析：淀粉酶主要來源于胰腺和唾液腺。9.答案：√解析：尿素氮是蛋白質代謝的終產物之一。10.答案：√解析：免疫球蛋白是具有抗體活性的蛋白質。五、簡答題（答案）1.答：蛋白質的一級結構是指蛋白質分子中氨