2025年輸液科護(hù)理知識(shí)和技能實(shí)操考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種溶液屬于晶體溶液（）A.低分子右旋糖酐B.中分子右旋糖酐C.濃縮白蛋白D.葡萄糖溶液2.輸液過程中患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，考慮患者發(fā)生了（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.循環(huán)負(fù)荷過重D.空氣栓塞3.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降的原因是（）A.茂菲滴管有裂縫B.患者肢體位置不當(dāng)C.壓力過大D.輸液管管徑過粗4.輸液速度過快導(dǎo)致急性肺水腫的特征性癥狀是（）A.呼吸困難、發(fā)紺B.胸悶氣促、煩躁不安C.心悸、惡心、嘔吐D.呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰5.為小兒進(jìn)行頭皮靜脈輸液時(shí)，最常選用的靜脈是（）A.額靜脈B.顳淺靜脈C.耳后靜脈D.枕靜脈6.靜脈留置針輸液時(shí)，封管液一般選用（）A.0.9%氯化鈉溶液B.5%葡萄糖溶液C.10%葡萄糖溶液D.肝素鹽水7.發(fā)生空氣栓塞時(shí)，應(yīng)立即讓患者采取（）A.左側(cè)臥位并頭低足高位B.右側(cè)臥位并頭低足高位C.左側(cè)臥位并頭高足低位D.右側(cè)臥位并頭高足低位8.輸液過程中發(fā)現(xiàn)針頭阻塞，正確的處理方法是（）A.調(diào)整針頭位置B.更換針頭重新穿刺C.用注射器推注生理鹽水D.用肝素鹽水沖管9.以下哪種情況不宜進(jìn)行靜脈輸液（）A.嚴(yán)重?zé)齻鸅.休克C.急性肺水腫D.慢性消耗性疾病10.輸液時(shí)患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，體溫最高可達(dá)（）A.37.5℃B.38℃C.39℃D.40℃二、多項(xiàng)選題1.靜脈輸液的目的包括（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)C.供給營養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物，治療疾病2.輸液過程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.靜脈炎D.空氣栓塞3.為預(yù)防靜脈炎的發(fā)生，應(yīng)注意（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作B.有計(jì)劃地更換輸液部位C.選擇合適的靜脈D.控制輸液速度4.以下哪些屬于膠體溶液（）A.低分子右旋糖酐B.中分子右旋糖酐C.濃縮白蛋白D.水解蛋白5.輸液過程中患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)，應(yīng)采取的措施有（）A.立即停止輸液B.更換輸液器和液體C.皮下注射腎上腺素D.給予抗組胺藥物6.靜脈留置針的優(yōu)點(diǎn)有（）A.減少反復(fù)穿刺的痛苦B.保護(hù)血管C.減少輸液滲漏D.方便患者活動(dòng)7.輸液時(shí)茂菲滴管內(nèi)液面過高的處理方法有（）A.傾斜輸液瓶，使針頭露出液面B.取下輸液瓶，傾斜瓶身，使針頭露出液面C.擠壓茂菲滴管D.打開調(diào)節(jié)器，使液體流出8.發(fā)生空氣栓塞時(shí)，空氣可能進(jìn)入的部位有（）A.肺動(dòng)脈B.肺靜脈C.左心房D.右心房三、填空題1.靜脈輸液的常用部位有_____、_____、_____等。2.輸液速度應(yīng)根據(jù)患者的_____、_____、_____等因素來調(diào)節(jié)。3.常見的輸液反應(yīng)有_____、_____、_____、_____等。4.靜脈留置針一般可保留_____天。5.封管液的種類有_____和_____。6.輸液過程中應(yīng)加強(qiáng)巡視，觀察患者的_____、_____、_____等情況。7.頭皮靜脈輸液時(shí)，應(yīng)選擇_____、_____、_____的靜脈。8.為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行_____制度，確保患者安全。四、判斷題（√/×）1.輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)液面應(yīng)保持在1/2～2/3滿。（）2.靜脈輸液時(shí)，針頭與皮膚的角度一般為15°～30°。（）3.發(fā)生靜脈炎時(shí)，應(yīng)立即停止在此部位輸液，并抬高患肢，局部熱敷。（）4.輸液過程中，患者出現(xiàn)呼吸困難、胸悶等癥狀，可能是發(fā)生了空氣栓塞。（）5.為小兒進(jìn)行頭皮靜脈輸液時(shí)，可選擇額正中靜脈、顳淺靜脈、耳后靜脈等。（）6.靜脈留置針封管時(shí)，肝素鹽水的濃度一般為10～100U/ml。（）7.輸液速度過快可導(dǎo)致急性肺水腫，而過慢則可能影響治療效果。（）8.輸液過程中發(fā)現(xiàn)液體不滴，可先擠壓茂菲滴管，若無效再檢查其他原因。（）五、簡答題1.簡述靜脈輸液的注意事項(xiàng)。六、案例分析患者，女，35歲。因“肺炎”入院，醫(yī)囑給予靜脈輸液治療。在輸液過程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，煩躁不安。問題1：請分析患者可能出現(xiàn)了什么并發(fā)癥？問題2：針對(duì)該并發(fā)癥，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：晶體溶液分子小，在血管內(nèi)存留時(shí)間短，對(duì)維持細(xì)胞內(nèi)外水分的相對(duì)平衡有重要作用，葡萄糖溶液屬于晶體溶液。2.答案：C解析：循環(huán)負(fù)荷過重即急性肺水腫，表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰等。3.答案：A解析：茂菲滴管有裂縫會(huì)導(dǎo)致液面自行下降。4.答案：D解析：呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰是急性肺水腫的特征性癥狀。5.答案：B解析：小兒頭皮靜脈輸液最常選用顳淺靜脈。6.答案：D解析：靜脈留置針封管液一般選用肝素鹽水。7.答案：A解析：發(fā)生空氣栓塞時(shí)應(yīng)立即讓患者取左側(cè)臥位并頭低足高位，使空氣浮向右心室尖部，避免阻塞肺動(dòng)脈口。8.答案：B解析：針頭阻塞應(yīng)更換針頭重新穿刺，不可強(qiáng)行推注或沖管。9.答案：C解析：急性肺水腫患者應(yīng)控制輸液速度和量，不宜進(jìn)行快速靜脈輸液。10.答案：D解析：發(fā)熱反應(yīng)體溫可高達(dá)40℃左右。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：靜脈輸液可補(bǔ)充水分及電解質(zhì)、增加循環(huán)血量、供給營養(yǎng)物質(zhì)、輸入藥物治療疾病。2.答案：ABCD解析：輸液過程中可能出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、靜脈炎、空氣栓塞等并發(fā)癥。3.答案：ABCD解析：預(yù)防靜脈炎要嚴(yán)格無菌操作、有計(jì)劃更換部位、選合適靜脈、控制輸液速度等。4.答案：ABCD解析：低分子右旋糖酐、中分子右旋糖酐、濃縮白蛋白、水解蛋白都屬于膠體溶液。5.答案：ABCD解析：過敏反應(yīng)應(yīng)立即停輸液、換輸液器和液體、皮下注射腎上腺素、給抗組胺藥等。6.答案：ABCD解析：靜脈留置針可減少痛苦、保護(hù)血管、減少滲漏、方便活動(dòng)。7.答案：AB解析：茂菲滴管內(nèi)液面過高可傾斜輸液瓶或取下輸液瓶傾斜瓶身使針頭露出液面。8.答案：AD解析：空氣栓塞時(shí)空氣可能進(jìn)入肺動(dòng)脈、右心房。三、填空題（答案）1.答案：上肢淺靜脈、下肢淺靜脈、頭皮靜脈解析：這些是靜脈輸液的常用部位。2.答案：年齡、病情、藥物性質(zhì)解析：輸液速度需綜合考慮這些因素。3.答案：發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、靜脈炎、空氣栓塞解析：這是常見的輸液反應(yīng)。4.答案：3～5解析：靜脈留置針一般可保留3～5天。5.答案：肝素鹽水、0.9%氯化鈉溶液解析：這是常見的封管液種類。6.答案：生命體征、局部情況、輸液反應(yīng)解析：輸液時(shí)要觀察這些情況。7.答案：清晰可見、彈性好、不易滑動(dòng)解析：頭皮靜脈輸液應(yīng)選這樣的靜脈。8.答案：三查七對(duì)解析：嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度確?；颊甙踩?。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：茂菲滴管內(nèi)液面保持在1/2～2/3滿為宜。2.答案：√解析：靜脈輸液時(shí)針頭與皮膚角度一般為15°～30°。3.答案：√解析：靜脈炎的處理措施正確。4.答案：√解析：這些癥狀可能是空氣栓塞。5.答案：√解析：小兒頭皮靜脈輸液可選擇這些靜脈。6.答案：√解析：肝素鹽水封管濃度一般為10～100U/ml。7.答案：√解析：輸液速度過快或過慢都有不良影響。8.答案：√解析：液體不滴可先擠壓茂菲滴管檢查。五、簡答題（答案）1.答：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對(duì)制度；合理安排輸液順序；注意藥物配伍禁忌；根據(jù)病情、年齡、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度；加強(qiáng)巡視，觀察患者反應(yīng)及局部情況；注意保護(hù)血管；防止