2025年社會醫(yī)學結核病防治政策考試答案及解析一、單項選題1.我國結核病防治規(guī)劃的目標不包括（）A.降低結核病發(fā)病率B.提高結核病患者的治愈率C.減少耐藥結核病的發(fā)生D.實現(xiàn)結核病的全球消滅2.以下哪項不屬于結核病的主要傳播途徑（）A.空氣傳播B.接觸傳播C.食物傳播D.母嬰傳播3.結核病患者的治療原則不包括（）A.早期B.聯(lián)合C.適量D.間斷4.以下哪種藥物不屬于一線抗結核藥物（）A.異煙肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.左氧氟沙星5.結核病患者治療期間的注意事項不包括（）A.按時服藥B.定期復查C.加強營養(yǎng)D.吸煙飲酒6.對結核病患者密切接觸者的管理措施不包括（）A.進行結核菌素試驗B.胸部X線檢查C.預防性用藥D.隔離觀察7.以下哪項不是結核病防治的社會策略（）A.加強健康教育B.提高患者的依從性C.建立健全結核病防治服務體系D.減少結核病的社會歧視8.結核病防治的主要挑戰(zhàn)不包括（）A.耐藥結核病的流行B.患者發(fā)現(xiàn)困難C.治療費用高昂D.結核桿菌的變異9.我國結核病防治的主要法律法規(guī)不包括（）A.《中華人民共和國傳染病防治法》B.《結核病防治管理辦法》C.《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》D.《醫(yī)療機構管理條例》10.以下哪項不屬于結核病防治的國際合作項目（）A.全球基金B(yǎng).蓋茨基金會C.世界銀行貸款項目D.國家自然科學基金項目二、多項選題1.以下屬于結核病的高危人群的有（）A.老年人B.兒童C.艾滋病患者D.長期使用免疫抑制劑者2.結核病的診斷方法包括（）A.結核菌素試驗B.胸部X線檢查C.痰涂片檢查D.痰培養(yǎng)檢查3.一線抗結核藥物的不良反應包括（）A.肝損害B.腎損害C.胃腸道反應D.過敏反應4.結核病患者的管理內容包括（）A.登記管理B.治療管理C.隨訪管理D.健康教育5.以下哪些措施可以提高結核病患者的依從性（）A.加強健康教育B.簡化治療方案C.提供交通補貼D.建立患者支持小組6.結核病防治服務體系包括（）A.結核病定點醫(yī)療機構B.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構C.疾病預防控制機構D.科研機構7.以下哪些屬于結核病防治的健康教育內容（）A.結核病的危害B.結核病的傳播途徑C.結核病的診斷方法D.結核病的治療原則8.以下哪些是結核病防治的社會支持措施（）A.提供醫(yī)療救助B.保障患者的就業(yè)權益C.開展心理支持D.加強社區(qū)關懷三、填空題1.結核病是由_____引起的慢性傳染病。2.結核菌素試驗常用的試劑是_____。3.結核病的化療方案分為_____和_____兩個階段。4.耐多藥結核病是指至少對_____和_____兩種藥物耐藥的結核病。5.結核病患者的密切接觸者是指與患者_____或_____的人員。6.結核病防治的“四免一關懷”政策中的“四免”是指免費_____、免費_____、免費_____、免費_____。7.結核病患者治療期間應定期復查_____、_____、_____等項目。8.結核病防治的宣傳日是每年的_____月_____日。四、判斷題（√/×）1.結核病是一種可以治愈的疾病。（）2.只有肺結核患者才具有傳染性。（）3.結核菌素試驗陽性說明一定感染了結核桿菌。（）4.結核病患者治療期間可以自行停藥。（）5.對結核病患者的密切接觸者進行預防性用藥可以降低感染風險。（）6.結核病防治服務體系中，疾病預防控制機構主要負責患者的診斷和治療。（）7.加強健康教育可以提高公眾對結核病的認識和防治意識。（）8.結核病患者的治療費用全部由政府承擔。（）五、簡答題1.簡述結核病的預防措施。六、案例分析患者，男性，35歲，因咳嗽、咳痰、低熱、盜汗1個月入院?；颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽，咳少量白色黏痰，伴有低熱，體溫波動在37.5℃～38℃之間，盜汗明顯，乏力，食欲減退。無咯血、胸痛、呼吸困難等癥狀。既往體健，無結核病史及接觸史。體格檢查：T37.8℃，P80次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，營養(yǎng)中等，淺表淋巴結未觸及腫大。雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音。心率80次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹平軟，無壓痛及反跳痛，肝脾肋下未觸及。輔助檢查：血常規(guī)：WBC6.0×10?/L，N0.65，L0.30，Hb120g/L，PLT200×10?/L。血沉50mm/h。結核菌素試驗（+++）。胸部X線片：右上肺可見斑片狀陰影，邊緣模糊，密度不均。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：D解析：我國結核病防治規(guī)劃目標是降低發(fā)病率、提高治愈率、減少耐藥發(fā)生等，全球消滅結核病是全球目標，非我國規(guī)劃目標。2.答案：C解析：結核病主要傳播途徑是空氣傳播、接觸傳播、母嬰傳播，食物傳播不是主要途徑。3.答案：D解析：結核病治療原則是早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程，間斷用藥錯誤。4.答案：D解析：一線抗結核藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，左氧氟沙星是二線藥物。5.答案：D解析：結核病患者治療期間應按時服藥、定期復查、加強營養(yǎng)，吸煙飲酒不利于康復。6.答案：D解析：對密切接觸者進行結核菌素試驗、胸部X線檢查、預防性用藥等，一般不隔離觀察。7.答案：B解析：加強健康教育、建立健全服務體系、減少社會歧視等是社會策略，提高患者依從性不屬于社會策略。8.答案：D解析：耐藥結核病流行、患者發(fā)現(xiàn)困難、治療費用高昂等是主要挑戰(zhàn)，結核桿菌變異不是主要挑戰(zhàn)。9.答案：D解析：《醫(yī)療機構管理條例》與結核病防治關系不大，其他選項都是結核病防治的主要法律法規(guī)。10.答案：D解析：全球基金、蓋茨基金會、世界銀行貸款項目等是國際合作項目，國家自然科學基金項目主要支持科研。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：老年人、兒童、艾滋病患者、長期使用免疫抑制劑者等都是結核病高危人群。2.答案：ABCD解析：結核菌素試驗、胸部X線檢查、痰涂片檢查、痰培養(yǎng)檢查等都是結核病的診斷方法。3.答案：ACD解析：一線抗結核藥物不良反應有肝損害、胃腸道反應、過敏反應等，腎損害相對較少。4.答案：ABCD解析：結核病患者管理包括登記、治療、隨訪、健康教育等內容。5.答案：ABCD解析：加強健康教育、簡化治療方案、提供交通補貼、建立患者支持小組等都可提高患者依從性。6.答案：ABC解析：結核病防治服務體系包括結核病定點醫(yī)療機構、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、疾病預防控制機構，科研機構不屬于服務體系主要部分。7.答案：ABCD解析：結核病的危害、傳播途徑、診斷方法、治療原則等都是健康教育內容。8.答案：ABCD解析：提供醫(yī)療救助、保障就業(yè)權益、開展心理支持、加強社區(qū)關懷等都是社會支持措施。三、填空題（答案）1.答案：結核分枝桿菌解析：結核病由結核分枝桿菌引起。2.答案：純蛋白衍化物（PPD）解析：結核菌素試驗常用PPD試劑。3.答案：強化期、鞏固期解析：化療方案分強化期和鞏固期。4.答案：異煙肼、利福平解析：耐多藥結核病至少對異煙肼和利福平耐藥。5.答案：共同居住、生活解析：密切接觸者指與患者共同居住或生活的人員。6.答案：診斷、治療、抗結核藥品、痰涂片和X線檢查解析：“四免”即免費診斷、治療、抗結核藥品、痰涂片和X線檢查。7.答案：肝腎功能、血常規(guī)、胸部X線解析：治療期間需定期復查這些項目。8.答案：3、24解析：結核病防治宣傳日是每年3月24日。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：結核病通過規(guī)范治療大多可治愈。2.答案：×解析：肺外結核如腎結核等也可能有傳染性。3.答案：×解析：結核菌素試驗陽性可能是感染過結核桿菌，也可能是接種過卡介苗等。4.答案：×解析：患者不能自行停藥，需按醫(yī)囑全程規(guī)律用藥。5.答案：√解析：對密切接觸者預防性用藥可降低感染風險。6.答案：×解析：疾病預防控制機構主要負責規(guī)劃、管理等，醫(yī)療機構負責診斷和治療。7.答案：√解析：加強健康教育可提高公眾對結核病的認識和防治意識。8.答案：×解析：結核病患者治療費用部分由政府承擔，也