2025年骨科骨折急救原則模擬考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.骨折急救的首要步驟是（）A.妥善固定B.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)C.搶救休克D.包扎傷口2.開(kāi)放性骨折現(xiàn)場(chǎng)止血宜首選（）A.上止血帶B.局部壓迫包扎C.指壓出血血管D.結(jié)扎出血血管3.骨折固定的目的不包括（）A.減輕疼痛B.防止骨折端移位C.便于搬運(yùn)D.促進(jìn)骨折愈合4.四肢骨折現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，固定材料不宜選用（）A.樹枝B.木板C.毛毯D.硬紙板5.骨折急救時(shí)，對(duì)疑有脊柱骨折的患者，正確的搬運(yùn)方法是（）A.一人背運(yùn)B.二人抬運(yùn)C.三人平托法D.四人搬運(yùn)法6.骨折患者轉(zhuǎn)運(yùn)前的處理措施，錯(cuò)誤的是（）A.妥善固定B.傷口包扎C.止痛D.立即復(fù)位7.骨折急救時(shí)，下列哪項(xiàng)處理不正確（）A.凡有骨折可疑的患者，均應(yīng)按骨折處理B.復(fù)位已戳出創(chuàng)口的骨折端C.創(chuàng)口包扎，止血D.妥善固定患肢8.開(kāi)放性骨折清創(chuàng)的最佳時(shí)間是（）A.傷后1~2小時(shí)B.傷后3~4小時(shí)C.傷后6~8小時(shí)D.傷后12~24小時(shí)9.骨折急救時(shí)，使用止血帶的正確方法是（）A.連續(xù)阻斷血流時(shí)間一般不超過(guò)1小時(shí)B.可用繩索、電線縛扎C.上臂止血帶縛在中1/3處D.前臂用橡膠帶縛扎10.骨折急救時(shí)，下列哪項(xiàng)是最重要的（）A.創(chuàng)口包扎B.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)C.妥善固定D.保持呼吸道通暢二、多項(xiàng)選題1.骨折急救的原則包括（）A.搶救生命B.創(chuàng)口處理C.妥善固定D.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)2.下列屬于骨折急救固定的作用有（）A.避免骨折端在搬運(yùn)過(guò)程中對(duì)周圍重要組織的損傷B.減少骨折端的活動(dòng)，減輕患者疼痛C.便于搬運(yùn)和運(yùn)送D.促進(jìn)骨折愈合3.開(kāi)放性骨折的處理原則包括（）A.及時(shí)正確地處理創(chuàng)口B.盡可能地防止感染C.力爭(zhēng)將開(kāi)放性骨折轉(zhuǎn)化為閉合性骨折D.早期徹底清創(chuàng)4.骨折急救時(shí)，對(duì)于傷口的處理方法正確的有（）A.用無(wú)菌敷料或清潔布類包扎B.較大傷口出血時(shí)，可用止血帶止血C.傷口內(nèi)有外露的骨折端等，應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)復(fù)位D.傷口污染嚴(yán)重時(shí)，可適當(dāng)沖洗5.骨折患者轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中應(yīng)注意的事項(xiàng)有（）A.保持患者的體位舒適B.密切觀察患者的生命體征C.避免骨折端移位D.注意保暖三、填空題1.骨折急救的四大原則是_____、_____、_____、_____。2.骨折固定的材料有_____、_____、_____等。3.開(kāi)放性骨折根據(jù)損傷程度可分為_(kāi)____度。4.止血帶止血時(shí)，應(yīng)每隔_____分鐘放松一次。5.搬運(yùn)脊柱骨折患者時(shí)，應(yīng)保持脊柱_____位。四、判斷題（√/×）1.骨折急救時(shí)，應(yīng)先處理骨折，再處理休克。（）2.開(kāi)放性骨折的創(chuàng)口應(yīng)在傷后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行清創(chuàng)。（）3.骨折固定時(shí)，夾板的長(zhǎng)度應(yīng)超過(guò)骨折部位的上下兩個(gè)關(guān)節(jié)。（）4.止血帶止血時(shí)，縛扎部位應(yīng)盡量靠近傷口。（）5.搬運(yùn)骨折患者時(shí)，可采用一人背運(yùn)的方法。（）6.骨折急救時(shí)，對(duì)于開(kāi)放性骨折，應(yīng)將外露的骨折端立即復(fù)位。（）7.骨折固定后，應(yīng)密切觀察肢體的血液循環(huán)情況。（）8.開(kāi)放性骨折清創(chuàng)時(shí)，應(yīng)徹底清除創(chuàng)口內(nèi)的異物和壞死組織。（）9.骨折急救時(shí)，止痛藥物可隨意使用。（）10.骨折患者轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中，應(yīng)盡量減少顛簸。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述骨折急救的處理原則。六、案例分析患者，男性，35歲，因車禍致右上肢疼痛、畸形、活動(dòng)受限1小時(shí)入院。查體：神志清楚，生命體征平穩(wěn)，右上肢腫脹、壓痛明顯，可見(jiàn)反?；顒?dòng)，右上肢皮膚無(wú)破損。X線檢查示：右肱骨中段骨折。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：針對(duì)該患者，應(yīng)采取哪些急救處理措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：搶救休克是骨折急救的首要步驟，優(yōu)先處理危及生命的情況。2.答案：B解析：開(kāi)放性骨折現(xiàn)場(chǎng)止血首選局部壓迫包扎，簡(jiǎn)單有效。3.答案：D解析：骨折固定不能促進(jìn)骨折愈合，主要是固定骨折端等作用。4.答案：C解析：毛毯質(zhì)地柔軟，不能起到良好的固定作用。5.答案：C解析：脊柱骨折患者應(yīng)用三人平托法搬運(yùn)，保持脊柱穩(wěn)定。6.答案：D解析：骨折急救時(shí)不能立即復(fù)位，以免加重?fù)p傷。7.答案：B解析：已戳出創(chuàng)口的骨折端不應(yīng)復(fù)位，以免污染深部組織。8.答案：C解析：開(kāi)放性骨折清創(chuàng)最佳時(shí)間是傷后6~8小時(shí)。9.答案：A解析：止血帶連續(xù)阻斷血流時(shí)間一般不超過(guò)1小時(shí)，避免肢體缺血壞死。10.答案：C解析：妥善固定可避免骨折端移動(dòng)損傷周圍組織，是骨折急救最重要的。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：骨折急救原則包括搶救生命、創(chuàng)口處理、妥善固定、迅速轉(zhuǎn)運(yùn)。2.答案：ABC解析：固定可避免損傷、減輕疼痛、便于搬運(yùn)，但不能促進(jìn)愈合。3.答案：ABCD解析：開(kāi)放性骨折處理原則包括及時(shí)處理創(chuàng)口、防止感染、轉(zhuǎn)化為閉合性、早期清創(chuàng)等。4.答案：ABD解析：傷口內(nèi)有外露骨折端不應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)復(fù)位，以免污染深部組織。5.答案：ABCD解析：轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中應(yīng)注意患者體位、生命體征、避免移位、保暖等。三、填空題（答案）1.答案：搶救生命、創(chuàng)口處理、妥善固定、迅速轉(zhuǎn)運(yùn)解析：這是骨折急救的四大原則。2.答案：木板、樹枝、硬紙板解析：這些都是常見(jiàn)的骨折固定材料。3.答案：三解析：開(kāi)放性骨折分為三度。4.答案：1小時(shí)解析：止血帶應(yīng)每隔1小時(shí)放松一次。5.答案：中立解析：搬運(yùn)脊柱骨折患者要保持脊柱中立位。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：應(yīng)先處理休克，再處理骨折。2.答案：×解析：開(kāi)放性骨折創(chuàng)口應(yīng)在傷后6~8小時(shí)內(nèi)清創(chuàng)。3.答案：√解析：夾板長(zhǎng)度應(yīng)超過(guò)骨折部位上下兩個(gè)關(guān)節(jié)。4.答案：√解析：縛扎部位靠近傷口可有效止血。5.答案：×解析：脊柱骨折不能一人背運(yùn)，要用三人平托法等。6.答案：×解析：開(kāi)放性骨折外露骨折端不能立即復(fù)位。7.答案：√解析：固定后需觀察肢體血液循環(huán)。8.答案：√解析：清創(chuàng)要徹底清除異物和壞死組織。9.答案：×解析：止痛藥物不能隨意使用，避免掩蓋病情等。10.答案：√解析：減少顛簸可避免加重?fù)p傷。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：搶救生命，先處理休克等危及生命的情況；創(chuàng)口處理，包扎止血等；妥善