2025年產科常見并發(fā)癥防治模擬考試答案及解析一、單項選擇題1.以下哪種情況最易發(fā)生妊娠期高血壓疾?。ǎ〢.初產婦B.經產婦C.多胎妊娠D.高齡產婦2.前置胎盤的主要癥狀是（）A.妊娠晚期無痛性反復陰道流血B.腹痛C.子宮收縮D.貧血3.羊水栓塞最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.急性呼吸衰竭B.急性腎衰竭C.過敏性休克D.彌散性血管內凝血4.產后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產道裂傷D.凝血功能障礙5.妊娠期糖尿病對胎兒的影響不包括（）A.巨大兒B.胎兒生長受限C.胎兒畸形D.新生兒低血糖6.關于子癇前期的治療，錯誤的是（）A.休息B.解痙C.降壓D.擴容7.胎兒窘迫的主要表現(xiàn)不包括（）A.胎心音改變B.胎動異常C.羊水胎糞污染D.胎兒生長加速8.胎膜早破的并發(fā)癥不包括（）A.早產B.臍帶脫垂C.感染D.胎兒畸形9.過期妊娠是指妊娠達到或超過（）A.40周B.41周C.42周D.43周10.妊娠期肝內膽汁淤積癥的主要癥狀是（）A.皮膚瘙癢B.黃疸C.惡心D.嘔吐二、多項選擇題1.妊娠期高血壓疾病的高危因素包括（）A.初產婦B.多胎妊娠C.慢性高血壓D.糖尿病E.肥胖2.前置胎盤的分類包括（）A.完全性前置胎盤B.部分性前置胎盤C.邊緣性前置胎盤D.低置胎盤3.羊水栓塞的處理原則包括（）A.抗過敏B.解除肺動脈高壓C.抗休克D.防治彌散性血管內凝血E.預防腎衰竭4.產后出血的預防措施包括（）A.加強孕期保健B.正確處理產程C.及時使用宮縮劑D.仔細檢查胎盤、胎膜E.做好輸血準備5.妊娠期糖尿病的診斷標準包括（）A.空腹血糖≥5.1mmol/LB.服糖后1小時血糖≥10.0mmol/LC.服糖后2小時血糖≥8.5mmol/LD.任何一點血糖值達到或超過上述標準即可診斷6.子癇前期的臨床表現(xiàn)包括（）A.高血壓B.蛋白尿C.水腫D.頭痛E.視力模糊7.胎兒窘迫的處理措施包括（）A.左側臥位B.吸氧C.糾正酸中毒D.盡快終止妊娠E.密切觀察胎心變化8.胎膜早破的處理原則包括（）A.期待療法B.終止妊娠C.預防感染D.促進胎肺成熟E.觀察羊水量變化三、填空題1.妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是_____。2.前置胎盤的典型癥狀是_____。3.羊水栓塞的病理生理改變包括_____、_____、_____。4.產后出血的定義是胎兒娩出后24小時內出血量超過_____ml。5.妊娠期糖尿病的治療原則是_____、_____、_____。6.子癇前期的治療目的是_____、_____、_____。7.胎兒窘迫的病因包括_____、_____、_____。8.胎膜早破的診斷依據(jù)包括_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.妊娠期高血壓疾病只發(fā)生在妊娠20周以后。（）2.前置胎盤患者禁止肛查。（）3.羊水栓塞患者死亡率極高。（）4.產后出血最常見的原因是胎盤因素。（）5.妊娠期糖尿病患者必須使用胰島素治療。（）6.子癇前期患者血壓越高，病情越嚴重。（）7.胎兒窘迫時胎心音可增快或減慢。（）8.胎膜早破患者應絕對臥床休息，抬高臀部。（）五、簡答題1.簡述產后出血的處理原則。六、案例分析題患者，女，28歲，初產婦，妊娠38周。因“頭痛、眼花1天”入院。血壓160/110mmHg，尿蛋白（++），水腫（++）。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：應如何處理？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：A解析：初產婦是妊娠期高血壓疾病的高危因素之一。2.答案：A解析：前置胎盤的主要癥狀是妊娠晚期無痛性反復陰道流血。3.答案：A解析：羊水栓塞最早出現(xiàn)的癥狀是急性呼吸衰竭。4.答案：A解析：子宮收縮乏力是產后出血最常見的原因。5.答案：D解析：妊娠期糖尿病對胎兒的影響包括巨大兒、胎兒生長受限、胎兒畸形等，新生兒低血糖是對新生兒的影響。6.答案：D解析：子癇前期的治療包括休息、解痙、降壓等，一般不主張擴容。7.答案：D解析：胎兒窘迫時胎兒生長可能受限，而不是加速。8.答案：D解析：胎膜早破的并發(fā)癥包括早產、臍帶脫垂、感染等，一般不會導致胎兒畸形。9.答案：C解析：過期妊娠是指妊娠達到或超過42周。10.答案：A解析：妊娠期肝內膽汁淤積癥的主要癥狀是皮膚瘙癢。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：妊娠期高血壓疾病的高危因素包括初產婦、多胎妊娠、慢性高血壓、糖尿病、肥胖等。2.答案：ABCD解析：前置胎盤的分類包括完全性前置胎盤、部分性前置胎盤、邊緣性前置胎盤、低置胎盤。3.答案：ABCDE解析：羊水栓塞的處理原則包括抗過敏、解除肺動脈高壓、抗休克、防治彌散性血管內凝血、預防腎衰竭等。4.答案：ABCDE解析：產后出血的預防措施包括加強孕期保健、正確處理產程、及時使用宮縮劑、仔細檢查胎盤胎膜、做好輸血準備等。5.答案：ABCD解析：妊娠期糖尿病的診斷標準包括空腹血糖≥5.1mmol/L、服糖后1小時血糖≥10.0mmol/L、服糖后2小時血糖≥8.5mmol/L，任何一點血糖值達到或超過上述標準即可診斷。6.答案：ABCDE解析：子癇前期的臨床表現(xiàn)包括高血壓、蛋白尿、水腫、頭痛、視力模糊等。7.答案：ABCDE解析：胎兒窘迫的處理措施包括左側臥位、吸氧、糾正酸中毒、盡快終止妊娠、密切觀察胎心變化等。8.答案：ABCD解析：胎膜早破的處理原則包括期待療法、終止妊娠、預防感染、促進胎肺成熟等，觀察羊水量變化是胎膜早破的觀察內容之一。三、填空題（答案）1.答案：全身小動脈痙攣解析：妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是全身小動脈痙攣。2.答案：妊娠晚期無痛性反復陰道流血解析：前置胎盤的典型癥狀是妊娠晚期無痛性反復陰道流血。3.答案：肺動脈高壓、過敏性休克、彌散性血管內凝血解析：羊水栓塞的病理生理改變包括肺動脈高壓、過敏性休克、彌散性血管內凝血等。4.答案：500解析：產后出血的定義是胎兒娩出后24小時內出血量超過500ml。5.答案：飲食控制、運動療法、藥物治療解析：妊娠期糖尿病的治療原則是飲食控制、運動療法、藥物治療。6.答案：控制病情、延長孕周、保障母兒安全解析：子癇前期的治療目的是控制病情、延長孕周、保障母兒安全。7.答案：母體因素、胎兒因素、臍帶及胎盤因素解析：胎兒窘迫的病因包括母體因素、胎兒因素、臍帶及胎盤因素等。8.答案：孕婦突感較多液體自陰道流出、肛查觸不到前羊膜囊、陰道液涂片檢查見羊齒植物葉狀結晶解析：胎膜早破的診斷依據(jù)包括孕婦突感較多液體自陰道流出、肛查觸不到前羊膜囊、陰道液涂片檢查見羊齒植物葉狀結晶等。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：妊娠期高血壓疾病多發(fā)生在妊娠20周以后，但也有少數(shù)發(fā)生在妊娠20周以前。2.答案：√解析：前置胎盤患者禁止肛查，以免引起大出血。3.答案：√解析：羊水栓塞患者死亡率極高，是產科嚴重的并發(fā)癥之一。4.答案：×解析：產后出血最常見的原因是子宮收縮乏力。5.答案：×解析：妊娠期糖尿病患者不一定需要使用胰島素治療，可先通過飲食控制和運動療法控制血糖。6.答案：×解析：子癇前期患者病情嚴重程度不僅與血壓有關，還與蛋白尿、水腫、頭痛等癥狀有關。7.答案：√解析：胎兒窘迫時胎心音可增快或減慢，是胎兒缺氧的重要表現(xiàn)之一。8.答案：√解析：胎膜早破患者應絕對臥床休息，抬高臀部，以減少羊水流出，預防臍帶脫垂。五、簡答題（答案）1.答：產后出血的處理原則是針對病因迅速止血、補充血容量糾正休克及防治感染。具體措施包括：①按摩子宮，應用宮縮劑；②檢查胎盤、胎膜是否完整，如有殘留應及時清宮；③檢查軟產道有無裂傷，如有裂傷應及時縫合；④糾正休克，補充血容量；⑤應用