2025年小兒內(nèi)科重癥監(jiān)護護理要點考試卷答案及解析一、單項選擇題1.小兒重癥監(jiān)護病房的溫度應保持在（）A.18～20℃B.20～22℃C.22～24℃D.24～26℃2.小兒高熱驚厥時，首先應采取的措施是（）A.降溫B.止驚C.保持呼吸道通暢D.吸氧3.以下哪項不是小兒心力衰竭的臨床表現(xiàn)（）A.呼吸困難B.心率增快C.肝臟腫大D.血壓升高4.小兒呼吸衰竭時，最主要的診斷依據(jù)是（）A.呼吸困難B.發(fā)紺C.血氣分析D.肺部聽診5.小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)是指驚厥持續(xù)時間超過（）A.10分鐘B.15分鐘C.20分鐘D.30分鐘6.小兒急性顱內(nèi)壓增高時，應采取的體位是（）A.平臥位B.側(cè)臥位C.頭低腳高位D.頭高腳低位7.以下哪種藥物可用于治療小兒心力衰竭（）A.地高辛B.腎上腺素C.多巴胺D.阿托品8.小兒肺炎合并心力衰竭時，應首先給予的治療是（）A.抗感染B.吸氧C.強心D.利尿9.小兒腹瀉脫水時，首先應補充的液體是（）A.等滲含鈉液B.低滲含鈉液C.高滲含鈉液D.葡萄糖液10.小兒低血糖的診斷標準是血糖低于（）A.2.2mmol/LB.2.8mmol/LC.3.3mmol/LD.3.9mmol/L二、多項選擇題1.小兒重癥監(jiān)護病房的護理工作包括（）A.生命體征監(jiān)測B.呼吸道管理C.營養(yǎng)支持D.心理護理E.基礎(chǔ)護理2.小兒高熱驚厥的護理要點包括（）A.立即降溫B.保持呼吸道通暢C.防止受傷D.密切觀察病情變化E.健康教育3.小兒心力衰竭的護理措施包括（）A.休息B.吸氧C.控制輸液速度D.飲食護理E.心理護理4.小兒呼吸衰竭的護理要點包括（）A.保持呼吸道通暢B.氧療C.機械通氣護理D.密切觀察病情變化E.營養(yǎng)支持5.小兒驚厥的常見病因包括（）A.高熱驚厥B.顱內(nèi)感染C.低血糖D.低血鈣E.癲癇三、填空題1.小兒重癥監(jiān)護病房的相對濕度應保持在_____。2.小兒心力衰竭時，常用的強心藥物是_____。3.小兒呼吸衰竭時，根據(jù)血氣分析結(jié)果可分為_____和_____。4.小兒驚厥的發(fā)作形式包括_____和_____。5.小兒腹瀉脫水的程度可分為_____、_____和_____。四、判斷題（√/×）1.小兒重癥監(jiān)護病房的護士應具備豐富的專業(yè)知識和技能，能夠熟練操作各種儀器設(shè)備。（）2.小兒高熱驚厥時，應立即給予退熱藥物，以降低體溫。（）3.小兒心力衰竭時，應嚴格控制液體入量，避免加重心臟負擔。（）4.小兒呼吸衰竭時，應根據(jù)病情選擇合適的氧療方式，如鼻導管吸氧、面罩吸氧等。（）5.小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)時，應立即給予止驚藥物，如地西泮等。（）6.小兒急性顱內(nèi)壓增高時，應避免頭部劇烈晃動，以免加重病情。（）7.小兒肺炎合并心力衰竭時，應首先給予抗感染治療，以控制炎癥。（）8.小兒腹瀉脫水時，應根據(jù)脫水的性質(zhì)和程度選擇合適的補液方案。（）9.小兒低血糖時，應立即給予葡萄糖溶液口服或靜脈注射，以糾正低血糖。（）10.小兒驚厥發(fā)作時，應將患兒置于仰臥位，頭偏向一側(cè)，以防止窒息。（）五、簡答題1.簡述小兒重癥監(jiān)護病房的環(huán)境要求。2.簡述小兒心力衰竭的臨床表現(xiàn)。六、案例分析題患兒，男，3歲，因發(fā)熱、咳嗽、氣促2天入院。入院時體溫39.5℃，呼吸急促，鼻翼扇動，三凹征陽性，肺部可聞及濕啰音。心率160次/分，心音低鈍，肝臟肋下3cm。問題1：該患兒最可能的診斷是什么？問題2：請?zhí)岢鲈摶純旱淖o理措施。試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：C解析：小兒重癥監(jiān)護病房溫度保持在22～24℃為宜。2.答案：C解析：驚厥時先保持呼吸道通暢，防止窒息。3.答案：D解析：小兒心力衰竭血壓一般不升高。4.答案：C解析：血氣分析是診斷呼吸衰竭的主要依據(jù)。5.答案：D解析：驚厥持續(xù)狀態(tài)指驚厥持續(xù)超過30分鐘。6.答案：D解析：急性顱內(nèi)壓增高取頭高腳低位，利于顱內(nèi)靜脈回流。7.答案：A解析：地高辛是常用的治療小兒心力衰竭的強心藥。8.答案：C解析：肺炎合并心力衰竭先強心治療。9.答案：A解析：腹瀉脫水首先補充等滲含鈉液。10.答案：B解析：小兒低血糖診斷標準是血糖低于2.8mmol/L。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：這些都是小兒重癥監(jiān)護病房的護理工作內(nèi)容。2.答案：ABCDE解析：高熱驚厥護理要點包括這些方面。3.答案：ABCDE解析：這些措施均有助于小兒心力衰竭的護理。4.答案：ABCDE解析：呼吸衰竭護理要點涵蓋這些方面。5.答案：ABCDE解析：這些都是小兒驚厥的常見病因。三、填空題（答案）1.答案：50%～60%解析：此為小兒重癥監(jiān)護病房相對濕度要求。2.答案：地高辛解析：地高辛是常用強心藥物。3.答案：Ⅰ型呼吸衰竭、Ⅱ型呼吸衰竭解析：根據(jù)血氣分析結(jié)果分類。4.答案：全身性驚厥、局限性驚厥解析：驚厥發(fā)作形式分類。5.答案：輕度脫水、中度脫水、重度脫水解析：腹瀉脫水程度分類。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：重癥監(jiān)護病房護士需具備相應知識技能。2.答案：×解析：先保持呼吸道通暢，再降溫。3.答案：√解析：控制液體入量可減輕心臟負擔。4.答案：√解析：根據(jù)病情選合適氧療方式。5.答案：√解析：驚厥持續(xù)狀態(tài)需立即止驚。6.答案：√解析：避免頭部晃動防止加重病情。7.答案：×解析：先強心再抗感染。8.答案：√解析：根據(jù)脫水性質(zhì)和程度選補液方案。9.答案：√解析：低血糖需及時補充葡萄糖。10.答案：×解析：應取側(cè)臥位。五、簡答題（答案）1.答：溫度22～24℃，相對濕度50%～60%，環(huán)境安靜、整潔、安全，有完善的監(jiān)護設(shè)備和搶救設(shè)備。2.答：呼吸困難、心率增快、肝臟腫大、水腫等。六、案