Beijieria北京老年醫(yī)院宋岳濤(wsjldsy2025年05月25日老年人和老年病的特點(diǎn)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)空間設(shè)計(jì)原則老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)空間設(shè)計(jì)要點(diǎn)老年人和老年病的特點(diǎn)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)空間設(shè)計(jì)原則老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)空間設(shè)計(jì)要點(diǎn)生理性衰老生理性衰老結(jié)構(gòu)老化功能退化病種漸長用藥認(rèn)知心境不佳地位弱化適應(yīng)不良脆性增加風(fēng)險(xiǎn)增大漸加下降多病共存多病共存共病多重用藥多重用藥心理性衰老心理性衰老社會(huì)性衰老社會(huì)性衰老具具綜照綜征高征題九公七卒未未未未墨饕窘溜染佛壓力性損傷窒息心腦血管高多學(xué)科團(tuán)隊(duì)提供整合照護(hù)多專業(yè)醫(yī)師參與診治多種老年問題出現(xiàn)多種老年綜合征表現(xiàn)多臟器衰竭和多系統(tǒng)功能障多重用藥和藥物副作用多數(shù)癥狀和體征不典型多因素致病多數(shù)老年人有慢病老年病的特點(diǎn)礙礙高、糖、冠、腦、慢阻肺，骨松、肌少、記憶退，癌腫、感染、關(guān)節(jié)、胃。老年人和老年病的特點(diǎn)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)空間設(shè)計(jì)原則老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)空間設(shè)計(jì)要點(diǎn)中國老中國老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)Tcuss032-2018老年友善服務(wù)規(guī)范seatonfog-bendlysonwe2019-03-吐真布2019--但英施6□北京市地方標(biāo)準(zhǔn)De11/T194-2022老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)定技術(shù)規(guī)范Tschniealficatimnforlatisfiendlyinutititis2072-0-2放想2027二里-照露施北京市市場(chǎng)監(jiān)督管理局發(fā)布老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)于開展建設(shè)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作的通知國衛(wèi)老齡函〔2020〕457號(hào)各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生健康委、中醫(yī)藥管理局：為貫徹落實(shí)黨的十九屆五中全會(huì)關(guān)干“全面推進(jìn)健康中國建設(shè)，實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國家戰(zhàn)略”要求，推動(dòng)解決老年人在運(yùn)用智能技術(shù)方面遇到的困難，優(yōu)化老年人就醫(yī)環(huán)境，為老年人就醫(yī)提供方便，對(duì)老年人就醫(yī)予以優(yōu)先，決定在全國開展建設(shè)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作?，F(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下：老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系服務(wù)環(huán)境30分老年友善環(huán)境管理服務(wù)內(nèi)容40分老年友善服務(wù)文化念老年人和老年病的特點(diǎn)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)空間設(shè)計(jì)原則空間設(shè)計(jì)要點(diǎn)及實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)分享3.1安全性原則·地面應(yīng)采用防滑材料，如防滑地磚或防滑塑膠，且要保持干燥，減少老年人滑倒的風(fēng)險(xiǎn)。在衛(wèi)生間、走廊等容易滑倒的地方，設(shè)置防滑墊或防滑扶手?！な覂?nèi)外高差處應(yīng)設(shè)置緩坡或無障礙通道，通道寬度要滿足輪椅通行要求，一般不小于1.2米?！ぜ揖叩倪吔菓?yīng)采用圓角設(shè)計(jì)，避免尖銳的邊角對(duì)老年人造成碰撞傷害?！げ》?、衛(wèi)生間等區(qū)域應(yīng)安裝緊急呼叫裝置，確保老年人在遇到突發(fā)情況時(shí)能及時(shí)求助。3.2便利性性原則·醫(yī)院的布局應(yīng)簡潔明了，科室分布合理，減少老年人的行走距離和往返次數(shù)。設(shè)置清晰的導(dǎo)向標(biāo)識(shí)，包括樓層索引、科室標(biāo)識(shí)等，標(biāo)識(shí)的字體要大，顏色要醒目，方便老年人識(shí)別?！す矃^(qū)域應(yīng)設(shè)置足夠數(shù)量的休息座椅，方便老年人隨時(shí)休息。座椅的高度要適中，材質(zhì)要舒適，且要有扶手，便于老年人起身?！ばl(wèi)生間應(yīng)靠近病房和公共活動(dòng)區(qū)域，內(nèi)部設(shè)施的布局要方便老年人使用，如馬桶的高度要適宜，旁邊設(shè)置扶手等。3.3舒適性原則·病房的設(shè)計(jì)要注重采光和通風(fēng)，保證室內(nèi)光線充足、空氣清新。可采用自然采光與人工照明相結(jié)合的方式，避免強(qiáng)光直射和陰影?！な覂?nèi)的溫度和濕度要保持適宜，一般溫度控制在22-24℃,濕度控制在40%-60%。·選擇舒適的病床和家具，病床的床墊要柔軟適中，床頭可調(diào)節(jié)角度，方便老年人休息和閱讀。家具的顏色要柔和，營造溫馨、舒適的氛圍。3.4無障礙性原則·醫(yī)院的入口、通道、電梯、樓梯等設(shè)施要滿足無障礙通行要求，方便輪椅、擔(dān)架等設(shè)備進(jìn)出。電梯的尺寸要足夠大，能容納輪椅和陪護(hù)人員，且按鈕高度要適合老年人操作。·衛(wèi)生間、更衣室等場(chǎng)所要設(shè)置無障礙設(shè)施，如無障礙洗手盆、無障礙淋浴間等，確保老年人能夠獨(dú)立使用。·對(duì)于視力、聽力有障礙的老年人，要提供相應(yīng)的無障礙服務(wù)，如設(shè)置盲道、有聲標(biāo)識(shí)等。3.5個(gè)性化原則·尊重老年人的個(gè)體差異和文化背景，在空間設(shè)計(jì)中可適當(dāng)融入一些具有地方特色或老年人熟悉的元素，讓老年人感到親切和舒適?！げ》康牟贾每梢愿鶕?jù)老年人的喜好進(jìn)行個(gè)性化調(diào)整，如允許老年人擺放一些個(gè)人物品，增加家庭氛圍?！?duì)于特殊需求的老年人，如認(rèn)知障礙患者，可設(shè)置專門的活動(dòng)區(qū)域和康復(fù)設(shè)施，采用色彩鮮艷、富有刺激性的設(shè)計(jì)元素，幫助他們進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練和康復(fù)·醫(yī)院的空間設(shè)計(jì)要考慮到清潔和維護(hù)的便利性，選擇易清潔、耐磨損的材料。墻面、地面應(yīng)光滑平整，不易積塵，便于清潔人員進(jìn)行清潔消毒?！す矃^(qū)域和病房的設(shè)施要便于維修和更換，如燈具、水龍頭等設(shè)備的安裝位置要便于操作，減少維修時(shí)對(duì)老年人的影響。3,7促進(jìn)社交原則·設(shè)計(jì)一些公共活動(dòng)空間，如休息室、花園等，鼓勵(lì)老年人之間進(jìn)行交流和互動(dòng)。這些空間可以配備一些適合老年人的娛樂設(shè)施，如棋牌桌、電視等，豐富老年人的住院生活?！ぴ诓》康脑O(shè)計(jì)上，可以考慮采用多人間或開放式病房，增加老年人之間的交流機(jī)會(huì)，但同時(shí)也要注意保護(hù)老年人的隱私。老年人和老年病的特點(diǎn)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)空間設(shè)計(jì)原則空間設(shè)計(jì)要點(diǎn)及實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)分享4.1總體布局功能連續(xù)BcijingAge-friendlyHospital之勝絕年醫(yī)院京單。卿熙■承擔(dān)政府任務(wù)：市級(jí)老年健康與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)指導(dǎo)中心，牽頭構(gòu)建1+17+N+X醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)體系?！隹剖以O(shè)置：職能科室26個(gè)，臨床科室35個(gè)，醫(yī)技科室10個(gè)；職工1209名，衛(wèi)技人員981名。門急診樓、住院一部綜合樓、康復(fù)大廳、寧養(yǎng)樓、發(fā)熱門診、住院二部、抗衰中心樓(建設(shè)中)、健康管理中心。老年醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本服務(wù)模式健康促進(jìn)一安寧療護(hù)中照康復(fù)長照照護(hù)預(yù)防保健中照康復(fù)長照照護(hù)科研樓老研所科研樓老研所安寧區(qū)住院二病區(qū)康護(hù)區(qū)失智癥區(qū)老年急危重癥救治中心卒中中心胸痛中心腹痛中心創(chuàng)傷中心2425老年康復(fù)中心老年認(rèn)知障礙診療中心套進(jìn)新三程再出新讀理北京老年醫(yī)院獲批國家高級(jí)認(rèn)知障礙診療中心為落實(shí)《健康中國行動(dòng)(2019-2030年)》有關(guān)要求，指導(dǎo)各地探索開展者年癡布了《探索老年癡呆防治特色服務(wù)工作方北京老年醫(yī)院獲批國家高級(jí)認(rèn)知障礙診療中心(建設(shè)),作為認(rèn)知障礙疾病規(guī)范化診療體系的中堅(jiān)力量，醫(yī)院將繼續(xù)發(fā)揮承上啟下的橋粱功能，做好區(qū)域內(nèi)引領(lǐng)和示范作用，北京老年醫(yī)院北京老年醫(yī)院北京老年醫(yī)院老年護(hù)理中心北京市衛(wèi)生健康委員會(huì)2024年11月安寧療護(hù)中心北京市衛(wèi)生健康委員會(huì)2024年11月28臨床醫(yī)技科室及設(shè)備滿足臨床需求的各類儀器設(shè)備：3.0T核磁、螺旋CT、大型DSA、直線加速器、全自動(dòng)檢驗(yàn)流水線、超凈手術(shù)間及各類手術(shù)設(shè)備、ICU及各類監(jiān)護(hù)和生命支持類設(shè)備、透析中心及設(shè)備、內(nèi)鏡中心的氣管鏡和消化內(nèi)鏡。3031抗衰老醫(yī)學(xué)與主動(dòng)健康分會(huì)抗衰老醫(yī)學(xué)與主動(dòng)健康分會(huì)抗衰老醫(yī)學(xué)動(dòng)健康分會(huì)·應(yīng)設(shè)立社會(huì)工作部社合土作鵬·應(yīng)設(shè)立社會(huì)工作部·門診和急診應(yīng)比鄰建設(shè)、診室和醫(yī)技科室盡可能在同一樓宇內(nèi)·設(shè)康復(fù)訓(xùn)練室，配備專業(yè)康復(fù)設(shè)備，空間寬敞，便于設(shè)備操作和人員活動(dòng)·室外設(shè)置康復(fù)花園，有慢跑道、健身器材，地面平坦防滑，周邊設(shè)扶手·將掛號(hào)、繳費(fèi)、取藥等服務(wù)窗口集中設(shè)置，形成一站式服務(wù)區(qū)域·檢查科室集中布置，減少老年人在不同科室間的往返奔波·病房內(nèi)應(yīng)配備完善的醫(yī)療設(shè)施，如氧氣接口、心電監(jiān)護(hù)插座等，位置便于醫(yī)護(hù)人員操作?！ぴ陂T診急診區(qū)域應(yīng)設(shè)置足夠的休息座椅和清晰的導(dǎo)向標(biāo)識(shí)，方便老年人休息和找到自己需要去的地方?！ぴ诠矃^(qū)域設(shè)置飲水機(jī)，提供溫水，方便老年人隨時(shí)飲用等。絲3315F老享學(xué)中心/平部施?？埔簧谭縲anITeonl1014F者年題事中心/都醫(yī)療F三商房12F15F老享學(xué)中心/平部施?？埔簧谭縲anITeonl1014F者年題事中心/都醫(yī)療F三商房12F磨年國學(xué)中心干部醫(yī)療科四腐房Ward?TheCanarG?/OngyanGwrhafleaF腫自網(wǎng)一朝房(頭題)ae(C4F警原外科病房L場(chǎng)尾手術(shù)室1h血清透析宜腫庭日閱病房13F射年醫(yī)攀中心/干部照療料三病聘Wu63TLCnrcalaboybnaGaraa5F醫(yī)內(nèi)科病房csemD?0D9te-iF。20機(jī)動(dòng)車得車座34提供清晰的導(dǎo)向標(biāo)識(shí)，方便老年人找到所要找的科室、衛(wèi)生間等場(chǎng)所4.2標(biāo)識(shí)導(dǎo)引交通安全1、在門急診和病區(qū)主出入口設(shè)有無障礙通道：2、在主入口處有方便老年人上下車的臨時(shí)停車區(qū)和安全標(biāo)識(shí)：3、臺(tái)階、坡道、轉(zhuǎn)彎處應(yīng)有安全警示標(biāo)志：4、整體有適老化、無障礙設(shè)施：扶手、斜坡、電梯、防滑措施等35364.2標(biāo)識(shí)導(dǎo)引交通安全1.用溫暖的色調(diào)，采用色彩鮮艷、對(duì)比強(qiáng)烈的顏色區(qū)分不同功能區(qū)域2.老年人喜歡的幾種色調(diào)：溫暖柔和的中性色(米白色、淡米色、駝色)、寧靜的藍(lán)色調(diào)(淺藍(lán)色、藍(lán)灰色)、溫馨的黃色調(diào)(淺黃色、橘黃色)、棗紅色等37過于鮮艷刺眼的顏色：大紅色、暗沉壓抑的顏色：深黑色、深灰色、深紫色對(duì)比度過高的顏色組合：黑與白、紅與綠40414.4照明充足避免眩光★病房區(qū)域照明均勻充足，無眩光，病房廁所旁設(shè)置夜燈★采用柔和的燈光，燈光設(shè)計(jì)采用多組無眩光燈、燈帶等，減少環(huán)境光刺激★采用自然與人工照明結(jié)合，避免強(qiáng)光直射和陰影，公共區(qū)域照度300-5001x(勒克斯),病房100-3001x。4.5設(shè)施無障環(huán)境適老43地面及扶手環(huán)境安全、地面防滑、無高差處理(水平無高差)居室地面使用防滑、柔軟且有彈性的材料，如防滑地磚搭配地毯，衛(wèi)生間、走廊等易滑倒處設(shè)防滑墊扶手安裝在樓梯和走廊兩側(cè)，有坡道的至少有一側(cè)安裝扶手★在公共區(qū)域應(yīng)設(shè)置無障礙衛(wèi)生間或無性別衛(wèi)生間★衛(wèi)生間門寬度需保障輪椅方便進(jìn)出，遇緊急情況門可從外面打開★在衛(wèi)生間內(nèi)有足夠的空間，保證輪椅轉(zhuǎn)彎，應(yīng)配備應(yīng)急呼叫設(shè)備★馬桶高度0.4-0.45米，旁設(shè)L形扶手，淋浴區(qū)設(shè)折疊凳★衛(wèi)生間鏡子采用傾斜式防霧鏡45●設(shè)有老年醫(yī)學(xué)科的住院病房每護(hù)理單元應(yīng)設(shè)置集中浴室·浴室內(nèi)設(shè)施應(yīng)滿足自理、半自理、不能自理老人的多種需求，應(yīng)設(shè)有馬桶和座椅46·應(yīng)使用壁掛式折疊淋浴凳，使用恒溫花灑等4647病房應(yīng)通風(fēng)良好，可見陽光床和家具間要有足夠的空間來容納一個(gè)輪椅的轉(zhuǎn)彎半徑并有隔檔防止病人墜床；要有減壓床墊48★家具穩(wěn)固，帶輪子的桌椅可制動(dòng)；家具尺寸符合人體工程學(xué)，床高度在0.4-0.5米；★桌椅應(yīng)為圓邊，或在家具尖角、墻角處安裝防撞護(hù)角、防撞條；與周圍環(huán)境顏色對(duì)比明顯，桌子高度可使輪椅伸入(垂直零距離);★座椅應(yīng)有扶手，椅背向后傾斜，座椅高460-485mm,深457-508mm;軟墊座椅應(yīng)防滑、易清潔，織物圖案適宜，色彩與環(huán)境對(duì)比明顯。49在床邊有呼叫器并設(shè)置較大的按鈕床邊設(shè)有清晰易于使用的床燈開關(guān)病房設(shè)有病人通知板，并定期更新信息50★易于從主入口和重要通道進(jìn)入電梯★電梯的開/關(guān)要有足夠的延時(shí)時(shí)間，電動(dòng)門自動(dòng)阻尼延時(shí)>4秒電梯轎廂內(nèi)三側(cè)安裝扶手，應(yīng)有樓層說明51走道、坡道、樓梯表面有防滑措施，走道、坡道的寬度足以讓兩個(gè)輪椅并行通過★通道寬敞筆直，凈寬不小于1.2米，減少障礙物，設(shè)連續(xù)扶手，高度0.85-0.9米長的走道、坡道間隔、長樓梯拐角處設(shè)有休息區(qū)或休息椅52病房環(huán)境病房區(qū)域照明均勻充足，無眩光，病房廁所旁設(shè)置夜燈；★所有病房及公共區(qū)域窗戶均安裝行程限位器，應(yīng)有遮陽裝置；★病室裝配時(shí)鐘、日歷和提示板；設(shè)置家屬陪伴區(qū)，提供折疊床、桌椅等；★病室溫、濕度適中：冬季：20℃--25℃;夏季：24℃--28℃;設(shè)立家屬休息區(qū)，有沙發(fā)、飲水機(jī)等，供家屬在老人治療時(shí)休息。水龍頭的選擇534.6天軌轉(zhuǎn)運(yùn)物流傳輸4.7失智專區(qū)回形走廊56章3章3939848656574.8時(shí)空刺激延緩智障針對(duì)認(rèn)知障礙患者，設(shè)置專門的記憶訓(xùn)練區(qū)，擺放老物件、照片等喚起記憶4.9隱私保護(hù)避免嘈雜設(shè)備選擇低噪音產(chǎn)品，如靜音空調(diào)、無聲電梯4.10愛心場(chǎng)所鼓勵(lì)參與打造公共活動(dòng)空間，如休息室、會(huì)議室，配備電視、604.11空中連廊地下發(fā)展614.12友善氛圍人文關(guān)懷助老環(huán)境殘障助老衛(wèi)生間，一鍵報(bào)警裝置全程陪診向前一步，主動(dòng)服務(wù)有困難的患者門診樓每層配備自助輪椅培養(yǎng)習(xí)慣，耐心引導(dǎo)自主預(yù)約624.13四大支撐?？瓢l(fā)展打造具有老年特色的、市西北市西北中“大康復(fù)“中北票市田““科世單放成立臨床營養(yǎng)科，建設(shè)臨床營養(yǎng)學(xué)科數(shù)智化平臺(tái)，進(jìn)一步促進(jìn)多學(xué)科診療，提高老年患者的治療水平聯(lián)繼動(dòng)期內(nèi)潮外維面件一伸化能抱悼照0n“大營養(yǎng)”n”大中醫(yī)“