蒼溪護理考試題庫及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.測量血壓時，被測肢體位置高于心臟水平，測得血壓值會（）A.偏高B.偏低C.無影響D.不確定答案：B2.最常見的咯血原因是（）A.支氣管擴張B.肺癌C.肺炎D.肺結核答案：D3.成人正常脈率為（）A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.80-120次/分答案：B4.低鹽飲食每日限用食鹽（）A.2gB.4gC.6gD.8g答案：A5.預防壓瘡最關鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.間歇性解除局部壓力C.改善營養(yǎng)D.避免皮膚刺激答案：B6.輸液時發(fā)生空氣栓塞，應立即協(xié)助患者采取（）A.左側臥位和頭低足高位B.右側臥位C.半臥位D.平臥位答案：A7.正常瞳孔直徑為（）A.1-2mmB.2-3mmC.3-4mmD.4-5mm答案：C8.鼻飼時，鼻飼液的溫度為（）A.36-38℃B.38-40℃C.40-42℃D.42-44℃答案：B9.采集血培養(yǎng)標本時，采血量一般為（）A.2mlB.5mlC.8mlD.10ml答案：B10.臀大肌注射的定位方法，正確的是（）A.髂嵴和尾骨連線的外上1/3處B.髂嵴和尾骨連線的外下1/3處C.髂前上棘和尾骨連線的外上1/3處D.髂前上棘和尾骨連線的外下1/3處答案：C二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于生命體征的是（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.意識答案：ABCD2.下列哪些是靜脈輸液的目的（）A.補充水分及電解質B.增加循環(huán)血量C.供給營養(yǎng)物質D.輸入藥物E.治療疾病答案：ABCDE3.下列關于無菌技術操作原則的描述，正確的是（）A.操作環(huán)境應清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.取無菌物品時，必須使用無菌持物鉗D.一套無菌物品僅供一位患者使用E.無菌物品疑有污染，不可再用答案：ABCDE4.對長期臥床患者應注意觀察其（）A.皮膚受壓情況B.肢體活動情況C.生命體征D.意識狀態(tài)E.大小便情況答案：ABCDE5.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.普通飲食B.軟質飲食C.半流質飲食D.流質飲食E.治療飲食答案：ABCD6.下列關于青霉素過敏試驗的敘述，正確的是（）A.皮試液劑量為20-50U/mlB.注射部位為前臂掌側下段C.皮內(nèi)注射0.1mlD.20分鐘后觀察結果E.陽性反應為局部皮丘隆起，紅暈直徑大于4cm答案：BCDE7.下列哪些屬于一級護理的適用對象（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者D.手術后或治療期間需要嚴格臥床的患者E.自理能力重度依賴的患者答案：ABD8.下列關于疼痛患者的護理措施，正確的是（）A.加強心理護理B.分散患者注意力C.按醫(yī)囑給予止痛藥物D.觀察疼痛的性質、部位等E.提供舒適的環(huán)境答案：ABCDE9.下列屬于壓瘡發(fā)生的高危人群的是（）A.昏迷患者B.肥胖患者C.老年人D.水腫患者E.大小便失禁患者答案：ABCDE10.下列關于洗胃的注意事項，正確的是（）A.中毒物質不明時，應抽出胃內(nèi)容物送檢B.洗胃過程中應觀察患者的面色、生命體征等C.每次灌入量以300-500ml為宜D.幽門梗阻患者洗胃宜在飯后4-6小時或空腹時進行E.吞服強酸、強堿等腐蝕性毒物患者禁忌洗胃答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.測量體溫時，若患者不慎咬破體溫計，應立即口服大量蛋清或牛奶。（）答案：對2.只要做好口腔護理，就不會發(fā)生口腔感染。（）答案：錯3.心肺復蘇時，按壓與通氣之比為30:2。（）答案：對4.成人24小時尿量少于400ml為少尿。（）答案：對5.輸血前不需要對患者和供血者的血型進行鑒定。（）答案：錯6.乙醇拭浴時，乙醇濃度為25%-35%。（）答案：對7.患者灌腸時，液面距肛門的距離一般為40-60cm。（）答案：對8.為女性患者導尿時，如誤入陰道，應拔出導尿管，重新插入。（）答案：錯9.一級護理患者應每15-30分鐘巡視一次。（）答案：對10.進行無菌操作時，手臂應保持在腰部或治療臺面以上。（）答案：對四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)答案：淤血紅潤期：局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木；炎性浸潤期：受壓部位紫紅，皮下硬結，表皮有水泡；淺度潰瘍期：水泡破潰，有黃色滲出物；壞死潰瘍期：組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味，可深達骨骼。2.簡述靜脈輸液的注意事項答案：嚴格執(zhí)行無菌操作和查對制度；合理安排輸液順序和速度；注意觀察患者反應，有無輸液反應等；保持輸液部位清潔，防止感染；連續(xù)輸液24小時以上應更換輸液器。3.簡述青霉素過敏反應的急救措施答案：立即停藥，平臥、保暖、吸氧；皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素；遵醫(yī)囑用激素、升壓藥等；如呼吸心跳驟停，立即心肺復蘇；密切觀察生命體征、尿量等。4.簡述收集痰標本的注意事項答案：留取痰標本時間以清晨為宜；咳痰前先漱口；留取深部痰液；如查癌細胞，應用95%乙醇固定痰液；不可將唾液、漱口水等混入痰標本。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對護理工作的滿意度答案：加強護患溝通，耐心傾聽需求；提升專業(yè)技能，確保護理質量；注重人文關懷，營造溫馨氛圍；及時解決問題，改進不足之處；開展健康教育，增強患者自我護理能力。2.討論如何預防醫(yī)院感染答案：嚴格執(zhí)行無菌操作和消毒隔離制度；加強環(huán)境清潔消毒；規(guī)范醫(yī)療器械的清洗、消毒和滅菌；合理使用抗菌藥物；提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性；做好患者及家屬的健康教育。3.討論如何對臨終患者進行心理護理答案：了解患者心理狀態(tài)，針對性溝通；給予關心陪伴，讓其感到