2025年醫(yī)衛(wèi)類初級(jí)護(hù)師專業(yè)實(shí)踐技能-專業(yè)知識(shí)參考題庫(kù)含答案解析(5套試卷)_第1頁(yè)
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2025年醫(yī)衛(wèi)類初級(jí)護(hù)師專業(yè)實(shí)踐技能-專業(yè)知識(shí)參考題庫(kù)含答案解析(5套試卷)2025年醫(yī)衛(wèi)類初級(jí)護(hù)師專業(yè)實(shí)踐技能-專業(yè)知識(shí)參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】患者因急性心梗入院,護(hù)士在執(zhí)行洋地黃類藥物護(hù)理時(shí),應(yīng)重點(diǎn)觀察的項(xiàng)目是?【選項(xiàng)】A.血糖水平B.尿量變化C.血壓波動(dòng)D.體溫升高【參考答案】B【詳細(xì)解析】洋地黃類藥物的毒性反應(yīng)與尿量減少直接相關(guān),每日監(jiān)測(cè)尿量可早期發(fā)現(xiàn)洋地黃中毒(如洋地黃中毒性心律失常)。選項(xiàng)B正確。其他選項(xiàng)中,血糖監(jiān)測(cè)適用于糖尿病患者,血壓監(jiān)測(cè)與心衰相關(guān),體溫升高多提示感染或其他并發(fā)癥。【題干2】處理破碎玻璃傷時(shí),正確的沖洗方法是?【選項(xiàng)】A.直接沖洗傷口B.沖洗后包扎C.沖洗后使用雙氧水D.沖洗后縫合【參考答案】C【詳細(xì)解析】玻璃碎片可能殘留于傷口,生理鹽水沖洗后需用雙氧水進(jìn)一步清潔以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)C正確。直接沖洗(A)不徹底,包扎(B)會(huì)阻礙觀察,縫合(D)需確保碎片完全清除后進(jìn)行。【題干3】糖尿病患者酮癥酸中毒的緊急處理措施中,優(yōu)先實(shí)施的是?【選項(xiàng)】A.立即靜脈注射胰島素B.快速補(bǔ)充生理鹽水C.堿性藥物靜脈滴注D.監(jiān)測(cè)血酮體水平【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒的急救原則是“先補(bǔ)液再糾酸”,快速補(bǔ)充生理鹽水可改善有效循環(huán)血量,糾正電解質(zhì)紊亂。選項(xiàng)B正確。胰島素(A)需在補(bǔ)液后使用,堿性藥物(C)僅用于嚴(yán)重酸中毒且需謹(jǐn)慎,血酮監(jiān)測(cè)(D)是輔助診斷而非緊急處理?!绢}干4】術(shù)后患者出現(xiàn)惡心嘔吐,可能與此相關(guān)的藥物是?【選項(xiàng)】A.阿片類鎮(zhèn)痛藥B.復(fù)方氨基酸C.術(shù)后抗生素D.鐵劑【參考答案】A【詳細(xì)解析】阿片類藥物(如嗎啡)是術(shù)后惡心嘔吐的常見(jiàn)誘因,通過(guò)抑制延髓催吐化學(xué)感受器發(fā)揮作用。選項(xiàng)A正確。復(fù)方氨基酸(B)可能引起胃腸道刺激,但非直接導(dǎo)致嘔吐;術(shù)后抗生素(C)和鐵劑(D)與嘔吐無(wú)直接關(guān)聯(lián)?!绢}干5】心肺復(fù)蘇(CPR)的按壓深度標(biāo)準(zhǔn)是?【選項(xiàng)】A.4-5cmB.5-6cmC.8-10cmD.10-12cm【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)2020年AHA指南,成人CPR按壓深度應(yīng)為5-6cm(兒童為5cm,嬰兒4cm)。選項(xiàng)C正確。4-5cm(A)為過(guò)低,可能影響心輸出量;8-10cm(C)和10-12cm(D)會(huì)導(dǎo)致肋骨骨折風(fēng)險(xiǎn)顯著增加?!绢}干6】搶救室顫患者時(shí),除除顫器外,需立即建立靜脈通路的是?【選項(xiàng)】A.生理鹽水B.葡萄糖C.腎上腺素D.維生素C【參考答案】C【詳細(xì)解析】室顫搶救中腎上腺素是核心藥物,需快速建立大靜脈通路(通常選擇中心靜脈)。選項(xiàng)C正確。生理鹽水(A)用于維持液體復(fù)蘇,葡萄糖(B)僅適用于低血糖患者,維生素C(D)無(wú)急救價(jià)值?!绢}干7】患者術(shù)后出現(xiàn)血尿,首先考慮的病因是?【選項(xiàng)】A.輸尿管結(jié)石B.尿路感染C.膀胱損傷D.腎功能不全【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后血尿最常見(jiàn)原因?yàn)槟蚵方Y(jié)石(尤其術(shù)后留置導(dǎo)尿管患者)。選項(xiàng)A正確。尿路感染(B)多伴膿尿、發(fā)熱;膀胱損傷(C)需影像學(xué)證實(shí);腎功能不全(D)通常表現(xiàn)為進(jìn)行性腎功能下降而非突發(fā)血尿。【題干8】靜脈輸注青霉素類藥物時(shí),需避開(kāi)的藥物是?【選項(xiàng)】A.維生素CB.硫酸鎂C.葡萄糖D.碳酸氫鈉【參考答案】A【詳細(xì)解析】青霉素與維生素C(酸性藥物)存在配伍禁忌,可能發(fā)生沉淀反應(yīng)。選項(xiàng)A正確。硫酸鎂(B)與青霉素存在配伍禁忌(需間隔輸注),但題目未涉及此選項(xiàng)。葡萄糖(C)和碳酸氫鈉(D)通常無(wú)禁忌。【題干9】糖尿病酮癥酸中毒患者治療中,需暫停使用的藥物是?【選項(xiàng)】A.胰島素B.葡萄糖C.碳酸氫鈉D.頭孢曲松【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒急性期需暫停胰島素治療,待糾正脫水、電解質(zhì)紊亂和酸中毒后逐步恢復(fù)。選項(xiàng)A正確。葡萄糖(B)用于糾正低血糖,碳酸氫鈉(C)用于糾正酸中毒,頭孢曲松(D)為抗生素,無(wú)需暫停。【題干10】患者術(shù)后出現(xiàn)低鉀血癥,最合適的靜脈補(bǔ)充藥物是?【選項(xiàng)】A.葡萄糖酸鈣B.葡萄糖酸鉀C.碳酸氫鈉D.氯化鈉【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后低鉀血癥首選葡萄糖酸鉀靜脈補(bǔ)充,需嚴(yán)格控制濃度(通常10%-20%)。選項(xiàng)B正確。葡萄糖酸鈣(A)用于低鈣血癥,碳酸氫鈉(C)用于代謝性酸中毒,氯化鈉(D)僅用于低鈉血癥?!绢}干11】搶救心跳呼吸停止患者時(shí),循環(huán)支持與呼吸支持的按壓與通氣比例是?【選項(xiàng)】A.30:2B.15:2C.20:4D.25:3【參考答案】A【詳細(xì)解析】2020年AHA指南推薦成人CPR按壓與通氣比例為30:2。選項(xiàng)A正確。其他比例(B、C、D)適用于兒童、嬰兒或不同版本指南,但當(dāng)前標(biāo)準(zhǔn)為30:2?!绢}干12】患者術(shù)后出現(xiàn)高熱伴寒戰(zhàn),最可能的感染部位是?【選項(xiàng)】A.肺部B.腹腔C.泌尿系統(tǒng)D.切口【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后高熱伴寒戰(zhàn)多提示泌尿系統(tǒng)感染(尤其是留置導(dǎo)尿管患者),其次為腹腔感染。選項(xiàng)C正確。肺部感染(A)多伴咳嗽、咳痰;切口感染(D)多局部紅腫滲液;腹腔感染(B)多伴腹膜刺激征?!绢}干13】靜脈輸注氯化鉀時(shí),需密切監(jiān)測(cè)的項(xiàng)目是?【選項(xiàng)】A.血糖B.尿量C.血壓D.體溫【參考答案】B【詳細(xì)解析】靜脈輸注氯化鉀需監(jiān)測(cè)尿量(防止急性腎小管壞死)和血鉀水平(防止高鉀血癥)。選項(xiàng)B正確。血糖(A)監(jiān)測(cè)適用于糖尿病患者,血壓(C)和體溫(D)與氯化鉀無(wú)直接關(guān)聯(lián)。【題干14】處理燒傷創(chuàng)面時(shí),正確的清創(chuàng)順序是?【選項(xiàng)】A.生理鹽水沖洗→雙氧水→剪除壞死組織→縫合B.剪除壞死組織→生理鹽水沖洗→雙氧水→縫合【參考答案】A【詳細(xì)解析】燒傷清創(chuàng)順序應(yīng)為:生理鹽水沖洗→雙氧水消毒→剪除壞死組織→覆蓋敷料。選項(xiàng)A正確。直接剪除壞死組織(B)可能擴(kuò)大創(chuàng)面,雙氧水(C)需在沖洗后使用?!绢}干15】搶救過(guò)敏性休克時(shí),首選的藥物是?【選項(xiàng)】A.腎上腺素B.地塞米松C.撲爾敏D.靜脈補(bǔ)液【參考答案】A【詳細(xì)解析】過(guò)敏性休克搶救的核心藥物是腎上腺素(1:1000)肌注,需立即使用。選項(xiàng)A正確。地塞米松(B)用于抗炎,撲爾敏(C)用于抗過(guò)敏,靜脈補(bǔ)液(D)僅用于失血性休克?!绢}干16】糖尿病患者酮癥酸中毒患者,每日補(bǔ)液量應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.500-1000mLB.1000-2000mLC.2000-3000mLD.3000-4000mL【參考答案】C【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒患者每日補(bǔ)液量通常為2000-3000mL,分3-4次靜脈輸注。選項(xiàng)C正確。500-1000mL(A)適用于輕度脫水,1000-2000mL(B)適用于中度脫水,3000-4000mL(D)可能加重心功能負(fù)擔(dān)?!绢}干17】術(shù)后患者出現(xiàn)下肢深靜脈血栓(DVT)的早期癥狀是?【選項(xiàng)】A.持續(xù)性發(fā)熱B.局部紅腫熱痛C.肢體活動(dòng)受限D(zhuǎn).腳背靜脈充盈時(shí)間延長(zhǎng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】DVT早期表現(xiàn)為單側(cè)下肢腫脹、腳背靜脈充盈時(shí)間延長(zhǎng)(>2秒)。選項(xiàng)D正確。持續(xù)性發(fā)熱(A)多提示感染,局部紅腫熱痛(B)常見(jiàn)于蜂窩織炎,肢體活動(dòng)受限(C)與神經(jīng)損傷相關(guān)?!绢}干18】搶救室顫患者時(shí),除顫前需建立靜脈通路的時(shí)間是?【選項(xiàng)】A.搶救開(kāi)始后立即建立B.除顫后建立C.恢復(fù)竇性心律后建立D.監(jiān)測(cè)心電圖后建立【參考答案】A【詳細(xì)解析】心肺復(fù)蘇流程強(qiáng)調(diào)“黃金4分鐘”,除顫前需立即建立靜脈通路(通常選擇中心靜脈)。選項(xiàng)A正確。除顫后(B)或恢復(fù)竇性心律(C)時(shí)建立通路會(huì)延誤搶救時(shí)間。【題干19】患者術(shù)后出現(xiàn)急性肺水腫,最恰當(dāng)?shù)捏w位是?【選項(xiàng)】A.頭低腳高位B.半臥位C.頭高腳低位D.平臥位【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性肺水腫患者應(yīng)采取頭高腳低位(30°-45°),利用重力減少肺泡液體滲出。選項(xiàng)C正確。頭低腳高位(A)會(huì)加重液體回流心臟,半臥位(B)適用于胃腸道脹氣,平臥位(D)無(wú)治療作用?!绢}干20】處理糖尿病足創(chuàng)面時(shí),需避免使用的是?【選項(xiàng)】A.過(guò)氧化氫B.多磺酸粘多糖乳膏C.銀離子敷料D.脈沖光療【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖尿病足創(chuàng)面清創(chuàng)禁用過(guò)氧化氫(可能抑制肉芽組織生長(zhǎng))。選項(xiàng)A正確。多磺酸粘多糖乳膏(B)可改善微循環(huán),銀離子敷料(C)具有殺菌作用,脈沖光療(D)可促進(jìn)愈合。2025年醫(yī)衛(wèi)類初級(jí)護(hù)師專業(yè)實(shí)踐技能-專業(yè)知識(shí)參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】青霉素過(guò)敏患者發(fā)生嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)時(shí),首選的急救藥物是?【選項(xiàng)】A.地塞米松B.腎上腺素C.糖皮質(zhì)激素D.抗組胺藥【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎上腺素是治療嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)的首選藥物,能迅速緩解喉頭水腫和休克癥狀。地塞米松和糖皮質(zhì)激素屬于糖皮質(zhì)激素類藥物,雖可抗炎,但起效較慢,不能替代腎上腺素。抗組胺藥僅針對(duì)輕癥過(guò)敏反應(yīng)。【題干2】無(wú)菌技術(shù)操作中,手部消毒范圍應(yīng)包括?【選項(xiàng)】A.手掌及前臂上1/3B.手掌及前臂上2/3C.手掌及前臂至上1/2D.手掌及前臂全段【參考答案】B【詳細(xì)解析】無(wú)菌技術(shù)對(duì)手部消毒的要求為從手部至前臂上2/3,此范圍可覆蓋所有可能污染的皮膚區(qū)域。僅消毒手掌或前臂上1/3易遺漏腕部及前臂下段污染風(fēng)險(xiǎn)。【題干3】糖尿病患者酮癥酸中毒的典型實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是?【選項(xiàng)】A.血糖<7.8mmol/LB.血酮體陽(yáng)性C.血清鈉>145mmol/LD.血pH>7.35【參考答案】B【詳細(xì)解析】酮癥酸中毒的實(shí)驗(yàn)室特征為血酮體顯著升高(>3mmol/L),伴代謝性酸中毒(pH<7.35)。選項(xiàng)A為糖尿病代償狀態(tài)表現(xiàn),C為高滲狀態(tài)特征,D與酸中毒矛盾。【題干4】心肺復(fù)蘇(CPR)的按壓深度標(biāo)準(zhǔn)是?【選項(xiàng)】A.2-3cmB.4-5cmC.5-6cmD.8-10cm【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)2020年AHA指南,成人CPR按壓深度為5-6cm(兒童4-5cm),頻率100-120次/分鐘。選項(xiàng)A為嬰兒按壓深度,C為過(guò)深易造成肋骨骨折,D超出安全范圍?!绢}干5】預(yù)防破傷風(fēng)的關(guān)鍵措施是?【選項(xiàng)】A.接種破傷風(fēng)疫苗B.及時(shí)清創(chuàng)C.應(yīng)用破傷風(fēng)免疫球蛋白D.高壓氧治療【參考答案】A【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)預(yù)防的核心是主動(dòng)免疫,破傷風(fēng)類毒素疫苗需在兒童期完成基礎(chǔ)接種及每10年加強(qiáng)免疫。清創(chuàng)(B)和免疫球蛋白(C)屬被動(dòng)免疫,僅應(yīng)急處理污染傷口。【題干6】靜脈輸注硝酸甘油治療心絞痛時(shí),需注意的藥物不良反應(yīng)是?【選項(xiàng)】A.低血壓B.惡心C.便秘D.過(guò)敏反應(yīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】硝酸甘油通過(guò)擴(kuò)張外周血管降低心臟負(fù)荷,但過(guò)度擴(kuò)張可致體循環(huán)血壓下降,尤其是老年或低血容量患者。惡心(B)是其常見(jiàn)副作用,但低血壓是嚴(yán)重且危及生命的風(fēng)險(xiǎn)?!绢}干7】糖尿病酮癥酸中毒患者治療中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤操作?【選項(xiàng)】A.補(bǔ)液首選等滲鹽水B.糾酸使用碳酸氫鈉C.禁用胰島素D.監(jiān)測(cè)血電解質(zhì)【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒時(shí),胰島素治療是基礎(chǔ),需配合等滲鹽水?dāng)U容。碳酸氫鈉(B)僅用于pH<6.8的嚴(yán)重酸中毒,過(guò)早使用可能加重高血糖和鈉代謝紊亂。【題干8】鏈球菌感染引起的皮膚感染最可能的病原體是?【選項(xiàng)】A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.綠膿桿菌D.溶血性鏈球菌【參考答案】D【詳細(xì)解析】溶血性鏈球菌(A組)最常引起皮膚感染(如蜂窩織炎、膿皰瘡),其致病性由M蛋白介導(dǎo)。金黃色葡萄球菌(B)多導(dǎo)致化膿性感染,綠膿桿菌(C)為醫(yī)院感染常見(jiàn)病原體。【題干9】術(shù)后患者使用鎮(zhèn)痛泵時(shí),需警惕的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.惡心B.低血壓C.便秘D.過(guò)敏反應(yīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】鎮(zhèn)痛泵中含有的阿片類藥物(如嗎啡)易引起中樞性呼吸抑制和低血壓,尤其是老年或并存心血管疾病患者。惡心(A)和便秘(C)屬常見(jiàn)副作用,但低血壓是更緊急的并發(fā)癥?!绢}干10】預(yù)防醫(yī)院獲得性肺炎(HAP)的主要措施是?【選項(xiàng)】A.禁止探視B.空氣消毒C.分流患者病區(qū)D.高壓氧治療【參考答案】C【詳細(xì)解析】HAP防控的核心是病區(qū)分層管理:高?;颊撸ㄈ鏘CU、呼吸科)安置于負(fù)壓病房,普通患者置于普通病區(qū)??諝庀荆˙)和禁止探視(A)是輔助措施,高壓氧(D)與肺炎預(yù)防無(wú)關(guān)。【題干11】急性心肌梗死患者早期使用阿司匹林的目的是?【選項(xiàng)】A.抗凝B.抗菌C.改善心肌供氧D.解除支氣管痙攣【參考答案】A【詳細(xì)解析】阿司匹林通過(guò)不可逆抑制血小板環(huán)氧化酶,抑制血栓素A2生成,發(fā)揮抗血小板聚集作用,是心肌梗死早期抗栓治療的首選藥物。選項(xiàng)C(抗凝)描述不準(zhǔn)確,因阿司匹林不直接抗凝?!绢}干12】糖尿病患者足部護(hù)理中,錯(cuò)誤的做法是?【選項(xiàng)】A.每日檢查足部皮膚B.避免赤腳行走C.保持足部干燥D.使用熱水泡腳【參考答案】D【詳細(xì)解析】糖尿病患者足部護(hù)理需避免高溫刺激(D),因周圍神經(jīng)病變可能感覺(jué)遲鈍,熱水泡腳易燙傷。選項(xiàng)A、B、C均為正確護(hù)理措施?!绢}干13】破傷風(fēng)抗毒素(TAT)過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性時(shí),應(yīng)采取的治療方案是?【選項(xiàng)】A.直接注射TATB.改用破傷風(fēng)免疫球蛋白C.口服地塞米松D.靜脈應(yīng)用腎上腺素【參考答案】B【詳細(xì)解析】TAT過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性提示IgE介導(dǎo)的速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)改用破傷風(fēng)免疫球蛋白(TIG),因其為馬血清制品,免疫原性較低且過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)顯著降低。腎上腺素(D)僅用于急性過(guò)敏反應(yīng)急救?!绢}干14】靜脈輸注氯化鉀時(shí),需密切監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.血糖B.尿量C.血壓D.血氧飽和度【參考答案】B【詳細(xì)解析】靜脈補(bǔ)鉀需監(jiān)測(cè)尿量(B),因尿量不足會(huì)導(dǎo)致鉀離子蓄積引發(fā)高鉀血癥。血糖(A)與補(bǔ)鉀無(wú)直接關(guān)聯(lián),血壓(C)主要監(jiān)測(cè)中心靜脈壓,血氧(D)與呼吸系統(tǒng)相關(guān)?!绢}干15】預(yù)防狂犬病感染的關(guān)鍵措施是?【選項(xiàng)】A.接種狂犬病疫苗B.應(yīng)用狂犬病免疫球蛋白C.高壓蒸汽滅菌D.青霉素治療【參考答案】A【詳細(xì)解析】狂犬病疫苗(RABV)通過(guò)誘導(dǎo)主動(dòng)免疫產(chǎn)生抗體,是暴露后預(yù)防的核心措施。免疫球蛋白(B)適用于已感染或暴露后24小時(shí)內(nèi),但無(wú)法替代疫苗。選項(xiàng)C、D與狂犬病無(wú)直接關(guān)聯(lián)?!绢}干16】急性肺水腫患者限制鈉鹽攝入的目的是?【選項(xiàng)】A.減輕水腫B.促進(jìn)利尿C.降低心臟負(fù)荷D.預(yù)防低鉀血癥【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性肺水腫時(shí),鈉鹽攝入限制可減少肺毛細(xì)血管靜水壓,降低心臟前負(fù)荷(C)。選項(xiàng)A(減輕水腫)側(cè)重于體循環(huán),選項(xiàng)B(促進(jìn)利尿)需聯(lián)合利尿劑,選項(xiàng)D(防低鉀)需注意補(bǔ)鉀。【題干17】術(shù)后患者出現(xiàn)低熱伴咳嗽,最可能的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.切口感染B.肺炎C.膈下膿腫D.腸梗阻【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后低熱伴咳嗽(B)提示呼吸道感染,常見(jiàn)于肺不張或肺炎。切口感染(A)多表現(xiàn)為局部紅腫滲液,膈下膿腫(C)伴腹痛、腹脹,腸梗阻(D)伴腹脹、嘔吐?!绢}干18】青霉素過(guò)敏患者使用頭孢菌素類藥物時(shí),需特別注意?【選項(xiàng)】A.過(guò)敏試驗(yàn)B.輸注速度C.監(jiān)測(cè)血壓D.同類藥物禁用【參考答案】A【詳細(xì)解析】青霉素與頭孢菌素存在交叉過(guò)敏反應(yīng)(約5-10%),但并非絕對(duì)禁忌。使用頭孢菌素前需進(jìn)行皮試(A),輸注速度(B)和血壓(C)監(jiān)測(cè)為常規(guī)操作。選項(xiàng)D表述不嚴(yán)謹(jǐn)。【題干19】糖尿病患者酮癥酸中毒時(shí),胰島素輸注速度應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.0.1U/kg/minB.0.5U/kg/minC.1U/kg/minD.2U/kg/min【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒胰島素輸注標(biāo)準(zhǔn)為0.5U/kg/min,持續(xù)4-6小時(shí)后改為普通胰島素皮下注射。選項(xiàng)A過(guò)慢無(wú)法有效降低血糖,C、D易引發(fā)低血糖。【題干20】預(yù)防深靜脈血栓(DVT)的藥物首選是?【選項(xiàng)】A.肝素B.低分子肝素C.華法林D.阿司匹林【參考答案】B【詳細(xì)解析】預(yù)防DVT的藥物推薦低分子肝素(LMWH),其生物利用度高、出血風(fēng)險(xiǎn)低,需皮下注射。肝素(A)為unfractionatedheparin,需靜脈給藥;華法林(C)需監(jiān)測(cè)INR,阿司匹林(D)主要用于一級(jí)預(yù)防或小面積DVT。2025年醫(yī)衛(wèi)類初級(jí)護(hù)師專業(yè)實(shí)踐技能-專業(yè)知識(shí)參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】靜脈輸液中,若患者出現(xiàn)穿刺部位疼痛且無(wú)回血,應(yīng)首先采取的護(hù)理措施是?【選項(xiàng)】A.加快輸液速度;B.更換穿刺部位;C.檢查輸液管是否脫落;D.按壓穿刺點(diǎn)上方5cm處【參考答案】B【詳細(xì)解析】穿刺部位疼痛且無(wú)回血提示藥物外滲,需立即更換穿刺部位并更換輸液器,避免藥物進(jìn)一步損傷組織。選項(xiàng)A會(huì)加重藥物外滲,C無(wú)法解決根本問(wèn)題,D僅適用于出血性反應(yīng)?!绢}干2】青霉素過(guò)敏患者發(fā)生過(guò)敏性休克時(shí),首要的急救藥物是?【選項(xiàng)】A.地塞米松;B.腎上腺素;C.維生素C;D.碳酸氫鈉【參考答案】B【詳細(xì)解析】過(guò)敏性休克屬于I型超敏反應(yīng),腎上腺素是唯一能迅速緩解嚴(yán)重過(guò)敏癥狀的藥物,可收縮血管、對(duì)抗組胺。地塞米松屬于糖皮質(zhì)激素,需配合腎上腺素使用;維生素C和碳酸氫鈉主要用于糾正代謝性酸中毒?!绢}干3】術(shù)后患者出現(xiàn)高熱且寒戰(zhàn),應(yīng)首先考慮的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.切口感染;B.肺炎;C.胰腺炎;D.腫瘤復(fù)發(fā)【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后高熱伴寒戰(zhàn)多提示呼吸道感染,尤其是肺炎。切口感染通常表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,胰腺炎多伴劇烈腹痛及淀粉酶升高,腫瘤復(fù)發(fā)多見(jiàn)于長(zhǎng)期術(shù)后患者。【題干4】配制青霉素G鉀注射液時(shí),必須加入的輔助藥物是?【選項(xiàng)】A.維生素C;B.苯甲酸鈉;C.碳酸氫鈉;D.葡萄糖酸鈣【參考答案】C【詳細(xì)解析】青霉素G鉀在酸性環(huán)境中易分解,需用碳酸氫鈉調(diào)節(jié)至pH6.5-7.0以穩(wěn)定藥物。維生素C用于描述性配伍,苯甲酸鈉為防腐劑,葡萄糖酸鈣與青霉素存在配伍禁忌。【題干5】心肺復(fù)蘇(CPR)的胸外按壓頻率應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.100-120次/分鐘;B.80-100次/分鐘;C.60-80次/分鐘;D.140-160次/分鐘【參考答案】A【詳細(xì)解析】2020年AHA指南明確CPR按壓頻率為100-120次/分鐘,該標(biāo)準(zhǔn)適用于成人、兒童及嬰兒(1歲及以上)。選項(xiàng)B為2010年舊標(biāo)準(zhǔn),C和D不符合規(guī)范?!绢}干6】糖尿病患者使用胰島素治療時(shí),下列哪種情況需調(diào)整劑量?【選項(xiàng)】A.血糖值升高;B.血壓正常;C.尿酮體陽(yáng)性;D.血液粘稠度增加【參考答案】C【詳細(xì)解析】尿酮體陽(yáng)性提示胰島素過(guò)量或碳水化合物攝入不足,需減少劑量。血糖升高需調(diào)整劑量,但需結(jié)合尿酮體結(jié)果;血壓和血液粘稠度與胰島素劑量調(diào)整無(wú)直接關(guān)聯(lián)?!绢}干7】術(shù)后患者出現(xiàn)下肢深靜脈血栓(DVT)的典型表現(xiàn)為?【選項(xiàng)】A.皮膚發(fā)紺;B.腫脹且疼痛;C.脈搏細(xì)速;D.呼吸急促【參考答案】B【詳細(xì)解析】DVT典型表現(xiàn)為單側(cè)下肢突發(fā)腫脹、疼痛及皮膚溫度升高,后期可能出現(xiàn)發(fā)紺(選項(xiàng)A)。選項(xiàng)C為急性肺栓塞表現(xiàn),D為心肺功能不全表現(xiàn)。【題干8】配制靜脈營(yíng)養(yǎng)液時(shí),下列哪種藥物不可與葡萄糖溶液混合?【選項(xiàng)】A.復(fù)方氨基酸;B.脂肪乳;C.維生素C;D.糖尿病胰島素【參考答案】B【詳細(xì)解析】脂肪乳需單獨(dú)配置后輸注,不可與其他藥物混合使用,因其易氧化分層。復(fù)方氨基酸、維生素C和胰島素均可與葡萄糖配伍?!绢}干9】患者出現(xiàn)室顫時(shí),除AED除顫外,應(yīng)立即進(jìn)行的急救措施是?【選項(xiàng)】A.建立靜脈通路;B.氣道管理;C.給予腎上腺素;D.監(jiān)測(cè)生命體征【參考答案】B【詳細(xì)解析】室顫患者需優(yōu)先進(jìn)行200次/分鐘的高頻胸外按壓(CPR)和AED除顫,同時(shí)建立靜脈通路(選項(xiàng)A)和氣道管理(選項(xiàng)B)是同步進(jìn)行的搶救措施。腎上腺素需在CPR后給予?!绢}干10】關(guān)于破傷風(fēng)抗毒素過(guò)敏試驗(yàn)的描述,正確的是?【選項(xiàng)】A.陽(yáng)性者禁用;B.陽(yáng)性者需換藥;C.陰性者無(wú)需皮試;D.陽(yáng)性者可口服地塞米松【參考答案】A【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)抗毒素為馬血清制品,過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性者存在嚴(yán)重過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn),需禁用并采用脫敏注射法。選項(xiàng)B錯(cuò)誤,陽(yáng)性者不可換藥;選項(xiàng)C錯(cuò)誤,陰性者仍需皮試;選項(xiàng)D錯(cuò)誤,腎上腺素為急救藥物?!绢}干11】患者出現(xiàn)急性肺水腫時(shí),靜脈注射的藥物首選是?【選項(xiàng)】A.硝普鈉;B.硝苯地平;C.羥甲蝶呤;D.甘露醇【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性肺水腫時(shí),硝普鈉可擴(kuò)張動(dòng)靜脈,降低心臟前后負(fù)荷,是首選用藥。硝苯地平(選項(xiàng)B)適用于高血壓合并肺水腫,羥甲蝶呤(選項(xiàng)C)為抗腫瘤藥,甘露醇(選項(xiàng)D)用于腦水腫。【題干12】配制10%葡萄糖溶液時(shí),500ml溶液中需加入的氯化鈉量是?【選項(xiàng)】A.2.5g;B.5g;C.10g;D.20g【參考答案】A【詳細(xì)解析】10%葡萄糖溶液需等滲調(diào)節(jié),500ml溶液含氯化鈉5g(0.9%),但需扣除葡萄糖提供的滲透壓。10%葡萄糖500ml相當(dāng)于50g葡萄糖,其滲透當(dāng)量約5mOsm/L,需補(bǔ)充氯化鈉2.5g(0.45%)。【題干13】關(guān)于藥物配伍禁忌的描述,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.青霉素與維生素C可配伍;B.硝普鈉與鹽酸腎上腺素可配伍;C.維生素K與苯巴比妥可配伍;D.氯化鉀與葡萄糖酸鈣可配伍【參考答案】B【詳細(xì)解析】硝普鈉與鹽酸腎上腺素混合后易產(chǎn)生黑色沉淀(含氰化物),需分別配置。選項(xiàng)A正確(維生素C可穩(wěn)定青霉素),選項(xiàng)C正確(維生素K與苯巴比妥均水溶性),選項(xiàng)D正確(兩者均含鈣離子易沉淀)?!绢}干14】患者術(shù)后出現(xiàn)低鉀血癥,靜脈滴注的藥物首選是?【選項(xiàng)】A.葡萄糖酸鈣;B.碳酸氫鈉;C.葡萄糖酸鉀;D.復(fù)方電解質(zhì)溶液【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后低鉀血癥首選葡萄糖酸鉀靜脈滴注,需緩慢輸注(10-15滴/分鐘)。葡萄糖酸鈣(選項(xiàng)A)用于高鉀血癥,碳酸氫鈉(選項(xiàng)B)糾正代謝性酸中毒,復(fù)方電解質(zhì)溶液(選項(xiàng)D)用于低鈉、低氯等?!绢}干15】關(guān)于心電圖(ECG)的描述,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.竇性心律的P-R間期正常為0.12-0.20秒;B.房顫的P波消失;C.室性早搏的QRS波群寬度>0.12秒;D.心肌梗死ST段弓背向上抬高【參考答案】C【詳細(xì)解析】室性早搏的QRS波群寬度正常不超過(guò)0.12秒,若超過(guò)提示室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯。選項(xiàng)A正確(竇性心律P-R間期0.12-0.20秒),選項(xiàng)B正確(房顫無(wú)規(guī)律P波),選項(xiàng)D正確(急性心梗ST段弓背向上抬高)。【題干16】患者出現(xiàn)過(guò)敏性休克時(shí),除腎上腺素外,需立即建立的靜脈通路需輸注的藥物是?【選項(xiàng)】A.地塞米松;B.碳酸氫鈉;C.維生素C;D.葡萄糖酸鈣【參考答案】A【詳細(xì)解析】過(guò)敏性休克搶救流程:腎上腺素→建立靜脈通路→地塞米松(抗炎)→抗組胺藥(如苯海拉明)。碳酸氫鈉(選項(xiàng)B)用于糾正酸中毒,維生素C(選項(xiàng)C)用于描述性配伍,葡萄糖酸鈣(選項(xiàng)D)用于高鉀血癥?!绢}干17】關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒(DKA)的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.補(bǔ)液速度根據(jù)脫水程度調(diào)整;B.優(yōu)先使用短效胰島素;C.監(jiān)測(cè)血糖每小時(shí)一次;D.暫停使用所有降糖藥物【參考答案】D【詳細(xì)解析】DKA護(hù)理中需暫停胰島素以外的降糖藥(如磺脲類),但胰島素治療必須持續(xù)。選項(xiàng)D錯(cuò)誤,因需繼續(xù)使用胰島素控制血糖。選項(xiàng)A、B、C均為正確措施?!绢}干18】配制5%葡萄糖氯化鈉注射液時(shí),500ml溶液中氯化鈉的準(zhǔn)確加入量是?【選項(xiàng)】A.2.5g;B.5g;C.7.5g;D.10g【參考答案】B【詳細(xì)解析】5%葡萄糖溶液需等滲調(diào)節(jié),500ml溶液含氯化鈉5g(0.9%)。葡萄糖提供約50g(5%)的滲透壓,需補(bǔ)充氯化鈉5g以維持等滲狀態(tài)?!绢}干19】患者出現(xiàn)急性上消化道大出血時(shí),應(yīng)立即采取的急救措施是?【選項(xiàng)】A.建立靜脈通路;B.抬高床頭30°;C.暫停進(jìn)食進(jìn)水;D.鼻飼冰生理鹽水【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性大出血首要措施為建立靜脈通路(選項(xiàng)A)快速補(bǔ)液,同時(shí)需禁食禁水(選項(xiàng)C),抬高床頭(選項(xiàng)B)可減少胃酸反流,鼻飼冰生理鹽水(選項(xiàng)D)適用于食管靜脈曲張出血但非首選。【題干20】關(guān)于藥物代謝的描述,正確的是?【選項(xiàng)】A.肝功能不全者慎用苯巴比妥;B.腎功能不全者需調(diào)整青霉素劑量;C.腎上腺素在體內(nèi)主要通過(guò)肝臟代謝;D.維生素K在腸道吸收后經(jīng)糞便排出【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎上腺素主要通過(guò)肝臟代謝,腎功能不全不影響其代謝。選項(xiàng)A錯(cuò)誤(苯巴比妥經(jīng)肝代謝,肝功能不全者需慎用),選項(xiàng)B錯(cuò)誤(青霉素經(jīng)腎臟排泄,腎功能不全需調(diào)整劑量),選項(xiàng)D錯(cuò)誤(維生素K經(jīng)腸道吸收后由膽汁排泄至腸道重吸收,部分隨糞便排出)。2025年醫(yī)衛(wèi)類初級(jí)護(hù)師專業(yè)實(shí)踐技能-專業(yè)知識(shí)參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】藥物首過(guò)效應(yīng)最顯著的是哪種藥物?【選項(xiàng)】A.胰島素B.硝苯地平C.羥氯喹D.色甘酸鈉【參考答案】B【詳細(xì)解析】硝苯地平屬于鈣通道阻滯劑,口服后經(jīng)肝臟首過(guò)代謝率高達(dá)60%-70%,是典型的首過(guò)效應(yīng)藥物。胰島素(A)直接作用于受體無(wú)需代謝,羥氯喹(C)首過(guò)效應(yīng)約30%,色甘酸鈉(D)為局部抗過(guò)敏藥,首過(guò)效應(yīng)低?!绢}干2】心肺復(fù)蘇時(shí)成人按壓深度應(yīng)為多少?【選項(xiàng)】A.3-4cmB.4-5cmC.5-6cmD.6-8cm【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)2020年AHA指南,成人按壓深度需達(dá)到5-6cm,且不超過(guò)6cm。選項(xiàng)A按壓過(guò)淺無(wú)法有效循環(huán),D選項(xiàng)過(guò)深易造成肋骨骨折?!绢}干3】頭孢類藥物與哪種藥物存在配伍禁忌?【選項(xiàng)】A.青霉素B.生理鹽水C.硝酸甘油D.含鈣藥物【參考答案】D【詳細(xì)解析】頭孢類抗生素與含鈣藥物(如葡萄糖酸鈣)靜脈輸注可產(chǎn)生沉淀,引發(fā)局部反應(yīng)甚至過(guò)敏性休克。選項(xiàng)A青霉素屬β-內(nèi)酰胺類但無(wú)直接配伍禁忌?!绢}干4】靜脈留置針維護(hù)時(shí)間一般為多少天?【選項(xiàng)】A.3天B.5天C.7天D.10天【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)《靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范》,留置針最長(zhǎng)建議使用7天,超過(guò)7天易導(dǎo)致導(dǎo)管堵塞或感染風(fēng)險(xiǎn)增加。選項(xiàng)B為常見(jiàn)誤區(qū)答案?!绢}干5】高熱驚厥患兒體位應(yīng)如何擺放?【選項(xiàng)】A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.截石位【參考答案】B【詳細(xì)解析】側(cè)臥位可防止嘔吐物誤吸,同時(shí)暴露胸腹部便于觀察生命體征。仰臥位(A)可能加重嘔吐風(fēng)險(xiǎn),俯臥位(C)易壓迫呼吸道。【題干6】低鉀血癥糾正首選哪種補(bǔ)鉀途徑?【選項(xiàng)】A.口服補(bǔ)液鹽B.靜脈滴注C.肌肉注射D.灌腸【參考答案】B【詳細(xì)解析】靜脈滴注可快速補(bǔ)充血鉀濃度(濃度需<40mmol/L),口服吸收率僅30%-50%,灌腸易刺激腸道黏膜。肌肉注射適用于不能口服或靜脈通路建立困難的情況。【題干7】術(shù)后患者早期活動(dòng)的主要目的是?【選項(xiàng)】A.減少疼痛B.促進(jìn)腸蠕動(dòng)C.預(yù)防深靜脈血栓D.減少肺部感染【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后6小時(shí)開(kāi)始床上活動(dòng)可促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù),降低腸粘連發(fā)生率。選項(xiàng)A疼痛管理可通過(guò)藥物緩解,選項(xiàng)C深靜脈血栓需通過(guò)抗凝治療預(yù)防?!绢}干8】青霉素過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性時(shí)首選哪種藥物?【選項(xiàng)】A.頭孢曲松B.復(fù)方氨基酸C.糖皮質(zhì)激素D.羥嗪【參考答案】D【詳細(xì)解析】青霉素過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性者禁用β-內(nèi)酰胺類(A),糖皮質(zhì)激素(C)可能加重過(guò)敏反應(yīng),羥嗪(D)為抗組胺藥物可緩解癥狀。【題干9】硝酸甘油治療心絞痛時(shí)突然停藥可能誘發(fā)?【選項(xiàng)】A.低血壓B.心律失常C.心力衰竭D.冠心病加重【參考答案】A【詳細(xì)解析】長(zhǎng)期使用硝酸甘油可擴(kuò)張血管導(dǎo)致рефлексивнаявазоконстрикция(血管反射性收縮),突然停藥引發(fā)反跳性高血壓,而非選項(xiàng)A的低血壓?!绢}干10】新生兒黃疸光療波長(zhǎng)范圍通常是?【選項(xiàng)】A.320-400nmB.400-450nmC.450-490nmD.500-600nm【參考答案】C【詳細(xì)解析】藍(lán)光(450-490nm)可有效分解膽紅素,波長(zhǎng)過(guò)長(zhǎng)(D)可能損傷視網(wǎng)膜,過(guò)短(A/B)分解效率低?!绢}干11】術(shù)后禁食時(shí)間判斷依據(jù)是?【選項(xiàng)】A.腸鳴音恢復(fù)B.胃管引流減少C.胃排空試驗(yàn)陰性D.患者饑餓感【參考答案】C【詳細(xì)解析】胃排空試驗(yàn)(胃內(nèi)容物30分鐘引流量<10ml)是客觀判斷指標(biāo),腸鳴音(A)和引流量(B)存在個(gè)體差異,饑餓感(D)不可靠。【題干12】阿司匹林導(dǎo)致消化道出血的主要機(jī)制是?【選項(xiàng)】A.抑制血小板聚集B.肝酶誘導(dǎo)C.腎上腺素升高D.胃酸分泌增加【參考答案】A【詳細(xì)解析】阿司匹林不可逆抑制COX-1酶,減少血小板前列腺素合成,導(dǎo)致凝血功能異常。選項(xiàng)D為非主要機(jī)制?!绢}干13】過(guò)敏性休克首選急救藥物是?【選項(xiàng)】A.地塞米松B.腎上腺素C.羥氯喹D.苯海拉明【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎上腺素(1:1:1配比)可快速緩解支氣管痙攣、降低血壓,地塞米松(A)起效滯后,苯海拉明(D)僅緩解過(guò)敏癥狀?!绢}干14】糖尿病酮癥酸中毒治療中哪項(xiàng)不正確?【選項(xiàng)】A.補(bǔ)液首選生理鹽水B.立即靜脈注射胰島素C.糾正電解質(zhì)紊亂D.監(jiān)測(cè)血糖【參考答案】B【詳細(xì)解析】治療原則是“先補(bǔ)液再糾酸”,胰島素需在補(bǔ)液基礎(chǔ)上小劑量持續(xù)輸注,大劑量沖擊療法(B)可能誘發(fā)低血糖?!绢}干15】術(shù)后患者肺部感染高危因素不包括?【選項(xiàng)】A.長(zhǎng)期臥床B.鎮(zhèn)痛藥使用C.吸煙史D.氣管插管【參考答案】C【詳細(xì)解析】吸煙(C)導(dǎo)致纖毛運(yùn)動(dòng)減弱,但術(shù)后感染主要與侵入性操作(D)、誤吸(A)及鎮(zhèn)痛(B)相關(guān)?!绢}干16】藥物配伍禁忌中,哪種情況最危險(xiǎn)?【選項(xiàng)】A.維生素C與苯甲酸B.青霉素與多巴胺C.硝普鈉與維生素CD.頭孢與地塞米松【參考答案】C【詳細(xì)解析】硝普鈉(亞硝酸鹽)與維生素C(還原劑)反應(yīng)生成氰化物,引發(fā)呼吸衰竭,屬嚴(yán)重配伍禁忌。選項(xiàng)A生成苯甲酸可致腎結(jié)石。【題干17】疼痛評(píng)估工具NRS(0-10分)中4分表示?【選項(xiàng)】A.無(wú)痛B.輕度疼痛C.中度疼痛D.重度疼痛【參考答案】C【詳細(xì)解析】NRS評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):0-3分為輕度,4-6分為中度,7-10分為重度。選項(xiàng)C對(duì)應(yīng)中度疼痛需藥物干預(yù)。【題干18】術(shù)后患者腸蠕動(dòng)恢復(fù)的典型表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.肛門排氣B.腹脹減輕C.腸鳴音活躍D.糞便排出【參考答案】C【詳細(xì)解析】腸鳴音活躍(每分鐘4-5次)提示腸道功能恢復(fù),肛門排氣(A)和排便(D)可能出現(xiàn)在腸麻痹后,腹脹減輕(B)非特異性?!绢}干19】腎上腺素治療過(guò)敏性休克時(shí),哪種劑量錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.0.1mg靜注B.0.5mg肌注C.1mg稀釋后靜滴D.5mg緩慢靜注【參考答案】C【詳細(xì)解析】成人標(biāo)準(zhǔn)劑量為0.1mg(1:1000)皮下或肌肉注射(B),稀釋后靜滴(C)易引發(fā)心動(dòng)過(guò)速,5mg(D)為心臟復(fù)蘇劑量。【題干20】藥物不良反應(yīng)中,哪種屬于B型反應(yīng)?【選項(xiàng)】A.過(guò)敏反應(yīng)B.肝毒性C.腎毒性D.習(xí)慣性成癮【參考答案】A【詳細(xì)解析】B型反應(yīng)(過(guò)敏反應(yīng))為免疫介導(dǎo),不可預(yù)測(cè)且嚴(yán)重,A型反應(yīng)(時(shí)間相關(guān))多為劑量依賴性。選項(xiàng)B/C/D屬A型反應(yīng)或藥效學(xué)異常。2025年醫(yī)衛(wèi)類初級(jí)護(hù)師專業(yè)實(shí)踐技能-專業(yè)知識(shí)參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】青霉素過(guò)敏患者首次注射腎上腺素后,應(yīng)立即采取的護(hù)理措施是?【選項(xiàng)】A.觀察20分鐘后送回病房B.平臥位并監(jiān)測(cè)血壓C.持續(xù)心電監(jiān)護(hù)至生命體征穩(wěn)定D.給予抗組胺藥物【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎上腺素是治療嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)的首選藥物,注射后需保持平臥位防止體位性低血壓,同時(shí)密切監(jiān)測(cè)血壓和心率。選項(xiàng)A過(guò)早送回病房可能延誤搶救,選項(xiàng)C需在血壓穩(wěn)定后進(jìn)行,選項(xiàng)D抗組胺藥物僅輔助緩解癥狀?!绢}干2】靜脈輸注氯化鉀時(shí),需特別注意的監(jiān)測(cè)指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.血糖水平B.血鉀濃度C.尿量D.皮膚溫度【參考答案】B【詳細(xì)解析】靜脈輸注氯化鉀需嚴(yán)格控制血鉀濃度,因高鉀血癥可導(dǎo)致心臟驟停。選項(xiàng)A血糖異常與氯化鉀無(wú)直接關(guān)聯(lián),選項(xiàng)C尿量是評(píng)估腎功能及電解質(zhì)平衡的指標(biāo),選項(xiàng)D皮膚溫度與藥物輸注無(wú)必然聯(lián)系。【題干3】術(shù)后患者出現(xiàn)急性肺水腫,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.低鉀血癥B.心衰加重C.胰島素過(guò)量D.低血糖昏迷【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后麻醉及手術(shù)創(chuàng)傷易誘發(fā)心功能不全,導(dǎo)致肺毛細(xì)血管壓力升高引發(fā)急性肺水腫。選項(xiàng)A低鉀血癥可加重心衰但非直接誘因,選項(xiàng)C胰島素過(guò)量引起的是低血糖昏迷而非肺水腫,選項(xiàng)D與肺水腫無(wú)關(guān)?!绢}干4】搶救室顫患者時(shí),除除顫器外,首選的藥物是?【選項(xiàng)】A.腎上腺素B.阿托品C.利多卡因D.碳酸氫鈉【參考答案】A【詳細(xì)解析】室顫搶救中腎上腺素能增強(qiáng)心肌收縮力并提高室顫閾值,是除顫器電擊前的關(guān)鍵藥物。選項(xiàng)B阿托品適用于心動(dòng)過(guò)緩,選項(xiàng)C利多卡因用于室性心律失常,選項(xiàng)D用于代謝性酸中毒?!绢}干5】破傷風(fēng)患者注射破傷風(fēng)抗毒素前必須做的檢查是?【選項(xiàng)】A.血常規(guī)B.血清鐵蛋白C.過(guò)敏試驗(yàn)D.肝功能【參考答案】C【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)抗毒素為動(dòng)物源性生物制品,注射前需進(jìn)行皮試確認(rèn)無(wú)過(guò)敏反應(yīng)。選項(xiàng)A血常規(guī)僅評(píng)估感染指標(biāo),選項(xiàng)B血清鐵蛋白反映鐵代謝,選項(xiàng)D肝功能與過(guò)敏試驗(yàn)無(wú)直接關(guān)聯(lián)?!绢}干6】糖尿病患者酮癥酸中毒時(shí),首選的靜脈輸注溶液是?【選項(xiàng)】A.生理鹽水B.5%葡萄糖溶液C.碳酸氫鈉D.0.9%甘露醇【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒時(shí)需補(bǔ)充等滲液糾正脫水,優(yōu)先選擇生理鹽水。選項(xiàng)B高滲液可能加重滲透性利尿,選項(xiàng)C碳酸氫鈉僅用于嚴(yán)重酸中毒,選項(xiàng)D甘露醇用于腦水腫?!绢}干7】心肺復(fù)蘇時(shí),胸外按壓的頻率應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.100-120次/分鐘B.60-80次/分鐘C.80-100次/分鐘D.120-140次/分鐘【參考答案】A【詳細(xì)解析】2020年AHA指南明確胸外按壓頻率為100-120次/分鐘,按壓深度5-6cm,同步人工呼吸。選項(xiàng)B為靜息心率,選項(xiàng)C和D不符合標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范?!绢}干8】術(shù)后患者出現(xiàn)低體溫(<36℃),最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.麻醉藥作用B.體液復(fù)蘇不足C.環(huán)境溫度過(guò)低D.疼痛反射抑制【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后環(huán)境溫度低于28℃且未采取保溫措施是低體溫的常見(jiàn)誘因,麻醉藥及疼痛反射抑制主要影響體溫調(diào)節(jié)中樞。選項(xiàng)B體液復(fù)蘇不足可能導(dǎo)致低血容量性休克而非低體溫?!绢}干9】搶救溺水患者時(shí),首先應(yīng)采取的急救措施是?【選項(xiàng)】A.清除口鼻異物B.建立人工氣道C.胸外按壓D.靜脈注射腎上腺素【參考答案】A【詳細(xì)解析】溺水患者首先需清除口鼻內(nèi)的液體和異物,保持氣道通暢后再進(jìn)行心肺復(fù)蘇。選項(xiàng)B建立人工氣道需在清除異物后實(shí)施,選項(xiàng)C和D在未評(píng)估生命體征前不可盲目操作。【題干10】關(guān)于急性心肌梗死患者的護(hù)理,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.立即嚼服阿司匹林B.絕對(duì)臥床休息C.監(jiān)測(cè)血清肌鈣蛋白D.禁用嗎啡【參考答案】D【詳細(xì)解析】心肌梗死患者需立即嚼服阿司匹林抗血小板聚集,絕對(duì)臥床減少心臟負(fù)荷,監(jiān)測(cè)肌鈣蛋白評(píng)估損傷程度。嗎啡可緩解疼痛并改善心肌氧供需平衡,禁用錯(cuò)誤。【題干11】燒

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