2025年醫(yī)衛(wèi)類婦產(chǎn)科主治醫(yī)師基礎(chǔ)知識(shí)-專業(yè)技能實(shí)踐參考題庫含答案解析(5套試卷)2025年醫(yī)衛(wèi)類婦產(chǎn)科主治醫(yī)師基礎(chǔ)知識(shí)-專業(yè)技能實(shí)踐參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)頭痛、視力模糊、上腹痛時(shí)，應(yīng)首先考慮的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.子癇前期B.子癇C.胎盤早剝D.急性腎損傷【參考答案】A【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓疾病進(jìn)展至子癇前期時(shí)，典型癥狀包括頭痛、視力模糊、上腹痛及尿蛋白增加。子癇是子癇前期的嚴(yán)重惡化，表現(xiàn)為抽搐；胎盤早剝以腹痛劇烈、陰道出血為特征；急性腎損傷多因少尿或無尿伴隨電解質(zhì)紊亂。頭痛和視力異常是子癇前期早期表現(xiàn)，需優(yōu)先處理。【題干2】關(guān)于剖宮產(chǎn)術(shù)的適應(yīng)證，下列哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.持續(xù)性枕橫位伴胎頭位置異常B.胎膜早破超過24小時(shí)且無感染C.胎位異常無法通過陰道助產(chǎn)D.妊娠期高血壓疾病需立即終止妊娠【參考答案】C【詳細(xì)解析】胎位異常無法通過陰道助產(chǎn)時(shí)，應(yīng)首選剖宮產(chǎn)術(shù)。持續(xù)性枕橫位若通過手法調(diào)整或試產(chǎn)成功可避免手術(shù)，而胎膜早破超過24小時(shí)存在感染風(fēng)險(xiǎn)，需評(píng)估是否緊急手術(shù)。妊娠期高血壓疾病需終止妊娠時(shí)，剖宮產(chǎn)是唯一安全方式?！绢}干3】產(chǎn)后出血最常見的原因是？【選項(xiàng)】A.宮縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道損傷D.凝血功能障礙【參考答案】A【詳細(xì)解析】宮縮乏力導(dǎo)致宮腔內(nèi)血竇閉合不全，占產(chǎn)后出血的80%以上。胎盤因素（如前置胎盤、胎盤早剝）多表現(xiàn)為陰道持續(xù)出血，軟產(chǎn)道損傷（如會(huì)陰撕裂）常伴隨第二產(chǎn)程延長(zhǎng)史，凝血功能障礙多見于產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)且需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查?！绢}干4】新生兒出生后1小時(shí)內(nèi)未建立有效呼吸，需立即采取的急救措施是？【選項(xiàng)】A.頭位牽引助產(chǎn)B.口對(duì)口人工呼吸C.胸外按壓聯(lián)合人工呼吸D.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒窒息急救遵循ABCDE原則，呼吸建立是首要步驟?？趯?duì)口人工呼吸可快速恢復(fù)氧供，胸外按壓適用于呼吸心跳均停止的病例。頭位牽引可能加重頸椎損傷，激素治療無直接急救意義。【題干5】關(guān)于宮頸癌篩查，HPV聯(lián)合TCT檢測(cè)的適用人群是？【選項(xiàng)】A.30歲以下未開始性生活的女性B.30-39歲低危人群C.40歲以上高危人群D.有性生活的育齡女性【參考答案】D【詳細(xì)解析】指南推薦所有有性生活的育齡女性定期篩查，HPV聯(lián)合TCT可提高宮頸癌檢出率并降低過度診療。30歲以下未開始性生活的女性無需篩查，40歲以上高危人群需加強(qiáng)篩查頻率。【題干6】產(chǎn)后抑郁的典型臨床表現(xiàn)不包括？【選項(xiàng)】A.情緒低落B.興趣喪失C.睡眠障礙D.自殘行為【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁以情緒低落、興趣喪失、睡眠障礙及自我評(píng)價(jià)降低為特征，但自殘行為多見于重度抑郁障礙或精神疾病，需排除其他診斷。【題干7】關(guān)于妊娠期糖尿病的產(chǎn)后隨訪，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.產(chǎn)后6周復(fù)查糖化血紅蛋白B.產(chǎn)后1年每3個(gè)月監(jiān)測(cè)血糖C.產(chǎn)后6個(gè)月進(jìn)行75gOGTTD.無糖尿病史者無需隨訪【參考答案】C【詳細(xì)解析】妊娠期糖尿病產(chǎn)后隨訪需在產(chǎn)后6個(gè)月進(jìn)行75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，確認(rèn)是否進(jìn)展為2型糖尿病。糖化血紅蛋白反映近2-3個(gè)月血糖控制，1年隨訪間隔過長(zhǎng)，無糖尿病史者仍需監(jiān)測(cè)?！绢}干8】關(guān)于多囊卵巢綜合征（PCOS）的激素特征，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.雄激素升高B.黃體期LH/FSH比值＞2C.甲狀腺功能減退D.胰島素抵抗【參考答案】C【詳細(xì)解析】PCOS患者常見雄激素升高、LH/FSH比值升高及胰島素抵抗，但甲狀腺功能減退并非其典型特征，需排除其他內(nèi)分泌疾病?！绢}干9】關(guān)于早產(chǎn)的定義，正確的是？【選項(xiàng)】A.妊娠28周至37周B.妊娠24周至28周C.妊娠20周至24周D.妊娠24周至28周【參考答案】A【詳細(xì)解析】早產(chǎn)指妊娠28周至37周（≥20周且＜37周）分娩，24周至28周為極早產(chǎn)，需加強(qiáng)圍產(chǎn)期管理?！绢}干10】關(guān)于產(chǎn)后會(huì)陰縫合，哪種情況應(yīng)選擇可吸收合成線？【選項(xiàng)】A.會(huì)陰Ⅰ度撕裂B.會(huì)陰Ⅱ度撕裂C.會(huì)陰Ⅲ度撕裂伴肛門括約肌損傷D.會(huì)陰Ⅰ度撕裂伴血腫【參考答案】C【詳細(xì)解析】會(huì)陰Ⅲ度撕裂需縫合肛門括約肌，使用可吸收合成線（如薇喬）可避免二次手術(shù)。Ⅰ-Ⅱ度撕裂多用腸線，血腫需先處理?！绢}干11】關(guān)于胎兒窘迫的緊急處理，下列哪項(xiàng)優(yōu)先？【選項(xiàng)】A.立即行剖宮產(chǎn)B.靜脈滴注縮宮素C.吸氧D.放置胎心監(jiān)護(hù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】胎兒窘迫若伴宮內(nèi)缺氧或胎心異常，應(yīng)首選剖宮產(chǎn)盡快結(jié)束妊娠?？s宮素可能加重缺氧，吸氧和胎心監(jiān)護(hù)無法立即改善胎兒狀況?！绢}干12】關(guān)于子宮脫垂的分期，正確的是？【選項(xiàng)】A.Ⅰ期：子宮頸外口距處女膜2cmB.Ⅱ期：子宮頸外口在處女膜上C.Ⅲ期：子宮頸及宮體部分脫出D.Ⅳ期：宮體完全脫出【參考答案】B【詳細(xì)解析】子宮脫垂分期：Ⅰ期（子宮頸外口距處女膜＜2cm），Ⅱ期（≥2cm且＜4cm），Ⅲ期（≥4cm且宮體部分脫出），Ⅳ期（宮體完全脫出）?！绢}干13】關(guān)于產(chǎn)后尿潴留的護(hù)理，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.指導(dǎo)產(chǎn)婦排尿B.熱敷下腹部C.鼓勵(lì)飲水D.留置導(dǎo)尿管【參考答案】C【詳細(xì)解析】尿潴留護(hù)理應(yīng)先嘗試誘導(dǎo)排尿（如熱敷、飲水、按摩），無效時(shí)再留置導(dǎo)尿。直接飲水可能增加膀胱壓力，延誤治療?！绢}干14】關(guān)于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）的胎兒并發(fā)癥，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.胎兒水腫B.胎兒窘迫C.胎兒畸形D.新生兒黃疸【參考答案】A【詳細(xì)解析】ICP導(dǎo)致胎兒缺氧、胎盤功能不全，典型并發(fā)癥為胎兒水腫（皮膚水腫、腹水），而非畸形或黃疸?！绢}干15】關(guān)于卵巢腫瘤的術(shù)前準(zhǔn)備，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.超聲檢查腫瘤大小B.檢測(cè)CA125水平C.評(píng)估腎功能D.行腹部CT檢查【參考答案】D【詳細(xì)解析】卵巢腫瘤術(shù)前需評(píng)估腫瘤大小、CA125（上皮性腫瘤指標(biāo)）、腎功能及凝血功能，腹部CT可能干擾術(shù)中決策，通常首選盆腔MRI?！绢}干16】關(guān)于產(chǎn)后感染的高危因素，下列哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.胎膜早破＞12小時(shí)B.產(chǎn)程延長(zhǎng)＞12小時(shí)C.會(huì)陰嚴(yán)重撕裂D.無感染史【參考答案】D【詳細(xì)解析】胎膜早破、產(chǎn)程延長(zhǎng)、會(huì)陰撕裂均為感染高危因素，無感染史不能降低風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干17】關(guān)于妊娠期甲狀腺功能減退的篩查，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.孕早期免費(fèi)篩查TSHB.孕中期篩查FT3、FT4C.產(chǎn)后6周復(fù)查TSHD.無需篩查【參考答案】A【詳細(xì)解析】我國(guó)指南要求孕早期免費(fèi)篩查TSH，孕中期篩查FT3、FT4以早期診斷，產(chǎn)后6周復(fù)查TSH評(píng)估恢復(fù)情況。【題干18】關(guān)于產(chǎn)后出血的緊急處理，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.直接縫合宮底創(chuàng)口B.結(jié)扎子宮動(dòng)脈上行支C.宮腔填塞紗條D.應(yīng)用縮宮素【參考答案】B【詳細(xì)解析】宮底創(chuàng)口縫合需先控制出血（如結(jié)扎子宮動(dòng)脈），紗條填塞適用于活動(dòng)性出血且無法立即手術(shù)時(shí)，縮宮素需聯(lián)合其他措施?！绢}干19】關(guān)于宮頸癌的HPV分型，高危型別包括？【選項(xiàng)】A.16、18、31、33B.6、11、16、18C.31、33、35、39D.52、58、59、68【參考答案】A【詳細(xì)解析】高危型HPV包括16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68等，其中16和18型占高危型70%以上。【題干20】關(guān)于新生兒寒冷綜合征的防治，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.出生后72小時(shí)開始補(bǔ)充維生素DB.加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)C.預(yù)防性應(yīng)用抗生素D.出生后24小時(shí)開始靜脈補(bǔ)液【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒寒冷綜合征（NEC）需加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)以提供抗體，維生素D需在生后1-2周開始，抗生素?zé)o效且可能加重腸道菌群紊亂，靜脈補(bǔ)液僅用于脫水病例。2025年醫(yī)衛(wèi)類婦產(chǎn)科主治醫(yī)師基礎(chǔ)知識(shí)-專業(yè)技能實(shí)踐參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】妊娠期高血壓疾病早期診斷標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓≥140mmHg，持續(xù)≥6小時(shí)，應(yīng)首先選擇以下哪項(xiàng)處理措施？【選項(xiàng)】A.立即終止妊娠B.靜脈滴注硫酸鎂C.每日監(jiān)測(cè)尿蛋白定量D.改良硬膜外麻醉【參考答案】B【詳細(xì)解析】硫酸鎂是妊娠期高血壓疾病的首選藥物，用于控制抽搐和預(yù)防子癇發(fā)生。選項(xiàng)A過早終止妊娠可能增加母嬰風(fēng)險(xiǎn)，選項(xiàng)C尿蛋白定量用于評(píng)估病情嚴(yán)重程度而非緊急處理，選項(xiàng)D麻醉方式與當(dāng)前病情無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干2】關(guān)于宮頸癌篩查，以下哪項(xiàng)屬于推薦的一級(jí)預(yù)防措施？【選項(xiàng)】A.HPV檢測(cè)聯(lián)合細(xì)胞學(xué)檢查B.接種HPV疫苗C.定期婦科雙合診D.營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充【參考答案】B【詳細(xì)解析】HPV疫苗可有效預(yù)防高危型病毒感染，屬于一級(jí)預(yù)防的核心手段。選項(xiàng)A為二級(jí)預(yù)防手段，選項(xiàng)C雙合診用于篩查病變而非預(yù)防，選項(xiàng)D營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充屬于一般性健康建議?！绢}干3】妊娠期糖尿病篩查應(yīng)在孕幾周進(jìn)行？【選項(xiàng)】A.孕12周B.孕24-28周C.孕36周D.孕42周【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)ACOG指南，孕24-28周進(jìn)行50g葡萄糖負(fù)荷試驗(yàn)是國(guó)際通用篩查時(shí)間點(diǎn)。選項(xiàng)A過早篩查可能漏診中晚期病例，選項(xiàng)C接近孕晚期可能延誤干預(yù)時(shí)機(jī)，選項(xiàng)D已進(jìn)入產(chǎn)程階段。【題干4】產(chǎn)后出血的緊急處理原則是？【選項(xiàng)】A.首選藥物止血B.立即行子宮切除C.優(yōu)先糾正休克D.檢查凝血功能【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后出血首位死因是失血性休克，優(yōu)先恢復(fù)血容量是保存生命的關(guān)鍵。選項(xiàng)A藥物止血適用于輕度出血，選項(xiàng)B子宮切除需在控制出血后評(píng)估，選項(xiàng)D凝血功能檢查耗時(shí)且非緊急?！绢}干5】關(guān)于早產(chǎn)的定義，正確的是？【選項(xiàng)】A.≥37周且<42周分娩B.<37周分娩C.孕28周前分娩D.孕24周后分娩【參考答案】B【詳細(xì)解析】早產(chǎn)指孕37周前分娩，無論是否使用宮縮劑。選項(xiàng)A屬于足月分娩，選項(xiàng)C為極早產(chǎn)，選項(xiàng)D孕24周后屬于極早產(chǎn)范疇?！绢}干6】關(guān)于異位妊娠的典型臨床表現(xiàn)，以下哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.停經(jīng)后陰道少量暗紅色分泌物B.突發(fā)劇烈腹痛伴休克C.陰道大量鮮紅色血液D.腹部移動(dòng)性濁音【參考答案】B【詳細(xì)解析】異位妊娠典型癥狀為停經(jīng)后腹痛伴陰道出血，但內(nèi)出血嚴(yán)重時(shí)可突發(fā)劇烈腹痛伴休克。選項(xiàng)A為非典型表現(xiàn)，選項(xiàng)C多見于胎盤早剝，選項(xiàng)D見于腹膜炎?！绢}干7】產(chǎn)后抑郁的篩查最佳時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.產(chǎn)后1周B.產(chǎn)后2周內(nèi)C.產(chǎn)后4周D.產(chǎn)后6個(gè)月【參考答案】B【詳細(xì)解析】PHQ-9量表篩查最佳時(shí)間為產(chǎn)后2周內(nèi)，此階段癥狀尚未完全顯現(xiàn)但尚可干預(yù)。選項(xiàng)A時(shí)間過早可能漏診，選項(xiàng)C可能錯(cuò)過黃金干預(yù)期，選項(xiàng)D已進(jìn)入恢復(fù)期。【題干8】關(guān)于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）的典型實(shí)驗(yàn)室特征，以下哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.血清膽紅素升高為主B.糞便顏色變淺C.尿膽紅素陽性D.凝血功能異常【參考答案】C【詳細(xì)解析】ICP患者尿膽紅素陽性是特征性表現(xiàn)，血膽汁酸水平升高更敏感。選項(xiàng)A血膽紅素升高常見于新生兒黃疸，選項(xiàng)B糞便顏色變淺見于先天性膽道梗阻，選項(xiàng)D凝血異常多見于彌散性血管內(nèi)凝血?！绢}干9】關(guān)于子宮肌瘤剔除術(shù)的適應(yīng)證，以下哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.肌瘤直徑<5cmB.妊娠期肌瘤增長(zhǎng)>1cm/月C.肌瘤壓迫癥狀明顯D.女性絕經(jīng)后肌瘤【參考答案】C【詳細(xì)解析】肌瘤剔除術(shù)適應(yīng)證包括壓迫癥狀（如月經(jīng)量增多、壓迫癥狀）、肌瘤導(dǎo)致不孕或流產(chǎn)、黏膜下肌瘤等。選項(xiàng)A直徑<5cm通常行觀察，選項(xiàng)B生長(zhǎng)速度與癥狀無直接關(guān)聯(lián)，選項(xiàng)D絕經(jīng)后肌瘤多自行萎縮。【題干10】關(guān)于羊水栓塞的急救首要措施是？【選項(xiàng)】A.立即剖宮產(chǎn)B.靜脈注射地塞米松C.糾正凝血功能障礙D.氧氣吸入【參考答案】C【詳細(xì)解析】羊水栓塞首要處理是糾正凝血功能障礙，首選肝素治療。選項(xiàng)A需在控制出血后評(píng)估，選項(xiàng)B地塞米松對(duì)休克無效，選項(xiàng)D僅能緩解癥狀。【題干11】關(guān)于宮頸癌的HPV分型，高危型病毒包括？【選項(xiàng)】A.16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68B.僅16、18C.僅16D.僅18【參考答案】A【詳細(xì)解析】WHO將16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68列為高危型HPV，其中16、18型占比超過70%。選項(xiàng)B、C、D均遺漏其他高危型。【題干12】關(guān)于妊娠期糖尿病的產(chǎn)后隨訪，正確的是？【選項(xiàng)】A.產(chǎn)后1周復(fù)查血糖B.產(chǎn)后6周復(fù)查OGTTC.產(chǎn)后3個(gè)月復(fù)查糖化血紅蛋白D.產(chǎn)后1年復(fù)查胰島素抵抗【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后6周進(jìn)行75gOGTT篩查糖尿病殘留，糖化血紅蛋白（HbA1c）反映過去2-3個(gè)月血糖水平。選項(xiàng)A過早復(fù)查易受分娩應(yīng)激影響，選項(xiàng)C時(shí)間間隔不足，選項(xiàng)D需根據(jù)具體情況?！绢}干13】關(guān)于早產(chǎn)兒的體溫維持，正確措施是？【選項(xiàng)】A.室溫24℃保持恒定B.蒙被包裹保持體溫C.置于輻射保暖床D.24小時(shí)靜脈營(yíng)養(yǎng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)能力差，需置于輻射保暖床（輻射熱源溫度32-34℃）維持體溫。選項(xiàng)A室溫波動(dòng)大，選項(xiàng)B蒙被易導(dǎo)致過熱，選項(xiàng)D營(yíng)養(yǎng)需在體溫穩(wěn)定后進(jìn)行?！绢}干14】關(guān)于子宮脫垂的分期，正確的是？【選項(xiàng)】A.I度：陰道口黏膜脫出B.II度：宮頸部分脫出B.III度：宮頸及宮體脫出C.IV度：全宮體脫出【參考答案】C【詳細(xì)解析】子宮脫垂分期：I度（黏膜脫出）、II度（宮頸脫出）、III度（宮頸宮體脫出）、IV度（全宮體脫出）。選項(xiàng)B描述錯(cuò)誤，II度應(yīng)為宮頸部分脫出至陰道壁?！绢}干15】關(guān)于剖宮產(chǎn)指征，以下哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.妊娠期高血壓B.胎位不正C.胎膜早破超過24小時(shí)D.羊水過少【參考答案】B【詳細(xì)解析】胎位不正（如臀位、橫位）是相對(duì)指征，妊娠期高血壓、胎膜早破超過24小時(shí)、羊水過少等為緊急指征。選項(xiàng)B作為非緊急指征更符合題目嚴(yán)謹(jǐn)性。【題干16】關(guān)于卵巢腫瘤的惡性腫瘤特征，以下哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.細(xì)胞異型性明顯B.腫瘤表面光滑C.固定于盆壁D.蒂部呈蒂狀【參考答案】A【詳細(xì)解析】惡性腫瘤細(xì)胞異型性明顯，生長(zhǎng)迅速，表面凹凸不平，與周圍組織浸潤(rùn)性生長(zhǎng)。選項(xiàng)B表面光滑多見于良性腫瘤，選項(xiàng)C固定多見于晚期，選項(xiàng)D蒂狀多見于漿膜下良性腫瘤?！绢}干17】關(guān)于產(chǎn)后尿潴留的緊急處理，正確的是？【選項(xiàng)】A.導(dǎo)尿術(shù)B.熱敷下腹部C.靜脈注射新斯的明D.改良會(huì)陰側(cè)切術(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)后尿潴留首選導(dǎo)尿術(shù)，新斯的明可能引起心動(dòng)過緩，熱敷無效。選項(xiàng)D與尿潴留無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干18】關(guān)于妊娠期甲狀腺功能減退的篩查，正確的是？【選項(xiàng)】A.孕早期檢測(cè)TSHB.孕中期檢測(cè)游離T4C.孕晚期檢測(cè)T3D.孕中期檢測(cè)TSH【參考答案】D【詳細(xì)解析】妊娠期甲狀腺功能減退（GD）篩查時(shí)間為孕中期（11-13周+6天），首選檢測(cè)TSH。選項(xiàng)A孕早期易受早孕反應(yīng)影響，選項(xiàng)B游離T4需聯(lián)合TSH評(píng)估，選項(xiàng)CT3特異性低?！绢}干19】關(guān)于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的胎兒并發(fā)癥，正確的是？【選項(xiàng)】A.胎兒窘迫B.胎兒水腫C.新生兒黃疸D.胎膜早破【參考答案】B【詳細(xì)解析】ICP最嚴(yán)重并發(fā)癥是胎兒水腫（死胎率30%-50%），其次為胎盤早剝。選項(xiàng)A胎兒窘迫多見于其他高危因素，選項(xiàng)C新生兒黃疸多見于遺傳代謝病，選項(xiàng)D與ICP無直接關(guān)聯(lián)。【題干20】關(guān)于宮頸癌的規(guī)范篩查流程，正確的是？【選項(xiàng)】A.21歲開始HPV檢測(cè)B.25歲開始細(xì)胞學(xué)檢查C.30歲開始聯(lián)合HPV+細(xì)胞學(xué)D.35歲后僅做HPV檢測(cè)【參考答案】C【詳細(xì)解析】宮頸癌篩查規(guī)范：21-29歲HPV篩查，30-64歲聯(lián)合HPV+細(xì)胞學(xué)，65歲后可停止篩查。選項(xiàng)A過早檢測(cè)易漏診，選項(xiàng)B單獨(dú)細(xì)胞學(xué)效率低，選項(xiàng)D錯(cuò)誤。2025年醫(yī)衛(wèi)類婦產(chǎn)科主治醫(yī)師基礎(chǔ)知識(shí)-專業(yè)技能實(shí)踐參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)出血量超過多少毫升應(yīng)定義為產(chǎn)后出血？【選項(xiàng)】A.100毫升B.200毫升C.400毫升D.500毫升【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)WHO標(biāo)準(zhǔn)，產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)失血量≥400毫升定義為產(chǎn)后出血。選項(xiàng)A和B為常見誤區(qū)，需注意區(qū)分。選項(xiàng)D為舊版標(biāo)準(zhǔn)，已更新為400毫升。【題干2】關(guān)于宮頸癌早期篩查的推薦項(xiàng)目，下列哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.TCT檢測(cè)B.分子診斷技術(shù)C.宮頸錐切術(shù)后病理分析D.人乳頭瘤病毒（HPV）聯(lián)合檢測(cè)【參考答案】C【詳細(xì)解析】宮頸癌早期篩查首選HPV聯(lián)合TCT檢測(cè)。選項(xiàng)C屬于診斷手段，而非篩查項(xiàng)目。錐切術(shù)后病理分析適用于篩查異常者進(jìn)一步確診。【題干3】妊娠期高血壓疾病最嚴(yán)重的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.剖宮產(chǎn)率升高B.胎盤早剝C.胎膜早破D.胎兒窘迫【參考答案】B【詳細(xì)解析】胎盤早剝是妊娠期高血壓疾病導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的首要原因，易引發(fā)凝血功能障礙和休克。選項(xiàng)A為并發(fā)癥但非最嚴(yán)重?！绢}干4】產(chǎn)后子宮復(fù)舊不全的典型表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.子宮底高度＞10厘米（產(chǎn)后10天）B.陰道少量出血C.體溫＞38.3℃D.惡露持續(xù)時(shí)間＞6周【參考答案】D【詳細(xì)解析】子宮復(fù)舊不全表現(xiàn)為惡露持續(xù)超過6周且含有大量血液或蛻膜組織。選項(xiàng)A為子宮復(fù)舊延遲的早期表現(xiàn)（＞10天）。【題干5】關(guān)于剖宮產(chǎn)術(shù)式選擇，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.單胎頭位初產(chǎn)婦首選古典式剖宮產(chǎn)B.羊水過少可放寬剖宮產(chǎn)指征C.剖宮產(chǎn)切口感染率＞15%需改進(jìn)手術(shù)操作D.剖宮產(chǎn)術(shù)后再次妊娠應(yīng)選擇自然分娩【參考答案】A【詳細(xì)解析】古典式剖宮產(chǎn)指征嚴(yán)格（如縱切口子宮畸形），選項(xiàng)A錯(cuò)誤。羊水過少需結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)等綜合評(píng)估?！绢}干6】關(guān)于產(chǎn)程監(jiān)護(hù)，哪項(xiàng)屬于異常胎心監(jiān)護(hù)圖形？【選項(xiàng)】A.可變減速B.持續(xù)性胎心減速C.變異減速D.無胎心監(jiān)護(hù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】持續(xù)性胎心減速提示胎兒急性缺氧，需立即干預(yù)。選項(xiàng)A為暫時(shí)性缺氧表現(xiàn)，C為正常變異。【題干7】關(guān)于產(chǎn)后感染的高危因素，下列哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.剖宮產(chǎn)史B.惡露惡臭C.母親妊娠期糖尿病D.宮頸撕裂傷程度≥2度【參考答案】C【詳細(xì)解析】妊娠期糖尿病導(dǎo)致巨大兒和手術(shù)難度增加，間接增加感染風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)C為無直接關(guān)聯(lián)因素?！绢}干8】關(guān)于宮頸癌的TNM分期，原發(fā)腫瘤最大直徑多少時(shí)屬于ⅡA期？【選項(xiàng)】A.≤2厘米B.2-4厘米C.4-6厘米D.≥6厘米【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)AJCC標(biāo)準(zhǔn)，原發(fā)腫瘤≤2厘米且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為ⅡA期。選項(xiàng)B屬于ⅡB期，需擴(kuò)大切除范圍。【題干9】關(guān)于產(chǎn)后出血的緊急處理，哪項(xiàng)優(yōu)先？【選項(xiàng)】A.靜脈輸注縮宮素B.宮底按摩C.骶前動(dòng)脈結(jié)扎D.立即轉(zhuǎn)危產(chǎn)室【參考答案】B【詳細(xì)解析】宮底按摩可快速提升宮縮，減少失血。選項(xiàng)C適用于活動(dòng)性出血且按摩無效時(shí)?！绢}干10】關(guān)于妊娠期糖尿病的篩查建議，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.僅對(duì)高危人群篩查B.孕中期隨機(jī)血糖≥7.8mmol/L確診C.空腹血糖≥5.6mmol/L需進(jìn)一步檢查D.孕晚期糖耐量試驗(yàn)（OGTT）5小時(shí)血糖＜11.1mmol/L可排除【參考答案】C【詳細(xì)解析】孕24-28周行OGTT篩查，空腹血糖≥5.6mmol/L需復(fù)查確認(rèn)。選項(xiàng)D標(biāo)準(zhǔn)為＜11.1mmol/L為正常，但需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷?！绢}干11】關(guān)于早產(chǎn)的定義，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.≥37周且＜42周B.≥28周且＜37周C.≥24周且＜28周D.≥20周且＜24周【參考答案】B【詳細(xì)解析】早產(chǎn)指≥28周且＜37周分娩。選項(xiàng)A為足月，C為極早產(chǎn)，D為超早產(chǎn)?！绢}干12】關(guān)于宮頸癌的放化療適應(yīng)證，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.ⅡA1期術(shù)后輔助化療B.ⅡB期術(shù)后放療C.ⅣB期全身化療D.ⅡA2期行廣泛子宮切除【參考答案】D【詳細(xì)解析】ⅡA2期需行廣泛子宮切除+雙側(cè)附件切除，無需放療。選項(xiàng)B正確（ⅡB期需放療）?！绢}干13】關(guān)于產(chǎn)后抑郁的篩查，下列哪項(xiàng)推薦使用？【選項(xiàng)】A.漢密爾頓抑郁量表（HAMD）B.愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表（EPDS）C.簡(jiǎn)明精神狀態(tài)檢查（MMSE）D.世界衛(wèi)生組織抑郁障礙篩查量表【參考答案】B【詳細(xì)解析】EPDS是產(chǎn)后抑郁篩查首選工具，適用于產(chǎn)褥期母親快速評(píng)估。選項(xiàng)A適用于重性抑郁障礙，C用于認(rèn)知功能評(píng)估?！绢}干14】關(guān)于剖宮產(chǎn)術(shù)后再次妊娠的分娩方式，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.既往有過剖宮產(chǎn)史應(yīng)首選再次剖宮產(chǎn)B.剖宮產(chǎn)切口厚度＜2厘米可嘗試陰道分娩C.羊水過少需放寬剖宮產(chǎn)指征D.產(chǎn)程中胎心監(jiān)護(hù)異常需立即轉(zhuǎn)為剖宮產(chǎn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】剖宮產(chǎn)再次妊娠需評(píng)估切口質(zhì)量、胎兒位置等，并非絕對(duì)選擇剖宮產(chǎn)。選項(xiàng)B正確（需結(jié)合超聲評(píng)估）?！绢}干15】關(guān)于妊娠期高血壓疾病的治療，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.輕度子癇前期可口服螺內(nèi)酯B.中度子癇前期需靜脈輸注硫酸鎂C.重度子癇前期應(yīng)立即終止妊娠D.剖宮產(chǎn)術(shù)前24小時(shí)停用硫酸鎂【參考答案】D【詳細(xì)解析】硫酸鎂用于預(yù)防子癇發(fā)作，術(shù)前24小時(shí)停藥可能增加母嬰風(fēng)險(xiǎn)，需根據(jù)病情調(diào)整。【題干16】關(guān)于宮頸癌的預(yù)防性疫苗，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.僅適用于9-14歲女性B.可預(yù)防所有型別HPV感染C.接種后無需定期篩查D.疫苗保護(hù)期≥10年【參考答案】C【詳細(xì)解析】HPV疫苗可預(yù)防高危型別（16/18型）感染，但無法替代定期篩查。選項(xiàng)D正確（9-45歲女性接種后保護(hù)期≥10年）?！绢}干17】關(guān)于產(chǎn)后子宮復(fù)舊不全的處理，下列哪項(xiàng)優(yōu)先？【選項(xiàng)】A.青霉素過敏者使用頭孢類抗生素B.靜脈輸注縮宮素C.子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)D.立即行子宮切除術(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】縮宮素可促進(jìn)宮縮，改善復(fù)舊。選項(xiàng)C適用于出血量＞1000ml且藥物治療無效時(shí)。【題干18】關(guān)于妊娠期糖尿病的產(chǎn)后隨訪，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.孕期血糖正常者無需隨訪B.孕期血糖異常者產(chǎn)后6周復(fù)查C.孕期血糖異常者產(chǎn)后1年復(fù)查D.空腹血糖≥5.6mmol/L需持續(xù)監(jiān)測(cè)至產(chǎn)后2年【參考答案】C【詳細(xì)解析】妊娠期糖尿病產(chǎn)后需隨訪至分娩后1年，若持續(xù)異常需延長(zhǎng)監(jiān)測(cè)時(shí)間。選項(xiàng)D適用于糖尿病視網(wǎng)膜病變等慢性并發(fā)癥?！绢}干19】關(guān)于早產(chǎn)兒的護(hù)理，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.保持體溫在36-37℃B.每日靜脈補(bǔ)液量按70-80ml/kg計(jì)算C.鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)D.需常規(guī)使用糖皮質(zhì)激素【參考答案】D【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒體溫管理需維持36-37℃，靜脈補(bǔ)液量按80-100ml/kg計(jì)算（低體重兒需個(gè)體化）。選項(xiàng)D錯(cuò)誤（糖皮質(zhì)激素用于預(yù)防呼吸窘迫綜合征，需嚴(yán)格掌握指征）?！绢}干20】關(guān)于宮頸癌的手術(shù)范圍，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.ⅡA1期需切除陰道上1/3B.ⅡA2期需行廣泛子宮切除C.ⅡB期需保留卵巢D.ⅣB期需行全子宮+雙附件+盆腔淋巴結(jié)清掃【參考答案】B【詳細(xì)解析】ⅡA2期需行廣泛子宮切除（切除范圍包括宮旁組織、陰道上1/3）。選項(xiàng)A錯(cuò)誤（僅陰道上1/3切除為次廣泛子宮切除，適用于ⅡA1期）。2025年醫(yī)衛(wèi)類婦產(chǎn)科主治醫(yī)師基礎(chǔ)知識(shí)-專業(yè)技能實(shí)踐參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)頭痛、視力模糊、上腹痛時(shí)，應(yīng)首先考慮的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.子癇前期B.子癇C.胎盤早剝D.胎膜早破【參考答案】A【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓疾病進(jìn)展至子癇前期時(shí)，典型癥狀包括頭痛、視力模糊和上腹痛。子癇以抽搐為特征，胎盤早剝表現(xiàn)為腹痛伴陰道出血，胎膜早破無腹痛癥狀。優(yōu)先排除子癇前期是臨床處理的關(guān)鍵?！绢}干2】關(guān)于臀位分娩的適應(yīng)證，正確的是？【選項(xiàng)】A.孕周≥35周且胎兒體重≥2500gB.孕周≥34周且胎兒體重≥3000gC.孕周≥37周且胎兒體重≥4000gD.孕周≥30周且胎兒體重≥2000g【參考答案】C【詳細(xì)解析】臀位分娩的指征為孕周≥37周、胎兒體重≥4000g且無絕對(duì)禁忌證。孕周過小或體重不足無法保證胎兒安全，需通過B超確認(rèn)胎位及胎兒成熟度?！绢}干3】異位妊娠破裂出血的典型臨床表現(xiàn)不包括？【選項(xiàng)】A.腹痛伴陰道不規(guī)則出血B.肝臟腫大C.休克D.腹膜刺激征【參考答案】B【詳細(xì)解析】異位妊娠破裂主要表現(xiàn)為腹痛、陰道出血及休克，腹膜刺激征因出血量少或局部反應(yīng)不敏感可能不顯著。肝臟腫大常見于肝外膽管梗阻，與異位妊娠無關(guān)?！绢}干4】關(guān)于產(chǎn)后抑郁癥的干預(yù)措施，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.藥物治療以SSRIs為主B.社會(huì)支持系統(tǒng)構(gòu)建C.家庭成員強(qiáng)制隔離D.心理咨詢結(jié)合行為療法【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁癥需通過藥物（如舍曲林）聯(lián)合心理干預(yù)（如家庭治療）改善，強(qiáng)制隔離會(huì)加重患者心理負(fù)擔(dān)。社會(huì)支持系統(tǒng)包括親友陪伴及社區(qū)資源整合?！绢}干5】關(guān)于宮頸癌篩查，正確的是？【選項(xiàng)】A.21歲開始行細(xì)胞學(xué)檢查B.25歲開始聯(lián)合HPV檢測(cè)C.30歲后每3年行TCT檢測(cè)D.孕早期需常規(guī)篩查【參考答案】B【詳細(xì)解析】WHO推薦25歲以上女性開始聯(lián)合HPV檢測(cè)與細(xì)胞學(xué)檢查（如TCT），30歲以上可延長(zhǎng)篩查間隔至3-5年。21歲以下未出現(xiàn)異常細(xì)胞學(xué)結(jié)果者無需常規(guī)HPV檢測(cè)。【題干6】關(guān)于妊娠期糖尿病的篩查，正確的是？【選項(xiàng)】A.孕24-28周進(jìn)行75gOGTTB.孕30周后每2周復(fù)查OGTTC.空腹血糖≥5.3mmol/L需干預(yù)D.糖尿病母親新生兒需篩查苯丙酮尿癥【參考答案】A【詳細(xì)解析】75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）在孕24-28周完成，空腹血糖≥5.6mmol/L或OGTT異常需干預(yù)。新生兒苯丙酮尿癥篩查在出生后72小時(shí)進(jìn)行，與妊娠期糖尿病無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干7】關(guān)于子宮肌瘤剔除術(shù)的適應(yīng)證，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.漿膜下肌瘤直徑＞4cmB.漿膜下肌瘤直徑＞5cmC.漿膜下肌瘤合并妊娠D.漿膜下肌瘤直徑＞6cm【參考答案】B【詳細(xì)解析】直徑＞4cm的漿膜下肌瘤需考慮手術(shù)，直徑＜4cm可定期隨訪。合并妊娠時(shí)需評(píng)估胎兒安全性，肌瘤直徑＞6cm易發(fā)生術(shù)中出血。【題干8】關(guān)于早產(chǎn)胎膜早破的預(yù)防措施，正確的是？【選項(xiàng)】A.孕36周起臥床休息B.陰道放置高錳酸鉀溶液C.口服硝苯地平預(yù)防早產(chǎn)D.靜脈滴注硫酸鎂預(yù)防感染【參考答案】C【詳細(xì)解析】硝苯地平可抑制宮縮，降低早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。臥床休息可能增加血栓風(fēng)險(xiǎn)，硫酸鎂用于治療而非預(yù)防。高錳酸鉀溶液可能刺激陰道黏膜?！绢}干9】關(guān)于卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)的典型癥狀，正確的是？【選項(xiàng)】A.急性腹痛伴發(fā)熱B.腹部包塊突然增大C.腹痛伴惡心嘔吐D.腹部包塊伴mass效應(yīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)時(shí)，腫瘤突然扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致血供中斷，腹部包塊迅速增大伴劇烈腹痛，惡心嘔吐為伴隨癥狀。發(fā)熱多見于感染性并發(fā)癥?！绢}干10】關(guān)于剖宮產(chǎn)術(shù)式選擇的依據(jù)，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.胎兒體重＞4000g選擇子宮體部剖宮產(chǎn)B.剖宮產(chǎn)史選擇縱切口C.子宮瘢痕厚度＜2cm可嘗試經(jīng)陰道分娩D.臀位胎兒選擇改良式剖宮產(chǎn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】子宮瘢痕厚度＜2cm且無其他高危因素時(shí)，可考慮陰道分娩，但需嚴(yán)格評(píng)估。改良式剖宮產(chǎn)適用于臀位或橫切口再次妊娠?！绢}干11】關(guān)于產(chǎn)后出血的緊急處理，正確的是？【選項(xiàng)】A.首選縮宮素靜脈注射B.子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)C.直接縫合子宮切口D.紗帶加壓止血【參考答案】A【詳細(xì)解析】縮宮素（20U）靜脈注射是產(chǎn)后出血的首選緊急措施，可快速增強(qiáng)宮縮。子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)適用于保守治療無效者?！绢}干12】關(guān)于陰道鏡檢查的適應(yīng)證，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果異常B.宮頸接觸性出血C.外陰菜花樣病變D.孕早期篩查HPV感染【參考答案】D【詳細(xì)解析】陰道鏡用于評(píng)估細(xì)胞學(xué)異?；蛉庋鄄∽儯性缙贖PV篩查需通過檢測(cè)HPV-DNA而非陰道鏡。接觸性出血需結(jié)合其他檢查鑒別。【題干13】關(guān)于多囊卵巢綜合征（PCOS）的激素治療，正確的是？【選項(xiàng)】A.服用左炔諾孕酮調(diào)節(jié)月經(jīng)B.聯(lián)合二甲雙胍改善胰島素抵抗C.選用GnRH類似物調(diào)節(jié)排卵D.優(yōu)先選擇克羅米芬促排卵【參考答案】B【詳細(xì)解析】二甲雙胍可改善胰島素抵抗，是PCOS的基礎(chǔ)治療。左炔諾孕酮用于調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，GnRH類似物適用于多囊卵巢綜合征-卵巢功能減退合并癥。【題干14】關(guān)于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）的胎兒監(jiān)測(cè)，正確的是？【選項(xiàng)】A.每周監(jiān)測(cè)胎心監(jiān)護(hù)B.每周超聲評(píng)估胎兒肝臟B超值C.每日檢測(cè)尿膽紅素水平D.每周檢測(cè)血清鉀濃度【參考答案】B【詳細(xì)解析】ICP需密切監(jiān)測(cè)胎兒肝臟B超值（≥8mm為異常），胎心監(jiān)護(hù)每周2次，尿膽紅素陽性提示肝功能受損，血清鉀與ICP無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干15】關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥的手術(shù)適應(yīng)證，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.腹痛嚴(yán)重影響生活B.藥物治療無效C.合并卵巢囊腫D.痛經(jīng)伴月經(jīng)量＞100ml【參考答案】D【詳細(xì)解析】子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)指征為藥物治療無效、疼痛嚴(yán)重或伴隨卵巢囊腫。月經(jīng)量增多與子宮內(nèi)膜異位癥無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干16】關(guān)于新生兒黃疸的光照療法，正確的是？【選項(xiàng)】A.直接照射皮膚暴露區(qū)B.每日光照時(shí)間＜24小時(shí)C.穿戴防護(hù)眼鏡預(yù)防視網(wǎng)膜損傷D.光療期間無需補(bǔ)充維生素C【參考答案】C【詳細(xì)解析】光療需佩戴防護(hù)眼鏡，避免視網(wǎng)膜光損傷。光照時(shí)間根據(jù)膽紅素水平調(diào)整，每日不超過24小時(shí)。維生素C可輔助肝酶活性，需按醫(yī)囑補(bǔ)充?！绢}干17】關(guān)于宮頸癌根治術(shù)的術(shù)后并發(fā)癥，正確的是？【選項(xiàng)】A.尿潴留B.便秘C.術(shù)后感染D.乳糜瀉【參考答案】D【詳細(xì)解析】宮頸癌根治術(shù)可能損傷自主神經(jīng)導(dǎo)致尿潴留，術(shù)后感染需加強(qiáng)抗生素預(yù)防。乳糜瀉（腸道淋巴組織增生）為罕見并發(fā)癥，多與長(zhǎng)期腸道炎癥相關(guān)?！绢}干18】關(guān)于妊娠期甲狀腺功能減退的篩查，正確的是？【選項(xiàng)】A.孕12-16周檢測(cè)TSHB.孕24-28周檢測(cè)FT3C.孕36周后每周復(fù)查T4D.孕早期篩查甲亢【參考答案】A【詳細(xì)解析】妊娠期甲狀腺功能篩查在孕12-16周進(jìn)行TSH檢測(cè)，若＞2.5mIU/L需進(jìn)一步檢查。FT3和T4在孕中晚期受胎盤激素影響，不宜作為常規(guī)篩查指標(biāo)?！绢}干19】關(guān)于子宮脫垂的手術(shù)適應(yīng)證，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.輕度脫垂伴膀胱膨出B.重度脫垂影響行走C.合并尿失禁D.脫垂Ⅱ度需立即手術(shù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】子宮脫垂手術(shù)指征為Ⅲ度脫垂或Ⅱ度伴膀胱膨出，輕度脫垂以盆底肌訓(xùn)練為主。尿失禁需綜合評(píng)估，非手術(shù)適應(yīng)證。【題干20】關(guān)于乳腺癌術(shù)后放射性粒子植入的適用人群，正確的是？【選項(xiàng)】A.T1b期低危患者B.腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者C.術(shù)后病理證實(shí)淋巴結(jié)微轉(zhuǎn)移D.合并糖尿病者【參考答案】A【詳細(xì)解析】放射性粒子植入適用于T1b期低危乳腺癌患者，腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者需行淋巴清掃。病理微轉(zhuǎn)移（C陽）為禁忌證，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。2025年醫(yī)衛(wèi)類婦產(chǎn)科主治醫(yī)師基礎(chǔ)知識(shí)-專業(yè)技能實(shí)踐參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】妊娠期高血壓疾病的首選降壓藥物是？【選項(xiàng)】A.硝苯地平B.硝普鈉C.硫酸鎂D.酚妥拉明【參考答案】C【詳細(xì)解析】硫酸鎂是妊娠期高血壓疾病的首選降壓藥，能降低血壓同時(shí)預(yù)防子癇發(fā)生。硝苯地平適用于輕度血壓升高但禁忌使用硫酸鎂的情況，硝普鈉和酚妥拉明因副作用大不作為首選?！绢}干2】產(chǎn)后出血的急救措施中，最關(guān)鍵的步驟是？【選項(xiàng)】A.靜脈補(bǔ)液B.直接壓迫止血C.聯(lián)系會(huì)診D.記錄出入量【參考答案】B【詳細(xì)解析】直接壓迫止血是產(chǎn)后出血急救的核心步驟，需立即通過子宮按摩、紗條填塞或縫合止血點(diǎn)。其他措施如補(bǔ)液和記錄出入量需在止血后進(jìn)行?！绢}干3】關(guān)于第一產(chǎn)程活躍期延長(zhǎng)，最常見的原因是？【選項(xiàng)】A.胎頭位置異常B.宮頸水腫C.胎心監(jiān)護(hù)異常D.胎膜早破【參考答案】A【詳細(xì)解析】胎頭位置異常（如持續(xù)性枕后位）是第一產(chǎn)程活躍期延長(zhǎng)最常見原因，需通過產(chǎn)程圖評(píng)估和影像學(xué)檢查確診。宮頸水腫多見于第二產(chǎn)程?！绢}干4】宮頸癌的病理分型中，屬于高危型的是？【選項(xiàng)】A.分化型鱗癌B.髓樣癌C.宮頸腺癌D.透明細(xì)胞癌【參考答案】A【詳細(xì)解析】高危型宮頸癌包括鱗狀細(xì)胞癌和腺癌，其中分化型鱗癌與HPV16/18型感染密切相關(guān)，是宮頸癌的主要病理類型。髓樣癌和透明細(xì)胞癌為低危亞型?！绢}干5】關(guān)于急性盆腔炎的治療原則，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.抗生素聯(lián)合甲硝唑B.癥狀緩解后停藥C.手術(shù)適用于膿腫形成D.避免使用喹諾酮類【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性盆腔炎需足量抗生素治療至體溫正常后3天，過早停藥易復(fù)發(fā)。喹諾酮類（如左氧氟沙星）因可能影響軟骨發(fā)育，不推薦用于孕婦及18歲以下青少年?！绢}干6】妊娠期糖尿病的篩查時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.孕早期B.孕中期（24-28周）C.孕晚期D.產(chǎn)后42天【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)ACOG指南，孕24-28周進(jìn)行50gOGTT篩查，若血糖異常需行75gOGTT確診。孕早期篩查無特異性診斷價(jià)值?！绢}干7】關(guān)于肩周痛與妊娠期生理變化的關(guān)系，正確的是？【選項(xiàng)】A.胎頭壓迫脊髓B.激素導(dǎo)致關(guān)節(jié)松弛C.胎盤早剝D.脊柱退行性變【參考答案】B【詳細(xì)解析】妊娠期雌激素和松弛素使關(guān)節(jié)囊和韌帶松弛，導(dǎo)致骨盆關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，表現(xiàn)為腰痛和肩周痛。胎頭壓迫脊髓多引起下肢神經(jīng)痛?！绢}干8】關(guān)于產(chǎn)后抑郁癥的預(yù)防措施，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.產(chǎn)前心理評(píng)估B.增加家庭支持C.禁用抗抑郁藥物D.建立母乳喂養(yǎng)信心【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁癥需早期干預(yù)，抗抑郁藥物（如氟西?。┰诓溉槠谑褂眯铏?quán)衡利弊，不建議常規(guī)預(yù)防性使用。心理支持和社會(huì)支持是關(guān)鍵?！绢}干9】關(guān)于新生兒窒息的復(fù)蘇步驟，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.5S評(píng)估法B.氧氣復(fù)蘇C.顱內(nèi)高壓處理D.靜脈注射腎上腺素【參考答案】C【詳細(xì)解析】5S評(píng)估法（色、心、蘇、查、助）是復(fù)蘇第一步，需在4分鐘內(nèi)完成。顱高壓處理（如甘露醇）應(yīng)在穩(wěn)定生命體征后進(jìn)行。腎上腺素用于心率<60次/分且無改善時(shí)?！绢}干10】關(guān)于腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)的適應(yīng)癥，正確的是？【選項(xiàng)】A.漿膜