事業(yè)單位衛(wèi)生預防醫(yī)學考試試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分）1.下列哪項不是預防醫(yī)學的特點（）A.工作對象包括個體和群體B.著眼于健康和無癥狀患者C.研究方法上注重微觀和宏觀結合D.以治療為主，預防為輔答案：D。預防醫(yī)學是以預防為主，通過采取各種措施來防止疾病的發(fā)生，而不是以治療為主。其工作對象涵蓋個體和群體，關注健康人群以及無癥狀患者，在研究方法上會綜合微觀和宏觀層面。2.疾病的三間分布是指（）A.年齡、性別、季節(jié)分布B.年齡、季節(jié)、職業(yè)分布C.時間、地區(qū)、人群分布D.季節(jié)、周期、長期變動答案：C。疾病的三間分布即時間分布、地區(qū)分布和人群分布，這是描述疾病在不同維度上發(fā)生頻率等特征的重要內(nèi)容。年齡、性別等只是人群分布中的具體因素，季節(jié)、周期等屬于時間分布的一部分。3.影響人群易感性升高的主要因素是（）A.預防接種B.新生兒增加C.傳染病流行后D.隱性感染后答案：B。新生兒增加使得人群中對某些傳染病缺乏免疫力的個體增多，從而導致人群易感性升高。預防接種會使人群免疫力提高，降低易感性；傳染病流行后和隱性感染后，人群中獲得免疫力的人數(shù)增加，易感性也會降低。4.飲用水衛(wèi)生要求在流行病學上安全，主要是為了確保（）A.不發(fā)生消化道疾病B.不發(fā)生介水傳染病C.不發(fā)生食物中毒D.不發(fā)生急、慢性中毒答案：B。飲用水在流行病學上安全主要是指防止通過水傳播疾病，即不發(fā)生介水傳染病。雖然飲用水衛(wèi)生也與預防消化道疾病、食物中毒、急慢性中毒等有關，但從流行病學安全角度，重點是防止介水傳染病的發(fā)生。5.下列屬于二次污染物的是（）A.SO?B.酸雨C.COD.顆粒物答案：B。二次污染物是指排入環(huán)境中的一次污染物在物理、化學因素或生物的作用下發(fā)生變化，或與環(huán)境中的其他物質(zhì)發(fā)生反應所形成的物理、化學性狀與一次污染物不同的新污染物。酸雨是由二氧化硫等一次污染物在大氣中經(jīng)過化學反應形成的，屬于二次污染物；SO?、CO、顆粒物都屬于一次污染物。6.評價氯化消毒效果的簡便指標是（）A.加氯量B.有效氯C.余氯量D.細菌總數(shù)答案：C。余氯量是評價氯化消毒效果的簡便而常用的指標。加氯量是投入的氯的量，有效氯是指含氯化合物中具有殺菌能力的有效成分，細菌總數(shù)可以反映水的衛(wèi)生狀況，但不是評價氯化消毒效果的簡便指標。余氯能反映消毒過程中是否有足夠的消毒劑殘留以保證持續(xù)的殺菌作用。7.下列哪項不屬于職業(yè)性有害因素（）A.生產(chǎn)性粉塵B.電離輻射C.社會心理因素D.遺傳因素答案：D。職業(yè)性有害因素是指在職業(yè)活動中產(chǎn)生和（或）存在的、可能對職業(yè)人群健康、安全和作業(yè)能力造成不良影響的因素。生產(chǎn)性粉塵、電離輻射屬于物理、化學性職業(yè)有害因素，社會心理因素也可能影響職業(yè)人群健康，如工作壓力等。而遺傳因素是個體自身的內(nèi)在因素，不屬于職業(yè)性有害因素。8.矽肺最常見和最重要的并發(fā)癥是（）A.肺結核B.肺部感染C.氣胸D.肺心病答案：A。矽肺患者由于肺部的病變，抵抗力下降，容易并發(fā)肺結核，且肺結核是矽肺最常見和最重要的并發(fā)癥，會加重患者病情，影響預后。肺部感染、氣胸、肺心病也是矽肺可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，但不是最常見和最重要的。9.大豆蛋白質(zhì)中含量較低的氨基酸是（）A.色氨酸B.蛋氨酸C.蘇氨酸D.賴氨酸答案：B。大豆蛋白質(zhì)是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，但蛋氨酸含量相對較低，是大豆蛋白質(zhì)的限制氨基酸。而賴氨酸含量較高，色氨酸和蘇氨酸在大豆中的含量也處于一定水平。10.下列哪種食物富含維生素C（）A.牛奶B.雞蛋C.柑橘D.大米答案：C。柑橘類水果富含維生素C。牛奶主要富含蛋白質(zhì)、鈣等營養(yǎng)成分；雞蛋富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、脂肪、維生素和礦物質(zhì)等，但維生素C含量較低；大米主要提供碳水化合物，維生素C含量極少。11.食物中毒與其他急性疾病最本質(zhì)的區(qū)別是（）A.潛伏期短B.很多人同時發(fā)病C.急性胃腸道癥狀為主D.病人曾進食同一批某種食物答案：D。食物中毒的特點是病人曾進食同一批某種食物，這是與其他急性疾病最本質(zhì)的區(qū)別。潛伏期短、多人同時發(fā)病、以急性胃腸道癥狀為主等雖然也是食物中毒常見的表現(xiàn)，但不是其特有的本質(zhì)特征。12.下列哪種傳染病屬于甲類傳染?。ǎ〢.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.傳染性非典型肺炎答案：C。甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病屬于乙類傳染??；狂犬病也是乙類傳染病；傳染性非典型肺炎按乙類傳染病管理，但采取甲類傳染病的預防、控制措施。13.隊列研究的主要目的是（）A.描述疾病的分布特征B.尋找病因線索C.檢驗病因假設D.評價預防措施效果答案：C。隊列研究是將人群按是否暴露于某可疑因素及其暴露程度分為不同的亞組，追蹤其各自的結局，比較不同亞組之間結局頻率的差異，從而檢驗暴露因素與結局之間的因果關聯(lián)假設，主要目的是檢驗病因假設。描述疾病分布特征是描述性研究的主要任務；尋找病因線索通常通過現(xiàn)況研究等；評價預防措施效果可采用實驗流行病學研究等方法。14.病例對照研究中，選擇新病例的優(yōu)點是（）A.回憶偏倚小B.代表性好C.病歷資料完整D.便于發(fā)現(xiàn)病例答案：A。新病例由于患病時間短，對既往暴露情況的回憶相對準確，回憶偏倚小。代表性好不是新病例的主要優(yōu)點，病例對照研究選擇病例更注重病例的同質(zhì)性等；新病例可能病歷資料還不夠完整；便于發(fā)現(xiàn)病例也不是選擇新病例的關鍵優(yōu)勢。15.實驗流行病學研究與隊列研究的主要區(qū)別是（）A.是否設立對照組B.是否有干預措施C.是否進行隨訪觀察D.是否在現(xiàn)場人群中進行答案：B。實驗流行病學研究是研究者主動對研究對象施加干預措施，然后觀察干預效果；而隊列研究是觀察自然狀態(tài)下暴露因素與結局的關系，不施加干預措施。兩者都可以設立對照組、進行隨訪觀察，且都可以在現(xiàn)場人群中開展。16.下列哪項不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件（）A.重大傳染病疫情B.群體性不明原因疾病C.重大食物中毒事件D.自然災害答案：D。突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。自然災害雖然可能引發(fā)公共衛(wèi)生問題，但它本身不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的范疇。17.健康教育的核心是（）A.傳播健康信息B.改變健康相關行為C.開展健康咨詢D.普及衛(wèi)生知識答案：B。健康教育的核心是通過各種手段促使人們改變不健康的行為和生活方式，采納有利于健康的行為，以達到預防疾病、促進健康的目的。傳播健康信息、開展健康咨詢、普及衛(wèi)生知識都是健康教育的手段，最終是為了實現(xiàn)行為的改變。18.下列哪項是評價健康教育效果的近期指標（）A.發(fā)病率降低B.知識、態(tài)度、信念的改變C.生活質(zhì)量提高D.死亡率降低答案：B。知識、態(tài)度、信念的改變是評價健康教育效果的近期指標，這些改變相對較容易在較短時間內(nèi)觀察到。發(fā)病率降低、死亡率降低和生活質(zhì)量提高等是健康教育的遠期效果指標，通常需要較長時間的干預和觀察才能體現(xiàn)出來。19.下列關于正態(tài)分布曲線的描述，錯誤的是（）A.關于x=μ對稱B.曲線在x=μ處達到最高點C.曲線下面積為1D.標準差越大，曲線越“瘦高”答案：D。標準差越大，說明數(shù)據(jù)的離散程度越大，正態(tài)分布曲線越“矮胖”；標準差越小，曲線越“瘦高”。正態(tài)分布曲線關于x=μ對稱，在x=μ處達到最高點，且整個曲線下的面積為1。20.抽樣誤差產(chǎn)生的原因是（）A.個體差異B.測量誤差C.系統(tǒng)誤差D.樣本含量不足答案：A。抽樣誤差是由于個體之間存在差異，從總體中抽取樣本時，樣本的特征值與總體特征值之間會存在一定的差異，這種差異就是抽樣誤差。測量誤差是測量過程中產(chǎn)生的不準確情況；系統(tǒng)誤差是由于某些固定因素導致的誤差；樣本含量不足可能會影響抽樣誤差的大小，但不是抽樣誤差產(chǎn)生的根本原因。21.兩樣本均數(shù)比較的t檢驗，其目的是檢驗（）A.兩樣本均數(shù)是否相等B.兩總體均數(shù)是否相等C.兩樣本所屬總體均數(shù)是否相等D.兩樣本所屬總體均數(shù)的差別有無統(tǒng)計學意義答案：D。兩樣本均數(shù)比較的t檢驗是通過計算t值，根據(jù)t分布來判斷兩樣本所屬總體均數(shù)的差別有無統(tǒng)計學意義，而不是簡單地判斷兩樣本均數(shù)或兩總體均數(shù)是否相等。22.方差分析的基本思想是（）A.把總變異分解為組間變異和組內(nèi)變異B.比較組間均方和組內(nèi)均方的大小C.檢驗多個總體均數(shù)是否相等D.以上都是答案：D。方差分析的基本思想是把總變異分解為組間變異和組內(nèi)變異，通過比較組間均方和組內(nèi)均方的大小，利用F檢驗來檢驗多個總體均數(shù)是否相等。23.相關分析主要是研究（）A.變量之間的數(shù)量關系B.變量之間的變動方向C.變量之間的密切程度D.變量之間的因果關系答案：C。相關分析主要是研究變量之間的密切程度，用相關系數(shù)來衡量變量之間線性關系的緊密程度。它不強調(diào)變量之間的數(shù)量關系、變動方向（雖然可以體現(xiàn)一定的方向，但不是主要研究內(nèi)容），也不能確定變量之間的因果關系。24.下列哪項是構成比的特點（）A.各部分的構成比之和等于100%B.反映某現(xiàn)象發(fā)生的頻率或強度C.分子是發(fā)生某現(xiàn)象的觀察單位數(shù)D.分母是可能發(fā)生某現(xiàn)象的觀察單位總數(shù)答案：A。構成比是指事物內(nèi)部某一組成部分觀察單位數(shù)與同一事物各組成部分的觀察單位總數(shù)之比，各部分的構成比之和等于100%。反映某現(xiàn)象發(fā)生的頻率或強度是率的特點；率的分子是發(fā)生某現(xiàn)象的觀察單位數(shù)，分母是可能發(fā)生某現(xiàn)象的觀察單位總數(shù)。25.統(tǒng)計表的基本結構不包括（）A.標題B.標目C.線條D.備注答案：D。統(tǒng)計表的基本結構包括標題、標目、線條和數(shù)字。備注不屬于統(tǒng)計表的基本結構，它是對表中內(nèi)容的補充說明。26.統(tǒng)計圖的選擇要根據(jù)資料的性質(zhì)和分析目的，對于連續(xù)性資料，若要表示其頻數(shù)分布情況，宜選用（）A.直條圖B.直方圖C.圓圖D.線圖答案：B。直方圖是用于表示連續(xù)性資料頻數(shù)分布情況的統(tǒng)計圖。直條圖主要用于比較不同類別之間的數(shù)量；圓圖用于表示各部分所占的比重；線圖用于展示事物隨時間等連續(xù)變量的變化趨勢。27.以下哪種不屬于環(huán)境污染物的暴露途徑（）A.呼吸道吸入B.皮膚接觸C.垂直傳播D.消化道攝入答案：C。環(huán)境污染物的暴露途徑主要有呼吸道吸入、皮膚接觸和消化道攝入。垂直傳播是指病原體通過母體傳給子代的傳播方式，不屬于環(huán)境污染物的暴露途徑。28.環(huán)境衛(wèi)生學研究的自然環(huán)境包括四部分（）A.大氣圈、水圈、巖石圈、食物圈B.大氣圈、水圈、巖石圈、生物圈C.大氣圈、水圈、有機圈、無機圈D.大氣圈、水圈、土壤圈、食物圈答案：B。環(huán)境衛(wèi)生學研究的自然環(huán)境包括大氣圈、水圈、巖石圈和生物圈。這四個圈層相互聯(lián)系、相互影響，共同構成了人類生存的自然環(huán)境。29.土壤污染的來源不包括（）A.工業(yè)“三廢”B.生活污水C.大氣污染物沉降D.地質(zhì)環(huán)境中某些元素分布不均答案：D。土壤污染的來源主要有工業(yè)“三廢”（廢水、廢氣、廢渣）排放、生活污水排放、大氣污染物沉降等。地質(zhì)環(huán)境中某些元素分布不均屬于自然的地質(zhì)背景情況，不是土壤污染的來源。30.生物地球化學性疾病的發(fā)生主要是由于（）A.人體攝入微量元素過多B.人體攝入微量元素過少C.地質(zhì)地理原因使當?shù)鼐用駭z入微量元素過多或過少D.環(huán)境破壞對地質(zhì)條件影響使人體攝入礦物質(zhì)異常答案：C。生物地球化學性疾病是由于地質(zhì)地理原因，使地殼表面的元素分布不均衡，致使當?shù)厮⑼寥馈⒖諝庵心承┪⒘吭剡^多或過少，當?shù)鼐用裢ㄟ^飲水、食物等途徑攝入這些微量元素過多或過少而引起的特異性疾病。二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.預防醫(yī)學的主要研究內(nèi)容包括（）A.環(huán)境因素對健康的影響B(tài).疾病的預防策略和措施C.健康促進和健康教育D.疾病的臨床診斷和治療答案：ABC。預防醫(yī)學主要研究環(huán)境因素對健康的影響，制定疾病的預防策略和措施，開展健康促進和健康教育等。疾病的臨床診斷和治療是臨床醫(yī)學的主要內(nèi)容，不屬于預防醫(yī)學的研究范疇。2.疾病的時間分布特征包括（）A.短期波動B.季節(jié)性C.周期性D.長期趨勢答案：ABCD。疾病的時間分布特征包括短期波動，如食物中毒等在短時間內(nèi)出現(xiàn)大量病例；季節(jié)性，某些疾病在特定季節(jié)發(fā)病率升高；周期性，疾病每隔一定時間出現(xiàn)一次流行高峰；長期趨勢，疾病的發(fā)病率、死亡率等在較長時間內(nèi)發(fā)生的變化。3.影響人群易感性降低的因素有（）A.預防接種B.傳染病流行后C.隱性感染后D.新生兒增加答案：ABC。預防接種可以使人群獲得特異性免疫力，降低易感性；傳染病流行后和隱性感染后，人群中獲得免疫力的個體增多，易感性也會降低。新生兒增加會使人群中缺乏免疫力的個體增多，導致人群易感性升高。4.飲用水的凈化處理步驟通常包括（）A.混凝沉淀B.過濾C.消毒D.除臭答案：ABC。飲用水的凈化處理步驟通常包括混凝沉淀，使水中的懸浮顆粒等凝聚沉淀；過濾，進一步去除水中的雜質(zhì)；消毒，殺滅水中的病原體。除臭不是飲用水凈化處理的常規(guī)必要步驟。5.職業(yè)性有害因素導致的職業(yè)性損害包括（）A.職業(yè)病B.工作有關疾病C.工傷D.傳染病答案：ABC。職業(yè)性有害因素導致的職業(yè)性損害包括職業(yè)病，是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織等用人單位的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害因素而引起的疾?。还ぷ饔嘘P疾病，與職業(yè)因素有關，但不是唯一的致病因素；工傷，是指勞動者在工作過程中受到的意外傷害。傳染病一般不屬于職業(yè)性有害因素直接導致的職業(yè)性損害，除非在特定職業(yè)環(huán)境中有職業(yè)暴露感染傳染病的情況，但這不是普遍意義上的職業(yè)性損害范疇。6.合理營養(yǎng)的基本要求包括（）A.滿足機體對各種營養(yǎng)素的需要B.食物應無毒、無害C.合理的膳食制度D.食物的感官性狀良好答案：ABCD。合理營養(yǎng)的基本要求包括滿足機體對各種營養(yǎng)素的需要，以維持正常的生理功能；食物應無毒、無害，保證食用安全；要有合理的膳食制度，如定時定量進餐等；食物的感官性狀良好，可增進食欲，促進消化吸收。7.食物中毒的特點包括（）A.潛伏期短B.有共同的進食史C.臨床表現(xiàn)相似D.人與人之間無傳染性答案：ABCD。食物中毒通常潛伏期短，患者往往在進食后較短時間內(nèi)發(fā)??；有共同的進食史，即病人都食用了同一批某種食物；臨床表現(xiàn)相似，多以急性胃腸道癥狀為主；人與人之間無傳染性，這與傳染病不同。8.隊列研究的優(yōu)點有（）A.可以直接計算發(fā)病率B.可以研究一種暴露因素與多種疾病的關系C.適合研究罕見病D.可用于檢驗病因假設答案：ABD。隊列研究可以直接計算發(fā)病率，因為可以追蹤暴露組和非暴露組的發(fā)病情況；可以研究一種暴露因素與多種疾病的關系，觀察暴露因素對不同疾病的影響；可用于檢驗病因假設，通過比較暴露組和非暴露組的發(fā)病率來判斷暴露因素與疾病之間的因果關系。隊列研究不適合研究罕見病，因為罕見病發(fā)病率低，需要大量的研究對象和較長的隨訪時間。9.實驗流行病學研究的基本要素包括（）A.干預措施B.研究對象C.對照組D.效應指標答案：ABCD。實驗流行病學研究的基本要素包括干預措施，即研究者施加給研究對象的處理因素；研究對象，是被研究的人群；對照組，用于與干預組進行比較；效應指標，用于衡量干預措施的效果。10.下列屬于計量資料的有（）A.身高B.體重C.血壓D.血型答案：ABC。計量資料是指用定量方法測量每個觀察單位的某項指標得到的資料，具有數(shù)值大小和度量衡單位。身高、體重、血壓都屬于計量資料。血型是分類資料，屬于定性變量。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述三級預防的概念和主要內(nèi)容。三級預防是預防醫(yī)學的重要策略，根據(jù)疾病發(fā)生發(fā)展的不同階段采取相應的預防措施，以促進健康、預防疾病和控制疾病的發(fā)展。-一級預防：又稱病因預防，是在疾病尚未發(fā)生時針對病因采取的措施，也是預防、控制和消滅疾病的根本措施。主要內(nèi)容包括健康教育，通過普及衛(wèi)生知識，提高人們的健康意識和自我保健能力，改變不良的生活方式和行為習慣；環(huán)境有害因素的控制，如治理工業(yè)污染、改善生活環(huán)境等，減少或消除環(huán)境中致病因素對人體的危害；預防接種，提高人群的免疫力，預防傳染病的發(fā)生；做好婚前檢查和遺傳咨詢，預防遺傳性疾病。-二級預防：又稱臨床前期預防，是在疾病的臨床前期做好早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療的“三早”預防工作，以控制疾病的發(fā)展和惡化。主要措施包括普查、篩檢、定期健康檢查、高危人群重點項目檢查以及設立?？崎T診等，以便及時發(fā)現(xiàn)疾病的早期癥狀和體征，采取有效的治療措施，阻止疾病的進展。-三級預防：又稱臨床預防，是在疾病的臨床期（或發(fā)病期）為了減少疾病的危害而采取的措施，包括對癥治療和康復治療。對癥治療可以改善癥狀、減輕痛苦、防止病情惡化，促進身體的康復；康復治療則是通過物理治療、心理治療、職業(yè)康復等手段，使患者恢復身體功能，提高生活質(zhì)量，重返社會。2.簡述飲用水消毒的目的和常用方法。飲用水消毒的目的是殺滅水中的病原體，防止介水傳染病的發(fā)生和傳播，確保飲用水在流行病學上的安全性，保障居民的健康。常用的消毒方法有以下幾種：-氯化消毒：是最常用的飲用水消毒方法，包括液氯、漂白粉、漂白粉精等。氯與水反應生成次氯酸，次氯酸具有強氧化性，能夠破壞細菌的細胞膜和酶系統(tǒng)，從而達到殺菌的目的。氯化消毒具有殺菌效果好、成本低、操作簡單等優(yōu)點，但可能會產(chǎn)生一些消毒副產(chǎn)物，如三鹵甲烷等，對人體健康有一定潛在危害。-二氧化氯消毒：二氧化氯是一種強氧化劑，殺菌能力強，消毒效果不受水質(zhì)酸堿度的影響，且不會產(chǎn)生三鹵甲烷等消毒副產(chǎn)物。它可以通過化學法或電解法產(chǎn)生，在飲用水消毒中應用越來越廣泛。-臭氧消毒：臭氧具有很強的氧化能力，能迅速殺滅水中的細菌、病毒和其他病原體。臭氧消毒的優(yōu)點是消毒速度快、效果好，不產(chǎn)生異味和有害物質(zhì)，但臭氧穩(wěn)定性差，需要現(xiàn)場制備，且設備投資和運行成本較高。-紫外線消毒：紫外線能夠破壞微生物的核酸結構，使其失去繁殖和生存能力。紫外線消毒具有殺菌速度快、不產(chǎn)生消毒副產(chǎn)物等優(yōu)點，但紫外線穿透能力弱，只能對水表面進行消毒，且消毒后無持續(xù)殺菌作用，需要與其他消毒方法配合使用。3.簡述病例對照研究的基本原理和優(yōu)缺點。病例對照研究的基本原理是以現(xiàn)在確診的患有某特定疾病的病人作為病例組，以不患有該病但具有可比性的個體作為對照組，通過詢問、實驗室檢查或復查病史等方式，搜集研究對象既往各種可能的危險因素的暴露史，測量并比較病例組與對照組中各因素的暴露比例，經(jīng)統(tǒng)計學檢驗，若兩組暴露比例的差別有統(tǒng)計學意義，則可認為該因素與疾病之間存在統(tǒng)計學關聯(lián)。在評估了各種偏倚對研究結果的影響之后，再借助病因推斷技術，推斷出某個或某些暴露因素可能是疾病的危險因素。優(yōu)點：-特別適用于罕見病的研究，因為不需要太多的研究對象，在較短時間內(nèi)就可以完成研究。-相對隊列研究來說，病例對照研究所需樣本量較小，研究周期短，費用較低，易于組織實施。-可以同時研究多個暴露因素與一種疾病的關系，對疾病的病因探索具有重要意義。缺點：-容易產(chǎn)生回憶偏倚，因為病例組和對照組對既往暴露情況的回憶可能存在差異，導致結果不準確。-不能直接計算發(fā)病率和相對危險度，只能計算比值比來估計相對危險度。-選擇研究對象時，難以保證病例組和對照組的可比性，容易產(chǎn)生選擇偏倚。-不能確定暴露因素與疾病的因果關系，只能提示兩者之間可能存在關聯(lián)，需要進一步通過隊列研究或?qū)嶒炑芯縼眚炞C。四、論述題（20分）論述如何開展社區(qū)健康教育與健康促進工作。社區(qū)健康教育與健康促進工作是提高社區(qū)居民健康素養(yǎng)和健康水平的重要手段，以下是開展此項工作的具體步驟和方法：需求評估-了解社區(qū)基本情況：通過查閱文獻、實地考察等方式，了解社區(qū)的人口結構、地理環(huán)境、經(jīng)濟狀況、文化背景等，為后續(xù)工作提供基礎信息。-調(diào)查居民健康需求：采用問卷調(diào)查、訪談、焦點小組等方法，了解居民的健康狀況、健康問題、健康需求以及對健康教育的認知和態(tài)度。例如，了解社區(qū)中常見的疾病如高血壓、糖尿病的患病率，居民對這些疾病的防治知識掌握程度等。-分析影響健康的因素：分析社區(qū)內(nèi)可能影響居民健康的環(huán)境因素（如環(huán)境污染、衛(wèi)生設施狀況）、生活方式因素（如吸煙、飲酒、缺乏運動）、社會心理因素（如工作壓力、人際關系）等，找出主要的健康問題和影響因素。制定計劃-確定目標：根據(jù)需求評估的結果，明確社區(qū)健康教育與健康促進工作的總體目標和具體目標?？傮w目標可以是提高社區(qū)居民的健康素養(yǎng)和健康水平，具體目標可以是降低某種疾病的發(fā)病率、提高居民對某項健康知識的知曉率等。-制定策略和措施：根據(jù)目標，選擇合適的健康教育與健康促進策略和措施。例如，開展健康講座、發(fā)放宣傳資料、舉辦健康咨詢活動、建設健康步道等。同時，確定工作的時間安排、人員分工和經(jīng)費預算。