臨床護(hù)士應(yīng)知應(yīng)會(huì)及三基理論知識(shí)考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共50分）1.世界衛(wèi)生組織規(guī)定的白天病區(qū)內(nèi)的噪聲強(qiáng)度應(yīng)控制在（）A.20～25dBB.25～30dBC.35～40dBD.45～50dB2.下列哪項(xiàng)不屬于壓瘡炎性浸潤(rùn)期的表現(xiàn)（）A.皮膚呈紫紅色B.皮下硬結(jié)C.水皰形成D.淺層組織感染3.大量不保留灌腸時(shí)，灌腸筒內(nèi)液面距肛門(mén)的距離是（）A.20～30cmB.30～40cmC.40～60cmD.60～80cm4.青霉素過(guò)敏性休克時(shí)，最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.呼吸道癥狀B.消化道癥狀C.循環(huán)衰竭癥狀D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀5.靜脈輸液時(shí)，液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無(wú)回血，此時(shí)應(yīng)（）A.改變針頭位置B.更換針頭重新穿刺C.抬高輸液瓶位置D.局部熱敷6.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)窄將使測(cè)得的血壓（）A.偏低B.偏高C.無(wú)影響D.脈壓差增大7.下列哪種藥物中毒禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.磷化鋅C.濃硫酸D.氰化物8.屬于試驗(yàn)飲食的是（）A.高熱量飲食B.高蛋白飲食C.膽囊造影飲食D.低鹽飲食9.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需要準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.彎血管鉗C.吸水管D.壓舌板10.長(zhǎng)期臥床患者易導(dǎo)致壓瘡發(fā)生，其最主要的原因是（）A.局部組織持續(xù)受壓B.皮膚抵抗力降低C.營(yíng)養(yǎng)不良D.石膏夾板使用不當(dāng)11.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，壓力表指針降至（）即不可再用。A.0.1MPaB.0.2MPaC.0.3MPaD.0.5MPa12.下列關(guān)于體溫的生理變化，錯(cuò)誤的是（）A.清晨2～6時(shí)體溫最低B.下午2～8時(shí)體溫最高C.晝夜體溫變動(dòng)范圍不超過(guò)0.5℃D.女性在月經(jīng)前期體溫可輕度升高13.發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)（）A.停止輸血，保留余血B.通知醫(yī)生和家屬C.熱敷腰部，靜脈注射碳酸氫鈉D.測(cè)量血壓和尿量14.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，下列做法不妥的是（）A.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)先復(fù)誦一遍B.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有誤時(shí)，應(yīng)及時(shí)修改C.醫(yī)囑與病情不符時(shí)，應(yīng)與醫(yī)生溝通D.搶救時(shí)，執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑15.下列哪種情況禁忌使用鼻飼法（）A.昏迷患者B.口腔疾患患者C.食管靜脈曲張患者D.拒絕進(jìn)食患者16.無(wú)菌包打開(kāi)后，未用完的無(wú)菌物品，按原折痕包扎好，注明開(kāi)包日期及時(shí)間，其有效期為（）A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)17.患者王某，輸血15分鐘后感覺(jué)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛，脈細(xì)弱，血壓下降，下列處理措施中錯(cuò)誤的是（）A.立即停止輸血，保留余血B.靜脈注射碳酸氫鈉C.雙側(cè)腰部封閉，并用熱水袋熱敷D.減慢輸血速度，嚴(yán)密觀察18.對(duì)芽孢無(wú)效的化學(xué)消毒劑是（）A.過(guò)氧乙酸B.環(huán)氧乙烷C.碘伏D.戊二醛19.下列哪項(xiàng)不是靜脈輸液的目的（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)C.輸入藥物，治療疾病D.供給各種凝血因子20.患者李某，需做潛血試驗(yàn)，試驗(yàn)期內(nèi)不可選用的食物是（）A.白菜B.土豆C.豆制品D.綠色蔬菜21.鋪備用床時(shí)，移開(kāi)床旁桌、椅的距離分別是（）A.15cm、20cmB.20cm、15cmC.25cm、20cmD.30cm、15cm22.為患者進(jìn)行臀大肌注射時(shí)，患者側(cè)臥的正確姿勢(shì)是（）A.下腿伸直，上腿稍彎曲B.上腿伸直，下腿稍彎曲C.兩腿伸直D.兩腿稍彎曲23.患者張某，因急性胃腸炎入院，護(hù)士遵醫(yī)囑為其進(jìn)行靜脈輸液，在輸液過(guò)程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，應(yīng)考慮為（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.心臟負(fù)荷過(guò)重反應(yīng)D.空氣栓塞24.取用無(wú)菌溶液時(shí)，先倒出少量溶液的目的是（）A.檢查液體有無(wú)特殊氣味B.沖洗瓶口C.查看溶液的顏色D.檢查溶液的質(zhì)量25.下列關(guān)于灌腸的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（）A.傷寒患者灌腸液量不超過(guò)500mlB.急腹癥、消化道出血患者禁忌灌腸C.肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸D.中暑患者可用4℃生理鹽水灌腸降溫26.患者林某，因甲狀腺功能亢進(jìn)入院，護(hù)士為其測(cè)量脈搏時(shí)，錯(cuò)誤的方法是（）A.用示指、中指和無(wú)名指的指端按在橈動(dòng)脈表面B.測(cè)量前讓患者安靜休息20～30分鐘C.計(jì)數(shù)30秒，將所測(cè)數(shù)值乘以2D.如患者有脈搏短絀，應(yīng)由兩人同時(shí)測(cè)量，一人聽(tīng)心率，一人測(cè)脈率27.紫外線(xiàn)消毒空氣時(shí)，有效距離與時(shí)間的要求是（）A.2m，不少于30分鐘B.3m，不少于30分鐘C.2m，不少于60分鐘D.3m，不少于60分鐘28.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素（）A.侵入性診療操作B.濫用抗生素C.患者免疫功能低下D.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作29.患者陳某，因車(chē)禍致開(kāi)放性骨折，大量出血，送急診室后，護(hù)士首先應(yīng)（）A.詢(xún)問(wèn)病史，評(píng)估傷情B.通知醫(yī)生，配合搶救C.止血、測(cè)量生命體征D.注射鎮(zhèn)痛劑30.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，每次鼻飼量不應(yīng)超過(guò)（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml31.輸血前準(zhǔn)備工作，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.作血型鑒定及交叉配血試驗(yàn)B.血液從血庫(kù)取出后勿劇烈震蕩C.需由兩人進(jìn)行三查八對(duì)D.庫(kù)存血溫度低，可在熱水中加溫32.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.操作過(guò)程中注意保護(hù)患者隱私C.為女患者導(dǎo)尿時(shí)，如誤插入陰道，應(yīng)立即拔出重新插入D.第一次放尿不應(yīng)超過(guò)1000ml33.患者趙某，因肺炎入院，體溫39.5℃，護(hù)士為其進(jìn)行乙醇拭浴降溫，錯(cuò)誤的操作是（）A.置冰袋于頭部，熱水袋于足部B.以離心方向拍拭四肢及背部C.拭浴后30分鐘測(cè)量體溫D.乙醇濃度為50%～70%34.下列哪種藥物不屬于升壓藥（）A.多巴胺B.去甲腎上腺素C.腎上腺素D.阿托品35.下列關(guān)于標(biāo)本采集的原則，錯(cuò)誤的是（）A.遵照醫(yī)囑采集標(biāo)本B.選擇正確的采集方法C.采集標(biāo)本的量和時(shí)間要準(zhǔn)確D.標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢，如需放置可隨意保存36.患者王某，因腸梗阻入院，在為其進(jìn)行胃腸減壓時(shí)，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確（）A.保持減壓管通暢B.每日更換引流瓶C.觀察并記錄引流液的量和性質(zhì)D.胃管堵塞時(shí)，可用大量生理鹽水沖洗37.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的描述，錯(cuò)誤的是（）A.以治愈為主的治療轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫?duì)癥為主的照料B.以延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間轉(zhuǎn)變?yōu)樘岣呋颊叩纳|(zhì)量C.尊重臨終患者的尊嚴(yán)和權(quán)利D.臨終關(guān)懷的對(duì)象僅為臨終患者38.患者李某，因腦血管意外昏迷入院，護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，下列操作錯(cuò)誤的是（）A.棉球不可過(guò)濕B.從臼齒處放入開(kāi)口器C.擦洗動(dòng)作要輕柔D.用吸水管協(xié)助患者漱口39.下列關(guān)于護(hù)理程序的描述，錯(cuò)誤的是（）A.護(hù)理程序是一種科學(xué)的確認(rèn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的工作方法和思想方法B.護(hù)理程序的五個(gè)步驟是依次執(zhí)行，互不關(guān)聯(lián)的C.護(hù)理程序的理論基礎(chǔ)是系統(tǒng)論D.護(hù)理程序的目標(biāo)是為護(hù)理對(duì)象提供高質(zhì)量的護(hù)理40.患者張某，因急性闌尾炎入院，需手術(shù)治療，護(hù)士在為其準(zhǔn)備術(shù)前皮膚準(zhǔn)備時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）A.用肥皂水清洗手術(shù)區(qū)皮膚B.剃除手術(shù)區(qū)毛發(fā)C.范圍一般包括手術(shù)切口周?chē)?5～20cm的皮膚D.備皮后用碘伏消毒皮膚41.下列關(guān)于藥物保管的原則，錯(cuò)誤的是（）A.藥柜應(yīng)放在光線(xiàn)明亮處，并保持整潔B.各種藥物應(yīng)分類(lèi)放置，先領(lǐng)先用C.麻醉藥、劇毒藥應(yīng)加鎖保管，專(zhuān)人負(fù)責(zé)，專(zhuān)本登記D.內(nèi)服藥與外用藥可混合放置42.患者林某，因心力衰竭入院，護(hù)士為其測(cè)量血壓時(shí)，發(fā)現(xiàn)血壓計(jì)汞柱出現(xiàn)連續(xù)升降，可能的原因是（）A.袖帶過(guò)寬B.袖帶過(guò)緊C.袖帶漏氣D.測(cè)量時(shí)肢體位置過(guò)高43.下列關(guān)于靜脈留置針的護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.留置時(shí)間一般為3～5天C.封管時(shí)應(yīng)采用正壓封管D.可在留置針處采血標(biāo)本44.患者陳某，因糖尿病入院，護(hù)士為其進(jìn)行胰島素注射時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）A.選擇上臂三角肌下緣、腹部等部位注射B.注射部位應(yīng)經(jīng)常更換C.進(jìn)針角度為90°或45°D.注射后無(wú)需按壓注射部位45.下列關(guān)于隔離技術(shù)的描述，錯(cuò)誤的是（）A.隔離區(qū)域應(yīng)分為清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)B.穿隔離衣后不得進(jìn)入清潔區(qū)C.隔離衣應(yīng)每天更換，如有潮濕或污染應(yīng)立即更換D.接觸隔離患者后，雙手可在消毒液中浸泡1分鐘46.患者趙某，因哮喘發(fā)作入院，護(hù)士為其吸氧時(shí)，氧流量應(yīng)調(diào)節(jié)為（）A.1～2L/minB.2～4L/minC.4～6L/minD.6～8L/min47.下列關(guān)于痰標(biāo)本采集的方法，錯(cuò)誤的是（）A.留取24小時(shí)痰標(biāo)本時(shí)，應(yīng)加入少量防腐劑B.留取痰培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，應(yīng)在清晨未進(jìn)食前采集C.采集痰標(biāo)本時(shí)，應(yīng)囑患者深吸氣后用力咳出氣管深處的痰液D.無(wú)法咳痰的患者，可采用吸痰法采集痰標(biāo)本48.患者王某，因骨折入院，護(hù)士為其進(jìn)行石膏固定后，應(yīng)注意觀察的內(nèi)容不包括（）A.肢體血液循環(huán)B.石膏固定的松緊度C.肢體感覺(jué)D.石膏的質(zhì)量49.下列關(guān)于醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)要求的描述，錯(cuò)誤的是（）A.記錄及時(shí)、準(zhǔn)確B.內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要C.醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)運(yùn)用準(zhǔn)確D.可隨意涂改50.患者李某，因一氧化碳中毒入院，護(hù)士為其輸氧時(shí)，應(yīng)選擇的吸氧方式是（）A.低流量、低濃度持續(xù)吸氧B.高流量、高濃度持續(xù)吸氧C.高流量、高濃度間斷吸氧D.低流量、低濃度間斷吸氧二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食2.下列哪些情況可導(dǎo)致血壓測(cè)量值偏高（）A.袖帶過(guò)窄B.袖帶過(guò)松C.肢體位置過(guò)低D.血壓計(jì)水銀不足3.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的描述，正確的有（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.操作人員應(yīng)衣帽整潔、洗手、戴口罩C.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置D.無(wú)菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)4.下列屬于熱療禁忌證的有（）A.急腹癥未明確診斷前B.面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染C.各種臟器內(nèi)出血D.軟組織損傷早期（48小時(shí)內(nèi)）5.下列關(guān)于輸血的注意事項(xiàng)，正確的有（）A.輸血前必須兩人進(jìn)行三查八對(duì)B.輸血過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)C.輸血前后應(yīng)輸入少量生理鹽水D.如發(fā)現(xiàn)輸血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，并保留余血6.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的目的，正確的有（）A.為尿潴留患者引流出尿液，以減輕痛苦B.協(xié)助臨床診斷，如留取無(wú)菌尿標(biāo)本作細(xì)菌培養(yǎng)等C.為膀胱腫瘤患者進(jìn)行膀胱化療D.為盆腔手術(shù)患者術(shù)前及術(shù)中排空膀胱，避免誤傷7.下列關(guān)于護(hù)理診斷的描述，正確的有（）A.護(hù)理診斷是關(guān)于個(gè)人、家庭或社區(qū)對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問(wèn)題或生命過(guò)程反應(yīng)的一種臨床判斷B.護(hù)理診斷的陳述方式包括三部分陳述、二部分陳述和一部分陳述C.護(hù)理診斷的名稱(chēng)可分為現(xiàn)存的、危險(xiǎn)的、健康的和綜合的D.護(hù)理診斷的提出主要依據(jù)護(hù)士的主觀判斷8.下列關(guān)于臨終患者的心理反應(yīng)，正確的有（）A.否認(rèn)期患者不承認(rèn)自己患了絕癥或病情惡化B.憤怒期患者常表現(xiàn)為生氣與激怒C.協(xié)議期患者開(kāi)始接受自己患了絕癥的現(xiàn)實(shí)D.憂(yōu)郁期患者表現(xiàn)為悲傷、情緒低落9.下列關(guān)于標(biāo)本采集的注意事項(xiàng)，正確的有（）A.采集標(biāo)本前應(yīng)向患者解釋留取標(biāo)本的目的和方法B.采集細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則C.標(biāo)本采集后應(yīng)及時(shí)送檢，避免標(biāo)本污染和變質(zhì)D.不同種類(lèi)的標(biāo)本應(yīng)放在不同的容器內(nèi)，注明科別、姓名、床號(hào)等10.下列關(guān)于口腔護(hù)理的目的，正確的有（）A.保持口腔清潔、濕潤(rùn)，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥B.去除口臭、牙垢，增進(jìn)食欲C.觀察口腔黏膜、舌苔的變化及有無(wú)特殊口腔氣味D.預(yù)防呼吸道感染三、填空題（每題1分，共10分）1.醫(yī)院內(nèi)感染的形成必須具備三個(gè)基本條件，即______、______和______。2.發(fā)熱過(guò)程可分為三個(gè)階段，即______、______和______。3.靜脈輸液時(shí)，溶液不滴的常見(jiàn)原因有______、______、______和______。4.青霉素過(guò)敏試驗(yàn)結(jié)果陽(yáng)性者，應(yīng)在體溫單、醫(yī)囑單、病歷、床頭卡、門(mén)診卡上醒目地注明______，并告知患者及其家屬。5.測(cè)量血壓時(shí)，應(yīng)做到四定，即______、______、______和______。6.無(wú)菌包內(nèi)物品一次未用完時(shí)，按原折痕包扎好，注明開(kāi)包日期及時(shí)間，有效期為_(kāi)_____小時(shí)。7.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，鼻飼液的溫度應(yīng)保持在______℃。8.大量不保留灌腸時(shí)，成人每次用量為_(kāi)_____ml，小兒為_(kāi)_____ml。9.壓瘡的好發(fā)部位與患者的______有關(guān)，臥位不同，好發(fā)部位也有所不同。10.臨終關(guān)懷的理念是______、______和______。四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述青霉素過(guò)敏性休克的臨床表現(xiàn)。2.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。3.簡(jiǎn)述靜脈輸液的注意事項(xiàng)。4.簡(jiǎn)述護(hù)患溝通的技巧。答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.D3.C4.A5.B6.B7.C8.C9.C10.A11.D12.C13.A14.B15.C16.D17.D18.C19.D20.D21.B22.B23.C24.B25.A26.C27.A28.D29.C30.B31.D32.C33.D34.D35.D36.D37.D38.D39.B40.D41.D42.C43.D44.D45.D46.B47.A48.D49.D50.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABC3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABC8.ABCD9.ABCD10.ABC三、填空題1.感染源、傳播途徑、易感宿主2.體溫上升期、高熱持續(xù)期、退熱期3.針頭滑出血管外、針頭斜面緊貼血管壁、壓力過(guò)低、靜脈痙攣4.青霉素陽(yáng)性5.定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計(jì)6.247.38～408.500～1000、200～5009.臥位10.以照料為中心、維護(hù)人的尊嚴(yán)和權(quán)利、提高臨終患者生命質(zhì)量四、簡(jiǎn)答題1.青霉素過(guò)敏性休克的臨床表現(xiàn)主要有：-呼吸道阻塞癥狀：由于喉頭水腫、支氣管痙攣、肺水腫引起，表現(xiàn)為胸悶、氣促、哮喘與呼吸困難，伴瀕死感。-循環(huán)衰竭癥狀：面色蒼白，出冷汗、發(fā)紺，脈搏細(xì)弱，血壓下降。-中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：因腦組織缺氧，可表現(xiàn)為意識(shí)喪失，抽搐，大小便失禁等。-其他過(guò)敏反應(yīng)表現(xiàn)：可有蕁麻疹、惡心、嘔吐、腹痛與腹瀉等。2.壓瘡的預(yù)防措施如下：-避免局部組織長(zhǎng)期受壓：定時(shí)翻身，減少組織的壓力；保護(hù)骨隆突處和支持身體空隙處；正確使用石膏、繃帶及夾板固定。-避免摩擦力和剪切力的作用：平臥位如需抬高床頭，一般不應(yīng)高于30°；協(xié)助患者翻身、更換床單衣服時(shí)，避免拖、拉、推等動(dòng)作。-保護(hù)患者皮膚：保持患者皮膚和床單的清潔干燥，是預(yù)防壓瘡的重要措施。-促進(jìn)皮膚血液循環(huán)：定期為長(zhǎng)期臥床患者進(jìn)行溫水擦浴，全背按摩或局部按摩。-改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況：對(duì)易出現(xiàn)壓瘡的患者應(yīng)給予高蛋白、高維生素飲食，不能進(jìn)食者可通過(guò)鼻飼或靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。-健康教育：向患者及家屬講解壓瘡發(fā)生的原因、危害及預(yù)防措施，使其積極配合治療和護(hù)理。3.靜脈輸液的注意事項(xiàng)包括：-嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作和查對(duì)制度，預(yù)防感染及差錯(cuò)事故的發(fā)生。-根據(jù)病情需要，有計(jì)劃地安排輸液順序，如需加入藥物，應(yīng)合理安排，以盡快達(dá)到輸液目的。-對(duì)長(zhǎng)期