2025年產(chǎn)科妊娠糖尿病孕婦管理與康復(fù)策略答案及解析試題部分一、單項選擇題1.妊娠糖尿病孕婦血糖控制目標(biāo)，餐后2小時血糖值應(yīng)控制在（）A.≤6.7mmol/LB.≤7.8mmol/LC.≤8.5mmol/LD.≤10.0mmol/L2.下列哪種運動方式不適合妊娠糖尿病孕婦（）A.散步B.瑜伽C.游泳D.跳繩3.妊娠糖尿病孕婦最常見的并發(fā)癥是（）A.妊娠期高血壓疾病B.羊水過多C.早產(chǎn)D.感染4.對于妊娠糖尿病孕婦，飲食中碳水化合物應(yīng)占總熱量的比例為（）A.30%-40%B.45%-60%C.65%-70%D.75%-80%5.妊娠糖尿病孕婦分娩后，血糖恢復(fù)正常的時間一般是（）A.產(chǎn)后1周內(nèi)B.產(chǎn)后2周內(nèi)C.產(chǎn)后4-6周D.產(chǎn)后3個月6.診斷妊娠糖尿病的金標(biāo)準(zhǔn)是（）A.空腹血糖測定B.隨機血糖測定C.口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）D.糖化血紅蛋白測定7.妊娠糖尿病孕婦使用胰島素治療時，最常見的不良反應(yīng)是（）A.低血糖B.過敏反應(yīng)C.水腫D.體重增加8.妊娠糖尿病孕婦的新生兒易發(fā)生的并發(fā)癥是（）A.新生兒呼吸窘迫綜合征B.新生兒高血糖癥C.新生兒低鈣血癥D.以上都是9.妊娠糖尿病孕婦飲食中蛋白質(zhì)應(yīng)占總熱量的比例為（）A.10%-15%B.15%-20%C.20%-25%D.25%-30%10.妊娠糖尿病孕婦進行運動的最佳時間是（）A.餐后1小時B.餐后2小時C.餐前1小時D.餐前2小時二、多項選擇題1.妊娠糖尿病對孕婦的影響包括（）A.增加剖宮產(chǎn)率B.產(chǎn)后出血風(fēng)險增加C.再次妊娠時糖尿病復(fù)發(fā)風(fēng)險增加D.遠(yuǎn)期發(fā)生2型糖尿病風(fēng)險增加2.妊娠糖尿病孕婦的飲食原則包括（）A.控制總熱量B.均衡營養(yǎng)C.少食多餐D.高纖維飲食3.適合妊娠糖尿病孕婦的運動方式有（）A.慢走B.孕婦體操C.太極拳D.騎自行車4.妊娠糖尿病孕婦的新生兒護理要點有（）A.保暖B.監(jiān)測血糖C.早開奶D.預(yù)防低血糖5.妊娠糖尿病的高危因素有（）A.肥胖B.糖尿病家族史C.高齡孕婦D.既往有不良孕產(chǎn)史三、填空題1.妊娠糖尿病孕婦應(yīng)自我監(jiān)測血糖，一般需監(jiān)測_____、_____、_____等時間點的血糖。2.妊娠糖尿病孕婦使用胰島素治療時，應(yīng)根據(jù)_____、_____調(diào)整胰島素劑量。3.妊娠糖尿病孕婦的飲食中，應(yīng)增加_____食物的攝入，以延緩碳水化合物的吸收。4.對于妊娠糖尿病孕婦，應(yīng)定期進行_____檢查，以了解胎兒的生長發(fā)育情況。5.妊娠糖尿病孕婦分娩后，應(yīng)鼓勵_____，以降低產(chǎn)后血糖。四、判斷題1.妊娠糖尿病孕婦只要控制好飲食，就不需要運動。（）2.妊娠糖尿病孕婦的血糖控制目標(biāo)與非孕期糖尿病患者相同。（）3.妊娠糖尿病孕婦分娩后，就不需要再關(guān)注血糖了。（）4.妊娠糖尿病孕婦可以隨意食用水果。（）5.妊娠糖尿病孕婦使用胰島素治療時，不會發(fā)生低血糖。（）6.妊娠糖尿病孕婦的新生兒出生后都需要轉(zhuǎn)入新生兒重癥監(jiān)護室。（）7.妊娠糖尿病孕婦的飲食中應(yīng)嚴(yán)格限制脂肪的攝入。（）8.妊娠糖尿病孕婦進行運動時，應(yīng)避免過度勞累。（）9.妊娠糖尿病孕婦只要血糖控制好，就不會發(fā)生并發(fā)癥。（）10.妊娠糖尿病孕婦可以不進行口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）。（）五、簡答題1.簡述妊娠糖尿病孕婦的飲食管理要點。六、案例分析題患者，女，28歲，孕28周。產(chǎn)檢時發(fā)現(xiàn)血糖升高，空腹血糖6.5mmol/L，口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）結(jié)果：服糖前6.5mmol/L，服糖后1小時11.8mmol/L，服糖后2小時9.6mmol/L。患者孕前體健，無糖尿病家族史。目前患者無明顯不適，飲食、睡眠可。1.該患者的初步診斷是什么？依據(jù)是什么？2.請?zhí)岢鲈摶颊叩闹委熢瓌t。答案及解析部分一、單項選擇題1.答案：A解析：妊娠糖尿病孕婦餐后2小時血糖應(yīng)≤6.7mmol/L，利于母嬰健康。2.答案：D解析：跳繩運動強度大，易致孕婦受傷，不適合妊娠糖尿病孕婦。3.答案：A解析：妊娠糖尿病孕婦最常見并發(fā)癥是妊娠期高血壓疾病，影響母嬰安全。4.答案：B解析：飲食中碳水化合物占總熱量45%-60%，維持孕婦能量需求。5.答案：C解析：多數(shù)妊娠糖尿病孕婦產(chǎn)后4-6周血糖恢復(fù)正常。6.答案：C解析：口服葡萄糖耐量試驗是診斷妊娠糖尿病金標(biāo)準(zhǔn)。7.答案：A解析：胰島素治療常見不良反應(yīng)是低血糖，需密切監(jiān)測。8.答案：D解析：妊娠糖尿病孕婦新生兒易發(fā)生多種并發(fā)癥，如上述三種。9.答案：B解析：蛋白質(zhì)占飲食總熱量15%-20%，滿足孕婦和胎兒需求。10.答案：A解析：餐后1小時運動利于控制血糖且較安全。二、多項選擇題1.答案：ABCD解析：妊娠糖尿病增加孕婦剖宮產(chǎn)、產(chǎn)后出血等風(fēng)險，且遠(yuǎn)期患病風(fēng)險也增加。2.答案：ABCD解析：妊娠糖尿病孕婦飲食需控制總熱量、均衡營養(yǎng)等，遵循這些原則。3.答案：ABC解析：慢走、孕婦體操、太極拳相對溫和，適合孕婦。騎自行車有一定危險性。4.答案：ABCD解析：新生兒護理需保暖、監(jiān)測血糖等，預(yù)防低血糖。5.答案：ABCD解析：肥胖、家族史等都是妊娠糖尿病高危因素。三、填空題1.答案：空腹血糖、餐后1小時血糖、餐后2小時血糖解析：監(jiān)測這些時間點血糖可全面了解孕婦血糖情況。2.答案：血糖水平、孕周解析：根據(jù)血糖和孕周調(diào)整胰島素劑量更精準(zhǔn)。3.答案：高纖維解析：高纖維食物延緩碳水吸收，利于血糖控制。4.答案：超聲解析：超聲檢查可了解胎兒發(fā)育情況。5.答案：母乳喂養(yǎng)解析：母乳喂養(yǎng)可促進子宮收縮，降低產(chǎn)后血糖。四、判斷題1.答案：×解析：飲食和運動結(jié)合更利于妊娠糖尿病孕婦血糖控制。2.答案：×解析：妊娠糖尿病孕婦血糖控制目標(biāo)與非孕期不同。3.答案：×解析：產(chǎn)后仍需關(guān)注血糖，有復(fù)發(fā)和患2型糖尿病風(fēng)險。4.答案：×解析：孕婦食用水果需根據(jù)血糖情況適量選擇。5.答案：×解析：胰島素治療也可能發(fā)生低血糖。6.答案：×解析：并非所有新生兒都需轉(zhuǎn)重癥監(jiān)護室，視情況而定。7.答案：×解析：應(yīng)合理攝入脂肪，而非嚴(yán)格限制。8.答案：√解析：孕婦運動避免過度勞累，保障安全。9.答案：×解析：即使血糖控制好，仍可能有并發(fā)癥風(fēng)險。10.答案：×解析：OGTT是重要診斷方法，不應(yīng)省略。五、簡答題1.答：控制總熱量，均衡營養(yǎng)，碳水化合物占45%-60%、蛋白質(zhì)15%-20%等；少食多餐，高纖維飲食，合理安