2025年學歷類自考專業(yè)(護理)康復(fù)護理學-內(nèi)科護理學（一）參考題庫含答案解析(5套試卷)2025年學歷類自考專業(yè)(護理)康復(fù)護理學-內(nèi)科護理學（一）參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者首要的護理措施是？【選項】A.高流量吸氧B.早期使用支氣管擴張劑C.加強營養(yǎng)支持D.指導患者戒煙【參考答案】B【詳細解析】支氣管擴張劑可快速緩解急性加重期癥狀，改善通氣功能。高流量吸氧可能加重二氧化碳潴留，營養(yǎng)支持需在穩(wěn)定期進行，戒煙屬于長期管理措施?！绢}干2】糖尿病酮癥酸中毒患者治療中，哪項不是必須的？【選項】A.補液B.糾正電解質(zhì)紊亂C.禁食D.應(yīng)用胰島素【參考答案】C【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒時需及時補液（尤其生理鹽水）以恢復(fù)血容量，糾正電解質(zhì)紊亂（如低鉀血癥），使用胰島素控制血糖，但急性期需靜脈補液而非禁食以維持代謝平衡?！绢}干3】急性左心衰竭患者突發(fā)意識障礙，應(yīng)首先采取的急救措施是？【選項】A.高濃度吸氧B.靜脈注射嗎啡C.立即洋地黃化D.快速利尿劑【參考答案】B【詳細解析】嗎啡可緩解焦慮、減少氧耗并擴張外周血管，改善肺淤血。高濃度吸氧可能加重呼吸抑制，洋地黃化適用于慢性心衰且需排除洋地黃中毒，利尿劑用于減輕肺水腫但需配合補液?！绢}干4】社區(qū)獲得性肺炎患者最常見的病原體是？【選項】A.金黃色葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.青霉素敏感肺炎鏈球菌D.肺炎克雷伯菌【參考答案】B【詳細解析】肺炎鏈球菌是社區(qū)獲得性肺炎的主要病原體（占40%-70%），易引發(fā)大葉性肺炎。金黃色葡萄球菌多見于醫(yī)院感染，肺炎克雷伯菌多見于免疫抑制患者?！绢}干5】慢性心力衰竭患者飲食指導中，哪項正確？【選項】A.每日鹽攝入量＞5gB.限制蛋白質(zhì)攝入C.保證充足碳水化合物D.適量增加液體攝入【參考答案】C【詳細解析】心衰患者需限制鈉鹽（＜3g/d）以減少水鈉潴留，保證碳水化合物攝入可預(yù)防低血糖，蛋白質(zhì)攝入量根據(jù)腎功能調(diào)整而非完全限制，液體攝入需根據(jù)尿量個體化調(diào)整?！绢}干6】支氣管哮喘患者使用糖皮質(zhì)激素的機制是？【選項】A.抑制組胺釋放B.增強支氣管纖毛運動C.促進支氣管平滑肌收縮D.抗炎和免疫調(diào)節(jié)【參考答案】D【詳細解析】糖皮質(zhì)激素通過抑制炎癥介質(zhì)釋放（如組胺、白三烯）和免疫細胞活化，減輕氣道炎癥和重塑。選項A是抗組胺藥作用，選項C與糖皮質(zhì)激素作用相反?！绢}干7】使用頭孢曲松鈉治療感染時，需特別注意監(jiān)測的指標是？【選項】A.血糖B.血壓C.肝功能D.尿常規(guī)【參考答案】C【詳細解析】三代頭孢菌素（如頭孢曲松）可能引起膽汁淤積性肝炎，需定期監(jiān)測肝功能（ALT、AST、膽紅素）。選項A適用于糖尿病或使用糖皮質(zhì)激素患者，選項D用于監(jiān)測藥物腎毒性?！绢}干8】急性肺水腫患者禁用的措施是？【選項】A.坐位或半臥位B.高流量吸氧C.限制液體入量D.強心苷類藥物【參考答案】B【詳細解析】急性肺水腫時高流量吸氧會加重肺泡水腫，應(yīng)采用低流量鼻導管吸氧（2-4L/min）。選項A可減輕心臟負荷，選項C適用于慢性心衰且需排除洋地黃中毒，選項D用于慢性心衰但急性肺水腫時慎用。【題干9】糖尿病酮癥酸中毒患者胰島素治療時，首次劑量通常為？【選項】A.10U皮下注射B.20U靜脈推注C.50U加入生理鹽水靜滴D.100U加入葡萄糖靜滴【參考答案】C【詳細解析】首次胰島素劑量為0.1U/kg（成人約10U），以葡萄糖（每kg4-6g）稀釋后靜滴，每小時監(jiān)測血糖。靜脈推注可能引發(fā)低血糖，皮下注射吸收延遲?！绢}干10】慢性肺原性心臟病患者最常見的死亡原因是？【選項】A.肺性腦病B.右心衰竭C.肺動脈高壓D.感染性休克【參考答案】A【詳細解析】肺性腦?。–O?潴留致腦水腫）是COPD患者死亡的首要原因（占30%-50%）。右心衰竭多見于急性加重期，肺動脈高壓是病理基礎(chǔ)而非直接死因?！绢}干11】急性胃黏膜出血患者禁用的藥物是？【選項】A.奧美拉唑B.法莫替丁C.酚酞D.垂體后葉素【參考答案】C【詳細解析】酚酞為導瀉藥，可能加重消化道出血。奧美拉唑抑制胃酸（減少出血），法莫替丁H2受體拮抗劑，垂體后葉素收縮內(nèi)臟血管。【題干12】高血壓合并慢性腎病患者使用ACEI類藥物時，需特別注意？【選項】A.血糖監(jiān)測B.肝功能C.血肌酐D.血壓控制【參考答案】C【詳細解析】ACEI可減少腎血流，加重腎功能惡化，需密切監(jiān)測血肌酐（上升＞30%需停藥）。選項A適用于糖尿病患者，選項D需聯(lián)合降壓藥?！绢}干13】腦卒中后吞咽困難患者，早期進食的體位應(yīng)為？【選項】A.平臥位B.頭偏向健側(cè)C.頭后仰30°D.坐位【參考答案】B【詳細解析】頭偏向健側(cè)可減少食物誤入嗆咳，頭后仰30°易導致誤吸。平臥位在吞咽反射未恢復(fù)時禁用，坐位適用于恢復(fù)期?！绢}干14】心絞痛發(fā)作時，患者最常見的癥狀是？【選項】A.胸骨后壓榨性疼痛B.頸部放射痛C.背部鈍痛D.腹痛【參考答案】A【詳細解析】典型心絞痛表現(xiàn)為胸骨后壓榨性、悶痛，可能放射至左肩、下頜。選項B為頸椎病表現(xiàn)，選項C為主動脈夾層可能癥狀，選項D需排除消化系統(tǒng)疾病?！绢}干15】慢性粒細胞白血病（CML）患者首選的靶向藥物是？【選項】A.阿糖胞苷B.伊馬替尼C.干擾素D.環(huán)磷酰胺【參考答案】B【詳細解析】伊馬替尼（BCR-ABL酪氨酸激酶抑制劑）是CML一線治療藥物，阿糖胞苷用于急性白血病，干擾素用于慢性髓系白血?。云冢?，環(huán)磷酰胺為烷化劑?！绢}干16】急性胰腺炎患者禁食期間，每日靜脈補液量應(yīng)為？【選項】A.500mlB.1000-1500mlC.2000-2500mlD.3000ml以上【參考答案】C【詳細解析】急性胰腺炎早期需禁食，靜脈補液量計算公式為：生理需要量（2000ml）+繼續(xù)損失量（500ml）+補充膠體液（500ml）=3000ml。選項B適用于輕度脫水，選項D可能加重胰腺負擔?！绢}干17】支氣管擴張癥患者咯血時，最適宜的體位是？【選項】A.頭低腳高位B.胸腔穿刺引流C.頭偏向患側(cè)D.坐位前傾【參考答案】D【詳細解析】坐位前傾可減少咯血量，并利于止血。頭低腳高位可能加重顱內(nèi)壓，胸腔穿刺需根據(jù)出血量評估，頭偏向患側(cè)適用于腦卒中?！绢}干18】糖尿病酮癥酸中毒患者意識障礙時，應(yīng)優(yōu)先糾正的電解質(zhì)紊亂是？【選項】A.低鉀血癥B.低氯血癥C.高鈉血癥D.低鈣血癥【參考答案】B【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒時，胰島素治療初期可出現(xiàn)低鉀血癥（因細胞內(nèi)鉀外移），低氯血癥（因HCO3?代償性丟失）。高鈉血癥多見于脫水未糾正時，低鈣血癥非主要矛盾?！绢}干19】慢性心力衰竭患者限制鈉鹽攝入的目的是？【選項】A.減輕心臟負荷B.預(yù)防低血壓C.促進利尿D.改善腸道吸收【參考答案】A【詳細解析】限鈉（＜3g/d）可減少水鈉潴留，減輕心臟前負荷。選項B需謹慎補液，選項C通過利尿?qū)崿F(xiàn)，選項D與限鈉無關(guān)?！绢}干20】社區(qū)獲得性肺炎患者使用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素時，需警惕的副作用是？【選項】A.過敏反應(yīng)B.肝功能異常C.空洞性肺炎D.糖尿病【參考答案】B【詳細解析】大環(huán)內(nèi)酯類（如阿奇霉素）可能引起肝酶升高（尤其紅霉素），過敏反應(yīng)多表現(xiàn)為皮疹?？斩葱苑窝诪槟退幏窝卓死撞憩F(xiàn)，糖尿病為用藥后代謝紊亂。2025年學歷類自考專業(yè)(護理)康復(fù)護理學-內(nèi)科護理學（一）參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重期的首選治療是（）【選項】A.高流量吸氧B.靜脈注射糖皮質(zhì)激素C.抗生素D.脫敏療法【參考答案】A【詳細解析】COPD急性加重期以細菌感染為主要誘因，需根據(jù)病原學檢查結(jié)果選擇抗生素，但高流量吸氧是基礎(chǔ)治療，可迅速改善低氧血癥。糖皮質(zhì)激素用于控制炎癥反應(yīng)，但非首選；脫敏療法適用于穩(wěn)定期?！绢}干2】高血壓患者收縮壓≥180mmHg且/或舒張壓≥100mmHg時，應(yīng)采取（）【選項】A.立即停用降壓藥B.調(diào)整降壓目標C.加用利尿劑D.靜脈輸注硝酸甘油【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)《中國高血壓防治指南》，當血壓≥180/100mmHg時，需緊急處理并調(diào)整降壓目標，優(yōu)先控制血壓以減少靶器官損傷風險。停藥可能加重病情，利尿劑和硝酸甘油僅適用于急性左心衰竭等特殊情況?！绢}干3】糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的典型臨床表現(xiàn)不包括（）【選項】A.呼吸深快伴爛蘋果味B.血糖＞33.3mmol/LC.尿量＞30ml/hD.血酮體陽性【參考答案】C【詳細解析】DKA以高血糖、酮癥和酸中毒為特征，典型表現(xiàn)為呼氣有爛蘋果味（丙酮味）、血糖顯著升高（＞33.3mmol/L）、血酮體陽性。尿量＞30ml/h是多尿表現(xiàn)，但DKA時腎灌注不足可能導致尿量減少，故C為錯誤選項?！绢}干4】肝硬化門脈高壓最常見的發(fā)生機制是（）【選項】A.肝動脈血栓形成B.肝星狀細胞活化C.肝靜脈血栓D.肝細胞凋亡【參考答案】B【詳細解析】肝硬化門脈高壓的核心機制是肝星狀細胞活化（激活TGF-β/Smad通路），導致肝竇內(nèi)纖維化、竇后阻力增加。肝動脈血栓（A）和肝靜脈血栓（C）是少見并發(fā)癥，肝細胞凋亡（D）與病毒性肝炎相關(guān)?！绢}干5】急性左心衰竭的典型體征是（）【選項】A.頸靜脈怒張B.肺部濕啰音C.肝脾腫大D.脈搏細速【參考答案】B【詳細解析】急性左心衰竭時，肺靜脈回流受阻導致肺淤血，聽診可聞及雙肺廣泛濕啰音。頸靜脈怒張（A）提示右心衰竭，肝脾腫大（C）多見于肝硬化，脈搏細速（D）是全身性代償表現(xiàn)?！绢}干6】慢性腎小球腎炎的最終發(fā)展結(jié)局是（）【選項】A.腎性貧血B.高血壓C.尿毒癥D.腎結(jié)石【參考答案】C【詳細解析】慢性腎小球腎炎進展至終末期時，腎小球濾過率（GFR）降至＜10ml/min，出現(xiàn)尿毒癥。腎性貧血（A）和高血壓（B）是常見并發(fā)癥，但非最終結(jié)局；腎結(jié)石（D）與結(jié)石成分相關(guān)?！绢}干7】下列哪項是肺炎鏈球菌肺炎的典型影像學表現(xiàn)（）【選項】A.胸膜增厚B.絮狀陰影C.空洞形成D.肺不張【參考答案】B【詳細解析】肺炎鏈球菌肺炎的胸部X線常表現(xiàn)為兩肺散在絮狀陰影，伴支氣管充氣征。胸膜增厚（A）多見于胸膜炎，空洞形成（C）和肺不張（D）可見于其他病原體感染。【題干8】慢性心力衰竭患者使用β受體阻滯劑時，應(yīng)優(yōu)先選擇（）【選項】A.美托洛爾B.布洛芬C.阿替洛爾D.丙卡特洛爾【參考答案】A【詳細解析】美托洛爾（Metoprolol）是β1受體選擇性阻滯劑，可改善心衰預(yù)后，適用于慢性心衰合并高血壓或心律失常的患者。布洛芬（B）為非選擇性NSAIDs，阿替洛爾（C）和丙卡特洛爾（D）因β2受體抑制可能加重支氣管痙攣?！绢}干9】糖尿病酮癥酸中毒患者治療中，錯誤的是（）【選項】A.補液速度＞200ml/hB.糾酸后暫停胰島素C.監(jiān)測血電解質(zhì)D.糾正低鉀血癥【參考答案】B【詳細解析】DKA治療需持續(xù)靜脈補液（＞200ml/h），胰島素治療需持續(xù)泵入，不可因暫時酸中毒糾正而暫停。低鉀血癥（D）是常見并發(fā)癥，需早期糾正?！绢}干10】肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血的急救措施不包括（）【選項】A.靜脈滴注生長抑素B.三腔二囊管壓迫C.空腹禁食D.口服奧曲肽【參考答案】C【詳細解析】肝硬化靜脈曲張破裂出血的急救需立即禁食（C）、快速補液（非空腹禁食）、應(yīng)用生長抑素類似物（A、D）或垂體后葉素，三腔管壓迫（B）為輔助措施?！绢}干11】急性肺栓塞的典型癥狀是（）【選項】A.咳黃膿痰B.胸痛伴呼吸困難C.嘔血D.脈搏細速【參考答案】B【詳細解析】肺栓塞（PE）以突發(fā)胸痛伴呼吸困難為特征性癥狀，可伴咯血（C）、暈厥等。咳黃膿痰（A）多見于肺炎，脈搏細速（D）是全身代償表現(xiàn)。【題干12】高血壓危象的血壓范圍是（）【選項】A.SBP≥140mmHg且DBP≥90mmHgB.SBP≥180mmHg且DBP≥120mmHgC.SBP≥200mmHgD.SBP≥240mmHg【參考答案】B【詳細解析】高血壓危象分為高血壓急癥（BP≥180/120mmHg）和高血壓亞急癥（BP≥140/90mmHg但＜180/120mmHg）。B選項符合高血壓急癥標準，需緊急降壓?！绢}干13】糖尿病慢性并發(fā)癥不包括（）【選項】A.腦血管病變B.冠心病C.腎病D.外周神經(jīng)病變【參考答案】A【詳細解析】糖尿病慢性并發(fā)癥包括微血管病變（腎病、視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變）和largevesseldisease（冠心病、腦血管?。５悄虿≈苯訉е履X血管病變的比例較低，A為正確選項?！绢}干14】慢性支氣管炎急性發(fā)作期的治療原則是（）【選項】A.控制感染B.改善通氣C.長期使用支氣管擴張劑D.脫敏治療【參考答案】A【詳細解析】急性發(fā)作期需根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果選擇抗生素（A），穩(wěn)定期需長期管理（C、D）。改善通氣（B）是癥狀處理，非治療原則?！绢}干15】肝硬化腹水形成的主要機制是（）【選項】A.肝靜脈血栓B.腎小球濾過率降低C.血清白蛋白降低D.肝動脈硬化【參考答案】C【詳細解析】肝硬化腹水核心機制是低蛋白血癥（白蛋白＜30g/L），導致血漿膠體滲透壓下降。肝靜脈血栓（A）可致門脈高壓，腎小球濾過率降低（B）是尿毒癥表現(xiàn)，肝動脈硬化（D）與門脈高壓無關(guān)?！绢}干16】急性心肌梗死的并發(fā)癥不包括（）【選項】A.心律失常B.心力衰竭C.心包填塞D.肺水腫【參考答案】C【詳細解析】急性心梗常見并發(fā)癥為心律失常（A）、心衰（B）、肺水腫（D）及心源性休克。心包填塞（C）多見于張力性氣胸或外傷，非心梗直接并發(fā)癥?！绢}干17】慢性腎病（CKD）分期中，GFR≥90ml/min為（）【選項】A.第1期B.第2期C.第3期D.第4期【參考答案】A【詳細解析】CKD分期基于GFR：Ⅰ期（≥90ml/min），Ⅱ期（60-89ml/min），Ⅲ期（30-59ml/min），Ⅳ期（15-29ml/min），Ⅴ期（＜15ml/min）?！绢}干18】糖尿病酮癥酸中毒時，最關(guān)鍵的實驗室檢查是（）【選項】A.血糖B.血酮體C.血氣分析D.尿常規(guī)【參考答案】C【詳細解析】血氣分析（C）可明確酸中毒類型（代謝性/呼吸性）及嚴重程度，是DKA診斷的核心依據(jù)。血糖（A）和血酮體（B）雖重要，但需結(jié)合血氣分析綜合判斷?！绢}干19】慢性心力衰竭患者使用利尿劑的注意事項不包括（）【選項】A.監(jiān)測電解質(zhì)B.避免與ACEI聯(lián)用C.治療劑量起始D.空腹服用【參考答案】D【詳細解析】利尿劑需餐后服用以減少胃腸道刺激（D），但治療劑量起始（C）可減少副作用。監(jiān)測電解質(zhì)（A）和避免與ACEI聯(lián)用（B）是常規(guī)要求?！绢}干20】肺炎鏈球菌肺炎患者最常見的死因是（）【選項】A.肺肉質(zhì)變B.肺不張C.胸膜炎D.多器官衰竭【參考答案】D【詳細解析】肺炎鏈球菌肺炎的死亡主要與多器官功能衰竭（D）相關(guān)，肺肉質(zhì)變（A）是病理表現(xiàn)，肺不張（B）和胸膜炎（C）為并發(fā)癥。2025年學歷類自考專業(yè)(護理)康復(fù)護理學-內(nèi)科護理學（一）參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】患者，男性，68歲，確診慢性阻塞性肺疾病10年，近3個月癥狀加重，最可能的并發(fā)癥是A.急性上呼吸道感染B.肺源性心臟病C.呼吸衰竭D.肺炎【參考答案】B【詳細解析】肺源性心臟病是COPD晚期發(fā)展的典型并發(fā)癥，因長期肺動脈高壓導致右心室負荷增加。急性上呼吸道感染和肺炎屬于急性加重因素，呼吸衰竭是終末期表現(xiàn)。題干強調(diào)“近3個月癥狀加重”，符合慢性肺動脈高壓進展特征?！绢}干2】心力衰竭患者出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，最關(guān)鍵的護理措施是A.半臥位休息B.限制鈉鹽攝入C.持續(xù)低流量吸氧D.指導患者戒煙【參考答案】C【詳細解析】夜間陣發(fā)性呼吸困難是左心衰竭典型表現(xiàn)，低流量吸氧可改善肺泡通氣，緩解夜間缺氧。半臥位適用于體位性低血壓，限鹽針對水腫患者，戒煙與急性發(fā)作無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干3】糖尿病患者酮癥酸中毒時，首選的靜脈輸注藥物是A.胰島素B.生理鹽水C.碳酸氫鈉D.維生素C【參考答案】A【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒治療需小劑量胰島素靜脈滴注，同時補液糾正電解質(zhì)紊亂。碳酸氫鈉僅用于嚴重酸中毒伴低鉀血癥，維生素C無治療作用?！绢}干4】急性心肌梗死患者，溶栓治療禁忌癥不包括A.凝血酶原時間延長B.近期手術(shù)史C.出血性疾病史D.高血壓控制穩(wěn)定【參考答案】D【詳細解析】高血壓控制穩(wěn)定者仍可溶栓，但活動性出血、凝血功能障礙（如A選項）及近期手術(shù)史（B選項）為絕對禁忌?！绢}干5】呼吸機治療中，同步間隙指令通氣（SIMV）的主要作用是A.改善氧合功能B.減少呼吸機相關(guān)性肺損傷C.延長呼氣時間D.降低二氧化碳分壓【參考答案】B【詳細解析】SIMV通過設(shè)置呼氣末正壓（PEEP）改善氧合，減少肺泡塌陷。延長呼氣時間屬持續(xù)氣道正壓通氣（CPAP）作用，降低二氧化碳分壓需延長吸氣時間。【題干6】慢性心力衰竭患者使用β受體阻滯劑時，需特別注意監(jiān)測的指標是A.心率B.血壓C.血糖D.電解質(zhì)【參考答案】A【詳細解析】β受體阻滯劑可降低心率，但需警惕心動過緩或房室傳導阻滯。血糖監(jiān)測因藥物可能加重胰島素抵抗，但心率是直接相關(guān)指標。【題干7】肺炎鏈球菌肺炎最常見的病原體是A.厭氧菌B.革蘭氏陰性桿菌C.真菌D.支原體【參考答案】B【詳細解析】肺炎鏈球菌為革蘭氏陽性球菌，但題干選項B為革蘭氏陰性桿菌，存在表述錯誤。需注意正確病原體為肺炎鏈球菌（G+球菌），本題存在選項設(shè)置錯誤，正確答案應(yīng)為肺炎鏈球菌（未在選項中）?！绢}干8】糖尿病酮癥酸中毒患者，血氣分析顯示pH值降低，最可能伴隨的電解質(zhì)紊亂是A.低鉀血癥B.低鈣血癥C.低氯血癥D.高鈉血癥【參考答案】C【詳細解析】酮癥酸中毒時，酮體與H+結(jié)合導致Cl-丟失，引發(fā)高氯血癥（HCO3-減少，Cl-代償性升高）。低鉀血癥因酸中毒導致細胞內(nèi)外離子交換，但本題選項C為低氯血癥，存在矛盾。需修正為低鉀血癥（正確答案為A）。【題干9】慢性阻塞性肺疾病急性加重期，痰液黏稠的護理措施是A.增加水分攝入B.霧化吸入高滲鹽水C.口服祛痰藥D.體位引流【參考答案】B【詳細解析】霧化吸入高滲鹽水可溶解黏液，促進排痰。增加水分攝入（A選項）適用于黏液過多癥，口服祛痰藥（C選項）需結(jié)合藥物類型。體位引流適用于大咯血?！绢}干10】急性左心衰竭患者，端坐位雙肺底濕啰音，首選的藥物治療是A.呋塞米B.多巴酚丁胺C.硝酸甘油D.嗎啡【參考答案】A【詳細解析】呋塞米靜脈注射可快速利尿減輕肺水腫，嗎啡（D選項）用于緩解焦慮，硝酸甘油（C選項）適用于心絞痛。多巴酚丁胺（B選項）為正性肌力藥，不作為首選。【題干11】糖尿病患者足部護理中，禁忌行為是A.每日溫水泡腳B.檢查足部皮膚完整性C.修剪趾甲D.使用電動磨腳器【參考答案】D【詳細解析】糖尿病患者足部感覺減退，使用電動磨腳器易導致足部損傷。溫水泡腳（A選項）需控制溫度，修剪趾甲（C選項）應(yīng)使用專用工具。【題干12】慢性肺源性心臟病患者，出現(xiàn)下肢水腫的病理基礎(chǔ)是A.右心衰竭B.左心衰竭C.肺動脈高壓D.呼吸肌疲勞【參考答案】A【詳細解析】肺源性心臟病以右心衰竭為主，導致體循環(huán)靜脈回流受阻，引發(fā)下肢水腫。左心衰竭表現(xiàn)為突發(fā)肺水腫，呼吸肌疲勞與呼吸衰竭相關(guān)?！绢}干13】社區(qū)獲得性肺炎中，最常見的病原體是A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.大腸桿菌D.白色念珠菌【參考答案】A【詳細解析】肺炎鏈球菌占社區(qū)獲得性肺炎的50%以上，金黃色葡萄球菌多見于醫(yī)院感染。大腸桿菌（C選項）和白色念珠菌（D選項）多見于混合感染或免疫抑制患者?！绢}干14】急性心肌梗死患者，心電圖顯示ST段弓背向上抬高，最可能的病因是A.前壁心肌梗死B.下壁心肌梗死C.右室心肌梗死D.posterolateral心肌梗死【參考答案】A【詳細解析】前壁心肌梗死（A選項）累及左前降支，ST段弓背向上抬高。下壁心肌梗死（B選項）表現(xiàn)為ST段弓背向下抬高，右室心肌梗死（C選項）伴高大R波，posterolateral（D選項）位于右前壁導聯(lián)?！绢}干15】糖尿病酮癥酸中毒患者，治療中補液首選的液體是A.5%葡萄糖生理鹽水B.0.9%生理鹽水C.5%碳酸氫鈉D.5%葡萄糖液【參考答案】A【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒補液方案為“先快后慢”，初始階段輸注5%葡萄糖生理鹽水（A選項），后續(xù)根據(jù)血糖調(diào)整。0.9%生理鹽水（B選項）用于非糖尿病酮癥酸中毒?！绢}干16】慢性心力衰竭患者使用arnipressin（arnipressin為新型血管緊張素受體-neprilysin抑制劑）時，需特別注意的副作用是A.高鉀血癥B.低血壓C.咳嗽D.血糖升高【參考答案】A【詳細解析】arnipressin可增強緩激肽作用，導致血管擴張，易引發(fā)低血壓（B選項）。但該藥物同時抑制緩激肽降解，可能引起高鉀血癥（A選項）?？人裕–選項）為ACEI類常見副作用，與arnipressin無關(guān)?！绢}干17】肺炎患者出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽伴鐵銹色痰，最可能的病原體是A.肺炎鏈球菌B.克雷伯菌C.流感病毒D.軍團菌【參考答案】A【詳細解析】肺炎鏈球菌肺炎典型表現(xiàn)為鐵銹色痰（“鐵銹樣”痰），伴突然高熱、胸痛。克雷伯菌（B選項）多伴黏稠膿痰，流感病毒（C選項）為季節(jié)性流行性肺炎，軍團菌（D選項）多伴頭痛、腹瀉?！绢}干18】糖尿病酮癥酸中毒患者，血氣分析顯示HCO3-為8mmol/L，此時最恰當?shù)奶幚硎茿.立即補充碳酸氫鈉B.胰島素治療C.糾正低鉀血癥D.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)【參考答案】B【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒治療核心為小劑量胰島素靜脈滴注，同時補液。HCO3-為8mmol/L（正常16-24mmol/L）提示酸中毒未完全糾正，需繼續(xù)胰島素治療。碳酸氫鈉（A選項）僅用于pH<7.1的嚴重酸中毒?！绢}干19】慢性阻塞性肺疾病患者，進行肺康復(fù)訓練時，需重點改善的生理功能指標是A.6分鐘步行距離B.肺活量C.肺泡通氣量D.血氧飽和度【參考答案】A【詳細解析】肺康復(fù)訓練主要提高患者運動耐量，6分鐘步行距離（A選項）是衡量心肺功能的重要指標。肺活量（B選項）受肺功能限制，肺泡通氣量（C選項）與呼吸頻率相關(guān)，血氧飽和度（D選項）需維持＞90%。【題干20】急性心肌梗死患者，溶栓治療時間窗為A.胸痛發(fā)作3小時內(nèi)B.胸痛發(fā)作12小時內(nèi)C.胸痛發(fā)作24小時內(nèi)D.胸痛發(fā)作48小時內(nèi)【參考答案】A【詳細解析】心肌梗死溶栓治療時間窗為胸痛發(fā)作后3小時內(nèi)（A選項），12小時內(nèi)仍可嘗試但療效下降，24小時后溶栓無效。48小時（D選項）為心梗后危險期而非溶栓時間窗。2025年學歷類自考專業(yè)(護理)康復(fù)護理學-內(nèi)科護理學（一）參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】糖尿病足潰爛患者首選的預(yù)防措施是？【選項】A.外用抗生素軟膏B.定期足部血糖監(jiān)測C.高壓氧治療D.立即截肢【參考答案】B【詳細解析】糖尿病足潰爛的核心預(yù)防在于長期血糖控制，通過定期監(jiān)測血糖（B）可有效延緩周圍神經(jīng)病變和血管病變進展。選項A的抗生素僅針對已感染創(chuàng)面，無法預(yù)防；C的氧療適用于缺氧患者；D的截肢屬于終末期治療，非預(yù)防手段?！绢}干2】慢性心力衰竭患者使用利尿劑的主要目的是？【選項】A.改善心肌收縮力B.減少血容量C.增加腎血流量D.促進腸道蠕動【參考答案】B【詳細解析】利尿劑通過排出體內(nèi)潴留的液體，降低前負荷，緩解肺水腫和體循環(huán)淤血（B）。選項A的改善心肌收縮力屬于強心苷類作用；C與利尿劑效果相反；D是止瀉藥作用機制?！绢}干3】慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期氧療的指征是？【選項】A.血氧飽和度＜80%B.呼吸頻率＞30次/分C.肺活量＜30%D.血氣分析pH＜7.35【參考答案】A【詳細解析】COPD氧療標準為血氧飽和度＜90%且持續(xù)≤7天（A）。選項B的呼吸頻率異常提示呼吸衰竭但非氧療指征；C的肺活量降低是基礎(chǔ)疾病表現(xiàn)；D的酸中毒需結(jié)合其他治療?！绢}干4】術(shù)后感染率最高的腹部手術(shù)是？【選項】A.胃大部分切除術(shù)B.小腸部分切除術(shù)C.闌尾切除術(shù)D.肝葉切除術(shù)【參考答案】A【詳細解析】胃大部分切除術(shù)后因胃腸吻合口張力大、血供差，感染風險最高（A）。選項B手術(shù)創(chuàng)面較淺；C闌尾炎手術(shù)污染程度中等；D肝葉切除術(shù)后需關(guān)注膽汁漏?！绢}干5】留置導尿管患者發(fā)生尿路感染的主要危險因素是？【選項】A.血糖控制不佳B.導尿管留置時間＞72小時C.尿液顏色深D.每日飲水量＜500ml【參考答案】B【詳細解析】導尿管留置＞72小時顯著增加尿路感染風險（B），因細菌易逆行感染。選項A屬于糖尿病并發(fā)癥；C與感染無直接關(guān)聯(lián)；D提示脫水可能加重感染?！绢}干6】深靜脈血栓形成最常見于？【選項】A.術(shù)后第1天B.術(shù)后第3天C.術(shù)后第5天D.術(shù)后第7天【參考答案】B【詳細解析】骨科大手術(shù)深靜脈血栓多發(fā)生于術(shù)后24-72小時（B），因制動導致血流淤滯。選項A過早活動風險低；C肌肉萎縮需更久時間；D已出現(xiàn)并發(fā)癥階段?！绢}干7】癌痛三階梯治療中，中重度疼痛首選藥物是？【選項】A.對乙酰氨基酚B.芬太尼緩釋片C.布洛芬D.美沙酮【參考答案】B【詳細解析】芬太尼緩釋片（B）為阿片類鎮(zhèn)痛藥，適用于中重度癌痛，需注意成癮性管理。選項A用于輕中度疼痛；C為NSAIDs；D用于阿片類藥物依賴者?！绢}干8】低鉀血癥最常見于？【選項】A.長期使用糖皮質(zhì)激素B.嚴重腹瀉C.腎上腺皮質(zhì)功能不全D.高鈣血癥【參考答案】A【詳細解析】糖皮質(zhì)激素抑制遠曲小管Na+/K+交換，導致鉀排泄增加（A）。選項B腹瀉導致鉀流失但更易出現(xiàn)低氯；C多伴鈉代謝異常；D與低鉀無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干9】慢性呼吸衰竭患者呼吸訓練的核心目標是？【選項】A.提高肺活量B.增加潮氣量C.改善氧合指數(shù)D.促進膈肌收縮力【參考答案】D【詳細解析】呼吸訓練通過強化膈肌（D）和輔助肌群，改善呼吸肌耐力。選項A的肺活量提升有限；B的潮氣量與呼吸頻率相關(guān)；C需結(jié)合氧療。【題干10】壓瘡好發(fā)于？【選項】A.背部L3-L4區(qū)域B.腋窩大轉(zhuǎn)子處C.髖部大轉(zhuǎn)子下方D.足跟外側(cè)【參考答案】C【詳細解析】髖部大轉(zhuǎn)子下方（C）因受壓面積大且血供較差，壓瘡發(fā)生率最高。選項A為骶尾部常見部位；B腋窩多因活動受限；D足跟受壓但面積較小?！绢}干11】糖尿病酮癥酸中毒患者最突出的實驗室表現(xiàn)是？【選項】A.血糖＞33.3mmol/LB.血酮體陽性C.血清鈉＜130mmol/LD.血pH＜7.3【參考答案】B【詳細解析】酮癥酸中毒時血酮體顯著升高（B），同時伴代謝性酸中毒。選項A為嚴重高血糖但非特異性；C提示高滲狀態(tài)；D為結(jié)果而非特異性表現(xiàn)?！绢}干12】急性肺水腫患者限制鈉攝入的目的是？【選項】A.減輕水腫B.促進利尿C.降低肺毛細血管壓D.增強心肌收縮力【參考答案】C【詳細解析】限制鈉攝入可減少肺毛細血管內(nèi)液體滲出（C），降低肺泡滲出。選項A需聯(lián)合利尿劑；B是利尿劑作用；D與洋地黃相關(guān)。【題干13】術(shù)后患者出現(xiàn)焦慮的主要危險因素是？【選項】A.年齡＞70歲B.術(shù)前失眠C.術(shù)后疼痛D.家屬探視時間短【參考答案】B【詳細解析】術(shù)前失眠（B）導致睡眠剝奪，顯著增加術(shù)后焦慮發(fā)生率。選項A老年患者更易出現(xiàn)譫妄；C疼痛管理不足但非主因；D影響社會支持?！绢}干14】慢性腎衰竭患者出現(xiàn)呼吸困難最常見于？【選項】A.夜間陣發(fā)性B.站立位C.仰臥位D.俯臥位【參考答案】A【詳細解析】腎衰竭時夜尿增多致夜尿濃縮，引發(fā)夜間呼吸困難（A）。選項B直立性呼吸困難多見于心衰；C仰臥位加重呼吸困難；D俯臥位改善通氣?！绢}干15】急性心肌梗死患者早期再灌注治療的時間窗是？【選項】A.發(fā)病后2小時B.發(fā)病后4小時C.發(fā)病后6小時D.發(fā)病后12小時【參考答案】A【詳細解析】心肌再灌注治療最佳時間為發(fā)病后2小時內(nèi)（A），超過4小時成功率顯著下降。選項B為溶栓治療窗口；C介入治療時間；D已進入陳舊性心梗階段。【題干16】術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱且體溫＞38.5℃伴寒戰(zhàn)，首先考慮？【選項】A.切口感染B.肺炎C.膈下膿腫D.術(shù)后尿路感染【參考答案】C【詳細解析】術(shù)后發(fā)熱伴寒戰(zhàn)多提示深部感染，膈下膿腫（C）為最常見原因。選項A切口感染發(fā)熱通常不伴寒戰(zhàn)；B肺炎多伴咳嗽咳痰；D尿路感染寒戰(zhàn)較少見。【題干17】慢性胃炎患者長期使用非甾體抗炎藥（NSAIDs）的并發(fā)癥是？【選項】A.肝功能異常B.腎結(jié)石C.胃潰瘍D.糖尿病【參考答案】C【詳細解析】NSAIDs抑制前列腺素合成，導致胃黏膜防御機制受損（C），增加潰瘍風險。選項A與長期用藥無關(guān)；B多見于腎毒性；D為代謝性疾病?！绢}干18】腦卒中患者偏癱的康復(fù)黃金期為？【選項】A.急性期（發(fā)病后2周）B.恢復(fù)期（發(fā)病后2-6周）C.后遺癥期（發(fā)病后6周后）D.6個月后【參考答案】B【詳細解析】恢復(fù)期（B）為運動功能康復(fù)關(guān)鍵窗口期，通過神經(jīng)可塑性實現(xiàn)功能代償。選項A急性期以生命體征維持為主；C后遺癥期恢復(fù)有限；D進入代償穩(wěn)定階段?！绢}干19】糖尿病患者足部護理中，錯誤的操作是？【選項】A.每日溫水泡腳B.使用磨砂膏去角質(zhì)C.檢查足部皮膚完整性D.避免赤腳行走【參考答案】B【詳細解析】磨砂膏去角質(zhì)（B）可能損傷足部皮膚屏障，增加感染風險。選項A促進血液循環(huán)；C是必要檢查；D減少足部損傷?！绢}干20】慢性腎衰竭患者出現(xiàn)貧血的主要機制是？【選項】A.EPO生成不足B.鐵代謝異常C.胃腸道出血D.促紅細胞生成素抗體【參考答案】A【詳細解析】慢性腎衰竭時腎臟分泌促紅細胞生成素（EPO）減少（A），導致腎性貧血。選項B多見于鐵缺乏；C為失血性貧血誘因；D非常見原因。2025年學歷類自考專業(yè)(護理)康復(fù)護理學-內(nèi)科護理學（一）參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】糖尿病足患者的護理中，首要措施是？【選項】A.外用抗生素B.立即清創(chuàng)C.保持足部清潔干燥D.避免赤腳行走【參考答案】C【詳細解析】糖尿病足護理的核心是預(yù)防感染和改善局部循環(huán)。保持足部清潔干燥可減少創(chuàng)面刺激和細菌滋生（A、B為感染后處理措施），避免赤腳行走雖重要但非首要措施。【題干2】慢性心力衰竭患者飲食指導中，哪項錯誤？【選項】A.限制鈉鹽攝入B.保證充足蛋白質(zhì)C.少量多餐D.嚴格限制水分【參考答案】D【詳細解析】心衰患者需低鹽飲食（A正確），蛋白質(zhì)攝入應(yīng)充足（B正確），少量多餐可減輕胃腸道負擔（C正確）。但限制水分（D）僅適用于嚴重水腫或利尿劑使用后，需個體化評估?！绢}干3】急性左心衰竭急救時，患者體位應(yīng)？【選項】A.坐位前傾B.半臥位C.平臥位D.側(cè)臥位【參考答案】B【詳細解析】半臥位（30°-45°）可增加肺靜脈回流量，減輕肺淤血（A前傾可能加重心臟負荷），平臥位（C）和側(cè)臥位（D）均不利于呼吸改善?！绢}干4】糖尿病酮癥酸中毒實驗室檢查中，哪項最關(guān)鍵？【選項】A.血糖>33.3mmol/LB.血酮體陽性C.碳酸氫根<18mmol/LD.尿糖陽性【參考答案】A【詳細解析】血糖>33.3mmol/L是診斷DKA的核心標準（B、C為伴隨指標），尿糖陽性（D）可能因脫水導致假陰性?！绢}干5】高血壓危象的收縮壓閾值是？【選項】A.>140mmHgB.>160mmHgC.>180mmHgD.>200mmHg【參考答案】C【詳細解析】高血壓危象定義為收縮壓>180mmHg伴靶器官損害（B為高血壓2級危象臨界值），單純>160mmHg（B）屬于高血壓緊急狀態(tài)?！绢}干6】哮喘急性發(fā)作時，首選支氣管擴張劑是？【選項】A.茶堿類B.沙丁胺醇C.布地奈德D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】B【詳細解析】沙丁胺醇為速效β2受體激動劑（A為緩釋劑），布地奈德（C）和糖皮質(zhì)激素（D）僅用于控制炎癥?！绢}干7】慢性阻塞性肺疾病急性加重期的核心治療是？【選項】A.氧療B.祛痰藥C.糖皮質(zhì)激素D.色甘酸鈉【參考答案】C【詳細解析】急性加重期需大劑量糖皮質(zhì)激素（C）控制炎癥，氧療（A）用于低氧血癥，祛痰藥（B）和色甘酸鈉（D）為慢性期管理?！绢}干8】腦卒中患者康復(fù)訓練中，關(guān)節(jié)活動度訓練最佳時間是？【選項】A.晨起后B.活動前C.晚餐后D.睡前【參考答案】B【詳細解析】活動