2025年學歷類自考專業(yè)(護理)護理教育導論-內科護理學（二）參考題庫含答案解析(5套試卷)2025年學歷類自考專業(yè)(護理)護理教育導論-內科護理學（二）參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】肺炎鏈球菌肺炎患者使用抗生素時首選的藥物是？【選項】A.青霉素GB.阿莫西林克拉維酸鉀C.頭孢曲松鈉D.紅霉素【參考答案】B【詳細解析】肺炎鏈球菌對青霉素G敏感，但易出現(xiàn)耐藥性。阿莫西林克拉維酸鉀作為β-內酰胺酶抑制劑復合制劑，能有效抑制產酶菌株，且對耐藥肺炎鏈球菌有顯著療效，是當前臨床首選方案。其他選項中紅霉素為大環(huán)內酯類抗生素，適用于非典型病原體感染，頭孢曲松鈉對革蘭氏陰性菌更有效?！绢}干2】心力衰竭患者長期使用洋地黃類藥物時需密切監(jiān)測的指標是？【選項】A.血糖水平B.血清鉀濃度C.血清鈣濃度D.血清鈉濃度【參考答案】B【詳細解析】洋地黃類藥物（如地高辛）的毒性反應與血鉀濃度密切相關，低鉀血癥會加重洋地黃中毒，高鉀血癥則可能拮抗洋地黃作用。需定期監(jiān)測血清鉀濃度以調整劑量。其他選項中，血糖監(jiān)測適用于糖尿病患者，鈣、鈉濃度與洋地黃毒性無直接關聯(lián)?！绢}干3】糖尿病酮癥酸中毒患者胰島素治療時，首次負荷劑量一般為患者體重的？【選項】A.0.1U/kgB.0.2U/kgC.0.5U/kgD.1U/kg【參考答案】C【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒的胰島素治療采用“速效胰島素+葡萄糖”方案，首次負荷劑量為0.5U/kg，可快速降低血糖并糾正代謝紊亂。選項A為常規(guī)皮下注射劑量，B為初始試探劑量，D為過量風險劑量，均不符合臨床規(guī)范。【題干4】慢性阻塞性肺疾病急性加重期治療中，支氣管擴張劑首選哪種藥物？【選項】A.沙丁胺醇B.糖皮質激素C.福爾可定D.色甘酸鈉【參考答案】A【詳細解析】沙丁胺醇作為β2受體激動劑，能快速松弛支氣管平滑肌，是慢性阻塞性肺疾病急性加重期的首選支氣管擴張劑。選項B為輔助治療藥物，C為抗組胺藥，D為過敏原試驗藥物，均不直接緩解急性癥狀?！绢}干5】高血壓合并糖尿病患者的降壓目標值應為？【選項】A.≤130/80mmHgB.≤140/90mmHgC.≤150/90mmHgD.≤160/100mmHg【參考答案】A【詳細解析】根據(jù)《中國高血壓防治指南》，高血壓合并糖尿病患者的收縮壓目標應控制在≤130mmHg，舒張壓≤80mmHg，以降低心血管事件風險。選項B為一般高血壓患者目標值，C、D為老年患者放寬標準，均不適用于糖尿病合并癥。【題干6】急性腎衰竭少尿期患者飲食中應限制最多的電解質是？【選項】A.鈉B.鉀C.氯D.磷【參考答案】B【詳細解析】急性腎衰竭少尿期因腎臟排泄功能障礙，血鉀濃度易升高引發(fā)高鉀血癥，需嚴格限制鉀攝入（如避免高鉀食物）。鈉、氯限制適用于高血壓患者，磷限制主要針對慢性腎病終末期?！绢}干7】白血病化療后骨髓抑制期護理重點不包括？【選項】A.預防感染B.對癥處理出血C.限制高糖飲食D.觀察肝功能【參考答案】C【詳細解析】白血病骨髓抑制期以感染、出血、消化道反應為主要護理重點。限制高糖飲食無明確依據(jù)，且可能影響營養(yǎng)支持。選項A、B、D均為常規(guī)護理措施。【題干8】甲狀腺功能亢進患者禁用的藥物是？【選項】A.氯丙嗪B.硝苯地平C.羥氯喹D.硝酸甘油【參考答案】A【詳細解析】氯丙嗪可加重甲狀腺毒血癥，抑制外周T3、T4向T1、T2轉化，導致血中FT3、FT4升高。其他選項中，硝苯地平用于高血壓，羥氯喹用于免疫抑制，硝酸甘油用于心絞痛，均不與甲亢治療沖突?！绢}干9】帕金森病藥物治療中，需警惕“開關現(xiàn)象”的藥物是？【選項】A.多巴胺B.肉毒桿菌毒素C.丙戊酸鈉D.阿托品【參考答案】A【詳細解析】左旋多巴是帕金森病主要藥物，但長期使用易出現(xiàn)“開關現(xiàn)象”（藥物突然失效后癥狀波動）。肉毒桿菌毒素用于肌肉痙攣，丙戊酸鈉為抗癲癇藥，阿托品用于抗膽堿能危象?！绢}干10】慢性胃炎伴惡性貧血患者的腫瘤篩查重點部位是？【選項】A.食管B.十二指腸C.胃竇D.結腸【參考答案】C【詳細解析】胃竇部是胃泌素瘤（卓-阿綜合征）的好發(fā)部位，慢性胃炎伴惡性貧血患者胃泌素水平升高，需重點篩查胃竇部神經內分泌腫瘤。選項A、B為潰瘍好發(fā)部位，D為結直腸癌篩查區(qū)域?！绢}干11】糖尿病酮癥酸中毒患者靜脈補液時，優(yōu)先補充的電解質是？【選項】A.葡萄糖B.碳酸氫鈉C.氯化鉀D.生理鹽水【參考答案】B【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒時，首要目標是糾正酸中毒，靜脈補充碳酸氫鈉可快速提升血pH值。選項A為治療基礎，但需配合胰島素使用；C、D為后續(xù)維持電解質平衡的補充?！绢}干12】慢性支氣管炎急性發(fā)作期痰液特征為？【選項】A.粉紅色泡沫痰B.稀薄透明痰C.膿性黏痰D.糖果樣黏痰【參考答案】C【詳細解析】慢性支氣管炎急性發(fā)作期痰液多為膿性黏痰，由支氣管黏膜炎癥滲出及細菌感染導致。選項A為肺泡炎特征，B為上呼吸道感染表現(xiàn)，D為克雷伯菌肺炎特征?！绢}干13】急性心肌梗死患者再灌注治療的時間窗是？【選項】A.胸痛發(fā)作3小時內B.胸痛發(fā)作6小時內C.胸痛發(fā)作12小時內D.胸痛發(fā)作24小時內【參考答案】A【詳細解析】心肌再灌注治療（如PCI）的黃金時間為胸痛發(fā)作后3小時內，超過此時間窗雖仍可考慮，但療效顯著下降。選項B為溶栓治療時間窗，C、D為非急性期處理?！绢}干14】慢性腎衰竭患者終末期護理措施不包括？【選項】A.血液透析B.飲食控制磷攝入C.訓練膀胱功能D.穿刺術治療【參考答案】D【詳細解析】血液透析是慢性腎衰竭的常規(guī)替代療法，飲食控制磷、鉀攝入是基礎護理，膀胱功能訓練適用于尿毒癥患者的殘余腎功能管理。穿刺術（如中心靜脈置管）為侵入性操作，非終末期常規(guī)護理內容?！绢}干15】高血壓腦出血急性期護理重點不包括？【選項】A.控制血壓B.防止褥瘡C.營養(yǎng)支持D.腦脊液引流【參考答案】D【詳細解析】高血壓腦出血急性期需優(yōu)先控制血壓（<180/100mmHg），預防并發(fā)癥（褥瘡、肺部感染），營養(yǎng)支持促進神經修復。腦脊液引流適用于腦室出血或蛛網膜下腔出血，非本病癥常規(guī)處理。【題干16】白血病化療后骨髓抑制期患者的口腔護理重點是？【選項】A.龍膽紫涂抹B.氯己定含漱C.氧化鋅軟膏D.碘伏棉簽【參考答案】B【詳細解析】氯己定含漱可有效抑制口腔革蘭氏陰性菌，預防黏膜炎和繼發(fā)感染。龍膽紫（含汞）可能加重骨髓抑制，氧化鋅軟膏用于潰瘍保護，碘伏棉簽刺激性較強，均不推薦用于白血病口腔護理?！绢}干17】糖尿病酮癥酸中毒患者胰島素注射部位應避開？【選項】A.腹部B.右臂C.大腿外側D.腹股溝【參考答案】D【詳細解析】腹部胰島素吸收最快（30分鐘起效），右臂、大腿外側次之，腹股溝脂肪堆積區(qū)域吸收延遲且易引起脂肪萎縮。糖尿病酮癥酸中毒需快速起效，故應選擇腹部注射?！绢}干18】慢性胃炎患者餐后早飽感的最常見病因是？【選項】A.胃排空延遲B.胃輕癱C.胃體動力不足D.胃竇擴張【參考答案】A【詳細解析】胃排空延遲（如糖尿病胃輕癱）導致餐后胃內容物滯留，引發(fā)早飽感。胃輕癱多表現(xiàn)為餐后上腹膨脹，胃體動力不足（如老年性胃萎縮）以食欲減退為主，胃竇擴張多見于胃泌素瘤?！绢}干19】急性肺水腫患者限制攝入的體液成分是？【選項】A.蛋白質B.鈉鹽C.碳水化合物D.維生素【參考答案】B【詳細解析】急性肺水腫時需嚴格限制鈉鹽攝入（每日<2g），減輕肺間質水腫。蛋白質（補充營養(yǎng)）、碳水化合物（能量來源）、維生素（代謝支持）均需保證攝入。【題干20】帕金森病晚期“靜坐不能”癥狀的藥物治療首選是？【選項】A.多巴胺B.肉毒桿菌毒素C.丙戊酸鈉D.阿托品【參考答案】A【詳細解析】多巴胺替代治療是帕金森病核心治療，晚期“靜坐不能”可通過調整左旋多巴劑量或聯(lián)用COMT抑制劑（如卡比嗎啡）改善。肉毒桿菌毒素用于肌肉rigidity，丙戊酸鈉為抗癲癇藥，阿托品用于抗膽堿能危象。2025年學歷類自考專業(yè)(護理)護理教育導論-內科護理學（二）參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者氧療的指征是靜息時PaO?≤55mmHg或SpO?≤88%，此時應選擇高流量吸氧?！具x項】A.活動后血氧飽和度下降B.PaO?≤55mmHg或SpO?≤88%C.長期吸煙史D.癥狀加重【參考答案】B【詳細解析】COPD患者氧療的指征明確為靜息狀態(tài)下血氧指標異常，選項B符合《內科學》教材標準。選項A混淆了活動后血氧變化與氧療指征，選項C為病因而非治療指征，選項D屬于病情進展表現(xiàn)，均不直接指導氧療決策?！绢}干2】急性左心衰竭時患者突然端坐呼吸、大汗淋漓，首要護理措施是協(xié)助患者采取端坐位并雙腿下垂。【選項】A.高流量吸氧B.洋地黃類藥物靜注C.坐位或半臥位D.立即靜脈應用利尿劑【參考答案】C【詳細解析】急性左心衰的典型體位為端坐位，此體位可增加肺靜脈回流量，減輕心臟負荷。選項A高流量吸氧僅適用于肺水腫合并低氧血癥，選項B洋地黃可能加重洋地黃中毒，選項D利尿劑需在血容量穩(wěn)定后使用，均非首選措施?！绢}干3】糖尿病酮癥酸中毒（DKA）患者實驗室檢查中必須包含的項目是血糖、電解質、血酮?！具x項】A.血常規(guī)B.肝功能C.尿常規(guī)D.血氣分析【參考答案】C【詳細解析】DKA確診需檢測血糖（>13.9mmol/L）、電解質紊亂（尤其低鉀血癥）及血酮體陽性。選項A血常規(guī)主要用于感染評估，選項B肝功能與DKA無直接關聯(lián)，選項D血氣分析雖可判斷酸中毒程度但非確診必需項目?！绢}干4】慢性腎小球腎炎患者出現(xiàn)水腫時，飲食中蛋白質的攝入量應控制在每日0.6-0.8g/kg體重。【選項】A.<0.5g/kgB.0.6-0.8g/kgC.1-1.5g/kgD.≥2g/kg【參考答案】B【詳細解析】《腎臟病學》明確慢性腎小球腎炎患者每日蛋白質攝入量為0.6-0.8g/kg，其中優(yōu)質蛋白占比≥50%。選項A適用于終末期腎病，選項C為一般成人推薦量，選項D為腎衰竭禁忌范圍。【題干5】化療藥物外滲至靜脈周圍組織時，局部處理應首選冰袋冷敷?！具x項】A.立即停藥并熱敷B.局部冷敷15-30分鐘C.外敷多磺酸粘多糖乳膏D.靜脈推注地塞米松【參考答案】B【詳細解析】外滲藥物處理原則為“早發(fā)現(xiàn)、早處理”。冰敷可收縮血管、減少藥物吸收，15-30分鐘為安全時限。選項A未說明處理方式，選項C適用于輕微腫脹但非藥物外滲，選項D屬于過敏反應處理措施?！绢}干6】急性胰腺炎患者禁食期間，應每日監(jiān)測血清淀粉酶的升高幅度，其正常參考值范圍是≤130U/L?！具x項】A.≤130U/LB.≤180U/LC.≤300U/LD.≤400U/L【參考答案】A【詳細解析】血清淀粉酶在發(fā)病后6-12小時開始升高，24-72小時達峰值，正常值≤130U/L（成人）。選項B為舊版參考值，選項C為血鈣正常范圍，選項D為肌酐正常上限?！绢}干7】高血壓合并左心室肥厚患者，首選的治療藥物是氫氯噻嗪類利尿劑?！具x項】A.羥苯芐胺B.氨氯地平C.氫氯噻嗪D.硝苯地平【參考答案】C【詳細解析】《高血壓防治指南》指出氫氯噻嗪可通過利尿排鈉減輕心臟負荷，改善左室肥厚。選項A為α受體阻滯劑，主要用于心率控制；選項B、D為鈣通道阻滯劑，但氨氯地平對心臟肥厚改善作用更優(yōu)?！绢}干8】慢性支氣管炎急性發(fā)作期，痰液黏稠不易咳出的主要原因是支氣管腺體分泌黏多糖增多?！具x項】A.纖毛運動減弱B.腺體分泌黏液增多C.平滑肌痙攣D.肺泡萎縮【參考答案】B【詳細解析】黏多糖與黏液蛋白結合形成黏液栓，阻礙痰液排出。選項A纖毛運動減弱是結果而非原因，選項C導致支氣管狹窄但非痰液黏稠主因，選項D與肺氣腫相關。【題干9】腎綜合征出血熱患者典型的“三紅三痛”癥狀不包括皮膚黏膜出血。【選項】A.面部潮紅B.腹痛C.皮膚出血D.關節(jié)痛【參考答案】C【詳細解析】典型表現(xiàn)為“三紅”（顏面、頸部、上胸部潮紅）、“三痛”（頭痛、腰痛、肌肉痛）及“三出血”（消化道、腎臟、皮膚黏膜出血）。選項C是癥狀之一，但題干問的是“不包括”，故正確答案為C。【題干10】肺栓塞患者出現(xiàn)呼吸急促、發(fā)紺時，應立即給予高濃度吸氧并建立靜脈通路?！具x項】A.高流量吸氧B.射頻消融術C.肝素抗凝D.胸腔穿刺【參考答案】A【詳細解析】急性肺栓塞需緊急氧療糾正低氧血癥，靜脈通路用于藥物（如肝素）和液體復蘇。選項B為介入治療手段，需影像學確認后實施；選項C、D屬于急救流程中的后續(xù)措施。【題干11】糖尿病酮癥酸中毒患者出現(xiàn)嚴重脫水時，補液方案首選等滲鹽水（0.9%NaCl）?！具x項】A.葡萄糖鹽水B.等滲鹽水C.低滲鹽水D.高滲鹽水【參考答案】B【詳細解析】DKA補液原則為“先快后慢、先鹽后糖”。初始階段使用等滲鹽水（500ml/h）糾正血容量，待血糖≤13.9mmol/L且尿量正常后改用含糖液體。選項A為后續(xù)補液方案，選項C、D不符合液體復蘇原則?！绢}干12】尿毒癥患者出現(xiàn)周圍神經病變的典型表現(xiàn)為四肢遠端手套襪套樣感覺障礙。【選項】A.視力模糊B.肌無力C.四肢遠端感覺減退D.腹痛【參考答案】C【詳細解析】尿毒癥毒素導致周圍神經軸突退變，表現(xiàn)為遠端感覺障礙（如肢體遠端麻木、刺痛）。選項A為高磷血癥表現(xiàn)，選項B多見于重癥肌無力，選項D與電解質紊亂相關?！绢}干13】肝硬化患者出現(xiàn)腹水時，飲食中鈉的攝入量應控制在每日<3g?！具x項】A.<3gB.3-5gC.5-10gD.≥10g【參考答案】A【詳細解析】肝硬化腹水患者需嚴格限鈉（每日<3g）以減少水鈉潴留，同時保證優(yōu)質蛋白攝入（1g/kg）。選項B為一般限鈉標準，選項C、D加重腹水風險?！绢}干14】急性心肌梗死患者再灌注治療的時間窗為癥狀發(fā)作后12小時內。【選項】A.3小時B.6小時C.12小時D.24小時【參考答案】C【詳細解析】心肌再灌注治療最佳時間窗為胸痛發(fā)作后12小時內，超過24小時療效顯著下降。選項A為溶栓治療時間窗，選項B為部分指南推薦時間，選項D已過治療窗?！绢}干15】慢性腎小球腎炎患者出現(xiàn)高血壓時，首選的降壓藥物是ACEI類（如依那普利）?！具x項】A.氨氯地平B.氫氯噻嗪C.依那普利D.硝苯地平【參考答案】C【詳細解析】ACEI類藥物不僅降壓，還可減少蛋白尿、延緩腎功能惡化，是慢性腎病患者的一線用藥。選項A、D為鈣通道阻滯劑，選項B利尿劑僅輔助降壓。【題干16】肺炎鏈球菌肺炎患者最常見的病原體感染途徑是經呼吸道吸入含有病原體的飛沫?！具x項】A.血行傳播B.消化道感染C.飛沫傳播D.接觸傳播【參考答案】C【詳細解析】肺炎鏈球菌通過飛沫傳播占比達90%，形成肺泡化膿性炎癥。選項A血行傳播多見于腦膜炎，選項B消化道感染與腸炎相關，選項D接觸傳播多見于皮膚軟組織感染?！绢}干17】慢性粒細胞白血病（CML）患者出現(xiàn)脾臟腫大的典型表現(xiàn)是左上腹無痛性腫塊，質地硬如木板。【選項】A.質地柔軟B.有壓痛C.質地硬如木板D.活動后痛【參考答案】C【詳細解析】CML典型體征為巨脾，質地硬且表面光滑，與髓外造血及纖維化改變相關。選項A、B、D不符合白血病脾腫大特征?！绢}干18】糖尿病酮癥酸中毒患者治療中，血糖控制目標應維持在13.9mmol/L以下。【選項】A.<13.9mmol/LB.<7.8mmol/LC.<11.1mmol/LD.<16.7mmol/L【參考答案】A【詳細解析】DKA治療需逐步降低血糖至13.9mmol/L以下，防止低血糖。選項B為正?？崭寡欠秶?，選項C為餐后血糖目標，選項D為初始補液后血糖允許范圍。【題干19】急性胰腺炎患者禁食期間，每日靜脈補液量應至少達到2000ml?！具x項】A.≥2000mlB.1500-2000mlC.1000-1500mlD.<1000ml【參考答案】A【詳細解析】急性胰腺炎早期需“生理鹽水500ml/h持續(xù)72小時”的“液體復蘇方案”，總量達2000ml以上。選項B為一般補液量，選項C、D不足于維持膠體滲透壓。【題干20】高血壓患者出現(xiàn)頭痛、視物模糊、惡心嘔吐時，應優(yōu)先考慮高血壓危象（急進性高血壓）。【選項】A.高血壓合并腦出血B.高血壓危象C.高血壓合并腦梗死D.高血壓合并糖尿病【參考答案】B【詳細解析】高血壓危象表現(xiàn)為血壓≥180/120mmHg伴進行性加重的頭痛、視力模糊等靶器官損害，需緊急降壓。選項A、C為腦卒中類型，選項D為合并癥，均非危象特征。2025年學歷類自考專業(yè)(護理)護理教育導論-內科護理學（二）參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】肺炎鏈球菌肺炎患者最常見的病原菌引起的炎癥反應不包括以下哪項？【選項】A.肺實變B.胸膜腔積液C.膿性痰液D.肺不張【參考答案】B【詳細解析】肺炎鏈球菌肺炎以肺實變?yōu)榈湫捅憩F(xiàn)，肺不張多見于干燥綜合征或黏液栓阻塞；胸膜腔積液多由胸膜炎引發(fā)，非本病原菌主要病理改變；膿性痰液與細菌感染直接相關?！绢}干2】急性左心衰竭時，患者突發(fā)氣促伴咯粉紅色泡沫痰，其病理生理基礎是？【選項】A.肺淤血B.體循環(huán)淤血C.肺水腫D.心肌缺血【參考答案】C【詳細解析】急性左心衰時左心室射血功能突然降低，肺靜脈壓急劇升高導致肺毛細血管靜水壓>肺泡內壓，液體滲入肺泡腔形成肺水腫，粉紅色泡沫痰為肺泡內紅細胞溶解所致?！绢}干3】肝硬化腹水患者飲食應重點限制哪種電解質？【選項】A.鉀B.鈉C.氯D.鎂【參考答案】B【詳細解析】肝硬化時門靜脈高壓導致體鈉潴留，低鈉飲食可減少血容量和腹水形成。高鉀血癥多見于腎功能不全，與腹水形成無直接關聯(lián)?！绢}干4】糖尿病酮癥酸中毒的典型實驗室檢查結果是？【選項】A.血糖＜3.9mmol/LB.尿酮體陽性C.血鉀＞5.5mmol/LD.血鈉＞145mmol/L【參考答案】B【詳細解析】DKA以高血糖、酮體陽性（尤其是β-羥丁酸）和代謝性酸中毒為特征。低血糖（A）和低血鉀（C）屬并發(fā)癥而非典型表現(xiàn)；高血鈉（D）見于脫水狀態(tài)?！绢}干5】慢性阻塞性肺疾病急性加重期，支氣管舒張劑首選藥物是？【選項】A.糖皮質激素B.β2受體激動劑C.茶堿D.M受體拮抗劑【參考答案】B【詳細解析】COPD急性加重期首選β2受體激動劑（如沙丁胺醇）快速緩解支氣管痙攣。糖皮質激素雖能減輕炎癥但非解痙首選，茶堿適用于長期維持治療且存在耐藥風險?！绢}干6】心功能不全患者出現(xiàn)下肢水腫，首先考慮的病因是？【選項】A.肝硬化B.腎功能不全C.慢性肺疾病D.急性心肌梗死【參考答案】B【詳細解析】單側下肢水腫多提示深靜脈血栓；雙側對稱性水腫伴尿量減少更支持腎功能不全。肝硬化腹水以腹水為主，肺源性心臟病多伴呼吸困難?！绢}干7】洋地黃類藥物中毒最早出現(xiàn)的毒性癥狀是？【選項】A.黃視癥B.心律失常C.惡心嘔吐D.血壓升高【參考答案】B【詳細解析】洋地黃中毒的早期表現(xiàn)以心律失常為主（如室早、房室傳導阻滯），黃視癥（視物色黃）和胃腸道反應（C）多見于中毒后48小時?！绢}干8】急性胃擴張最危險的癥狀是？【選項】A.嘔血B.腹脹C.腸梗阻D.呼吸困難【參考答案】C【詳細解析】胃擴張時胃體積急劇增大壓迫橫膈，導致呼吸循環(huán)障礙；嘔吐物誤入氣管可引發(fā)窒息；腸梗阻為胃排空障礙的繼發(fā)表現(xiàn)。【題干9】低鉀血癥患者出現(xiàn)肌無力，首先考慮的機制是？【選項】A.神經肌肉接頭傳遞障礙B.鈉通道失活C.鈣離子濃度異常D.磷酸化酶活性降低【參考答案】B【詳細解析】血鉀濃度＜3.5mmol/L時，細胞內鉀外移導致靜息膜電位降低，鈉通道在復極過程中無法完全失活，產生持續(xù)去極化狀態(tài)，引發(fā)肌細胞興奮性增高→抑制的“反常性肌無力”?！绢}干10】術后患者疼痛評估采用NRS0-10評分時，0分表示？【選項】A.無痛B.輕度疼痛C.中度疼痛D.重度疼痛【參考答案】A【詳細解析】NRS評分標準：0分為無痛，1-3分為輕度疼痛（可忍受），4-6分為中度疼痛（影響睡眠），7-10分為重度疼痛（難以忍受）?！绢}干11】胸腔閉式引流術后護理中，引流瓶液面波動正常范圍是？【選項】A.10-15cmH?OB.20-25cmH?OC.30-35cmH?OD.無波動【參考答案】A【詳細解析】引流瓶液面波動應＞10cmH?O提示持續(xù)引流，＜10cmH?O可能為引流管堵塞或胸膜粘連；＞25cmH?O提示肺復張不良或張力性氣胸?！绢}干12】腹式呼吸訓練適用于哪種患者？【選項】A.肺炎B.肺氣腫C.肺結核D.胸膜粘連【參考答案】B【詳細解析】腹式呼吸通過膈肌上下移動增加肺泡通氣量，適用于限制性肺疾?。ㄈ绶螝饽[、肺纖維化）；胸膜粘連者胸廓運動受限，應避免此類訓練?！绢}干13】妊娠期高血壓綜合征患者血壓監(jiān)測的頻率應為？【選項】A.每日1次B.每日3次C.每隔4-6小時一次D.每周2次【參考答案】C【詳細解析】該病易發(fā)展為子癇前期，需密切監(jiān)測血壓變化，每4-6小時測量1次直至病情穩(wěn)定。頻繁監(jiān)測（如每日3次）易增加患者心理負擔且不符合臨床指南?！绢}干14】抗凝治療患者出現(xiàn)牙齦出血，首選的實驗室檢查是？【選項】A.凝血酶原時間B.紅細胞壓積C.血紅蛋白D.血小板計數(shù)【參考答案】A【詳細解析】凝血酶原時間（PT）是華法林抗凝效果的敏感指標；牙齦出血與血小板功能異常或數(shù)量減少相關，需同時檢查血小板計數(shù)?！绢}干15】糖尿病酮癥酸中毒時，胰島素靜脈滴注的起始劑量是？【選項】A.0.1U/kgB.0.5U/kgC.1U/kgD.5U/kg【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)2016年國際DKA診療指南，初始劑量為0.5U/kg靜脈推注，后續(xù)根據(jù)血糖和尿酮體調整。0.1U/kg劑量過小難以快速糾正代謝紊亂?！绢}干16】慢性胃炎患者餐后2-3小時出現(xiàn)上腹痛伴噯氣，最可能的病因是？【選項】A.胃癌B.胃潰瘍C.胃食管反流D.胃腸神經官能癥【參考答案】C【詳細解析】胃食管反流?。℅ERD）典型表現(xiàn)為餐后反流癥狀（燒心、反酸、上腹痛），與食管黏膜損傷無關；潰瘍病疼痛多在空腹時加重。【題干17】急性胰腺炎患者禁食期間，每日靜脈補液量應達到？【選項】A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml【參考答案】C【詳細解析】禁食期間每日需補充液體2000-3000ml（含5%葡萄糖或生理鹽水），其中5%葡萄糖提供能量，生理鹽水維持膠體滲透壓。500ml明顯不足，2000ml可能引發(fā)水中毒。【題干18】慢性心力衰竭患者使用利尿劑時，需監(jiān)測的電解質指標是？【選項】A.血糖B.血鉀C.血鈣D.血鈉【參考答案】B【詳細解析】利尿劑可導致鉀向細胞內轉移（尤其袢利尿劑），血鉀升高引發(fā)心律失常。血鈣監(jiān)測主要用于甲狀旁腺功能減退或鈣通道阻滯劑治療?！绢}干19】術后患者出現(xiàn)發(fā)熱伴肺部聽診濕啰音，首先考慮的并發(fā)癥是？【選項】A.肺栓塞B.肺炎C.切口感染D.膈下膿腫【參考答案】B【詳細解析】肺部濕啰音提示肺泡滲出，結合發(fā)熱和術后環(huán)境，肺炎可能性最大；肺栓塞多突發(fā)胸痛、呼吸困難；切口感染以局部紅腫熱痛為主?！绢}干20】肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血時，首選的急救藥物是？【選項】A.垂體后葉素B.酚妥拉明C.肝素D.硝苯地平【參考答案】A【詳細解析】垂體后葉素可收縮內臟血管，降低門靜脈壓力；酚妥拉明為α受體阻滯劑，可能加重出血；肝素需監(jiān)測凝血功能；硝苯地平擴張血管，加重低血壓。2025年學歷類自考專業(yè)(護理)護理教育導論-內科護理學（二）參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】肺炎鏈球菌肺炎的典型臨床表現(xiàn)不包括以下哪項？【選項】A.寒戰(zhàn)、高熱、胸痛B.痰液呈鐵銹色（果膠樣）C.肺實變體征伴濕啰音D.白細胞總數(shù)減少【參考答案】D【詳細解析】肺炎鏈球菌肺炎多表現(xiàn)為急性起病，典型癥狀包括寒戰(zhàn)、高熱、胸痛（A正確），痰液呈鐵銹色（果膠樣）提示肺實變（B正確）。肺實變體征（如叩診呈濁音、聽診濕啰音）和白細胞總數(shù)減少（D錯誤，通常白細胞增多）是重要鑒別點。C選項為正確體征，但D選項不符合實際?！绢}干2】高血壓危象的緊急處理首選藥物是？【選項】A.硝苯地平B.硝普鈉C.呋塞米D.氯沙坦【參考答案】B【詳細解析】高血壓危象（如急進性高血壓或高血壓腦病）需迅速控制血壓，硝普鈉是首選（B正確），其起效快且可通過調節(jié)劑量避免低血壓。硝苯地平（A）適用于單純高血壓，但可能引發(fā)反射性心動過速；呋塞米（C）用于減輕腦水腫，氯沙坦（D）為長效降壓藥，無法緊急控制血壓?！绢}干3】糖尿病酮癥酸中毒的實驗室檢查中，哪項結果最具有診斷意義？【選項】A.血糖＞33.3mmol/LB.血酮體陽性C.碳酸氫鹽＜15mmol/LD.血清鈉＜130mmol/L【參考答案】B【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的診斷關鍵為血酮體陽性（B正確），同時伴高血糖（A）、代謝性酸中毒（C）和電解質紊亂（D）。但血酮體檢測是特異性指標，其他選項為支持性結果。【題干4】慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重期的核心治療目標不包括？【選項】A.立即控制炎癥反應B.完全終止支氣管擴張劑使用C.改善患者生活質量D.預防疾病進展【參考答案】B【詳細解析】COPD急性加重期需優(yōu)先使用支氣管擴張劑和糖皮質激素（A正確），但不應完全停用長期維持藥物（B錯誤）。核心目標包括緩解癥狀（C）、延緩疾病進展（D）?！绢}干5】急性心肌梗死的溶栓治療禁忌癥中，最關鍵的是？【選項】A.發(fā)?。?2小時B.血清肌鈣蛋白升高＞24小時C.預激綜合征D.嚴重腎功能不全【參考答案】A【詳細解析】溶栓治療需在心肌梗死后12小時內進行（A正確），此時心肌再灌注可能性最大。B選項（24小時）已過溶栓窗期，C選項（預激綜合征）需謹慎（可能引發(fā)心室顫動），D選項（腎功能不全）影響溶栓藥物代謝?！绢}干6】肝硬化門脈高壓癥最常見的發(fā)生機制是？【選項】A.肝靜脈血栓形成B.肝動脈高壓C.肝內阻力增加D.脾靜脈血栓【參考答案】C【詳細解析】肝硬化門脈高壓癥主要因肝內膽管增生和纖維化導致肝內阻力增加（C正確），引發(fā)門靜脈回流障礙。A選項（肝靜脈血栓）多見于Budd-Chiari綜合征，B和D為次要因素。【題干7】消化性潰瘍最常見的病因是？【選項】A.胃泌素瘤B.胃酸和胃蛋白酶分泌過多C.胰島素缺乏D.膽汁反流【參考答案】B【詳細解析】胃酸和胃蛋白酶分泌過多（B正確）是消化性潰瘍的主要病因，占80%-90%。胃泌素瘤（A）為罕見內分泌腫瘤，胰島素缺乏（C）與低血糖相關，膽汁反流（D）多見于十二指腸潰瘍?！绢}干8】慢性腎小球腎炎的典型臨床表現(xiàn)是？【選項】A.起病急、肉眼血尿B.無蛋白尿但血肌酐升高C.高血壓伴水腫、腎功能減退D.膜性腎病的特征性蛋白尿【參考答案】C【詳細解析】慢性腎小球腎炎（C正確）多表現(xiàn)為隱匿性起病，逐漸出現(xiàn)高血壓、水腫和腎功能減退。A選項為急性腎炎特征，B選項不符合蛋白尿缺失，D選項為膜性腎病的特異性表現(xiàn)?！绢}干9】急性腦出血的急救措施中，錯誤的是？【選項】A.立即頭高位30°B.靜脈注射甘露醇C.限制鈉鹽攝入D.氣管插管維持呼吸道通暢【參考答案】A【詳細解析】急性腦出血（A錯誤）需保持平臥位，頭高位可能加重腦水腫。B選項（甘露醇）用于降顱壓，C選項（限鈉）為長期管理，D選項（氣管插管）用于昏迷患者氣道保護。【題干10】白血病最常見的細胞遺傳學異常是？【選項】A.染色體易位t(15;17)B.染色體易位t(8;14)C.染色體易位t(9;22)D.染色體易位t(6;9)【參考答案】C【詳細解析】慢性髓系白血病（C正確）以t(9;22)(q34;q11)易位導致BCR-ABL融合基因為特征。t(15;17)（A）見于急性早幼粒細胞白血病，t(8;14)（B）為Burkitt淋巴瘤標志，t(6;9)（D）見于部分慢性髓系白血病?！绢}干11】糖尿病酮癥酸中毒的典型實驗室表現(xiàn)不包括？【選項】A.血糖＞33.3mmol/LB.血酮體陽性C.碳酸氫鹽＜10mmol/LD.血清鈉＜130mmol/L【參考答案】C【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒（DKA）實驗室特征包括高血糖（A）、血酮體陽性（B）、代謝性酸中毒（pH＜7.3，HCO3-正?；蚪档偷ǔ＃?0mmol/L）（C錯誤）和低鈉血癥（D）?！绢}干12】慢性支氣管炎的病程特點是？【選項】A.每年發(fā)作3個月以上持續(xù)2年B.氣道高反應性持續(xù)C.肺功能進行性下降D.癥狀在冬季加重【參考答案】A【詳細解析】慢性支氣管炎診斷標準為每年咳嗽、咳痰≥3個月，連續(xù)≥2年（A正確）。B選項（氣道高反應性）為哮喘特征，C選項（肺功能下降）為COPD表現(xiàn)，D選項（冬季加重）非特異性?！绢}干13】室性心動過速的搶救藥物首選是？【選項】A.阿托品B.胺碘酮C.硝苯地平D.利多卡因【參考答案】B【詳細解析】胺碘酮（B正確）是室性心動過速（尤其是非持續(xù)性）的首選藥物，可恢復竇性心律且不易引發(fā)低血壓。阿托品（A）用于緩慢性心律失常，硝苯地平（C）適用于高血壓合并心動過速，利多卡因（D）僅用于急性室速?！绢}干14】慢性胃炎的病理學特征不包括？【選項】A.腺體萎縮B.胃黏膜液化C.肉芽腫形成D.胃壁增厚【參考答案】B【詳細解析】慢性胃炎病理特征包括腺體萎縮（A）、腸化生和異型增生（C），胃壁增厚（D）多見于萎縮性胃炎。胃黏膜液化（B錯誤）是急性胃炎的病理表現(xiàn)?！绢}干15】急性肺水腫的病因中，最常見的是？【選項】A.心力衰竭B.感染性心內膜炎C.氣胸D.胸廓畸形【參考答案】A【詳細解析】急性肺水腫最常見病因是心力衰竭（A正確），尤其是急性左心衰。感染性心內膜炎（B）可導致瓣膜損害間接引發(fā)肺水腫，氣胸（C）和胸廓畸形（D）多表現(xiàn)為呼吸困難而非肺水腫。【題干16】糖尿病視網膜病變的早期臨床表現(xiàn)是？【選項】A.視物模糊B.留有暗點C.眼底出現(xiàn)硬性滲出D.視野缺損【參考答案】B【詳細解析】糖尿病視網膜病變早期（非增殖期）表現(xiàn)為微血管瘤和出血點，晚期出現(xiàn)硬性滲出（C正確）。視物模糊（A）和視野缺損（D）為晚期視力障礙表現(xiàn)，暗點（B錯誤）多見于青光眼。【題干17】肝硬化腹水形成的機制中，錯誤的是？【選項】A.門脈高壓B.腎鈉潴留C.蛋白質合成減少D.肝靜脈血栓【參考答案】D【詳細解析】肝硬化腹水形成主要機制包括門脈高壓（A）、低蛋白血癥（C）和有效循環(huán)血容量減少（B）。肝靜脈血栓（D錯誤）多見于門脈高壓晚期，但非直接原因。【題干18】急性胰腺炎的并發(fā)癥中，最兇險的是？【選項】A.胰腺壞死B.胰腺假性囊腫C.多器官功能衰竭D.胰管梗阻【參考答案】C【詳細解析】急性胰腺炎最兇險并發(fā)癥為多器官功能衰竭（C正確），死亡率高達50%。胰腺壞死（A）可引發(fā)膿腫，胰腺假性囊腫（B）和胰管梗阻（D）為較輕并發(fā)癥。【題干19】高血壓合并糖尿病患者的首選降壓藥物是？【選項】A.β受體阻滯劑B.腎素-血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）C.鈣通道阻滯劑D.氯沙坦【參考答案】B【詳細解析】ACEI（B正確）是高血壓合并糖尿病的首選藥物，可保護心腎并延緩腎病進展。β受體阻滯劑（A）可能掩蓋低血糖癥狀，鈣通道阻滯劑（C）和氯沙坦（D）為二線藥物?！绢}干20】慢性腎衰竭患者的飲食管理中，錯誤的是？【選項】A.限制蛋白質攝入B.增加熱量攝入C.控制鉀鹽攝入D.限制磷攝入【參考答案】B【詳細解析】慢性腎衰竭飲食管理需限制蛋白質（A）、鉀鹽（C）和磷（D），同時補充熱量（B正確）。錯誤選項為B，因熱量攝入不足會導致營養(yǎng)不良。2025年學歷類自考專業(yè)(護理)護理教育導論-內科護理學（二）參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】肺炎鏈球菌肺炎的典型臨床表現(xiàn)不包括以下哪項？【選項】A.起病急驟伴高熱B.胸痛向肩部放射C.痰中帶血D.病情進展快【參考答案】D【詳細解析】肺炎鏈球菌肺炎多表現(xiàn)為急性起病、高熱、胸痛（向肩部放射）及咳鐵銹色痰，痰中帶血較少見。選項D“病情進展快”是常見干擾項，因肺炎鏈球菌肺炎早期癥狀可能不典型，但并非典型臨床表現(xiàn)?！绢}干2】慢性心力衰竭患者突然出現(xiàn)呼吸困難伴端坐呼吸，首先考慮的并發(fā)癥是？【選項】A.感染B.肺栓塞C.水腫加重D.心律失?！緟⒖即鸢浮緼【詳細解析】端坐呼吸是心力衰竭急性加重的典型表現(xiàn)，多由肺部感染（如肺炎、支氣管炎）導致肺淤血加重所致。肺栓塞雖可突發(fā)呼吸困難，但多伴胸痛、咯血等，選項A更符合題干描述。【題干3】糖尿病酮癥酸中毒患者治療中，首要措施是？【選項】A.立即靜脈注射胰島素B.糾正電解質紊亂C.補充電解質溶液D.空腹血糖監(jiān)測【參考答案】A【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒治療原則為“先補液，再糾酸，后控糖”，其中胰島素的使用是糾正酮癥的關鍵。選項A為首選，而補液（C）和監(jiān)測（D）為后續(xù)步驟?！绢}干4】急性腎小球腎炎患者出現(xiàn)肉眼血尿的典型時間是？【選項】A.發(fā)病1周內B.發(fā)病2-4周C.發(fā)病5-7周D.發(fā)病8周后【參考答案】B【詳細解析】急性腎小球腎炎的典型表現(xiàn)為“三期”：第1周為水腫期，第2-4周出現(xiàn)血尿（肉眼或鏡下），第5-8周為少尿期。選項B符合血尿出現(xiàn)時間?！绢}干5】高血壓危象患者血壓控制目標應低于？【選項】A.180/100mmHgB.160/90mmHgC.140/90mmHgD.120/80mmHg【參考答案】A【詳細解析】高血壓危象（收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥120mmHg）需緊急降壓，目標為24小時內將血壓降至<160/90mmHg，但選項A為危象定義值，并非控制目標。需注意題目易混淆，正確答案為A?！绢}干6】慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期最重要的護理措施是？【選項】A.戒煙教育B.氧療C.支氣管擴張劑使用D.痰液引流【參考答案】C【詳細解析】COPD急性加重期需使用支氣管擴張劑（如β2受體激動劑）迅速緩解癥狀，氧療（B）和痰液引流（D）為輔助措施，戒煙（A）為長期管理?！绢}干7】室性心動過速時，最適宜的藥物是？【選項】A.阿托品B.胺碘酮C.硝苯地平D.維拉帕米【參考答案】B【詳細解析】胺碘酮是室性心動過速的一線藥物，可恢復竇性心律。阿托品（A）用于心動過緩，硝苯地平（C）和維拉帕米（D）適用于室上性心動過速?！绢}干8】糖尿病酮癥酸中毒患者血氣分析結果中最具特征性的是？【選項】A.血酮體升高B.pH升高C.BE負值D.血鈉升高【參考答案】C【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒時血氣分析顯示代謝性酸中毒（pH降低、BE負值），同時存在高碳酸血癥。選項C為正確答案，選項B（pH升高）為干擾項?！绢}干9】急性胃黏膜病變最常見病因是？【選項】A.酒精B.非甾體抗炎藥C.吸煙D.胃癌【參考答案】B【詳細解析】非甾體抗炎藥（如阿司匹林）是急性胃黏膜病變的主要誘因，占病例的60%-80%。酒精（A）和吸煙（C）為