2025年神經科學影像學解讀技能檢測模擬試卷答案及解析一、單項選題1.以下哪種影像學技術在檢測腦結構病變方面最常用（）A.X線B.CTC.MRID.PET2.頭顱CT檢查對下列哪種疾病的診斷價值最高（）A.腦梗死B.腦出血C.腦腫瘤D.腦炎3.關于MRI的特點，下列說法錯誤的是（）A.無輻射B.軟組織分辨力高C.可多方位成像D.對鈣化灶敏感4.彌散加權成像（DWI）主要用于檢測（）A.腦缺血B.腦腫瘤C.腦膿腫D.腦白質病變5.磁共振血管成像（MRA）可用于顯示（）A.腦血管形態(tài)B.腦血流灌注C.腦代謝情況D.腦功能活動6.正電子發(fā)射斷層顯像（PET）主要用于檢測（）A.腦腫瘤的代謝活性B.腦缺血的范圍C.腦梗死的部位D.腦白質的病變程度7.單光子發(fā)射計算機斷層顯像（SPECT）可用于檢測（）A.腦血流灌注B.腦腫瘤的形態(tài)C.腦梗死的大小D.腦白質的結構8.經顱多普勒超聲（TCD）主要用于檢測（）A.顱內血管的血流速度B.腦實質的病變C.顱骨的結構D.腦脊液的壓力9.以下哪種影像學檢查方法對新生兒腦損傷的診斷最有價值（）A.CTB.MRIC.超聲D.PET10.對于懷疑顱內感染的患者，首選的影像學檢查方法是（）A.CTB.MRIC.腦脊液檢查D.頭顱平片二、多項選題1.以下哪些是MRI檢查的禁忌證（）A.裝有心臟起搏器B.體內有金屬異物C.幽閉恐懼癥D.孕婦2.頭顱CT檢查的優(yōu)點包括（）A.快速B.經濟C.對鈣化灶敏感D.對腦梗死早期診斷有優(yōu)勢3.彌散張量成像（DTI）可用于（）A.檢測腦白質纖維束的完整性B.評估腦腫瘤的侵襲性C.診斷腦梗死D.研究腦功能連接4.以下哪些是PET檢查的臨床應用（）A.腫瘤的診斷與分期B.癲癇灶的定位C.癡呆的診斷與鑒別診斷D.腦梗死的治療監(jiān)測5.經顱彩色多普勒超聲（TCCS）的優(yōu)點包括（）A.無創(chuàng)B.可重復C.操作簡便D.對深部腦血管顯示清晰6.以下哪些影像學檢查方法可用于評估腦功能（）A.fMRIB.PETC.MEGD.EEG三、填空題1.頭顱CT檢查常用的窗寬是_____Hu，窗位是_____Hu。2.MRI檢查中，T1加權像主要反映組織的_____特性，T2加權像主要反映組織的_____特性。3.腦血管造影的主要并發(fā)癥包括_____、_____、_____等。4.腦灌注成像可分為_____和_____兩種類型。5.功能磁共振成像（fMRI）主要基于_____效應來反映腦功能活動。6.腦電圖（EEG）主要用于檢測腦的_____活動。四、判斷題（√/×）1.CT檢查對軟組織的分辨力高于MRI。（）2.MRI檢查對鈣化灶的顯示優(yōu)于CT。（）3.彌散加權成像（DWI）在腦梗死發(fā)病后數小時內即可顯示異常信號。（）4.磁共振血管成像（MRA）可以完全替代數字減影血管造影（DSA）。（）5.正電子發(fā)射斷層顯像（PET）是一種功能性影像學檢查方法。（）6.經顱多普勒超聲（TCD）可以檢測顱內血管的血流方向。（）7.頭顱X線平片對顱內病變的診斷價值較高。（）8.腦脊液檢查是診斷顱內感染的金標準。（）五、簡答題1.簡述MRI檢查的優(yōu)勢和局限性。六、案例分析患者，男性，65歲，突發(fā)右側肢體無力2小時入院。既往有高血壓病史10年。體格檢查：神志清楚，右側肢體肌力0級，右側巴氏征陽性。頭顱CT未見明顯異常。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：MRI對腦結構病變的檢測最常用，其軟組織分辨力高，可多方位成像。2.答案：B解析：頭顱CT對腦出血的診斷價值最高，可快速準確地顯示出血部位、出血量等。3.答案：D解析：MRI對鈣化灶不敏感，CT對鈣化灶敏感。4.答案：A解析：DWI主要用于檢測腦缺血，在腦梗死發(fā)病后數小時內即可顯示異常信號。5.答案：A解析：MRA可用于顯示腦血管形態(tài)，對腦血管疾病的診斷有重要價值。6.答案：A解析：PET主要用于檢測腦腫瘤的代謝活性，對腫瘤的診斷、分期等有重要意義。7.答案：A解析：SPECT可用于檢測腦血流灌注，對腦缺血性疾病的診斷有一定價值。8.答案：A解析：TCD主要用于檢測顱內血管的血流速度，對腦血管痙攣、狹窄等有診斷價值。9.答案：B解析：MRI對新生兒腦損傷的診斷最有價值，可清晰顯示腦實質、腦室等結構。10.答案：B解析：對于懷疑顱內感染的患者，首選MRI檢查，可顯示腦實質、腦膜等結構的病變。二、多項選題（答案）1.答案：ABC解析：MRI檢查的禁忌證包括裝有心臟起搏器、體內有金屬異物、幽閉恐懼癥等。孕婦不是絕對禁忌證，但需謹慎使用。2.答案：ABC解析：頭顱CT檢查的優(yōu)點包括快速、經濟、對鈣化灶敏感等。對腦梗死早期診斷不如MRI敏感。3.答案：ABD解析：DTI可用于檢測腦白質纖維束的完整性、評估腦腫瘤的侵襲性、研究腦功能連接等。對腦梗死的診斷價值有限。4.答案：ABC解析：PET檢查的臨床應用包括腫瘤的診斷與分期、癲癇灶的定位、癡呆的診斷與鑒別診斷等。對腦梗死的治療監(jiān)測價值有限。5.答案：ABC解析：TCCS的優(yōu)點包括無創(chuàng)、可重復、操作簡便等。對深部腦血管顯示不如MRA和DSA清晰。6.答案：ABCD解析：fMRI、PET、MEG、EEG等影像學檢查方法均可用于評估腦功能。三、填空題（答案）1.答案：80～120、35～40解析：頭顱CT檢查常用的窗寬是80～120Hu，窗位是35～40Hu，可根據具體情況進行調整。2.答案：縱向弛豫、橫向弛豫解析：MRI檢查中，T1加權像主要反映組織的縱向弛豫特性，T2加權像主要反映組織的橫向弛豫特性。3.答案：穿刺部位血腫、腦血管痙攣、腦栓塞解析：腦血管造影的主要并發(fā)癥包括穿刺部位血腫、腦血管痙攣、腦栓塞等，操作時需嚴格遵守操作規(guī)程。4.答案：CT灌注成像、MRI灌注成像解析：腦灌注成像可分為CT灌注成像和MRI灌注成像兩種類型，可用于評估腦血流灌注情況。5.答案：血氧水平依賴解析：fMRI主要基于血氧水平依賴效應來反映腦功能活動，通過檢測腦內血氧含量的變化來間接反映神經元的活動。6.答案：電生理解析：腦電圖（EEG）主要用于檢測腦的電生理活動，對癲癇、腦炎等疾病的診斷有重要價值。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：MRI對軟組織的分辨力高于CT。2.答案：×解析：CT對鈣化灶的顯示優(yōu)于MRI。3.答案：√解析：DWI在腦梗死發(fā)病后數小時內即可顯示異常信號，對早期診斷有重要意義。4.答案：×解析：MRA不能完全替代DSA，DSA仍是診斷腦血管疾病的金標準。5.答案：√解析：PET是一種功能性影像學檢查方法，可用于檢測組織的代謝活性。6.答案：√解析：TCD可以檢測顱內血管的血流方向，對腦血管疾病的診斷有一定價值。7.答案：×解析：頭顱X線平片對顱內病變的診斷價值有限，主要用于觀察顱骨的形態(tài)和結構。8.答案：×解析：腦脊液檢查是診斷顱內感染的重要方法之一，但不是金標準，金標準是病原體培養(yǎng)。五、簡答題（答案）1.答：MRI檢查的優(yōu)勢包括：無輻射、軟組織分辨力高、可多方位成像、可進行功能成像等。局限性包括：檢查時間較長、費用較高、對鈣化灶和骨皮質顯示不佳、有一定的禁忌證等