2025年兒科學(xué)期末測(cè)試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.小兒生長發(fā)育最迅速的時(shí)期是（）A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期2.小兒前囟閉合的時(shí)間是（）A.6～8個(gè)月B.8～10個(gè)月C.10～12個(gè)月D.12～18個(gè)月3.正常小兒開始出恒牙的年齡是（）A.6歲B.7歲C.8歲D.9歲4.維生素D缺乏性佝僂病活動(dòng)早期的主要表現(xiàn)是（）A.骨骼系統(tǒng)改變B.精神神經(jīng)癥狀C.肌肉松弛D.手足搐搦5.嬰兒腹瀉重型與輕型的主要區(qū)別點(diǎn)是（）A.發(fā)熱、嘔吐B.每日大便次數(shù)達(dá)十余次C.有水、電解質(zhì)紊亂D.大便呈蛋花湯樣或水樣6.小兒肺炎最主要的發(fā)病機(jī)制是（）A.缺氧B.二氧化碳潴留C.毒血癥D.酸中毒7.先天性心臟病最常見的類型是（）A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥8.小兒結(jié)核性腦膜炎的早期表現(xiàn)是（）A.性格改變B.驚厥C.腦膜刺激征D.昏迷9.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的主要病因是（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.鐵丟失過多D.生長發(fā)育快10.急性腎小球腎炎患兒恢復(fù)正?；顒?dòng)的指標(biāo)是（）A.血沉正常B.血壓正常C.尿常規(guī)正常D.Addis計(jì)數(shù)正常二、多項(xiàng)選題1.小兒生長發(fā)育的規(guī)律包括（）A.連續(xù)性B.階段性C.順序性D.個(gè)體差異性2.新生兒窒息的復(fù)蘇步驟包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療3.維生素D缺乏性佝僂病的骨骼改變有（）A.方顱B.雞胸C.漏斗胸D.手鐲、足鐲征4.小兒腹瀉的治療原則包括（）A.調(diào)整飲食B.合理用藥C.預(yù)防和糾正脫水D.加強(qiáng)護(hù)理5.小兒肺炎的護(hù)理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.改善呼吸功能C.密切觀察病情D.維持體溫正常三、填空題1.小兒乳牙萌出的時(shí)間一般為_____個(gè)月。2.小兒貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：6個(gè)月～6歲血紅蛋白低于_____g/L。3.維生素D缺乏性手足搐搦癥的典型表現(xiàn)有驚厥、_____和喉痙攣。4.小兒腹瀉按病程分為急性腹瀉、_____和慢性腹瀉。5.小兒肺炎按病理分類可分為支氣管肺炎、_____和間質(zhì)性肺炎。四、判斷題（√/×）1.小兒出生時(shí)體重約為3kg。（）2.小兒身高的增長規(guī)律是：前半年每月平均增長2.5cm，后半年每月平均增長1.5cm。（）3.維生素D缺乏性佝僂病患兒激期的血生化改變是血鈣降低，血磷升高，堿性磷酸酶降低。（）4.小兒腹瀉時(shí)，輕度脫水的失水量為體重的3%～5%。（）5.小兒肺炎合并心力衰竭時(shí)，心率可超過180次/分。（）6.法洛四聯(lián)癥的四種畸形包括肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨和右心室肥厚。（）7.結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性提示小兒未感染過結(jié)核桿菌。（）8.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血是由于缺乏維生素B12和（或）葉酸所致。（）9.急性腎小球腎炎患兒的飲食應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入。（）10.小兒驚厥最常見的原因是高熱驚厥。（）五、簡答題1.簡述小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律。六、案例分析患兒，男，8個(gè)月，因發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴氣促1天入院?；純?天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫波動(dòng)在38.5℃～39.5℃之間，伴有咳嗽，為陣發(fā)性干咳，無痰。1天前咳嗽加重，伴有氣促，呼吸急促，鼻翼扇動(dòng)，口唇發(fā)紺?；純壕裎?，食欲減退，睡眠不安。既往體健，無藥物過敏史。查體：T39℃，P180次/分，R60次/分，BP80/50mmHg。神志清楚，精神萎靡，面色蒼白，呼吸急促，鼻翼扇動(dòng)，口唇發(fā)紺。三凹征陽性，雙肺呼吸音粗，可聞及大量哮鳴音及中小水泡音。心率180次/分，律齊，心音低鈍，未聞及雜音。腹軟，肝肋下3cm，質(zhì)軟，脾未觸及。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常。輔助檢查：血常規(guī)：WBC15×10?/L，N0.75，L0.25，Hb110g/L，PLT200×10?/L。C反應(yīng)蛋白（CRP）20mg/L。胸部X線片：雙肺紋理增多、紊亂，可見小片狀陰影。問題1：該患兒最可能的診斷是什么？問題2：請(qǐng)?zhí)岢鲈摶純旱闹委熢瓌t。試卷答案一、單項(xiàng)選題1.答案：B解析：嬰兒期是小兒生長發(fā)育最迅速的時(shí)期。2.答案：D解析：小兒前囟閉合的時(shí)間是12～18個(gè)月。3.答案：A解析：正常小兒開始出恒牙的年齡是6歲。4.答案：B解析：維生素D缺乏性佝僂病活動(dòng)早期主要表現(xiàn)為精神神經(jīng)癥狀。5.答案：C解析：嬰兒腹瀉重型與輕型的主要區(qū)別是有無水、電解質(zhì)紊亂。6.答案：A解析：小兒肺炎最主要的發(fā)病機(jī)制是缺氧。7.答案：B解析：先天性心臟病最常見的類型是室間隔缺損。8.答案：A解析：小兒結(jié)核性腦膜炎早期表現(xiàn)為性格改變。9.答案：A解析：營養(yǎng)性缺鐵性貧血主要病因是鐵攝入不足。10.答案：D解析：急性腎小球腎炎患兒恢復(fù)正常活動(dòng)的指標(biāo)是Addis計(jì)數(shù)正常。二、多項(xiàng)選題1.答案：ABCD解析：小兒生長發(fā)育規(guī)律包括連續(xù)性、階段性、順序性、個(gè)體差異性。2.答案：ABCD解析：新生兒窒息復(fù)蘇步驟包括清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、藥物治療。3.答案：ABCD解析：維生素D缺乏性佝僂病骨骼改變有方顱、雞胸、漏斗胸、手鐲足鐲征等。4.答案：ABCD解析：小兒腹瀉治療原則包括調(diào)整飲食、合理用藥、預(yù)防和糾正脫水、加強(qiáng)護(hù)理。5.答案：ABCD解析：小兒肺炎護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢、改善呼吸功能、密切觀察病情、維持體溫正常。三、填空題1.答案：4～10解析：小兒乳牙萌出時(shí)間一般為4～10個(gè)月。2.答案：110解析：6個(gè)月～6歲小兒貧血診斷標(biāo)準(zhǔn)是血紅蛋白低于110g/L。3.答案：手足搐搦解析：維生素D缺乏性手足搐搦癥典型表現(xiàn)有驚厥、手足搐搦和喉痙攣。4.答案：遷延性腹瀉解析：小兒腹瀉按病程分為急性、遷延性和慢性腹瀉。5.答案：大葉性肺炎解析：小兒肺炎按病理分類分為支氣管肺炎、大葉性肺炎和間質(zhì)性肺炎。四、判斷題1.答案：√解析：小兒出生時(shí)體重約為3kg。2.答案：√解析：小兒身高增長規(guī)律符合描述。3.答案：×解析：維生素D缺乏性佝僂病激期血生化改變是血鈣、血磷降低，堿性磷酸酶升高。4.答案：√解析：小兒腹瀉輕度脫水失水量為體重的3%～5%。5.答案：√解析：小兒肺炎合并心力衰竭時(shí)心率可超過180次/分。6.答案：√解析：法洛四聯(lián)癥四種畸形描述正確。7.答案：×解析：結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性不一定提示未感染過結(jié)核桿菌。8.答案：√解析：營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血是缺乏維生素B12和（或）葉酸所致。9.答案：×解析：急性腎小球腎炎患兒應(yīng)低鹽飲食，少尿時(shí)限制水和鉀的攝入，一般不限制蛋白質(zhì)攝入。10.答案：√