2025年皮膚科疾病診斷與治療技能考核試卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.下列哪種疾病好發(fā)于兒童（）A.痤瘡B.濕疹C.水痘D.銀屑病2.蕁麻疹的主要臨床表現(xiàn)是（）A.紅斑B.丘疹C.風(fēng)團(tuán)D.水皰3.以下哪種藥物常用于治療真菌感染（）A.青霉素B.頭孢菌素C.氟康唑D.阿奇霉素4.銀屑病的典型皮損為（）A.紅斑鱗屑B.水皰C.結(jié)節(jié)D.潰瘍5.疥瘡的病原體是（）A.病毒B.細(xì)菌C.真菌D.疥螨6.過敏性紫癜的主要受累部位是（）A.皮膚B.關(guān)節(jié)C.胃腸道D.以上都是7.以下哪種疾病可出現(xiàn)Koebner現(xiàn)象（）A.濕疹B.銀屑病C.白癜風(fēng)D.斑禿8.天皰瘡的主要病理改變是（）A.表皮內(nèi)水皰B.表皮下水皰C.真皮內(nèi)炎癥細(xì)胞浸潤D.皮膚附屬器病變9.皮膚瘙癢癥的主要癥狀是（）A.瘙癢B.皮疹C.水皰D.疼痛10.帶狀皰疹的病原體是（）A.單純皰疹病毒B.水痘-帶狀皰疹病毒C.人類乳頭瘤病毒D.柯薩奇病毒二、多項(xiàng)選擇題1.以下屬于皮膚附屬器疾病的有（）A.痤瘡B.脂溢性皮炎C.斑禿D.甲癬2.以下哪些是濕疹的臨床表現(xiàn)（）A.多形性皮疹B.對稱分布C.劇烈瘙癢D.有滲出傾向3.以下哪些藥物可用于治療銀屑?。ǎ〢.維A酸類B.糖皮質(zhì)激素C.免疫抑制劑D.生物制劑4.以下哪些是真菌感染的常見類型（）A.頭癬B.體癬C.股癬D.手足癬5.以下哪些是過敏性紫癜的并發(fā)癥（）A.關(guān)節(jié)疼痛B.腹痛C.便血D.血尿6.以下哪些是天皰瘡的臨床類型（）A.尋常型天皰瘡B.增殖型天皰瘡C.落葉型天皰瘡D.紅斑型天皰瘡三、填空題1.皮膚科常用的外用藥物劑型有_____、_____、_____等。2.痤瘡的發(fā)病主要與_____、_____、_____、_____等因素有關(guān)。四、判斷題（√/×）1.所有的皮膚病都有皮疹表現(xiàn)。（）2.外用糖皮質(zhì)激素可以長期大面積使用。（）3.銀屑病是一種可以根治的疾病。（）4.真菌感染一般不需要全身用藥。（）5.過敏性紫癜患者的血小板計(jì)數(shù)通常是正常的。（）6.天皰瘡患者的血清中可檢測到抗表皮細(xì)胞間抗體。（）五、簡答題1.簡述濕疹的治療原則。六、案例分析患者，男，25歲，因“全身紅斑、瘙癢1周”就診。患者1周前無明顯誘因出現(xiàn)全身紅斑，伴瘙癢，搔抓后紅斑加重，部分紅斑上出現(xiàn)水皰，無發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛等不適。既往體健。皮膚科檢查：全身可見散在紅斑，部分紅斑上有針尖至綠豆大小水皰，皰壁緊張，尼氏征陰性。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：C解析：水痘好發(fā)于兒童，其他選項(xiàng)疾病在各年齡段均可發(fā)生。2.答案：C解析：蕁麻疹的主要臨床表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)，可伴有瘙癢。3.答案：C解析：氟康唑是常用的抗真菌藥物，其他選項(xiàng)為抗生素。4.答案：A解析：銀屑病典型皮損為紅斑鱗屑，其他選項(xiàng)不是其典型表現(xiàn)。5.答案：D解析：疥瘡的病原體是疥螨，其他選項(xiàng)不符合。6.答案：D解析：過敏性紫癜可累及皮膚、關(guān)節(jié)、胃腸道、腎臟等多個(gè)部位。7.答案：B解析：銀屑病可出現(xiàn)Koebner現(xiàn)象，其他選項(xiàng)一般無此現(xiàn)象。8.答案：A解析：天皰瘡主要病理改變?yōu)楸砥?nèi)水皰，其他選項(xiàng)不是主要特點(diǎn)。9.答案：A解析：皮膚瘙癢癥主要癥狀為瘙癢，無原發(fā)性皮疹。10.答案：B解析：帶狀皰疹的病原體是水痘-帶狀皰疹病毒，其他選項(xiàng)錯誤。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：痤瘡、脂溢性皮炎、斑禿、甲癬均屬于皮膚附屬器疾病。2.答案：ABCD解析：濕疹具有多形性皮疹、對稱分布、劇烈瘙癢、有滲出傾向等臨床表現(xiàn)。3.答案：ABCD解析：維A酸類、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、生物制劑等均可用于治療銀屑病。4.答案：ABCD解析：頭癬、體癬、股癬、手足癬都是常見的真菌感染類型。5.答案：ABCD解析：過敏性紫癜可出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腹痛、便血、血尿等并發(fā)癥。6.答案：ABCD解析：天皰瘡的臨床類型包括尋常型天皰瘡、增殖型天皰瘡、落葉型天皰瘡、紅斑型天皰瘡。三、填空題（答案）1.答案：溶液、洗劑、軟膏解析：皮膚科外用藥物劑型多樣，溶液、洗劑、軟膏是常見的幾種。2.答案：雄激素水平升高、皮脂分泌增加、痤瘡丙酸桿菌繁殖、毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常解析：痤瘡發(fā)病與這些因素密切相關(guān)。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：有些皮膚病如瘙癢癥等可能無皮疹表現(xiàn)。2.答案：×解析：外用糖皮質(zhì)激素不能長期大面積使用，以免引起不良反應(yīng)。3.答案：×解析：銀屑病目前不能根治，治療目的主要是控制病情、緩解癥狀。4.答案：×解析：嚴(yán)重的真菌感染或深部真菌感染可能需要全身用藥。5.答案：√解析：過敏性紫癜患者血小板計(jì)數(shù)通常正常。6.答案：√解析：天皰瘡患者血清中可檢測到抗表皮細(xì)胞間抗體。五、簡答題（答案）1.答：濕疹的治療原則包括：避免誘發(fā)或加重因素；外用藥物治療，