2025年針灸推拿學針灸與推拿技能測試答案及解析一、單項選擇題1.十二經(jīng)脈中，循行于上肢外側(cè)前緣的是（）A.手陽明大腸經(jīng)B.手少陽三焦經(jīng)C.手太陽小腸經(jīng)D.手太陰肺經(jīng)2.下列穴位中，屬于足陽明胃經(jīng)的是（）A.足三里B.三陰交C.血海D.太沖3.針刺時，得氣的感覺不包括（）A.酸B.麻C.重D.痛4.艾灸的主要作用不包括（）A.溫經(jīng)散寒B.扶陽固脫C.清熱解毒D.防病保健5.下列推拿手法中，屬于擺動類手法的是（）A.?法B.揉法C.按法D.推法6.推拿治療頸椎病的主要手法不包括（）A.?法B.扳法C.搖法D.彈撥法7.下列病癥中，不屬于針灸治療適應(yīng)證的是（）A.感冒B.胃痛C.失眠D.骨折8.針刺治療頭痛，選取的主穴不包括（）A.百會B.太陽C.風池D.合谷9.推拿治療腰椎間盤突出癥，常用的穴位不包括（）A.腎俞B.大腸俞C.環(huán)跳D.肩井10.下列關(guān)于拔罐的說法，錯誤的是（）A.拔罐時應(yīng)選擇肌肉豐厚、皮下組織充實且毛發(fā)較少的部位B.拔罐后皮膚出現(xiàn)水皰，應(yīng)及時挑破，涂以龍膽紫藥水C.留罐時間一般為10～15分鐘D.皮膚過敏、破潰、水腫及大血管分布部位不宜拔罐二、多項選擇題1.下列屬于奇經(jīng)八脈的是（）A.督脈B.任脈C.沖脈D.帶脈2.下列穴位中，屬于特定穴的是（）A.合谷B.太淵C.三陰交D.內(nèi)關(guān)3.針刺的角度包括（）A.直刺B.斜刺C.平刺D.橫刺4.艾灸的方法有（）A.直接灸B.間接灸C.懸灸D.實按灸5.推拿的作用機制包括（）A.疏通經(jīng)絡(luò)B.調(diào)和氣血C.調(diào)整臟腑D.理筋整復6.推拿治療肩周炎的常用手法有（）A.?法B.揉法C.搖法D.扳法7.針灸治療面癱的主穴有（）A.攢竹B.陽白C.四白D.頰車8.推拿治療小兒腹瀉的常用穴位有（）A.補脾經(jīng)B.清大腸C.推三關(guān)D.揉板門三、填空題1.經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)由_____、絡(luò)脈和連屬部分組成。2.五輸穴是指十二經(jīng)脈在肘膝關(guān)節(jié)以下的五個特定穴位，分別是_____、滎穴、輸穴、經(jīng)穴和合穴。3.針刺的基本手法包括_____和提插補瀉法。4.艾灸的材料主要是_____。5.推拿手法的基本要求是_____、均勻、柔和、有力、持久。6.頸椎病可分為神經(jīng)根型、_____、椎動脈型、交感神經(jīng)型和混合型。7.面癱的針灸治療原則是_____、祛風通絡(luò)、疏調(diào)經(jīng)筋。8.小兒推拿的特定穴多分布在_____和頭面部。四、判斷題（√/×）1.經(jīng)絡(luò)是人體氣血運行的通道。（）2.穴位是人體臟腑經(jīng)絡(luò)之氣輸注于體表的部位。（）3.針刺時，進針的深度應(yīng)根據(jù)患者的體質(zhì)、年齡、病情等因素而定。（）4.艾灸時，艾條與皮膚的距離越近，效果越好。（）5.推拿手法的頻率越快，效果越好。（）6.頸椎病患者在推拿治療期間應(yīng)避免頸部過度活動。（）7.面癱患者在發(fā)病初期應(yīng)盡早進行針灸治療。（）8.小兒推拿的操作順序一般是先頭面，后上肢，再胸腹、腰背，最后是下肢。（）五、簡答題1.簡述針刺的注意事項。2.簡述推拿治療的禁忌證。六、案例分析患者，男，45歲，因腰部疼痛伴右下肢麻木1周就診?；颊?周前因搬重物后出現(xiàn)腰部疼痛，呈刺痛，向右下肢放射，伴右下肢麻木，活動受限。查體：腰部活動受限，右側(cè)腰肌緊張，L4～L5棘突間及右側(cè)旁開1.5cm處壓痛明顯，向右下肢放射，右側(cè)直腿抬高試驗及加強試驗陽性，右側(cè)小腿外側(cè)及足背感覺減退，右側(cè)拇趾背伸肌力減弱。問題1：請寫出該患者的初步診斷及診斷依據(jù)。問題2：請?zhí)岢鲈摶颊叩闹委熢瓌t及治療方法。試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：A解析：十二經(jīng)脈中，手陽明大腸經(jīng)循行于上肢外側(cè)前緣。2.答案：A解析：足三里是足陽明胃經(jīng)的穴位，三陰交是足太陰脾經(jīng)的穴位，血海是足太陰脾經(jīng)的穴位，太沖是足厥陰肝經(jīng)的穴位。3.答案：D解析：得氣的感覺包括酸、麻、重、脹等，痛一般不是得氣的感覺。4.答案：C解析：艾灸的主要作用有溫經(jīng)散寒、扶陽固脫、防病保健等，清熱解毒不是艾灸的主要作用。5.答案：A解析：擺動類手法包括?法、一指禪推法、揉法等，按法和推法屬于壓力類手法。6.答案：B解析：推拿治療頸椎病的主要手法有?法、揉法、按法、推法、彈撥法、搖法等，扳法一般用于治療腰椎間盤突出癥等疾病。7.答案：D解析：針灸治療的適應(yīng)證包括內(nèi)、外、婦、兒、五官等各科疾病，骨折一般不屬于針灸治療的適應(yīng)證。8.答案：D解析：針刺治療頭痛的主穴有百會、太陽、風池等，合谷一般用于治療外感頭痛等。9.答案：D解析：推拿治療腰椎間盤突出癥常用的穴位有腎俞、大腸俞、環(huán)跳、委中、陽陵泉等，肩井一般用于治療肩部疾病等。10.答案：B解析：拔罐后皮膚出現(xiàn)水皰，小水皰一般可自行吸收，大水皰應(yīng)在嚴格消毒后用注射器抽出皰液，涂以龍膽紫藥水，并用紗布包扎。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：奇經(jīng)八脈包括督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰蹺脈、陽蹺脈、陰維脈、陽維脈。2.答案：ABCD解析：特定穴包括五輸穴、原穴、絡(luò)穴、郄穴、下合穴、背俞穴、募穴、八會穴、八脈交會穴等，合谷、太淵、三陰交、內(nèi)關(guān)均屬于特定穴。3.答案：ABC解析：針刺的角度包括直刺、斜刺和平刺，橫刺不屬于針刺的角度。4.答案：ABCD解析：艾灸的方法有直接灸、間接灸、懸灸、實按灸等。5.答案：ABCD解析：推拿的作用機制包括疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血、調(diào)整臟腑、理筋整復等。6.答案：ABC解析：推拿治療肩周炎的常用手法有?法、揉法、搖法、扳法、拔伸法等。7.答案：ABCD解析：針灸治療面癱的主穴有攢竹、陽白、四白、頰車、地倉、合谷等。8.答案：ABCD解析：推拿治療小兒腹瀉的常用穴位有補脾經(jīng)、清大腸、推三關(guān)、揉板門、運內(nèi)八卦、揉中脘、天樞、神闕、足三里等。三、填空題（答案）1.答案：經(jīng)脈解析：經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)由經(jīng)脈、絡(luò)脈和連屬部分組成。2.答案：井穴解析：五輸穴是指十二經(jīng)脈在肘膝關(guān)節(jié)以下的五個特定穴位，分別是井穴、滎穴、輸穴、經(jīng)穴和合穴。3.答案：捻轉(zhuǎn)補瀉法解析：針刺的基本手法包括捻轉(zhuǎn)補瀉法和提插補瀉法。4.答案：艾葉解析：艾灸的材料主要是艾葉。5.答案：持久解析：推拿手法的基本要求是持久、均勻、柔和、有力、深透。6.答案：脊髓型解析：頸椎病可分為神經(jīng)根型、脊髓型、椎動脈型、交感神經(jīng)型和混合型。7.答案：祛風散寒解析：面癱的針灸治療原則是祛風散寒、祛風通絡(luò)、疏調(diào)經(jīng)筋。8.答案：上肢解析：小兒推拿的特定穴多分布在上肢和頭面部。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：經(jīng)絡(luò)是人體氣血運行的通道，具有溝通內(nèi)外、聯(lián)絡(luò)臟腑、運行氣血、營養(yǎng)全身等作用。2.答案：√解析：穴位是人體臟腑經(jīng)絡(luò)之氣輸注于體表的部位，通過刺激穴位可以調(diào)節(jié)臟腑經(jīng)絡(luò)的氣血功能，從而達到治療疾病的目的。3.答案：√解析：針刺時，進針的深度應(yīng)根據(jù)患者的體質(zhì)、年齡、病情、穴位的部位等因素而定，一般來說，體質(zhì)虛弱、年齡較大、病情較輕、穴位位于頭面部、胸背部等部位時，進針宜淺；體質(zhì)強壯、年齡較小、病情較重、穴位位于四肢、腰腹部等部位時，進針宜深。4.答案：×解析：艾灸時，艾條與皮膚的距離應(yīng)根據(jù)患者的耐受程度和病情等因素而定，一般來說，距離皮膚2～3cm為宜，過近容易燙傷皮膚，過遠則效果不佳。5.答案：×解析：推拿手法的頻率應(yīng)根據(jù)患者的病情、體質(zhì)、年齡等因素而定，一般來說，頻率過快容易導致患者疲勞，頻率過慢則效果不佳。6.答案：√解析：頸椎病患者在推拿治療期間應(yīng)避免頸部過度活動，以免加重病情。7.答案：√解析：面癱患者在發(fā)病初期應(yīng)盡早進行針灸治療，一般在發(fā)病后1周內(nèi)開始治療效果較好。8.答案：√解析：小兒推拿的操作順序一般是先頭面，后上肢，再胸腹、腰背，最后是下肢，這樣可以使患兒逐漸適應(yīng)推拿的刺激，避免引起哭鬧等不良反應(yīng)。五、簡答題（答案）1.答：針刺的注意事項包括：①患者在過于饑餓、疲勞、精神過度緊張時，不宜立即進行針刺。②對身體瘦弱、氣虛血虧的患者，針刺時手法不宜過強，并應(yīng)盡量選用臥位。③婦女懷孕3個月以內(nèi)者，不宜針刺小腹部的腧穴；若懷孕3個月以上者，腹部、腰骶部腧穴也不宜針刺。④小兒囟門未閉時，頭頂部的腧穴不宜針刺。⑤皮膚有感染、潰瘍、瘢痕或腫瘤的部位，不宜針刺。⑥對胸、脅、腰、背臟腑所居之處的腧穴，不宜直刺、深刺，肝、脾腫大、心臟擴大、肺氣腫等患者更應(yīng)注意。⑦針刺眼區(qū)和項部的風府、啞門等穴以及脊椎部的腧穴，要注意掌握一定的角度，不宜大幅度的提插、捻轉(zhuǎn)和長時間的留針，以免傷及重要組織器官，產(chǎn)生嚴重的不良后果。⑧對尿潴留等患者在針刺小腹部的腧穴時，也應(yīng)掌握適當?shù)尼槾谭较?、角度、深度等，以免誤傷膀胱等器官出現(xiàn)意外的事故。2.答：推拿治療的禁忌證包括：①各種急性傳染性疾病，如肝炎、結(jié)核等。②各種惡性腫瘤的局部。③各種骨折、脫位的初期，未進行復位固定者。④皮膚破損、潰瘍、感染、過敏等部位。⑤急性軟組織損傷早期，局部腫脹嚴重者。⑥嚴重的心、肝、腎等器質(zhì)性疾病。⑦體質(zhì)虛弱、極度疲勞、過饑、過飽、醉酒等患者。⑧孕婦的腹部、腰骶部及合谷、三陰交等穴位。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷：腰椎間盤突出癥（L4～L5）。診斷依據(jù)：①患者因搬重物后出現(xiàn)腰部疼痛，呈刺痛，向右下肢放射，伴右下肢麻木，活動受限。②查體：腰部活動受限，右側(cè)腰肌緊張，L4～L5棘突間及右側(cè)旁開1.5cm處壓痛明顯，向右下肢放射，右側(cè)直腿抬高試驗及加強試驗陽性，右側(cè)小腿外側(cè)及足背感覺減退，右側(cè)拇趾背伸肌力減弱。2.答：治療原則：舒筋通絡(luò)，活血止痛，理筋整復。治療方法：①推拿治療：患者俯臥位，醫(yī)者在腰部及臀部、下肢后側(cè)用?法、揉法、按法等手法放松肌肉，然后重點按揉腎俞、大腸俞、環(huán)跳、委中、陽陵泉等穴位，以酸脹為度；接著醫(yī)者用雙手重疊，在腰部進行按壓，力量由輕到重，然后突然用力向上提拉，重復3～5次；最后醫(yī)者用