2025年兒科常見疾病護理操作技巧考核模擬試卷答案及解析一、單項選題1.小兒高熱驚厥時，首先采取的護理措施是（）A.立即送入搶救室B.立即解松衣領(lǐng)，平臥頭側(cè)位C.給予氧氣吸入D.靜脈注射地西泮2.腹瀉患兒“有皮膚完整性受損的危險”，其下列護理哪項不妥（）A.會陰皺褶處不能經(jīng)常清洗B.便后用溫水清洗臀部并拭干C.選用柔軟、清潔的尿布D.更換尿布時動作輕柔3.小兒肺炎合并心力衰竭時，其主要的臨床表現(xiàn)不包括（）A.呼吸加快（>60次/分）B.心率增快（>180次/分）C.肝臟迅速增大D.突然出現(xiàn)煩躁不安4.護理法洛四聯(lián)癥患兒時，要注意保證液體入量，防止脫水，其目的是（）A.防止血栓栓塞B.防止休克C.防止腎功能衰竭D.防止心力衰竭5.小兒缺鐵性貧血最主要的原因是（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.鐵丟失過多D.生長發(fā)育快6.對化膿性腦膜炎患兒的處理，正確的是（）A.保持安靜，頭側(cè)位以防窒息B.硬腦膜下穿刺時應(yīng)側(cè)臥位，固定頭部C.重癥患兒輸液速度宜快，防止休克D.顱壓高時應(yīng)適量放出腦脊液7.小兒驚厥最常見的原因是（）A.高熱驚厥B.低血糖C.癲癇D.顱內(nèi)感染8.維生素D缺乏性佝僂病活動期的主要表現(xiàn)為（）A.多汗、夜驚B.骨骼改變C.枕禿D.精神萎靡9.新生兒敗血癥最常見的病原菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.肺炎鏈球菌D.綠膿桿菌10.早產(chǎn)兒護理中哪項不妥（）A.預(yù)防窒息B.盡早輸液、輸血C.預(yù)防感染D.合理喂養(yǎng)二、多項選題1.小兒肺炎的護理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.控制感染C.對癥處理D.密切觀察病情變化2.腹瀉患兒的飲食護理正確的是（）A.禁食禁水B.繼續(xù)母乳喂養(yǎng)C.人工喂養(yǎng)者可喂米湯或稀釋牛奶D.嚴重嘔吐者暫禁食4～6小時3.法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作時的處理措施包括（）A.立即吸氧B.取胸膝臥位C.遵醫(yī)囑給予嗎啡皮下注射D.遵醫(yī)囑給予普萘洛爾口服4.小兒缺鐵性貧血的治療原則包括（）A.去除病因B.補充鐵劑C.必要時輸血D.合理飲食5.化膿性腦膜炎患兒的腦脊液特點包括（）A.壓力增高B.外觀混濁C.白細胞數(shù)明顯增多D.糖和氯化物正常6.維生素D缺乏性佝僂病的病因包括（）A.日光照射不足B.維生素D攝入不足C.生長發(fā)育過快D.疾病影響7.新生兒黃疸的護理措施包括（）A.觀察黃疸進展情況B.藍光照射護理C.合理喂養(yǎng)D.預(yù)防感染8.小兒驚厥的護理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.防止受傷C.密切觀察病情變化D.按醫(yī)囑給予止驚藥物三、填空題1.小兒腹瀉根據(jù)病因可分為_____和_____。2.肺炎按病理分類可分為_____、_____、_____。3.法洛四聯(lián)癥的四種畸形包括_____、_____、_____、_____。4.缺鐵性貧血的血象特點是_____、_____、_____。5.化膿性腦膜炎的并發(fā)癥包括_____、_____、_____。6.維生素D缺乏性佝僂病的骨骼改變，3～6個月患兒可見_____，7～8個月患兒可見_____。7.新生兒敗血癥的臨床表現(xiàn)不典型，主要表現(xiàn)為_____、_____、_____等。8.早產(chǎn)兒的特點包括_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.小兒肺炎時，室內(nèi)溫度應(yīng)保持在22～24℃，濕度應(yīng)保持在50%～60%。（）2.腹瀉患兒應(yīng)盡早使用止瀉藥，以減少腹瀉次數(shù)。（）3.法洛四聯(lián)癥患兒哭鬧時突然出現(xiàn)昏厥、抽搐，應(yīng)立即將患兒置于平臥位。（）4.小兒缺鐵性貧血時，口服鐵劑應(yīng)在飯后服用，以減少胃腸道刺激。（）5.化膿性腦膜炎患兒的腦脊液中糖含量降低，氯化物含量正常。（）6.維生素D缺乏性佝僂病活動期患兒應(yīng)多曬太陽，以促進維生素D的合成。（）7.新生兒敗血癥最主要的治療是抗感染治療。（）8.早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)功能差，應(yīng)注意保暖。（）五、簡答題1.簡述小兒高熱驚厥的護理措施。六、案例分析患兒，男，2歲，因發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴呼吸困難1天入院?；純?天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達39.5℃，伴咳嗽，為陣發(fā)性干咳，無痰。1天前患兒咳嗽加重，伴呼吸困難，煩躁不安，口唇發(fā)紺。體格檢查：體溫39.0℃，脈搏180次/分，呼吸60次/分，煩躁不安，面色蒼白，口唇發(fā)紺，鼻翼扇動，三凹征陽性，雙肺可聞及大量中、細濕啰音，心率180次/分，律齊，心音低鈍，腹軟，肝肋下3cm，質(zhì)軟。血常規(guī)：白細胞15×10?/L，中性粒細胞0.85，淋巴細胞0.15。胸部X線檢查：雙肺可見大片狀陰影。問題1：該患兒最可能的診斷是什么？問題2：針對該患兒的護理措施有哪些？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：小兒高熱驚厥時應(yīng)立即解松衣領(lǐng)，平臥頭側(cè)位，防止嘔吐物誤吸引起窒息。2.答案：A解析：腹瀉患兒應(yīng)保持會陰皺褶處清潔干燥，經(jīng)常清洗。3.答案：D解析：小兒肺炎合并心力衰竭時突然出現(xiàn)煩躁不安是其表現(xiàn)之一，但不是主要臨床表現(xiàn)。4.答案：A解析：法洛四聯(lián)癥患兒血液黏稠度高，保證液體入量可防止血栓栓塞。5.答案：A解析：小兒缺鐵性貧血最主要原因是鐵攝入不足。6.答案：A解析：化膿性腦膜炎患兒應(yīng)保持安靜，頭側(cè)位以防窒息，硬腦膜下穿刺應(yīng)取仰臥位，重癥患兒輸液速度宜慢，顱壓高時不能隨意放腦脊液。7.答案：A解析：高熱驚厥是小兒驚厥最常見原因。8.答案：B解析：維生素D缺乏性佝僂病活動期主要表現(xiàn)為骨骼改變。9.答案：A解析：新生兒敗血癥最常見病原菌是金黃色葡萄球菌。10.答案：B解析：早產(chǎn)兒一般情況良好可不輸液、輸血。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：小兒肺炎護理措施包括保持呼吸道通暢、控制感染、對癥處理、密切觀察病情變化。2.答案：BCD解析：腹瀉患兒不禁食禁水，嚴重嘔吐者暫禁食4～6小時，繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，人工喂養(yǎng)者可喂米湯或稀釋牛奶。3.答案：ABCD解析：法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作時應(yīng)立即吸氧、取胸膝臥位、遵醫(yī)囑給予嗎啡皮下注射、普萘洛爾口服等。4.答案：ABCD解析：小兒缺鐵性貧血治療原則包括去除病因、補充鐵劑、必要時輸血、合理飲食。5.答案：ABC解析：化膿性腦膜炎患兒腦脊液壓力增高、外觀混濁、白細胞數(shù)明顯增多，糖和氯化物降低。6.答案：ABCD解析：維生素D缺乏性佝僂病病因包括日光照射不足、維生素D攝入不足、生長發(fā)育過快、疾病影響等。7.答案：ABCD解析：新生兒黃疸護理措施包括觀察黃疸進展情況、藍光照射護理、合理喂養(yǎng)、預(yù)防感染等。8.答案：ABCD解析：小兒驚厥護理措施包括保持呼吸道通暢、防止受傷、密切觀察病情變化、按醫(yī)囑給予止驚藥物等。三、填空題（答案）1.答案：感染性腹瀉、非感染性腹瀉解析：小兒腹瀉按病因分類。2.答案：大葉性肺炎、小葉性肺炎、間質(zhì)性肺炎解析：肺炎按病理分類。3.答案：肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨、右心室肥厚解析：法洛四聯(lián)癥的四種畸形。4.答案：小細胞低色素性貧血、紅細胞減少、血紅蛋白降低解析：缺鐵性貧血的血象特點。5.答案：硬腦膜下積液、腦室管膜炎、腦積水解析：化膿性腦膜炎的并發(fā)癥。6.答案：顱骨軟化、方顱解析：維生素D缺乏性佝僂病不同月齡骨骼改變。7.答案：反應(yīng)差、嗜睡、體溫不升解析：新生兒敗血癥臨床表現(xiàn)。8.答案：體溫調(diào)節(jié)功能差、呼吸中樞不成熟、消化功能弱解析：早產(chǎn)兒的特點。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：小兒肺炎室內(nèi)溫濕度適宜。2.答案：×解析：腹瀉患兒不能盡早用止瀉藥，以免毒素吸收。3.答案：×解析：法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作應(yīng)取胸膝臥位。4.答案：√解析：口服鐵劑在飯后服用可減少胃腸道刺激。5.答案：×解析：化膿性腦膜炎患兒腦脊液糖和氯化物都降低。6.答案：√解析：維生素D缺乏性佝僂病活動期多曬太陽可促進維生素D合成。7.答案：√解析：新生兒敗血癥主要治療是抗感染。8.答案：√解析：早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)功能差需注意保暖。五、簡答題（答案）1.答：①保持呼吸道通暢，立即解開衣領(lǐng)，頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物誤吸。②控制驚厥，遵醫(yī)囑給予止驚藥物。③降溫，采用物理降溫或藥物降溫。④密切觀察病情變化，包括生命體征、意識、瞳孔等。⑤心理護理，安慰患兒及家長。六、案例分析（答案）1.答：該患兒最可能的診