2025年骨科手術(shù)并發(fā)癥處理實(shí)戰(zhàn)模擬考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.下列哪種情況不是骨折延遲愈合的原因（）A.局部血液供應(yīng)不良B.骨折端間有軟組織嵌入C.感染D.多次手法復(fù)位2.關(guān)節(jié)僵硬的主要原因是（）A.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折未準(zhǔn)確復(fù)位B.關(guān)節(jié)附近軟組織廣泛骨化C.關(guān)節(jié)囊及周圍肌肉攣縮D.骨折未達(dá)到解剖復(fù)位3.骨筋膜室綜合征最主要的治療措施是（）A.抬高患肢B.應(yīng)用脫水劑C.應(yīng)用止痛劑D.切開筋膜減壓4.骨折后最易發(fā)生骨缺血性壞死的部位是（）A.股骨頭B.肱骨頭C.橈骨遠(yuǎn)端D.鎖骨遠(yuǎn)端5.開放性骨折清創(chuàng)的最佳時間為（）A.傷后1～2小時B.傷后3～6小時C.傷后6～8小時D.傷后8～12小時6.下列哪種骨折愈合最慢（）A.脛骨內(nèi)髁骨折B.橈骨遠(yuǎn)端骨折C.股骨轉(zhuǎn)子間骨折D.肱骨髁上骨折7.下列哪項(xiàng)不是關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)（）A.關(guān)節(jié)畸形B.彈性固定C.關(guān)節(jié)空虛D.骨擦音8.治療成人股骨頭缺血性壞死，下列哪項(xiàng)措施應(yīng)特殊強(qiáng)調(diào)（）A.理療B.非甾體類抗炎藥C.減少負(fù)重D.高壓氧9.化膿性關(guān)節(jié)炎早期診斷中，最有價值的方法是（）A.關(guān)節(jié)活動度檢查B.X線平片C.關(guān)節(jié)液檢查D.CT檢查10.骨腫瘤的好發(fā)部位是（）A.骨干B.干骺端C.骨骺D.骨髓腔二、多項(xiàng)選擇題1.骨折的早期并發(fā)癥有（）A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.重要內(nèi)臟器官損傷D.重要周圍組織損傷E.骨筋膜室綜合征2.下列哪些屬于骨折的專有體征（）A.畸形B.疼痛與壓痛C.局部腫脹D.反?；顒覧.骨擦音或骨擦感3.關(guān)節(jié)脫位的治療原則包括（）A.復(fù)位B.固定C.功能鍛煉D.藥物治療E.手術(shù)治療4.下列哪些是化膿性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)（）A.全身中毒癥狀B.關(guān)節(jié)疼痛、腫脹C.關(guān)節(jié)活動受限D(zhuǎn).浮髕試驗(yàn)陽性E.關(guān)節(jié)穿刺抽出膿性液體5.骨腫瘤的診斷依據(jù)包括（）A.臨床表現(xiàn)B.影像學(xué)檢查C.實(shí)驗(yàn)室檢查D.病理檢查E.基因檢測三、填空題1.骨折愈合過程分為_____、_____、_____三個階段。2.骨折的急救原則包括_____、_____、_____、_____。3.關(guān)節(jié)脫位按脫位程度分為_____、_____。4.化膿性關(guān)節(jié)炎的致病菌主要為_____，其次為_____。5.骨腫瘤的治療方法包括_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.骨折愈合的標(biāo)準(zhǔn)是局部無壓痛及縱向叩擊痛。（）2.所有骨折都需要手術(shù)治療。（）3.關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后應(yīng)固定2～3周。（）4.化膿性關(guān)節(jié)炎早期應(yīng)用抗生素治療，不需要關(guān)節(jié)穿刺。（）5.骨腫瘤的治療以手術(shù)為主，輔以化療、放療等綜合治療。（）6.骨折的臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)之一是X線片顯示骨折線模糊，有連續(xù)性骨痂通過骨折線。（）7.開放性骨折應(yīng)在傷后24小時內(nèi)進(jìn)行清創(chuàng)縫合。（）8.關(guān)節(jié)僵硬是骨折和關(guān)節(jié)損傷最為常見的并發(fā)癥。（）9.骨筋膜室綜合征若不及時處理，可導(dǎo)致肌肉壞死、神經(jīng)麻痹等嚴(yán)重后果。（）10.良性骨腫瘤一般無疼痛，生長緩慢，X線表現(xiàn)為邊界清楚，無骨膜反應(yīng)。（）五、簡答題1.簡述骨折的愈合過程。2.簡述關(guān)節(jié)脫位的分類。六、案例分析患者，男性，35歲，因高處墜落致左大腿疼痛、畸形、活動受限2小時入院。查體：左大腿中段腫脹、壓痛明顯，成角畸形，可觸及骨擦感，足背動脈搏動良好，足趾感覺、運(yùn)動正常。X線片示：左股骨干中段骨折。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：該患者的治療原則是什么？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：D解析：多次手法復(fù)位一般不會導(dǎo)致骨折延遲愈合。2.答案：C解析：關(guān)節(jié)囊及周圍肌肉攣縮是關(guān)節(jié)僵硬的主要原因。3.答案：D解析：切開筋膜減壓是骨筋膜室綜合征最主要的治療措施。4.答案：A解析：股骨頭是骨折后最易發(fā)生骨缺血性壞死的部位。5.答案：C解析：開放性骨折清創(chuàng)的最佳時間為傷后6～8小時。6.答案：A解析：脛骨內(nèi)髁骨折愈合最慢。7.答案：D解析：骨擦音是骨折的專有體征，不是關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)。8.答案：C解析：減少負(fù)重對成人股骨頭缺血性壞死的治療很重要。9.答案：C解析：關(guān)節(jié)液檢查對化膿性關(guān)節(jié)炎早期診斷最有價值。10.答案：B解析：骨腫瘤好發(fā)于干骺端。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：骨折早期并發(fā)癥包括以上各項(xiàng)。2.答案：ADE解析：疼痛與壓痛、局部腫脹不是骨折專有體征。3.答案：ABC解析：藥物治療和手術(shù)治療不是關(guān)節(jié)脫位的主要治療原則。4.答案：ABCDE解析：化膿性關(guān)節(jié)炎有上述臨床表現(xiàn)。5.答案：ABCD解析：基因檢測不是骨腫瘤診斷的主要依據(jù)。三、填空題（答案）1.答案：血腫炎癥機(jī)化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期解析：骨折愈合分此三期。2.答案：搶救休克、包扎傷口、妥善固定、迅速轉(zhuǎn)運(yùn)解析：骨折急救按此原則。3.答案：完全脫位、不完全脫位解析：關(guān)節(jié)脫位按程度分這兩類。4.答案：金黃色葡萄球菌、白色葡萄球菌解析：化膿性關(guān)節(jié)炎致病菌主要是這兩種。5.答案：手術(shù)治療、化學(xué)治療、放射治療、免疫治療解析：骨腫瘤治療方法包括這些。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：還有其他愈合標(biāo)準(zhǔn)。2.答案：×部分骨折可保守治療。3.答案：√解析：關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后一般固定2～3周。4.答案：×早期也可關(guān)節(jié)穿刺。5.答案：√解析：骨腫瘤多采用綜合治療。6.答案：√解析：這是骨折臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)之一。7.答案：×應(yīng)在傷后6～8小時內(nèi)清創(chuàng)。8.答案：√解析：關(guān)節(jié)僵硬是常見并發(fā)癥。9.答案：√解析：骨筋膜室綜合征后果嚴(yán)重。10.答案：√解析：良性骨腫瘤一般有這些特點(diǎn)。五、簡答題（答案）1.答：骨折愈合過程分為血腫炎癥機(jī)化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期。2.答：關(guān)節(jié)脫位分類包括按脫位原因分創(chuàng)傷性、先天性、病理性、習(xí)