麻醉科三基模擬習題及答案一、單選題（每題1分，共50分）1.下列哪種藥物不屬于靜脈麻醉藥（）A.硫噴妥鈉B.氯胺酮C.異丙酚D.依托咪酯E.丁卡因答案：E。丁卡因是常用的局麻藥，不屬于靜脈麻醉藥。硫噴妥鈉、氯胺酮、異丙酚、依托咪酯均為常見的靜脈麻醉藥。2.成人擇期手術(shù)前禁食禁水的時間是（）A.禁食4小時、禁水2小時B.禁食6小時、禁水4小時C.禁食8小時、禁水6小時D.禁食8-12小時、禁水4-6小時E.禁食12-14小時、禁水6-8小時答案：D。成人擇期手術(shù)前禁食8-12小時、禁水4-6小時，以減少術(shù)中反流、誤吸的風險。3.關于麻醉前用藥的目的，下列哪項錯誤（）A.解除病人緊張、焦慮及恐懼心情B.提高病人的痛閾C.減少口腔和呼吸道分泌物D.消除因手術(shù)或麻醉引起的不良反應E.預防病人術(shù)中發(fā)生大出血答案：E。麻醉前用藥目的包括解除病人緊張、焦慮及恐懼心情，提高痛閾，減少口腔和呼吸道分泌物，消除因手術(shù)或麻醉引起的不良反應等，但不能預防術(shù)中大出血。4.腰麻的絕對禁忌證是（）A.呼吸系統(tǒng)疾病B.糖尿病C.休克D.有普魯卡因過敏史E.嗜鉻細胞瘤答案：C。休克病人循環(huán)功能不穩(wěn)定，腰麻會導致血壓進一步下降，加重病情，是腰麻的絕對禁忌證。呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病、有普魯卡因過敏史、嗜鉻細胞瘤等不一定是腰麻的絕對禁忌，需具體評估。5.硬膜外麻醉最嚴重的并發(fā)癥是（）A.血壓下降B.呼吸抑制C.全脊髓麻醉D.局麻藥毒性反應E.硬膜外血腫答案：C。全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最嚴重的并發(fā)癥，可導致呼吸、心跳驟停，如不及時處理可危及生命。血壓下降、呼吸抑制、局麻藥毒性反應、硬膜外血腫也是硬膜外麻醉的并發(fā)癥，但相對全脊髓麻醉而言，嚴重程度稍低。6.下列哪項不是氣管內(nèi)插管的適應證（）A.全身麻醉B.呼吸衰竭需要機械通氣C.心跳驟停進行心肺復蘇D.喉痙攣E.小兒支氣管肺炎答案：E。氣管內(nèi)插管適應證包括全身麻醉、呼吸衰竭需要機械通氣、心跳驟停進行心肺復蘇、喉痙攣等。小兒支氣管肺炎一般不需要常規(guī)進行氣管內(nèi)插管，可通過其他治療手段改善病情。7.成人氣管導管套囊內(nèi)的充氣量一般為（）A.1-2mlB.3-5mlC.5-10mlD.10-15mlE.15-20ml答案：C。成人氣管導管套囊內(nèi)的充氣量一般為5-10ml，以保證導管與氣管壁之間密封良好，又避免壓力過高損傷氣管黏膜。8.麻醉中出現(xiàn)血壓下降、心率減慢，最可能的原因是（）A.缺氧B.二氧化碳蓄積C.局麻藥毒性反應D.麻醉過深E.內(nèi)臟牽拉反射答案：E。內(nèi)臟牽拉反射可引起血壓下降、心率減慢。缺氧、二氧化碳蓄積、局麻藥毒性反應、麻醉過深等也可導致循環(huán)系統(tǒng)改變，但內(nèi)臟牽拉反射是較常見導致血壓下降、心率減慢的原因。9.患者，男，35歲，擬行闌尾切除術(shù)，腰麻注藥后，患者血壓下降至80/50mmHg，心率55次/分，應立即采取的措施是（）A.加快輸液速度B.靜注麻黃堿C.靜注阿托品D.頭低腳高位E.以上都是答案：E。腰麻后出現(xiàn)血壓下降、心率減慢，可先采取頭低腳高位，加快輸液速度，若效果不佳可靜注麻黃堿升高血壓，靜注阿托品提高心率。10.下列哪種吸入麻醉藥的麻醉效能最強（）A.氧化亞氮B.恩氟烷C.異氟烷D.七氟烷E.地氟烷答案：C。在這些吸入麻醉藥中，異氟烷的麻醉效能最強，氧化亞氮麻醉效能較弱，常與其他麻醉藥復合使用。11.麻醉期間發(fā)生嘔吐誤吸，下列哪種后果最嚴重（）A.肺不張B.肺炎C.窒息D.支氣管痙攣E.肺膿腫答案：C。麻醉期間發(fā)生嘔吐誤吸，最嚴重的后果是窒息，可迅速導致病人死亡。肺不張、肺炎、支氣管痙攣、肺膿腫也是誤吸可能導致的后果，但窒息的危險性最高。12.關于局麻藥的毒性反應，下列哪項錯誤（）A.毒性反應與用藥劑量有關B.毒性反應與藥物濃度有關C.毒性反應與注射速度有關D.毒性反應與病人的耐受程度無關E.毒性反應與是否加入腎上腺素有關答案：D。局麻藥的毒性反應與用藥劑量、藥物濃度、注射速度、病人的耐受程度以及是否加入腎上腺素等因素有關。病人的耐受程度不同，發(fā)生毒性反應的情況也不同。13.臂叢神經(jīng)阻滯最常見的并發(fā)癥是（）A.氣胸B.出血C.感染D.局麻藥毒性反應E.膈神經(jīng)麻痹答案：A。臂叢神經(jīng)阻滯時，穿刺針容易誤入胸腔導致氣胸，是最常見的并發(fā)癥。出血、感染、局麻藥毒性反應、膈神經(jīng)麻痹等也是臂叢神經(jīng)阻滯可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，但氣胸更為常見。14.下列哪項不是監(jiān)測麻醉深度的方法（）A.觀察病人的體征B.監(jiān)測腦電圖C.監(jiān)測肌松程度D.監(jiān)測呼氣末二氧化碳分壓E.監(jiān)測麻醉氣體濃度答案：C。監(jiān)測麻醉深度的方法包括觀察病人的體征（如血壓、心率、瞳孔等）、監(jiān)測腦電圖、監(jiān)測呼氣末二氧化碳分壓、監(jiān)測麻醉氣體濃度等。監(jiān)測肌松程度主要是了解肌肉松弛情況，不是監(jiān)測麻醉深度的方法。15.患者，女，50歲，在全麻下行甲狀腺切除術(shù)，術(shù)后清醒，但出現(xiàn)聲音嘶啞，最可能的原因是（）A.喉上神經(jīng)損傷B.喉返神經(jīng)損傷C.氣管插管損傷D.咽喉部水腫E.聲帶息肉答案：B。甲狀腺手術(shù)中容易損傷喉返神經(jīng)，導致聲音嘶啞。喉上神經(jīng)損傷主要表現(xiàn)為飲水嗆咳、音調(diào)降低等。氣管插管損傷、咽喉部水腫、聲帶息肉一般不是甲狀腺術(shù)后聲音嘶啞的主要原因。16.小兒麻醉前用藥，下列哪項錯誤（）A.嬰幼兒一般不用鎮(zhèn)靜藥B.年長兒可適當應用鎮(zhèn)靜藥C.阿托品的用量應較成人大D.東莨菪堿可作為抗膽堿藥使用E.麻醉前禁食時間較成人短答案：C。小兒阿托品的用量應根據(jù)年齡、體重計算，一般較成人相對量稍大，但不是絕對的比成人大。嬰幼兒一般不用鎮(zhèn)靜藥，年長兒可適當應用。東莨菪堿可作為抗膽堿藥使用。小兒麻醉前禁食時間較成人短。17.下列哪種藥物可用于拮抗非去極化肌松藥（）A.新斯的明B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺E.納洛酮答案：A。新斯的明是常用的拮抗非去極化肌松藥的藥物，通過抑制膽堿酯酶活性，增加乙酰膽堿濃度，拮抗肌松藥的作用。阿托品主要用于對抗新斯的明的不良反應。腎上腺素、多巴胺主要用于維持循環(huán)功能。納洛酮主要用于拮抗阿片類藥物的作用。18.麻醉中監(jiān)測呼氣末二氧化碳分壓的意義不包括（）A.監(jiān)測通氣功能B.反映循環(huán)功能C.監(jiān)測氣管導管位置D.早期發(fā)現(xiàn)惡性高熱E.判斷肺血流情況答案：D。麻醉中監(jiān)測呼氣末二氧化碳分壓可用于監(jiān)測通氣功能、反映循環(huán)功能、監(jiān)測氣管導管位置、判斷肺血流情況等，但不能早期發(fā)現(xiàn)惡性高熱。惡性高熱需要通過監(jiān)測體溫、肌肉強直等表現(xiàn)來早期發(fā)現(xiàn)。19.患者，男，60歲，有高血壓病史，擬行腹股溝疝修補術(shù)，麻醉前血壓應控制在（）A.正常范圍B.140/90mmHg以下C.150/95mmHg以下D.160/100mmHg以下E.180/110mmHg以下答案：D。對于有高血壓病史的患者，擬行非心臟手術(shù)，麻醉前血壓應控制在160/100mmHg以下，以減少術(shù)中血壓波動及心腦血管意外的發(fā)生。20.下列哪項不是控制性降壓的適應證（）A.顱內(nèi)動脈瘤手術(shù)B.中耳手術(shù)C.嗜鉻細胞瘤手術(shù)D.大血管手術(shù)E.高血壓患者答案：E?？刂菩越祲旱倪m應證包括顱內(nèi)動脈瘤手術(shù)、中耳手術(shù)、大血管手術(shù)等，可減少手術(shù)出血，提供清晰的手術(shù)視野。嗜鉻細胞瘤手術(shù)在切除腫瘤前也可適當控制性降壓。高血壓患者本身血壓需要控制，但一般不是控制性降壓的適應證，需根據(jù)具體情況合理控制血壓。21.下列哪種局麻藥的作用時間最長（）A.普魯卡因B.利多卡因C.丁卡因D.布比卡因E.羅哌卡因答案：D。布比卡因的作用時間最長，可達5-10小時。普魯卡因作用時間較短，利多卡因作用時間中等，丁卡因作用時間較長但不如布比卡因，羅哌卡因作用時間與布比卡因相近。22.麻醉前訪視病人的目的不包括（）A.了解病人的一般情況B.評估病人對麻醉的耐受性C.決定麻醉方案D.與病人建立良好的溝通E.了解病人的經(jīng)濟狀況答案：E。麻醉前訪視病人的目的包括了解病人的一般情況、評估病人對麻醉的耐受性、決定麻醉方案、與病人建立良好的溝通等，了解病人的經(jīng)濟狀況不屬于麻醉前訪視的主要目的。23.患者，女，28歲，在硬膜外麻醉下行剖宮產(chǎn)術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)頭痛，坐起時加重，平臥時減輕，最可能的原因是（）A.硬膜外血腫B.硬膜外膿腫C.腦脊液漏D.顱內(nèi)壓增高E.血壓波動答案：C。硬膜外麻醉后出現(xiàn)坐起時頭痛加重、平臥時減輕，最可能的原因是腦脊液漏，導致顱內(nèi)壓降低引起的低顱壓性頭痛。硬膜外血腫、硬膜外膿腫一般會有局部疼痛、發(fā)熱等表現(xiàn)。顱內(nèi)壓增高頭痛一般平臥時也會明顯，且可能伴有嘔吐等癥狀。血壓波動一般不會出現(xiàn)這種與體位明顯相關的頭痛。24.下列哪項不是麻醉恢復期的監(jiān)測內(nèi)容（）A.生命體征B.意識狀態(tài)C.傷口情況D.肌松恢復情況E.血糖水平答案：E。麻醉恢復期的監(jiān)測內(nèi)容包括生命體征、意識狀態(tài)、傷口情況、肌松恢復情況等，血糖水平一般不是麻醉恢復期常規(guī)監(jiān)測的內(nèi)容，但對于有糖尿病等特殊情況的患者可進行監(jiān)測。25.關于小兒氣管插管，下列哪項錯誤（）A.小兒氣管導管的選擇應根據(jù)年齡和體重B.小兒氣管插管的深度應比成人淺C.小兒氣管插管的管徑應比成人細D.小兒氣管插管后應固定牢固E.小兒氣管插管后不需要監(jiān)測氣管導管位置答案：E。小兒氣管插管后需要密切監(jiān)測氣管導管位置，防止導管移位、脫出等情況發(fā)生。小兒氣管導管的選擇應根據(jù)年齡和體重，管徑比成人細，插管深度比成人淺，且插管后應固定牢固。26.下列哪種藥物可用于治療麻醉期間的支氣管痙攣（）A.腎上腺素B.阿托品C.氨茶堿D.地塞米松E.以上都是答案：E。腎上腺素可舒張支氣管平滑肌，緩解支氣管痙攣；阿托品可抑制氣道腺體分泌，減輕氣道刺激；氨茶堿可松弛支氣管平滑肌，增強呼吸肌收縮力；地塞米松可減輕氣道炎癥反應，緩解支氣管痙攣。以上藥物均可用于治療麻醉期間的支氣管痙攣。27.麻醉中發(fā)生惡性高熱，最有效的治療藥物是（）A.硝苯地平B.丹曲林C.腎上腺素D.地塞米松E.碳酸氫鈉答案：B。丹曲林是治療惡性高熱最有效的藥物，可抑制骨骼肌肌質(zhì)網(wǎng)釋放鈣離子，從而緩解肌肉強直和高熱。硝苯地平主要用于降壓，腎上腺素用于維持循環(huán)等，地塞米松可減輕炎癥反應，碳酸氫鈉用于糾正酸中毒，但都不是治療惡性高熱的關鍵藥物。28.患者，男，45歲，在全身麻醉下行膽囊切除術(shù)，術(shù)后蘇醒延遲，最可能的原因是（）A.麻醉藥殘留作用B.低血糖C.低體溫D.腦缺氧E.以上都是答案：E。全身麻醉術(shù)后蘇醒延遲的原因可能有麻醉藥殘留作用、低血糖、低體溫、腦缺氧等。麻醉藥在體內(nèi)代謝不完全可導致蘇醒延遲；低血糖可影響大腦功能，導致蘇醒延遲；低體溫可減慢藥物代謝速度，延長麻醉作用時間；腦缺氧可導致大腦功能受損，影響蘇醒。29.下列哪項不是連續(xù)硬膜外阻滯的優(yōu)點（）A.可連續(xù)給藥B.麻醉效果好C.可用于術(shù)后鎮(zhèn)痛D.并發(fā)癥少E.可根據(jù)手術(shù)需要調(diào)整麻醉平面答案：D。連續(xù)硬膜外阻滯可連續(xù)給藥，麻醉效果好，可用于術(shù)后鎮(zhèn)痛，還可根據(jù)手術(shù)需要調(diào)整麻醉平面。但它也有一些并發(fā)癥，如全脊髓麻醉、硬膜外血腫、感染等，并非并發(fā)癥少。30.麻醉前用藥中，具有抗焦慮和遺忘作用的藥物是（）A.苯巴比妥B.地西泮C.阿托品D.哌替啶E.異丙嗪答案：B。地西泮具有抗焦慮和遺忘作用，可使病人在麻醉前保持鎮(zhèn)靜，減少對手術(shù)過程的記憶。苯巴比妥主要起鎮(zhèn)靜、催眠作用；阿托品是抗膽堿藥；哌替啶是鎮(zhèn)痛藥；異丙嗪有鎮(zhèn)靜、抗組胺等作用，但抗焦慮和遺忘作用不如地西泮。31.下列哪種情況不需要進行動脈穿刺置管監(jiān)測（）A.重大手術(shù)B.休克病人C.控制性降壓D.小兒麻醉E.長時間手術(shù)答案：D。動脈穿刺置管監(jiān)測適用于重大手術(shù)、休克病人、控制性降壓、長時間手術(shù)等，可連續(xù)監(jiān)測動脈血壓，采集動脈血標本進行血氣分析等。小兒麻醉不一定都需要進行動脈穿刺置管監(jiān)測，需根據(jù)具體情況決定。32.關于麻醉后蘇醒室的管理，下列哪項錯誤（）A.保持呼吸道通暢B.密切監(jiān)測生命體征C.盡早拔除氣管導管D.防止病人墜床E.做好保暖措施答案：C。麻醉后蘇醒室應保持呼吸道通暢，密切監(jiān)測生命體征，防止病人墜床，做好保暖措施。氣管導管的拔除應根據(jù)病人的呼吸功能、意識狀態(tài)等情況綜合判斷，不能盡早盲目拔除，以免發(fā)生意外。33.患者，女，30歲，在腰麻下行剖宮產(chǎn)術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)尿潴留，最可能的原因是（）A.麻醉平面過高B.膀胱麻痹C.尿道括約肌痙攣D.不習慣床上排尿E.以上都是答案：E。腰麻后出現(xiàn)尿潴留的原因可能有麻醉平面過高，影響支配膀胱的神經(jīng)功能；膀胱麻痹；尿道括約肌痙攣；以及病人不習慣床上排尿等。34.下列哪項不是全身麻醉的并發(fā)癥（）A.反流與誤吸B.低氧血癥C.高血壓D.喉痙攣E.硬膜外血腫答案：E。硬膜外血腫是硬膜外麻醉的并發(fā)癥，不是全身麻醉的并發(fā)癥。反流與誤吸、低氧血癥、高血壓、喉痙攣等都是全身麻醉可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。35.下列哪種吸入麻醉藥的血/氣分配系數(shù)最小（）A.氧化亞氮B.恩氟烷C.異氟烷D.七氟烷E.地氟烷答案：A。氧化亞氮的血/氣分配系數(shù)最小，麻醉誘導和蘇醒快。恩氟烷、異氟烷、七氟烷、地氟烷的血/氣分配系數(shù)相對較大。36.麻醉中發(fā)生低血壓，首先應采取的措施是（）A.靜注升壓藥B.加快輸液速度C.調(diào)整麻醉深度D.頭低腳高位E.以上都是答案：B。麻醉中發(fā)生低血壓，首先應加快輸液速度，補充血容量，以改善循環(huán)。若效果不佳可采取調(diào)整麻醉深度、頭低腳高位等措施，必要時靜注升壓藥。37.下列哪項不是小兒麻醉的特點（）A.小兒呼吸道狹窄，分泌物多B.小兒麻醉藥用量相對較大C.小兒對缺氧耐受性差D.小兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善E.小兒循環(huán)系統(tǒng)不穩(wěn)定答案：B。小兒麻醉藥用量相對較小，因為小兒的肝腎功能發(fā)育不完善，藥物代謝和排泄能力相對較弱。小兒呼吸道狹窄，分泌物多；對缺氧耐受性差；體溫調(diào)節(jié)功能不完善；循環(huán)系統(tǒng)不穩(wěn)定等都是小兒麻醉的特點。38.患者，男，55歲，在全身麻醉下行胃癌根治術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)尿量減少，最可能的原因是（）A.低血壓B.腎血管收縮C.尿管堵塞D.麻醉藥的腎毒性E.以上都是答案：E。全身麻醉術(shù)中尿量減少的原因可能有低血壓導致腎灌注不足；腎血管收縮，影響腎臟血液供應；尿管堵塞，導致尿液排出不暢；麻醉藥的腎毒性可損害腎功能，導致尿量減少。39.下列哪項不是區(qū)域麻醉的優(yōu)點（）A.對全身影響小B.可用于不適合全身麻醉的患者C.術(shù)后恢復快D.并發(fā)癥少E.麻醉效果確切答案：D。區(qū)域麻醉對全身影響小，可用于不適合全身麻醉的患者，術(shù)后恢復快，麻醉效果確切。但它也有一些并發(fā)癥，如局麻藥毒性反應、神經(jīng)損傷等，并非并發(fā)癥少。40.麻醉前患者的實驗室檢查項目不包括（）A.血常規(guī)B.凝血功能C.肝腎功能D.血型E.腫瘤標志物答案：E。麻醉前患者的實驗室檢查項目包括血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能、血型等，以了解患者的一般狀況和對麻醉的耐受性。腫瘤標志物一般不是麻醉前常規(guī)檢查項目，除非與患者的基礎疾病相關。41.下列哪種藥物可用于治療麻醉期間的心律失常（）A.利多卡因B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺E.去甲腎上腺素答案：A。利多卡因是常用的抗心律失常藥物，可用于治療麻醉期間的室性心律失常。阿托品主要用于提高心率，治療心動過緩；腎上腺素、多巴胺、去甲腎上腺素主要用于維持循環(huán)功能，一般不用于治療心律失常。42.麻醉中監(jiān)測脈搏血氧飽和度的原理是（）A.紅外分光光度法B.電化學法C.熒光法D.比色法E.放射性核素法答案：A。麻醉中監(jiān)測脈搏血氧飽和度采用紅外分光光度法，通過檢測不同波長的紅外線在血紅蛋白中的吸收情況來計算血氧飽和度。43.患者，女，40歲，在硬膜外麻醉下行子宮肌瘤切除術(shù)，術(shù)中出現(xiàn)全脊髓麻醉，應立即采取的措施是（）A.氣管插管，人工呼吸B.加快輸液速度C.靜注腎上腺素D.頭低腳高位E.以上都是答案：A。全脊髓麻醉可導致呼吸、心跳驟停，應立即氣管插管，人工呼吸，維持呼吸功能，同時進行其他支持治療。加快輸液速度、靜注腎上腺素、頭低腳高位等也是后續(xù)可采取的措施，但首要的是保證呼吸。44.下列哪項不是麻醉期間體溫監(jiān)測的意義（）A.防止低體溫B.早期發(fā)現(xiàn)惡性高熱C.監(jiān)測手術(shù)時間D.評估麻醉深度E.指導液體和藥物的使用答案：C。麻醉期間體溫監(jiān)測可防止低體溫，早期發(fā)現(xiàn)惡性高熱，評估麻醉深度，指導液體和藥物的使用等，但不能監(jiān)測手術(shù)時間。45.關于麻醉前禁食禁水的目的，下列哪項錯誤（）A.防止術(shù)中嘔吐誤吸B.減少胃腸道蠕動C.利于手術(shù)操作D.防止術(shù)后腹脹E.減少胃酸分泌答案：B。麻醉前禁食禁水的目的主要是防止術(shù)中嘔吐誤吸，利于手術(shù)操作，防止術(shù)后腹脹，減少胃酸分泌等，與減少胃腸道蠕動無關。46.下列哪種局麻藥的毒性最大（）A.普魯卡因B.利多卡因C.丁卡因D.布比卡因E.羅哌卡因答案：C。丁卡因的毒性最大，使用時需嚴格控制劑量和濃度。普魯卡因毒性相對較小，利多卡因毒性中等，布比卡因和羅哌卡因毒性也相對較小。47.麻醉中發(fā)生喉痙攣，首先應采取的措施是（）A.靜注肌松藥B.面罩加壓給氧C.氣管插管D.靜注腎上腺素E.靜注阿托品答案：B。麻醉中發(fā)生喉痙攣，首先應面罩加壓給氧，解除喉痙攣，若效果不佳可采取其他措施。靜注肌松藥、氣管插管等是進一步的處理方法，靜注腎上腺素、阿托品一般不是喉痙攣的首選處理藥物。48.患者，男，70歲，有冠心病病史，擬行髖關節(jié)置換術(shù)，麻醉前應特別注意評估（）A.心功能B.肺功能C.肝腎功能D.凝血功能E.血糖水平答案：A。對于有冠心病病史的患者，擬行手術(shù)麻醉前應特別注意評估心功能，以了解患者心臟的儲備能力和對手術(shù)麻醉的耐受性，減少術(shù)中發(fā)生心血管事件的風險。49.下列哪項不是麻醉后蘇醒延遲的原因（）A.高齡B.肝腎功能不全C.低溫D.術(shù)后疼痛E.麻醉藥過量答案：D。麻醉后蘇醒延遲的原因包括高齡、肝腎功能不全、低溫、麻醉藥過量等。術(shù)后疼痛一般不會導致蘇醒延遲，反而可能使患者煩躁不安。50.下列哪種藥物可用于拮抗阿片類藥物的呼吸抑制（）A.新斯的明B.阿托品C.納洛酮D.多巴胺E.腎上腺素答案：C。納洛酮是常用的拮抗阿片類藥物呼吸抑制的藥物，可與阿片受體結(jié)合，逆轉(zhuǎn)阿片類藥物的作用。新斯的明用于拮抗非去極化肌松藥；阿托品用于對抗新斯的明的不良反應等；多巴胺、腎上腺素主要用于維持循環(huán)功能。二、多選題（每題2分，共20分）1.麻醉前用藥的種類包括（）A.鎮(zhèn)靜催眠藥B.鎮(zhèn)痛藥C.抗膽堿藥D.抗組胺藥E.糖皮質(zhì)激素答案：ABCD。麻醉前用藥的種類包括鎮(zhèn)靜催眠藥（如苯巴比妥、地西泮等）、鎮(zhèn)痛藥（如哌替啶等）、抗膽堿藥（如阿托品、東莨菪堿等）、抗組胺藥（如異丙嗪等）。糖皮質(zhì)激素一般不是麻醉前常規(guī)用藥。2.腰麻的并發(fā)癥包括（）A.頭痛B.尿潴留C.神經(jīng)損傷D.感染E.血壓下降答案：ABCDE。腰麻的并發(fā)癥包括頭痛（多因腦脊液漏引起）、尿潴留（與支配膀胱的神經(jīng)功能受影響有關）、神經(jīng)損傷（穿刺損傷或藥物毒性等）、感染（如硬膜外膿腫等）、血壓下降（因交感神經(jīng)阻滯導致）。3.氣管內(nèi)插管的并發(fā)癥有（）A.牙齒損傷B.喉頭水腫C.氣管損傷D.誤入食管E.肺部感染答案：ABCDE。氣管內(nèi)插管的并發(fā)癥包括牙齒損傷（插管時可能損傷牙齒）、喉頭水腫（導管刺激等原因引起）、氣管損傷（操作不當可導致氣管黏膜損傷等）、誤入食管（插管位置錯誤）、肺部感染（導管作為異物可增加感染機會）。4.麻醉中監(jiān)測的項目包括（）A.生命體征B.心電圖C.呼氣末二氧化碳分壓D.脈搏血氧飽和度E.尿量答案：ABCDE。麻醉中監(jiān)測的項目包括生命體征（如血壓、心率、呼吸等）、心電圖（監(jiān)測心臟電活動）、呼氣末二氧化碳分壓（監(jiān)測通氣和循環(huán)功能等）、脈搏血氧飽和度（監(jiān)測氧合情況）、尿量（反映腎臟灌注和循環(huán)功能）。5.控制性降壓的方法包括（）A.藥物降壓B.體位降壓C.低溫降壓D.血液稀釋E.機械通氣答案：AB?？刂菩越祲旱姆椒ㄖ饕兴幬锝祲海ㄈ缦跗这c、硝酸甘油等）和體位降壓（如頭高腳低位等）。低溫降壓不是常用的控制性降壓方法，血液稀釋主要用于減少術(shù)中輸血等，機械通氣主要用于維持呼吸功能，不是控制性降壓的方法。6.小兒麻醉的注意事項包括（）A.嚴格掌握麻醉藥的劑量B.保持呼吸道通暢C.注意保暖D.監(jiān)測體溫E.做好術(shù)后鎮(zhèn)痛答案：ABCDE。小兒麻醉時要嚴格掌握麻醉藥的劑量，防止藥物過量；小兒呼吸道狹窄，要保持呼吸道通暢；小兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善，要注意保暖并監(jiān)測體溫；同時要做好術(shù)后鎮(zhèn)痛，減少患兒痛苦。7.全身麻醉的誘導方法有（）A.吸入誘導B.靜脈誘導C.肌肉注射誘導D.直腸灌注誘導E.聯(lián)合誘導答案：ABE。全身麻醉的誘導方法有吸入誘導（如使用氧化亞氮、七氟烷等吸入麻醉藥誘導）、靜脈誘導（如使用硫噴妥鈉、異丙酚等靜脈麻醉藥誘導）、聯(lián)合誘導（吸入和靜脈誘導聯(lián)合使用）。肌肉注射誘導和直腸灌注誘導一般較少使用。8.麻醉期間發(fā)生低血壓的原因有（）A.麻醉過深B.血容量不足C.心律失常D.手術(shù)牽拉E.藥物不良反應答案：ABCDE。麻醉期間發(fā)生低血壓的原因有麻醉過深抑制心血管功能；血容量不足，如術(shù)前禁食禁水、術(shù)中出血等；心律失常影響心臟泵血功能；手術(shù)牽拉可引起神經(jīng)反射導致血壓下降；藥物不良反應，如某些麻醉藥可導致血壓下降。9.硬膜外阻滯的禁忌證包括（）A.穿刺部位感染B.凝血功能障礙C.休克D.脊柱畸形E.嚴重高血壓答案：ABCD。硬膜外阻滯的禁忌證包括穿刺部位感染（防止感染擴散）、凝血功能障礙（易導致硬膜外血腫）、休克（循環(huán)不穩(wěn)定）、脊柱畸形（穿刺困難且可能損傷神經(jīng)）。嚴重高血壓不是絕對禁忌證，需控制血壓后謹慎實施。10.麻醉后蘇醒延遲的原因有（）A.麻醉藥殘留作用B.低血糖C.低體溫D.腦缺氧E.電解質(zhì)紊亂答案：ABCDE。麻醉后蘇醒延遲的原因有麻醉藥殘留作用（藥物代謝不完全）、低血糖（影響大腦功能）、低體溫（減慢藥物代謝）、腦缺氧（損害大腦功能）、電解質(zhì)紊亂（影響神經(jīng)肌肉功能等）。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述麻醉前用藥的目的和常用藥物。答：麻醉前用藥的目的包括：（1）解除病人緊張、焦慮及恐懼心情，使病人在麻醉前能夠情緒穩(wěn)定，減少應激反應。（2）提高病人的痛閾，增強麻醉效果，減少麻醉藥的用量。（3）減少口腔和呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢，防止術(shù)中誤吸。（4）消除因手術(shù)或麻醉引起的不良反應，如迷走神經(jīng)反射等。常用藥物有：（1）鎮(zhèn)靜催眠藥：如苯巴比妥、地西泮等，可產(chǎn)