護理習題含參考答案一、單項選擇題1.為患者進行鼻飼時，胃管插入深度相當于患者的A.眉心至劍突長度B.發(fā)際至劍突長度C.眉心至胸骨柄長度D.發(fā)際至胸骨柄長度E.鼻尖至劍突長度答案：B2.長期鼻飼者，定期更換胃管的時間是A.1天B.3天C.7天D.10天E.14天答案：C3.成人正常的顱內(nèi)壓為A.50～100mmH?OB.70～200mmH?OC.80～180mmH?OD.100～220mmH?OE.120～240mmH?O答案：B4.觀察患者昏迷深淺度的最可靠指標是A.生命體征B.瞳孔反應(yīng)C.對疼痛刺激的反應(yīng)D.皮膚的溫度E.肌張力答案：C5.患者，男性，65歲，因腦出血昏迷，護士為其進行口腔護理時，下列操作錯誤的是A.協(xié)助患者側(cè)臥或仰臥頭偏向一側(cè)B.用張口器從臼齒處放入C.棉球不可過濕D.棉球盡量多蘸漱口水E.取下假牙，用冷水刷洗答案：D6.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃A.敵百蟲B.敵敵畏C.樂果D.1605農(nóng)藥E.1059農(nóng)藥答案：A7.患者，女性，28歲，誤服敵敵畏10小時后昏迷，急救措施不妥的是A.催吐B.洗胃C.導瀉D.利尿E.吸氧答案：A8.下列不屬于熱療目的的是A.促進炎癥的消散和局限B.減輕深部組織充血C.緩解疼痛D.減慢炎癥擴散或化膿E.保暖答案：D9.為降溫作溫水擦浴，水溫宜選用A.56～60℃B.45～50℃C.40～45℃D.37～40℃E.32～34℃答案：E10.乙醇拭浴時，在頭部放置冰袋的目的是A.控制炎癥的擴散B.減少腦細胞需氧量C.防止頭部充血D.減輕局部疼痛E.控制毒素吸收答案：C11.患者，男性，30歲，高熱，體溫39.8℃，遵醫(yī)囑行乙醇拭浴降溫。錯誤的操作方法是A.頭部置冰袋，足部置熱水袋B.以拍拭方式進行，不用摩擦方式C.禁忌擦拭后頸部、胸前區(qū)、腹部、足底等部位D.腋窩、腹股溝、心前區(qū)適當延長擦拭時間E.患者發(fā)生寒戰(zhàn)、面色蒼白時應(yīng)立即停止答案：D12.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是A.高熱量飲食B.糖尿病飲食C.高蛋白飲食D.流質(zhì)飲食E.低鹽飲食答案：D13.患者，女性，50歲，患慢性腎小球腎炎20年，近來精神萎靡、食欲差，24小時尿量80ml，下腹部空虛，無脹痛，請評估該患者的排尿型態(tài)為A.尿潴留B.尿失禁C.少尿D.無尿E.排尿正常答案：D14.為男性患者導尿時，提起陰莖與腹壁成60°角，可使A.恥骨下彎消失B.恥骨前彎消失C.尿道膜部擴張D.尿道三個狹窄都消失E.恥骨下彎和恥骨前彎均消失答案：B15.患者，男性，65歲，因尿失禁留置導尿管，在護理該患者時，下列措施不妥的是A.每周更換一次集尿袋B.每周更換一次導尿管C.集尿袋位置應(yīng)低于恥骨聯(lián)合D.鼓勵患者多飲水E.觀察引流尿液的量、顏色及性質(zhì)答案：A16.大量不保留灌腸時，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是A.10～20cmB.20～30cmC.30～40cmD.40～60cmE.60～80cm答案：D17.小量不保留灌腸時，肛管插入直腸深度為A.7～10cmB.10～12cmC.12～15cmD.15～18cmE.18～20cm答案：A18.患者，女性，35歲，因便秘，需行大量不保留灌腸，灌腸液的溫度應(yīng)是A.30℃B.35℃C.39～41℃D.42～45℃E.45～50℃答案：C19.患者，男性，40歲，因急性闌尾炎入院，入院后腹痛曾有短暫的緩解，以后又呈持續(xù)性加劇，應(yīng)考慮A.單純性闌尾炎B.化膿性闌尾炎C.壞疽性闌尾炎D.穿孔性闌尾炎E.闌尾周圍膿腫答案：D20.患者，女性，25歲，因原發(fā)性甲亢住院，在進行術(shù)前藥物準備時，不能使用的藥物是A.碘劑B.普萘洛爾C.阿托品D.利血平E.胍乙啶答案：C21.患者，男性，60歲，因胃潰瘍合并多次大出血，行胃大部切除術(shù)，該患者術(shù)后5天出現(xiàn)黑便，最可能的原因是A.術(shù)中止血不確切B.吻合口縫線感染C.吻合口部分黏膜壞死脫落D.應(yīng)激性潰瘍E.術(shù)后胃內(nèi)殘余血答案：C22.患者，女性，30歲，因甲狀腺功能亢進癥入院，在清晨、安靜、空腹的條件下，測得脈率110次/分，血壓140/90mmHg，其基礎(chǔ)代謝率為A.+25%B.+35%C.+45%D.+55%E.+65%答案：D23.患者，男性，45歲，因門靜脈高壓癥行脾切除及賁門周圍血管離斷術(shù)，術(shù)后護理措施錯誤的是A.嚴密觀察生命體征B.觀察胃腸減壓引流液的量和顏色C.腸蠕動恢復(fù)后，可進流食D.鼓勵患者早期下床活動E.保持腹腔引流管通暢答案：D24.患者，女性，55歲，患膽囊結(jié)石、膽囊炎多年，經(jīng)非手術(shù)治療效果不佳，此時應(yīng)考慮A.繼續(xù)保守治療B.中藥治療C.溶石治療D.膽囊切除術(shù)E.抗感染治療答案：D25.患者，男性，68歲，因前列腺增生癥導致尿潴留，遵醫(yī)囑行導尿術(shù)，一次放尿不應(yīng)超過A.300mlB.500mlC.800mlD.1000mlE.1500ml答案：D26.患者，女性，28歲，產(chǎn)后3周出現(xiàn)發(fā)熱，右側(cè)乳房脹痛、紅腫，有壓痛性腫塊，診斷為急性乳腺炎，其主要病因是A.乳汁淤積B.乳頭破損C.細菌入侵D.乳腺管堵塞E.乳汁分泌過多答案：A27.患者，男性，35歲，因車禍致骨盆骨折，行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后應(yīng)采取的體位是A.平臥位B.半臥位C.側(cè)臥位D.俯臥位E.中凹臥位答案：A28.患者，女性，40歲，因腰椎間盤突出癥住院，在進行骨盆牽引時，其牽引重量一般為A.體重的1/3B.體重的1/2C.體重的2/3D.體重的3/4E.體重的全部答案：B29.患者，男性，55歲，患高血壓病10年，今晨突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視力模糊，測血壓210/120mmHg，應(yīng)首先考慮A.高血壓腦病B.腦出血C.高血壓危象D.惡性高血壓E.短暫性腦缺血發(fā)作答案：C30.患者，女性，65歲，患冠心病10年，今晨突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，伴大汗、惡心、嘔吐，含服硝酸甘油無效，應(yīng)首先考慮A.急性心肌梗死B.心絞痛發(fā)作C.急性左心衰竭D.心律失常E.心臟神經(jīng)官能癥答案：A二、多項選擇題1.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，正確的有A.操作前工作人員應(yīng)洗手、戴口罩和工作帽B.無菌物品和非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期D.一份無菌物品僅供一位患者使用一次E.操作時手臂保持在腰部水平以上答案：ABCDE2.下列屬于壓瘡好發(fā)部位的有A.仰臥位時的骶尾部B.側(cè)臥位時的髖部C.俯臥位時的腹部D.坐位時的坐骨結(jié)節(jié)處E.頭高足低位時的足跟部答案：ABDE3.下列關(guān)于體溫的敘述，正確的有A.正常體溫有一定的波動范圍B.女性體溫略高于男性C.清晨2～6時體溫最低D.下午2～8時體溫最高E.運動、進食后體溫可暫時升高答案：ABCDE4.下列關(guān)于脈搏的敘述，正確的有A.正常成人脈率為60～100次/分B.脈率受年齡、性別、運動和情緒等因素的影響C.絀脈常見于房顫患者D.速脈常見于發(fā)熱、甲亢等患者E.緩脈常見于顱內(nèi)壓增高、房室傳導阻滯等患者答案：ABCDE5.下列關(guān)于呼吸的敘述，正確的有A.正常成人呼吸頻率為16～20次/分B.呼吸頻率受年齡、性別、運動和情緒等因素的影響C.潮式呼吸常見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病D.間停呼吸是病情危急的表現(xiàn)E.呼吸淺快常見于肺炎、胸膜炎等患者答案：ABCDE6.下列關(guān)于血壓的敘述，正確的有A.正常成人收縮壓為90～139mmHg，舒張壓為60～89mmHgB.血壓受年齡、性別、運動和情緒等因素的影響C.高血壓是指收縮壓和（或）舒張壓持續(xù)高于正常范圍D.低血壓是指收縮壓低于90mmHg，舒張壓低于60mmHgE.脈壓是指收縮壓與舒張壓的差值答案：ABCDE7.下列關(guān)于醫(yī)院飲食的敘述，正確的有A.基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食B.治療飲食是指在基本飲食的基礎(chǔ)上，根據(jù)病情的需要，適當調(diào)整總熱能和某些營養(yǎng)素的攝入量C.試驗飲食是指在特定的時間內(nèi)，通過對飲食內(nèi)容的調(diào)整來協(xié)助診斷疾病和確保實驗室檢查結(jié)果正確性的一種飲食D.高熱量飲食適用于甲狀腺功能亢進、高熱、大面積燒傷等患者E.高蛋白飲食適用于長期消耗性疾病、嚴重貧血、燒傷等患者答案：ABCDE8.下列關(guān)于排尿異常的敘述，正確的有A.多尿是指24小時尿量超過2500mlB.少尿是指24小時尿量少于400mlC.無尿是指24小時尿量少于100mlD.膀胱刺激征主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛E.尿潴留是指尿液大量存留在膀胱內(nèi)而不能自主排出答案：ABCDE9.下列關(guān)于排便異常的敘述，正確的有A.便秘是指排便次數(shù)減少，每2～3天或更長時間排便一次，無規(guī)律性，糞質(zhì)干硬，常伴有排便困難感B.腹瀉是指排便次數(shù)增多，糞質(zhì)稀薄，或帶有黏液、膿血或未消化的食物C.排便失禁是指肛門括約肌不受意識的控制而不自主地排便D.腸脹氣是指胃腸道內(nèi)有過量氣體積聚，不能排出E.灌腸法是將一定量的液體由肛門經(jīng)直腸灌入結(jié)腸，以幫助患者清潔腸道、排便、排氣或由腸道供給藥物或營養(yǎng)，達到確定診斷和治療目的的方法答案：ABCDE10.下列關(guān)于冷療的作用，正確的有A.減輕局部充血或出血B.減輕疼痛C.控制炎癥擴散D.降低體溫E.促進炎癥的消散和局限答案：ABCD11.下列關(guān)于熱療的作用，正確的有A.促進炎癥的消散和局限B.減輕深部組織充血C.緩解疼痛D.保暖E.抑制細菌的生長繁殖答案：ABCD12.下列關(guān)于藥物的保管原則，正確的有A.藥柜應(yīng)放在光線明亮處，但不宜陽光直射B.藥柜要定期檢查，保持清潔C.各種藥物應(yīng)分類放置，先領(lǐng)先用，以防失效D.劇毒藥、麻醉藥應(yīng)加鎖保管，專人負責，專本登記，班班交接E.藥物如有沉淀、混濁、異味、變色、潮解或霉變等，應(yīng)立即停止使用答案：ABCDE13.下列關(guān)于口服給藥的注意事項，正確的有A.需吞服的藥物通常用40～60℃溫開水送下，不要用茶水服藥B.對牙齒有腐蝕作用的藥物，如酸類和鐵劑，應(yīng)用吸管吸服后漱口，以保護牙齒C.緩釋片、腸溶片、膠囊吞服時不可嚼碎D.舌下含片應(yīng)放于舌下或兩頰黏膜與牙齒之間待其溶化E.健胃藥宜在飯后服，助消化藥宜在飯前服答案：ABCD14.下列關(guān)于注射給藥的原則，正確的有A.嚴格遵守無菌操作原則B.嚴格執(zhí)行查對制度C.選擇合適的注射器和針頭D.選擇合適的注射部位E.注射的藥物應(yīng)臨時抽取，現(xiàn)配現(xiàn)用答案：ABCDE15.下列關(guān)于靜脈輸液的目的，正確的有A.補充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)B.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓C.供給營養(yǎng)物質(zhì)，促進組織修復(fù)，增加體重，維持正氮平衡D.輸入藥物，治療疾病E.排除體內(nèi)毒素答案：ABCD16.下列關(guān)于靜脈輸血的目的，正確的有A.補充血容量，增加心排出量，提升血壓，促進血液循環(huán)B.增加血紅蛋白，促進攜氧功能C.供給各種凝血因子，有助于止血D.輸入抗體、補體，增強機體免疫力E.增加白蛋白，維持膠體滲透壓，減輕組織水腫答案：ABCDE17.下列關(guān)于手術(shù)患者的護理，正確的有A.手術(shù)前應(yīng)指導患者進行床上排便訓練B.手術(shù)前應(yīng)指導患者進行深呼吸和有效咳嗽訓練C.手術(shù)后應(yīng)密切觀察患者的生命體征、傷口情況和引流情況D.手術(shù)后應(yīng)鼓勵患者早期活動，以促進胃腸功能恢復(fù)和預(yù)防肺部并發(fā)癥E.手術(shù)后應(yīng)根據(jù)患者的病情和身體狀況，給予合理的飲食護理答案：ABCDE18.下列關(guān)于燒傷患者的護理，正確的有A.迅速脫離熱源，用大量冷水沖洗或浸泡燒傷部位B.保持呼吸道通暢，必要時行氣管切開C.建立靜脈通道，快速補液，糾正休克D.密切觀察患者的生命體征、尿量和意識狀態(tài)E.加強創(chuàng)面護理，預(yù)防感染答案：ABCDE19.下列關(guān)于骨折患者的護理，正確的有A.骨折早期應(yīng)進行固定、制動和抬高患肢B.骨折中期應(yīng)進行功能鍛煉，促進骨折愈合C.骨折后期應(yīng)進行全面的功能鍛煉，恢復(fù)肢體功能D.密切觀察患者的生命體征、患肢的血液循環(huán)和感覺運動情況E.給予患者心理支持，緩解其焦慮和恐懼情緒答案：ABCDE20.下列關(guān)于糖尿病患者的護理，正確的有A.指導患者合理飲食，控制總熱量的攝入B.指導患者適當運動，增強體質(zhì)C.指導患者正確使用降糖藥物，觀察藥物的不良反應(yīng)D.定期監(jiān)測血糖、尿糖，了解病情變化E.預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生，如低血糖、酮癥酸中毒等答案：ABCDE三、簡答題1.簡述護士在執(zhí)行醫(yī)囑時應(yīng)注意的事項。答：（1）醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方為有效。在一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，在搶救或手術(shù)過程中醫(yī)生下口頭醫(yī)囑時，執(zhí)行護士應(yīng)先復(fù)誦一遍，雙方確認無誤后方可執(zhí)行，事后應(yīng)及時據(jù)實補寫醫(yī)囑。（2）處理醫(yī)囑時，應(yīng)先急后緩，即先執(zhí)行臨時醫(yī)囑，再執(zhí)行長期醫(yī)囑。（3）對有疑問的醫(yī)囑，必須核對清楚后方可執(zhí)行。（4）醫(yī)囑需每班、每日核對，每周總查對，查對后簽全名。（5）凡需下一班執(zhí)行的臨時醫(yī)囑要交班，并在護士交班記錄上注明。（6）凡已寫在醫(yī)囑單上而又不需執(zhí)行的醫(yī)囑，不得貼蓋、涂改，應(yīng)由醫(yī)生在該項醫(yī)囑的標記欄內(nèi)用紅筆寫“取消”，并在醫(yī)囑后用藍鋼筆簽全名。2.簡述壓瘡的預(yù)防措施。答：（1）避免局部組織長期受壓：①經(jīng)常更換臥位，間歇性解除局部組織承受的壓力。一般每2小時翻身一次，必要時每30分鐘翻身一次。②保護骨隆突處和支持身體空隙處，可使用氣墊褥、水褥、海綿墊等。③正確使用石膏、繃帶及夾板固定，襯墊應(yīng)平整、柔軟，松緊度適宜。（2）避免摩擦力和剪切力的作用：①協(xié)助患者翻身、更換床單衣物時，避免拖、拉、推等動作。②患者取半臥位時，注意防止身體下滑。③使用便盆時，應(yīng)協(xié)助患者抬高臀部，不可硬塞、硬拉。（3）保護患者皮膚：①保持患者皮膚清潔干燥，根據(jù)需要每日用溫水清潔皮膚。②大便失禁、出汗及分泌物多的患者應(yīng)及時擦洗干凈。③不可讓患者直接臥于橡膠單或塑料布上。（4）促進皮膚血液循環(huán)：①定期為臥床患者進行溫水擦浴，全背按摩或局部按摩。②按摩時可使用50%乙醇等。（5）改善機體營養(yǎng)狀況：對易發(fā)生壓瘡的患者應(yīng)給予高蛋白、高維生素飲食，不能進食者可通過鼻飼或靜脈補充營養(yǎng)。（6）健康教育：向患者及家屬講解壓瘡發(fā)生的原因、危害及預(yù)防措施，指導其學會預(yù)防壓瘡的方法。3.簡述青霉素過敏試驗的注意事項。答：（1）用藥前詳細詢問用藥史、過敏史和家族史，對有青霉素過敏史者禁止做過敏試驗。（2）試驗液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，因青霉素水溶液在室溫下易產(chǎn)生降解產(chǎn)物，引起過敏反應(yīng)。（3）皮試前應(yīng)備好急救藥物，如鹽酸腎上腺素等，皮試過程中應(yīng)密切觀察患者反應(yīng)，如有異常立即停藥并進行處理。（4）皮試結(jié)果陽性者禁止使用青霉素，并在體溫單、醫(yī)囑單、病歷、床頭卡等上醒目注明，同時告知患者及其家屬。（5）如需做對照試驗，應(yīng)用另一注射器及針頭，在另一側(cè)前臂掌側(cè)注入0.1ml生理鹽水，20分鐘后，對照觀察結(jié)果。（6）首次使用青霉素或停藥3天以上，或在使用過程中更換藥物批號時，均需重新做過敏試驗。4.簡述靜脈輸液的常見故障及處理方法。答：（1）溶液不滴：①針頭滑出血管外，應(yīng)另選血管重新穿刺；②針頭斜面緊貼血管壁，可調(diào)整針頭位置或適當變換肢體位置；③壓力過低，可抬高輸液瓶位置或放低肢體位置；④靜脈痙攣，可在穿刺部位上方進行局部熱敷；⑤針頭阻塞，應(yīng)更換針頭重新穿刺。（2）茂菲滴管內(nèi)液面過高：①滴管側(cè)壁有調(diào)節(jié)孔時，可夾住滴管上端的輸液管，打開調(diào)節(jié)孔，待滴管內(nèi)液面降至適宜高度時，關(guān)閉調(diào)節(jié)孔，松開上端輸液管；②滴管側(cè)壁無調(diào)節(jié)孔時，可將輸液瓶取下，傾斜輸液瓶，使插入瓶內(nèi)的針頭露出液面，待滴管內(nèi)液面降至適宜高度時，再將輸液瓶掛回輸液架上。（3）茂菲滴管內(nèi)液面過低：①滴管側(cè)壁有調(diào)節(jié)孔時，可夾住滴管下端的輸液管，打開調(diào)節(jié)孔，待滴管內(nèi)液面升至適宜高度時，關(guān)閉調(diào)節(jié)孔，松開下端輸液管；②滴管側(cè)壁無調(diào)節(jié)孔時，可夾住滴管下端的輸液管，用手擠壓滴管，使液體流入滴管內(nèi)，直至液面升至適宜高度。（4）輸液過程中茂菲滴管內(nèi)液面自行下降：應(yīng)檢查滴管上端輸液管與滴管的銜接是否松動、滴管有無漏氣或裂隙，必要時更換輸液器。5.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答：（1）判斷意識：輕拍患者雙肩并大聲呼喊患者，觀察有無反應(yīng)。（2）呼救：如患者無反應(yīng)，立即呼叫他人幫忙，并撥打急救電話。（3）擺放體位：將患者仰臥在堅硬、平坦的地面上，解開上衣，暴露胸部。（4）胸外心臟按壓：①按壓部位為兩乳頭連線中點（胸骨中下1/3交界處）；②用一只手掌根部緊貼按壓部位，另一手掌疊放其上，手指翹起，雙臂伸直，用上身重量垂直下壓；③按壓頻率至少100次/分，按壓深度至少5cm；④按壓與放松時間大致相等，放松時手掌根部不要離開按壓部位。（5）開放氣道：采用仰頭抬頦法開放氣道，清除患者口鼻內(nèi)的異物和分泌物。（6）人工呼吸：①每次送氣時間應(yīng)持續(xù)1秒以上，確保胸廓起伏；②通氣頻率為10～12次/分；③按壓與通氣比例為30:2，即每按壓30次，進行2次人工呼吸。（7）重復(fù)操作：按照上述步驟進行胸外心臟按壓和人工呼吸，直到患者恢復(fù)自主呼吸和心跳或急救人員到達。四、案例分析題患者，男性，65歲，因“突發(fā)胸痛2小時”入院?；颊?小時前無明顯誘因突然出現(xiàn)胸痛，位于心前區(qū)，呈壓榨性疼痛，伴大汗、惡心、嘔吐，自服硝酸甘油無效。既往有高血壓病史10年，血壓控制不佳。入院查體：T36.5℃，P100次/分，R20次/分，BP160/100mmHg，神志清楚，痛苦面容，雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音，心率100次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音，腹軟，無壓痛及反跳痛，雙下肢無水腫。心電圖示：V?-V?導聯(lián)ST段弓背向上抬高。1.該患者最可能的診斷是什么？答：該患者最可能的診斷是急性廣泛前壁心肌梗死。依據(jù)為患者突發(fā)心前區(qū)壓榨性疼痛，伴大汗、惡心、嘔吐，自服硝酸甘油無效，且心電圖顯示V?-V?導聯(lián)ST段弓背向上抬高，結(jié)合患者有高血壓病史，符合急性廣泛前壁心肌梗死的臨床表現(xiàn)和心電圖特征。2.為明確診斷，還需要做哪些檢查？答：（1）心肌損傷標志物檢查：如肌鈣蛋白I（cTnI）或肌鈣蛋白T（cTnT）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）等，這些指標在心肌梗死發(fā)生后會出現(xiàn)特征性的升高，對診斷有重要價值。（2）超聲心動圖：可了解心臟的結(jié)構(gòu)和功能，觀察梗死區(qū)域心肌的運動情況，判斷有無室壁瘤形成等并發(fā)癥。（3）冠狀動脈造影：是診斷冠心病的“金標準”，可以明確冠狀動脈病變的部位、程度和范圍，對于指導治療方案的選擇（如是否進行介入治療或冠狀動脈搭橋手術(shù)）具有重要意義。3.該患者目前的主要護理診斷有哪些？答：（1）疼痛：與心肌缺血缺氧壞死有關(guān)?；颊咝那皡^(qū)壓榨性疼痛是主要表現(xiàn)，疼痛會給患者帶來極大的痛苦，影響其舒適度和心理狀態(tài)。（2）活動無耐力：與心肌梗死導致心肌收縮力下降，心輸出量減少有關(guān)?；颊哂捎谛募」δ苁軗p，活動后會出現(xiàn)乏力、氣促等不適，限制了其活動能力。（3）有便秘的危險：與進食少、活動少、不習慣床上排便有關(guān)。患者在患病期間臥床休息，活動量減少，胃腸蠕動減慢，同時可能因不習慣在床上排便等因素，容易發(fā)生便秘，而用力排便會增加心臟負擔，誘發(fā)心律失常甚至心臟破裂等嚴重并發(fā)癥。（4）潛在并發(fā)癥：心律失常、心力衰竭、心源性休克等。急性心肌梗死容易導致心肌電活動不穩(wěn)定，引發(fā)心律失常；心肌梗死范圍較大時會影響心臟的泵血功能，導致心力衰竭；嚴重的心肌梗死還可能導致心