夏季醫(yī)院消防安全培訓課件第一章：消防安全的重要性與夏季火災特點高溫導致電氣設備過熱夏季氣溫升高，醫(yī)院內(nèi)各類醫(yī)療設備長時間運行，容易導致電路過熱、設備故障，引發(fā)電氣火災。尤其是老舊線路，在高溫環(huán)境下更易發(fā)生絕緣層老化破損，成為火災隱患?？照{(diào)制冷設備增加電負荷夏季空調(diào)、制冷設備全天候運行，醫(yī)院電力負荷大幅增加，容易導致配電系統(tǒng)超負荷運轉(zhuǎn)。部分區(qū)域可能存在私接電器現(xiàn)象，進一步增加了線路負擔和火災風險。干燥環(huán)境增加易燃物風險盡管夏季多雨，但室內(nèi)空調(diào)環(huán)境往往使空氣干燥，醫(yī)院內(nèi)的紙質(zhì)病歷、床單被褥等易燃物品在此環(huán)境下更容易引燃。此外，醫(yī)院消毒用酒精等易燃液體使用頻繁，稍有不慎即可引發(fā)火災。醫(yī)院消防安全的特殊性人員密集，行動不便患者多醫(yī)院日常人流量大，包括行動不便的患者、老人和兒童。特殊科室如ICU、手術室有使用呼吸機、插管等不能隨意移動的重癥患者，火災發(fā)生時疏散難度極大。醫(yī)療設備復雜，電氣火災風險高現(xiàn)代醫(yī)院依賴大量精密醫(yī)療設備，如CT、核磁共振、監(jiān)護儀等，這些設備功率大、密度高，同時還有大量氧氣、可燃氣體等特殊物質(zhì)，增加了火災風險與危害。緊急疏散難度大，需科學預案真實案例警示：某醫(yī)院夏季電氣火災事故回顧2023年7月的一個午后，華北地區(qū)某三甲醫(yī)院ICU突發(fā)電氣火災。起火點是天花板內(nèi)的老化線路，由于長期超負荷運行，絕緣層破損導致短路引燃了周圍可燃物?；馂膶е?名護理人員在疏散患者過程中輕度煙霧中毒，醫(yī)療設備損失超過200萬元，更嚴重的是對危重患者治療的中斷，所幸沒有造成更嚴重后果。事故調(diào)查顯示，該醫(yī)院的電氣線路已使用超過15年，未按規(guī)定進行定期檢修。夏季高溫下，空調(diào)等設備集中使用，線路長期處于高負荷狀態(tài)，最終引發(fā)災難。事故教訓忽視電氣設備定期檢修的嚴重后果夏季高溫季節(jié)應加強用電安全管理醫(yī)院必須強化火災應急預案的實際操作性醫(yī)院火災現(xiàn)場：緊急疏散的關鍵時刻第二章：消防基礎知識火災的四要素（火災四角形）燃料可燃物質(zhì)，醫(yī)院中常見的有：紙質(zhì)病歷、床單被褥、醫(yī)用酒精等易燃液體、部分藥品、醫(yī)療廢棄物等。助燃物（氧氣）空氣中的氧氣，醫(yī)院中還有氧氣瓶、氧氣管道等集中供氧設施，這使得醫(yī)院火災風險更高，燃燒更迅猛。熱源電氣設備短路產(chǎn)生的電火花、高溫表面、明火操作（如實驗室）、吸煙等，均可成為點燃火災的熱源?；瘜W鏈反應維持燃燒的持續(xù)過程，打斷這一環(huán)節(jié)可以有效滅火，如二氧化碳滅火器通過隔絕氧氣來終止反應?；馂姆诸惣皩獪缁鸱椒ɑ馂念愋突馂奶攸c醫(yī)院常見場所/物品合適的滅火器材A類：固體火災可燃固體物質(zhì)燃燒，通常留有灰燼紙張、床單、被褥、木質(zhì)家具水型滅火器、泡沫滅火器、干粉滅火器B類：液體火災可燃液體或可熔化固體燃燒酒精、消毒液、藥劑、化學試劑泡沫滅火器、干粉滅火器、二氧化碳滅火器C類：氣體火災可燃氣體燃燒醫(yī)用氣體、麻醉氣體、實驗室氣體干粉滅火器、二氧化碳滅火器E類：電氣火災帶電設備燃燒醫(yī)療設備、電腦、配電柜、線路干粉滅火器、二氧化碳滅火器醫(yī)院常見火災類型分析電氣火災在醫(yī)院火災中占比最高，約達60%以上。主要由線路老化、設備短路、過載等原因引起。高危區(qū)域：手術室、ICU、設備機房防范措施：定期檢修、合理布線、避免超負荷易燃液體火災醫(yī)院大量使用酒精、消毒液等易燃液體，一旦遇明火或高溫表面即可燃燒。高危區(qū)域：藥房、處置室、實驗室防范措施：專柜存放、遠離熱源、控制用量廢棄物火災醫(yī)療廢棄物中可能含有易燃物質(zhì)，堆放不當或處理不及時可能引發(fā)火災。高危區(qū)域：垃圾暫存處、后勤區(qū)域防范措施：分類收集、及時清運、禁止明火火災蔓延的三大途徑空氣傳播熱煙氣上升并通過通風系統(tǒng)、電梯井道、樓梯間等垂直通道快速向上蔓延，煙霧在封閉空間內(nèi)迅速擴散，往往比火勢本身蔓延更快，是造成人員傷亡的主要原因。固體傳播通過可燃物之間的接觸引燃，如火焰從一張病床蔓延到另一張，或通過墻壁、天花板等建筑構件中的可燃材料傳播，這種蔓延方式尤其在老舊建筑中更為常見。熱輻射傳播火焰釋放的熱量通過輻射方式傳遞到周圍可燃物上，當可燃物表面溫度達到著火點時即被引燃。這種方式使得火災可以跨越一定距離傳播，即使物體間沒有直接接觸。第三章：消防設施與設備介紹醫(yī)院消防報警系統(tǒng)自動火災報警系統(tǒng)組成感煙探測器：安裝于天花板，感應煙霧濃度感溫探測器：感應環(huán)境溫度變化手動報警按鈕：走廊、出入口等位置火災報警控制器：系統(tǒng)"大腦"，接收并處理各探測器信號聲光報警器：發(fā)出警報聲和閃光報警系統(tǒng)工作流程探測器感應到火災特征信號信號傳輸至火災報警控制器控制器判斷后啟動報警同時可聯(lián)動啟動消防泵、關閉防火門等消防控制室24小時值班人員接警處置報警按鈕使用注意事項1.發(fā)現(xiàn)火情立即啟動最近的手動報警按鈕2.按下按鈕后應及時撥打內(nèi)部火警電話確認3.切勿隨意按動，避免誤報自動噴水滅火系統(tǒng)（噴淋系統(tǒng)）噴淋系統(tǒng)工作原理自動噴水滅火系統(tǒng)是醫(yī)院最重要的固定滅火設施之一，通常安裝在天花板上。當火災發(fā)生時，熱量使噴頭玻璃泡熔斷（通常在57-68℃），水壓推開噴頭密封裝置，噴水滅火。系統(tǒng)由水源、加壓送水設備、管網(wǎng)、噴頭等組成，具有自動報警功能，一旦啟動會向消防控制室發(fā)送信號。噴淋系統(tǒng)特點單個噴頭獨立工作，只有感應到高溫的噴頭才會啟動，不會造成全區(qū)域誤噴滅火效率高，可在火災初期迅速控制火勢覆蓋范圍廣，一個噴頭可保護約10-20平方米區(qū)域自動化程度高，無需人工操作使用注意事項禁止在噴頭下方堆放物品，應保持至少0.5米的凈空不得遮擋、涂漆或裝飾噴頭，以免影響正常工作禁止在噴頭上懸掛物品特殊區(qū)域（如手術室、設備機房）采用氣體滅火系統(tǒng)消防栓與滅火器配置室內(nèi)消防栓位于走廊、樓梯間等公共區(qū)域，通常為紅色箱體。使用時需兩人配合，一人開啟閥門，一人手持水槍對準火源根部噴水。使用前確認已切斷電源。干粉滅火器紅色筒身，適用于A、B、C、E類火災。使用時應站在上風處，距火源5-7米，對準火焰根部噴射，左右掃射。適合醫(yī)院大部分區(qū)域使用。二氧化碳滅火器黑色筒身，適用于B、C、E類火災。不留痕跡，適合精密儀器、電氣設備火災。使用時注意噴口溫度極低，不要用手接觸，使用后應迅速通風。醫(yī)院應根據(jù)不同區(qū)域火災風險特點，配置相應類型的滅火器材。所有工作人員必須熟悉滅火器位置和使用方法，確保在火災初期能迅速有效地進行撲救。防火門與防煙設施防火門的重要功能阻斷火勢蔓延，分隔防火分區(qū)防止煙氣擴散，保障疏散通道為救援爭取時間，延緩火勢發(fā)展防火門類型與特點常閉式：平時保持關閉狀態(tài)，需手動開啟常開式：平時保持開啟狀態(tài)，火災時自動關閉雙向彈簧門：可雙向開啟，自動回位關閉防煙設施防煙樓梯間：獨立的防煙分區(qū)，保障疏散機械排煙系統(tǒng)：火災時自動啟動，排出煙氣正壓送風系統(tǒng)：在疏散通道保持正壓，防止煙氣侵入嚴禁行為嚴禁用楔子、繩索等物品阻礙防火門關閉，嚴禁在防火門上開小門或打洞，嚴禁損壞門上閉門器，嚴禁堆放物品阻塞防火門開啟。發(fā)現(xiàn)防火門故障應立即報修。緊急照明與疏散指示標志緊急照明系統(tǒng)醫(yī)院的緊急照明系統(tǒng)是確?；馂臅r人員安全疏散的重要設施。當發(fā)生火災或停電時，緊急照明燈會自動點亮，為疏散提供必要的照明條件。分布位置：疏散通道、樓梯間、出入口啟動方式：斷電后自動啟動，持續(xù)時間≥90分鐘照度要求：地面照度不低于0.5勒克斯疏散指示標志安全出口標志：指示最終通向室外的出口疏散方向標志：指示疏散路線方向樓層標志：指示當前位置及安全出口方向禁止標志：如"禁止使用電梯疏散"等維護要點1.每月檢查緊急照明和疏散標志，確保完好2.定期測試應急電源，確保斷電后能正常工作3.保持標志清晰可見，不被遮擋4.損壞后應立即更換，不得帶故障運行第四章：火災預防與日常管理預防勝于救災，做好日常消防安全管理是降低火災風險的關鍵電氣設備安全管理線路安全檢查每季度檢查線路老化情況，特別是使用超過8年的線路重點排查線路接頭處的發(fā)熱、松動情況使用紅外測溫儀檢測配電箱溫度，正常不應超過40℃檢查線路保護裝置（漏電保護器、空氣開關）功能電氣設備使用規(guī)范嚴禁私自拆裝、改造電氣設備和線路禁止使用大功率電器（如電爐、熱得快等）禁止多個設備使用同一插座，避免過載設備不用時應切斷電源，尤其是下班前保持設備散熱通暢，避免長時間持續(xù)工作電氣火災預警信號出現(xiàn)以下情況應立即停止使用并報修：插座發(fā)熱變形、電線外皮破損、設備運行時有焦糊氣味、使用時跳閘、線路有異常聲音易燃易爆物品管理醫(yī)用酒精與消毒液醫(yī)用酒精屬于甲類火災危險品，閃點低，極易燃燒科室內(nèi)存放量不得超過每個房間500ml必須存放在專用安全柜內(nèi)，遠離熱源和陽光直射使用時保持通風，用后立即蓋緊蓋子大量存儲必須在專用危險品庫房，有防爆設施醫(yī)用氧氣氧氣雖不燃燒，但能助燃，使燃燒更猛烈氧氣瓶應固定放置，防止傾倒氧氣瓶與明火距離不小于10米禁止油脂接觸氧氣設備，操作人員手上不得有油污氧氣瓶使用時應有專人看管，不得遠離其他化學品實驗室、檢驗科等部門的化學試劑必須分類存放易燃、易爆、氧化劑等危險品必須有明確標識不相容的化學品嚴禁混存使用化學品的區(qū)域必須配備適當類型的滅火器化學品泄漏應有專門的應急處置程序所有接觸易燃易爆物品的工作人員必須經(jīng)過專門培訓，掌握其危險特性和應急處置方法。各科室應建立危險品出入庫登記制度，確保使用過程可追溯。醫(yī)療廢棄物與垃圾管理醫(yī)療廢棄物分類管理感染性廢物：帶血棉球、紗布等，使用黃色專用垃圾袋病理性廢物：組織、器官等，使用紅色專用垃圾袋損傷性廢物：針頭、刀片等，使用黃色利器盒藥物性廢物：過期藥品等，使用棕色專用垃圾袋化學性廢物：化學試劑等，使用專用容器廢棄物處理安全要點各類廢棄物必須分類收集，嚴禁混放醫(yī)療廢物暫存時間不超過48小時廢棄物暫存點應通風良好，遠離熱源禁止在暫存點吸煙或使用明火定期清運，避免大量堆積醫(yī)療廢棄物管理不善是醫(yī)院火災的重要隱患之一。特別是夏季高溫天氣，廢棄物容易發(fā)酵產(chǎn)熱，若混入易燃物可能自燃。各科室應指定專人負責廢棄物管理，確保規(guī)范處置。員工消防安全責任與行為規(guī)范消防安全職責每位醫(yī)院員工都是消防安全的第一責任人，應熟悉本崗位的火災危險源，掌握預防措施和應急處置方法。上班前檢查本區(qū)域電器設備是否正常工作期間注意觀察是否有異常情況下班前確認電源已關閉，無遺留火種禁止行為以下行為在醫(yī)院環(huán)境中嚴格禁止，違者將受到處罰。在醫(yī)院區(qū)域內(nèi)吸煙或使用明火私自拆改電氣設備或線路占用、堵塞消防通道和安全出口損壞、挪用消防設施和器材在非指定區(qū)域使用或存放易燃易爆物品隱患報告機制發(fā)現(xiàn)消防安全隱患，應立即報告并采取臨時安全措施。小隱患：向科室負責人報告大隱患：向醫(yī)院安全部門報告緊急隱患：撥打內(nèi)部消防電話立即處置醫(yī)院設立隱患舉報獎勵機制，鼓勵員工主動發(fā)現(xiàn)問題第五章：火災應急處置流程火災發(fā)生時的黃金救援時間只有3-5分鐘，掌握正確的應急處置流程至關重要RACE原則詳解1Rescue（救援）首先救援現(xiàn)場受困人員，特別是行動不便的患者。優(yōu)先救援危險區(qū)域內(nèi)的人員輕傷員自行撤離，重癥患者需醫(yī)護人員協(xié)助可移動的設備一同撤離，如氧氣瓶、呼吸機等若無法帶走重癥患者，應確保其處于相對安全位置，等待救援2Alarm（報警）迅速報警，啟動火災應急預案。觸發(fā)最近的手動火災報警按鈕撥打內(nèi)部火警電話，報告火災具體位置和情況撥打119報警，提供醫(yī)院名稱、地址、著火部位通知相關科室和部門負責人3Confine（控制）控制火勢蔓延，阻斷火災擴散途徑。關閉火災區(qū)域的門窗，減少空氣流通關閉氣體閥門、切斷電源關閉空調(diào)系統(tǒng)，防止煙氣通過管道擴散確保防火門處于關閉狀態(tài)4Extinguish/Evacuate（滅火/疏散）小火初期嘗試滅火，無法控制時立即疏散。使用就近滅火器對準火源根部撲救若火勢無法控制，立即撤離按照疏散指示標志有序撤離撤離至指定集合點，清點人數(shù)RACE原則是醫(yī)院火災應急處置的基本流程，所有醫(yī)院員工必須熟記并能在緊急情況下正確執(zhí)行。實際操作時應根據(jù)具體情況靈活應用，確保人員安全始終放在首位。使用滅火器的正確方法——PASS口訣Pull（拔掉保險銷）手持滅火器，另一只手拔出保險銷。注意保險銷通常有鉛封，需用力拉斷。Aim（瞄準火焰根部）將噴嘴對準火焰的根部，而不是火焰上部。這樣才能有效切斷燃燒物與氧氣的接觸。Squeeze（擠壓把手）用力擠壓滅火器手柄，釋放滅火劑。注意一旦擠壓，滅火劑就會持續(xù)噴出。Sweep（左右掃射）噴射時左右擺動噴嘴，覆蓋整個火源區(qū)域，直到火完全熄滅。滅火器使用注意事項1.使用滅火器前確認其適用于當前火災類型2.站在上風處，保持安全距離（約3-5米）3.一個滅火器不足時，多人同時使用多個滅火器4.滅火后注意觀察，防止復燃5.使用二氧化碳滅火器時，注意不要用手接觸噴嘴（溫度極低）醫(yī)院火災疏散流程與注意事項01啟動疏散預案發(fā)生火災后，根據(jù)火情大小決定是否疏散。一旦決定疏散，應立即啟動疏散預案，各崗位人員按照預定職責行動。02患者優(yōu)先順序疏散時應按照"危險區(qū)域→臨近區(qū)域→其他區(qū)域"的順序進行?；颊呤枭?yōu)先順序為：能自行行走的患者→需要協(xié)助的患者→擔架轉(zhuǎn)運的患者→使用生命支持設備的患者。03疏散路線選擇優(yōu)先選擇最近的安全出口。若主要通道被火勢封鎖，應選擇備用疏散路線。嚴禁使用電梯疏散，必須使用樓梯。沿疏散方向指示標志行進，保持低姿態(tài)。04特殊區(qū)域疏散手術室、ICU等特殊區(qū)域應有專門的疏散預案。手術中的患者可能需要完成關鍵步驟后再疏散；ICU患者可能需要攜帶便攜式供氧設備；精神科患者需特別關注避免走失。05集合與清點所有人員疏散到預定安全集合點，各科室負責人清點本科室人員，并向總指揮報告。若有人員未及時撤離，應立即報告消防人員，說明可能位置。每個科室應根據(jù)自身特點制定詳細的疏散方案，并定期演練。所有員工必須熟悉至少兩條從工作崗位到安全出口的疏散路線?；饒鲎跃扰c逃生技巧煙氣中的逃生方法用濕毛巾捂住口鼻，過濾有毒煙氣保持低姿態(tài)前進，煙氣濃度在下部較低沿墻壁前進，避免在煙霧中迷失方向必要時可爬行前進，減少煙氣吸入被困時的應對措施關閉房門，用濕毛巾等堵塞門縫打開窗戶通風，但不要完全打開（防止煙氣涌入）用濕毛巾或濕衣物覆蓋身體，特別是頭部在窗口處做明顯求救信號（如揮舞鮮艷衣物）大聲呼救或撥打電話求救，說明被困位置火場逃生注意事項觸摸門把手，感覺溫度，高溫說明外面可能有火開門前先從門縫觀察外面情況順著疏散指示標志方向撤離切勿返回火場取物品若衣物著火，不要奔跑，應就地打滾滅火繩索自救時，用濕毛巾保護手部，防止燙傷煙氣危害煙氣是火災中致命的主要原因，短時間內(nèi)吸入大量煙氣可導致窒息死亡。濃煙還會嚴重影響視線，導致迷失方向。因此，防煙措施比避火更重要！第六章：消防演練與培訓通過定期演練提升應急響應能力，培養(yǎng)團隊協(xié)作精神定期消防演練的重要性演練的主要目的檢驗消防應