2025醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)考試題庫(kù)(含答案)一、生理學(xué)部分（一）單選題1.內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指（）A.細(xì)胞內(nèi)液理化性質(zhì)保持不變B.細(xì)胞外液理化性質(zhì)保持不變C.細(xì)胞內(nèi)液化學(xué)成分相對(duì)穩(wěn)定D.細(xì)胞外液化學(xué)成分相對(duì)穩(wěn)定E.細(xì)胞外液理化性質(zhì)相對(duì)穩(wěn)定答案：E解析：內(nèi)環(huán)境是指細(xì)胞外液，內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)，如溫度、pH、滲透壓和各種液體成分等的相對(duì)恒定狀態(tài)。2.神經(jīng)細(xì)胞動(dòng)作電位上升支形成的原因是（）A.K?外流B.Na?內(nèi)流C.Ca2?內(nèi)流D.Cl?內(nèi)流E.Mg2?內(nèi)流答案：B解析：當(dāng)細(xì)胞受到刺激時(shí)，細(xì)胞膜對(duì)Na?的通透性突然增大，Na?迅速大量?jī)?nèi)流，使膜內(nèi)電位迅速升高，形成動(dòng)作電位的上升支。3.血液中最重要的緩沖對(duì)是（）A.NaHCO?/H?CO?B.Na?HPO?/NaH?PO?C.K?HPO?/KH?PO?D.KHCO?/H?CO?E.蛋白質(zhì)鈉鹽/蛋白質(zhì)答案：A解析：在血漿中有幾對(duì)緩沖對(duì)，其中最重要的是NaHCO?/H?CO?，其比值維持在20:1時(shí)，血漿pH值就能保持相對(duì)穩(wěn)定。4.肺通氣的直接動(dòng)力是（）A.呼吸肌的舒縮活動(dòng)B.肺內(nèi)壓與大氣壓之差C.肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差D.氣體的分壓差E.胸廓的擴(kuò)大與縮小答案：B解析：肺通氣的直接動(dòng)力是肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差，原動(dòng)力是呼吸肌的收縮和舒張。5.消化力最強(qiáng)的消化液是（）A.唾液B.胃液C.膽汁D.胰液E.小腸液答案：D解析：胰液中含有多種消化酶，如胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原等，能對(duì)糖、脂肪和蛋白質(zhì)進(jìn)行全面的消化，是消化力最強(qiáng)的消化液。（二）多選題1.影響心輸出量的因素有（）A.心肌的前負(fù)荷B.心肌的后負(fù)荷C.心肌收縮能力D.心率E.動(dòng)脈血壓答案：ABCD解析：心輸出量等于每搏輸出量乘以心率。影響每搏輸出量的因素有心肌前負(fù)荷、后負(fù)荷和心肌收縮能力；同時(shí)，心率也是影響心輸出量的重要因素。動(dòng)脈血壓是后負(fù)荷的一個(gè)方面，所以綜合起來(lái)ABCD選項(xiàng)都正確。2.下列屬于條件反射的有（）A.望梅止渴B.談虎色變C.吸吮反射D.膝跳反射E.眨眼反射答案：AB解析：條件反射是在后天生活過(guò)程中通過(guò)學(xué)習(xí)和訓(xùn)練而形成的反射。望梅止渴是看到梅子這一信號(hào)而引起唾液分泌等反應(yīng)，談虎色變是聽(tīng)到關(guān)于老虎的談?wù)摱a(chǎn)生恐懼等反應(yīng)，它們都是后天形成的條件反射。吸吮反射、膝跳反射和眨眼反射是生來(lái)就有的非條件反射。3.甲狀腺激素的生理作用有（）A.促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育B.提高基礎(chǔ)代謝率C.增加產(chǎn)熱D.影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育E.促進(jìn)糖的吸收答案：ABCDE解析：甲狀腺激素具有促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育，尤其是對(duì)腦和骨骼的發(fā)育有重要作用；能提高基礎(chǔ)代謝率，增加產(chǎn)熱；影響神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育和功能；還能促進(jìn)糖的吸收等多種生理作用。（三）簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述尿生成的基本過(guò)程。答：尿生成的基本過(guò)程包括以下三個(gè)環(huán)節(jié)：（1）腎小球的濾過(guò)：當(dāng)血液流經(jīng)腎小球毛細(xì)血管時(shí)，除血細(xì)胞和大分子蛋白質(zhì)外，血漿中的部分水分、葡萄糖、無(wú)機(jī)鹽、氨基酸、尿素等物質(zhì)，經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò)到腎小囊腔內(nèi)，形成原尿。腎小球?yàn)V過(guò)的動(dòng)力是有效濾過(guò)壓，有效濾過(guò)壓=腎小球毛細(xì)血管血壓-（血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓）。（2）腎小管和集合管的重吸收：原尿進(jìn)入腎小管后，稱為小管液。小管液中的水和某些溶質(zhì)，通過(guò)腎小管和集合管上皮細(xì)胞轉(zhuǎn)運(yùn)至血液的過(guò)程，稱為重吸收。重吸收有主動(dòng)重吸收和被動(dòng)重吸收兩種方式。例如，葡萄糖、氨基酸等全部在近球小管重吸收；水、氯化鈉等大部分在近球小管重吸收，其余部分在髓袢、遠(yuǎn)曲小管和集合管重吸收。（3）腎小管和集合管的分泌：腎小管和集合管上皮細(xì)胞將自身產(chǎn)生的物質(zhì)或血液中的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)至小管液的過(guò)程，稱為分泌。主要分泌的物質(zhì)有H?、K?、NH?等，分泌的意義在于調(diào)節(jié)體內(nèi)的酸堿平衡和電解質(zhì)平衡。二、生物化學(xué)部分（一）單選題1.組成蛋白質(zhì)的基本單位是（）A.L-α-氨基酸B.D-α-氨基酸C.L-β-氨基酸D.D-β-氨基酸E.以上都不是答案：A解析：組成蛋白質(zhì)的基本單位是氨基酸，自然界存在的氨基酸有300多種，但組成人體蛋白質(zhì)的氨基酸僅有20種，且均屬于L-α-氨基酸（除甘氨酸外）。2.DNA的二級(jí)結(jié)構(gòu)是（）A.α-螺旋B.β-折疊C.雙螺旋結(jié)構(gòu)D.超螺旋結(jié)構(gòu)E.無(wú)規(guī)則卷曲答案：C解析：DNA的二級(jí)結(jié)構(gòu)是雙螺旋結(jié)構(gòu)，其特點(diǎn)是兩條反向平行的多核苷酸鏈圍繞同一中心軸盤(pán)旋形成右手雙螺旋；堿基位于螺旋內(nèi)側(cè)，通過(guò)氫鍵互補(bǔ)配對(duì)（A=T，G≡C）。3.酶促反應(yīng)中決定酶特異性的是（）A.底物B.酶蛋白C.輔酶或輔基D.催化基團(tuán)E.金屬離子答案：B解析：酶蛋白決定酶促反應(yīng)的特異性，輔酶或輔基決定反應(yīng)的種類(lèi)與性質(zhì)。酶蛋白與輔酶或輔基結(jié)合形成全酶才具有催化活性。4.糖酵解的關(guān)鍵酶是（）A.己糖激酶B.磷酸果糖激酶-1C.丙酮酸激酶D.以上都是E.以上都不是答案：D解析：糖酵解過(guò)程中有三個(gè)關(guān)鍵酶，即己糖激酶（或葡萄糖激酶）、磷酸果糖激酶-1和丙酮酸激酶，它們催化的反應(yīng)是不可逆的，是糖酵解的限速步驟。5.膽固醇合成的關(guān)鍵酶是（）A.HMG-CoA合成酶B.HMG-CoA還原酶C.鯊烯環(huán)化酶D.硫解酶E.以上都不是答案：B解析：HMG-CoA還原酶是膽固醇合成的關(guān)鍵酶，它催化HMG-CoA還原生成甲羥戊酸，此反應(yīng)是膽固醇合成的限速步驟。（二）多選題1.蛋白質(zhì)的二級(jí)結(jié)構(gòu)包括（）A.α-螺旋B.β-折疊C.β-轉(zhuǎn)角D.無(wú)規(guī)則卷曲E.結(jié)構(gòu)域答案：ABCD解析：蛋白質(zhì)的二級(jí)結(jié)構(gòu)是指蛋白質(zhì)分子中某一段肽鏈的局部空間結(jié)構(gòu)，也就是該段肽鏈主鏈骨架原子的相對(duì)空間位置，并不涉及氨基酸殘基側(cè)鏈的構(gòu)象。主要包括α-螺旋、β-折疊、β-轉(zhuǎn)角和無(wú)規(guī)則卷曲。結(jié)構(gòu)域是蛋白質(zhì)的三級(jí)結(jié)構(gòu)層次。2.下列關(guān)于血糖的說(shuō)法正確的有（）A.血糖是指血液中的葡萄糖B.血糖的來(lái)源主要有食物中糖類(lèi)的消化吸收C.血糖的去路主要有氧化供能D.血糖濃度的相對(duì)恒定依賴于血糖來(lái)源和去路的動(dòng)態(tài)平衡E.胰島素能降低血糖濃度答案：ABCDE解析：血糖指血液中的葡萄糖。其來(lái)源主要有食物中糖類(lèi)的消化吸收、肝糖原的分解和非糖物質(zhì)的糖異生；去路主要有氧化供能、合成糖原、轉(zhuǎn)變?yōu)橹竞桶被岬?。血糖濃度的相?duì)恒定依賴于血糖來(lái)源和去路的動(dòng)態(tài)平衡。胰島素是體內(nèi)唯一能降低血糖濃度的激素。3.下列屬于高能化合物的有（）A.ATPB.ADPC.磷酸肌酸D.1,3-二磷酸甘油酸E.磷酸烯醇式丙酮酸答案：ABCDE解析：高能化合物是指含有高能磷酸鍵的化合物。ATP、ADP含有高能磷酸鍵；磷酸肌酸是肌肉和腦組織中能量的一種貯存形式，也含有高能磷酸鍵；1,3-二磷酸甘油酸和磷酸烯醇式丙酮酸在糖代謝過(guò)程中也是高能化合物。（三）簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述三羧酸循環(huán)的生理意義。答：三羧酸循環(huán)又稱檸檬酸循環(huán)，是糖、脂肪和蛋白質(zhì)三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)分解代謝的共同途徑，也是它們代謝聯(lián)系的樞紐，其生理意義主要有以下幾個(gè)方面：（1）為機(jī)體提供能量：三羧酸循環(huán)是機(jī)體產(chǎn)生能量的主要方式。每一次三羧酸循環(huán)，有4次脫氫反應(yīng)，生成3分子NADH+H?和1分子FADH?，這些氫經(jīng)呼吸鏈氧化可產(chǎn)生大量ATP。同時(shí)，在琥珀酰CoA轉(zhuǎn)變?yōu)殓晁岬倪^(guò)程中，通過(guò)底物水平磷酸化生成1分子GTP，也可轉(zhuǎn)化為ATP。（2）是糖、脂肪和蛋白質(zhì)三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)分解代謝的共同途徑：糖經(jīng)糖酵解生成的丙酮酸，在有氧條件下進(jìn)入線粒體，氧化脫羧生成乙酰CoA，然后進(jìn)入三羧酸循環(huán)徹底氧化。脂肪分解產(chǎn)生的甘油和脂肪酸，甘油可通過(guò)糖代謝途徑進(jìn)入三羧酸循環(huán)，脂肪酸則經(jīng)β-氧化生成乙酰CoA，再進(jìn)入三羧酸循環(huán)。蛋白質(zhì)分解產(chǎn)生的氨基酸經(jīng)脫氨基后，碳骨架也可轉(zhuǎn)變?yōu)槿人嵫h(huán)的中間產(chǎn)物，然后進(jìn)入循環(huán)氧化。（3）是糖、脂肪和蛋白質(zhì)三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)代謝聯(lián)系的樞紐：三羧酸循環(huán)的中間產(chǎn)物可以參與其他物質(zhì)的合成。例如，草酰乙酸可以轉(zhuǎn)變成磷酸烯醇式丙酮酸，然后經(jīng)糖異生途徑合成糖；乙酰CoA可以合成脂肪酸等。同時(shí)，其他物質(zhì)的代謝產(chǎn)物也可以通過(guò)三羧酸循環(huán)的中間產(chǎn)物進(jìn)入循環(huán)，實(shí)現(xiàn)物質(zhì)之間的相互轉(zhuǎn)化。三、病理學(xué)部分（一）單選題1.細(xì)胞和組織的適應(yīng)性反應(yīng)不包括（）A.萎縮B.肥大C.增生D.化生E.壞死答案：E解析：細(xì)胞和組織的適應(yīng)性反應(yīng)包括萎縮、肥大、增生和化生。壞死是細(xì)胞的不可逆性損傷，不屬于適應(yīng)性反應(yīng)。2.最易發(fā)生脂肪變性的器官是（）A.心B.肝C.脾D.肺E.腎答案：B解析：肝臟是脂肪代謝的重要器官，當(dāng)脂肪代謝發(fā)生障礙時(shí)，最易發(fā)生脂肪變性。其他器官如心、腎等也可發(fā)生脂肪變性，但不如肝臟常見(jiàn)。3.下列屬于生理性增生的是（）A.雌激素過(guò)多引起的子宮內(nèi)膜增生B.慢性炎癥引起的組織增生C.腫瘤細(xì)胞的增生D.代償性增生E.以上都不是答案：D解析：生理性增生包括代償性增生和激素性增生。代償性增生如部分肝臟切除后，剩余肝細(xì)胞的增生。雌激素過(guò)多引起的子宮內(nèi)膜增生屬于內(nèi)分泌性增生，慢性炎癥引起的組織增生屬于病理性增生，腫瘤細(xì)胞的增生是異常的病理性增生。4.梗死最常見(jiàn)的原因是（）A.血栓形成B.動(dòng)脈栓塞C.血管受壓閉塞D.動(dòng)脈痙攣E.以上都不是答案：A解析：血栓形成是梗死最常見(jiàn)的原因，當(dāng)動(dòng)脈管腔內(nèi)形成血栓并阻塞管腔時(shí)，可導(dǎo)致局部組織缺血缺氧而發(fā)生梗死。動(dòng)脈栓塞、血管受壓閉塞和動(dòng)脈痙攣等也可引起梗死，但相對(duì)較少見(jiàn)。5.炎癥的基本病理變化是（）A.組織、細(xì)胞的變性壞死B.組織的炎性充血和水腫C.紅、腫、熱、痛、功能障礙D.病變組織變質(zhì)、滲出、增生E.周?chē)褐邪准?xì)胞增多和炎癥區(qū)白細(xì)胞浸潤(rùn)答案：D解析：炎癥的基本病理變化包括局部組織的變質(zhì)、滲出和增生。變質(zhì)是指炎癥局部組織發(fā)生的變性和壞死；滲出是指炎癥局部組織血管內(nèi)的液體和細(xì)胞成分，通過(guò)血管壁進(jìn)入組織間隙、體腔、體表或黏膜表面的過(guò)程；增生是指在致炎因子、組織崩解產(chǎn)物或某些理化因子的刺激下，炎癥局部的實(shí)質(zhì)細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞可發(fā)生增生。（二）多選題1.下列關(guān)于腫瘤的說(shuō)法正確的有（）A.腫瘤是機(jī)體在各種致瘤因素作用下，局部組織的細(xì)胞在基因水平上失去對(duì)其生長(zhǎng)的正常調(diào)控，導(dǎo)致克隆性異常增生而形成的新生物B.腫瘤細(xì)胞具有異常的形態(tài)、代謝和功能C.腫瘤可分為良性腫瘤和惡性腫瘤D.良性腫瘤一般不轉(zhuǎn)移E.惡性腫瘤通常生長(zhǎng)迅速，具有侵襲性和轉(zhuǎn)移性答案：ABCDE解析：腫瘤是機(jī)體在各種致瘤因素作用下，局部組織的細(xì)胞在基因水平上失去對(duì)其生長(zhǎng)的正常調(diào)控，導(dǎo)致克隆性異常增生而形成的新生物。腫瘤細(xì)胞具有異常的形態(tài)、代謝和功能。根據(jù)腫瘤的生物學(xué)行為和對(duì)機(jī)體的影響，可分為良性腫瘤和惡性腫瘤。良性腫瘤一般生長(zhǎng)緩慢，有包膜，不轉(zhuǎn)移，對(duì)機(jī)體影響較??；惡性腫瘤通常生長(zhǎng)迅速，無(wú)包膜，具有侵襲性和轉(zhuǎn)移性，對(duì)機(jī)體影響較大。2.下列屬于纖維素性炎的有（）A.大葉性肺炎B.白喉C.細(xì)菌性痢疾D.風(fēng)濕性心外膜炎E.流行性腦脊髓膜炎答案：ABCD解析：纖維素性炎是以纖維蛋白原滲出為主，繼而形成纖維蛋白（纖維素）的炎癥。大葉性肺炎、白喉、細(xì)菌性痢疾和風(fēng)濕性心外膜炎都屬于纖維素性炎。流行性腦脊髓膜炎是化膿性炎癥。3.下列關(guān)于凋亡的說(shuō)法正確的有（）A.凋亡是一種程序性細(xì)胞死亡B.凋亡細(xì)胞的細(xì)胞膜和細(xì)胞器膜相對(duì)完整C.凋亡細(xì)胞不發(fā)生自溶D.凋亡通常不引起炎癥反應(yīng)E.凋亡在生理和病理情況下均可發(fā)生答案：ABCDE解析：凋亡是一種程序性細(xì)胞死亡，是由體內(nèi)外某些因素觸發(fā)細(xì)胞內(nèi)預(yù)存的死亡程序而導(dǎo)致的細(xì)胞主動(dòng)性死亡方式。凋亡細(xì)胞的細(xì)胞膜和細(xì)胞器膜相對(duì)完整，不發(fā)生自溶，通常不引起炎癥反應(yīng)。凋亡在生理和病理情況下均可發(fā)生，如胚胎發(fā)育過(guò)程中細(xì)胞的生理性死亡、腫瘤細(xì)胞的凋亡等。（三）簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述良、惡性腫瘤的區(qū)別。答：良、惡性腫瘤的區(qū)別主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：（1）組織分化程度：良性腫瘤分化好，異型性小，與原有組織的形態(tài)相似；惡性腫瘤分化不好，異型性大，與原有組織的形態(tài)差別大。（2）核分裂象：良性腫瘤無(wú)或稀少，不見(jiàn)病理核分裂象；惡性腫瘤多見(jiàn)，并可見(jiàn)病理核分裂象。（3）生長(zhǎng)速度：良性腫瘤生長(zhǎng)緩慢；惡性腫瘤生長(zhǎng)較快。（4）生長(zhǎng)方式：良性腫瘤多呈膨脹性或外生性生長(zhǎng)，前者常有包膜形成，與周?chē)M織一般分界清楚，故通?？赏苿?dòng)；惡性腫瘤多呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，無(wú)包膜，與周?chē)M織分界不清楚，通常不能推動(dòng)。（5）繼發(fā)改變：良性腫瘤很少發(fā)生壞死、出血；惡性腫瘤常發(fā)生壞死、出血、潰瘍形成等。（6）轉(zhuǎn)移：良性腫瘤不轉(zhuǎn)移；惡性腫瘤常有轉(zhuǎn)移。（7）復(fù)發(fā)：良性腫瘤手術(shù)后很少?gòu)?fù)發(fā)；惡性腫瘤手術(shù)等治療后容易復(fù)發(fā)。（8）對(duì)機(jī)體影響：良性腫瘤較小，主要為局部壓迫或阻塞作用，如發(fā)生在重要器官也可引起嚴(yán)重后果；惡性腫瘤較大，除壓迫、阻塞外，還可以破壞原發(fā)處和轉(zhuǎn)移處的組織，引起壞死、出血、合并感染，甚至造成惡病質(zhì)。四、藥理學(xué)部分（一）單選題1.藥物的首過(guò)消除可能發(fā)生于（）A.口服給藥后B.吸入給藥后C.舌下給藥后D.靜脈注射后E.皮下注射后答案：A解析：首過(guò)消除是指從胃腸道吸收入門(mén)靜脈系統(tǒng)的藥物在到達(dá)全身血循環(huán)前必先通過(guò)肝臟，如果肝臟對(duì)其代謝能力很強(qiáng)或由膽汁排泄的量大，則使進(jìn)入全身血循環(huán)內(nèi)的有效藥物量明顯減少。口服給藥后藥物經(jīng)胃腸道吸收，可能會(huì)發(fā)生首過(guò)消除。吸入給藥、舌下給藥、靜脈注射后藥物不經(jīng)過(guò)肝臟的首過(guò)代謝，皮下注射后藥物也較少經(jīng)過(guò)首過(guò)消除。2.毛果蕓香堿對(duì)眼睛的作用是（）A.散瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹B.散瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹C.縮瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣D.縮瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣E.縮瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹答案：D解析：毛果蕓香堿能直接作用于副交感神經(jīng)（包括支配汗腺的交感神經(jīng)）節(jié)后纖維支配的效應(yīng)器官的M膽堿受體，對(duì)眼和腺體作用較明顯。對(duì)眼睛的作用表現(xiàn)為縮瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣。3.下列屬于β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素的是（）A.青霉素類(lèi)B.頭孢菌素類(lèi)C.碳青霉烯類(lèi)D.單環(huán)β-內(nèi)酰胺類(lèi)E.以上都是答案：E解析：β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素是指化學(xué)結(jié)構(gòu)中具有β-內(nèi)酰胺環(huán)的一大類(lèi)抗生素，包括青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)、碳青霉烯類(lèi)、單環(huán)β-內(nèi)酰胺類(lèi)等。4.治療癲癇大發(fā)作的首選藥物是（）A.苯妥英鈉B.卡馬西平C.乙琥胺D.丙戊酸鈉E.地西泮答案：A解析：苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作的首選藥物，對(duì)局限性發(fā)作和精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作也有效，但對(duì)小發(fā)作無(wú)效?？R西平是治療癲癇復(fù)雜部分性發(fā)作的首選藥；乙琥胺是治療癲癇小發(fā)作的首選藥；丙戊酸鈉為廣譜抗癲癇藥；地西泮是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥。5.糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)不包括（）A.誘發(fā)或加重感染B.誘發(fā)或加重潰瘍C.骨質(zhì)疏松D.低血糖E.向心性肥胖答案：D解析：糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)包括誘發(fā)或加重感染、誘發(fā)或加重潰瘍、骨質(zhì)疏松、向心性肥胖等。糖皮質(zhì)激素還可使血糖升高，導(dǎo)致糖尿病，而不是低血糖。（二）多選題1.下列關(guān)于藥物不良反應(yīng)的說(shuō)法正確的有（）A.藥物不良反應(yīng)是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)的有害反應(yīng)B.副作用是在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的作用C.毒性反應(yīng)是指在劑量過(guò)大或藥物在體內(nèi)蓄積過(guò)多時(shí)發(fā)生的危害性反應(yīng)D.變態(tài)反應(yīng)是一類(lèi)免疫反應(yīng)，與劑量無(wú)關(guān)E.后遺效應(yīng)是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時(shí)殘存的藥理效應(yīng)答案：ABCDE解析：藥物不良反應(yīng)是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)的有害反應(yīng)。副作用是在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的作用，是藥物本身固有的作用。毒性反應(yīng)是指在劑量過(guò)大或藥物在體內(nèi)蓄積過(guò)多時(shí)發(fā)生的危害性反應(yīng)。變態(tài)反應(yīng)是一類(lèi)免疫反應(yīng)，與劑量無(wú)關(guān)，常見(jiàn)于過(guò)敏體質(zhì)患者。后遺效應(yīng)是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時(shí)殘存的藥理效應(yīng)。2.下列屬于抗高血壓藥物的有（）A.利尿藥B.鈣通道阻滯藥C.β受體阻斷藥D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥E.血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥答案：ABCDE解析：目前常用的抗高血壓藥物包括利尿藥（如氫氯噻嗪）、鈣通道阻滯藥（如硝苯地平）、β受體阻斷藥（如普萘洛爾）、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥（如卡托普利）和血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥（如氯沙坦）等。3.下列關(guān)于抗菌藥物合理應(yīng)用的說(shuō)法正確的有（）A.嚴(yán)格按照適應(yīng)證選藥B.盡量避免局部用藥C.聯(lián)合用藥要有明確指征D.注意藥物的劑量、療程和給藥途徑E.密切觀察藥物的不良反應(yīng)答案：ABCDE解析：抗菌藥物的合理應(yīng)用需要嚴(yán)格按照適應(yīng)證選藥，避免無(wú)指征用藥；盡量避免局部用藥，以免增加細(xì)菌耐藥性；聯(lián)合用藥要有明確指征，如單一藥物不能控制的嚴(yán)重感染等；注意藥物的劑量、療程和給藥途徑，以保證藥物的療效和安全性；密切觀察藥物的不良反應(yīng)，及時(shí)處理。（三）簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述阿托品的藥理作用和臨床應(yīng)用。答：（1）藥理作用：-腺體：阿托品通過(guò)阻斷M膽堿受體而抑制腺體分泌，其中對(duì)唾液腺與汗腺的作用最敏感，可引起口干和皮膚干燥。其次為淚腺、呼吸道腺體，對(duì)胃酸分泌的影響較小。-眼：①擴(kuò)瞳：阿托品可阻斷瞳孔括約肌上的M受體，使去甲腎上腺素能神經(jīng)支配的瞳孔開(kāi)大肌功能占優(yōu)勢(shì)，導(dǎo)致瞳孔擴(kuò)大。②升高眼內(nèi)壓：由于瞳孔擴(kuò)大，虹膜退向四周外緣，使前房角間隙變窄，阻礙房水回流進(jìn)入鞏膜靜脈竇，造成眼內(nèi)壓升高。③調(diào)節(jié)麻痹：阿托品能阻斷睫狀肌上的M受體，使睫狀肌松弛而退向外緣，致使懸韌帶拉緊，晶狀體變扁平，屈光度變小，不能將近物清晰地成像于視網(wǎng)膜上，故視近物模糊不清，只適合看遠(yuǎn)物，這一作用稱為調(diào)節(jié)麻痹。-平滑?。喊⑼衅纺芩沙诙喾N內(nèi)臟平滑肌，尤其對(duì)過(guò)度活動(dòng)或痙攣的平滑肌作用更為顯著。它可抑制胃腸道平滑肌的強(qiáng)烈痙攣，降低蠕動(dòng)的幅度和頻率，緩解胃腸絞痛；對(duì)膀胱逼尿肌也有解痙作用；但對(duì)膽管、輸尿管和支氣管的解痙作用較弱。