危害藥品及毒性藥品混合調(diào)配操作流程的試題（附答案）一、單選題（每題2分，共20分）1.危害藥品及毒性藥品混合調(diào)配時(shí)，首先應(yīng)該進(jìn)行的操作是（）A.直接取藥調(diào)配B.核對(duì)處方信息C.穿戴防護(hù)用具D.清潔調(diào)配區(qū)域答案：B解析：在進(jìn)行危害藥品及毒性藥品混合調(diào)配時(shí)，首先要核對(duì)處方信息，確保藥品的名稱、劑量、用法等準(zhǔn)確無誤，避免調(diào)配錯(cuò)誤導(dǎo)致嚴(yán)重后果。直接取藥調(diào)配可能會(huì)因未核對(duì)信息而出現(xiàn)差錯(cuò)；穿戴防護(hù)用具是在核對(duì)處方后進(jìn)行調(diào)配操作前的準(zhǔn)備步驟；清潔調(diào)配區(qū)域也是準(zhǔn)備工作，但應(yīng)在核對(duì)處方之后進(jìn)行。2.調(diào)配危害藥品及毒性藥品時(shí)，適宜的調(diào)配環(huán)境是（）A.普通藥房操作間B.通風(fēng)良好的調(diào)配室C.密閉的小房間D.人員流動(dòng)大的大廳答案：B解析：危害藥品及毒性藥品在調(diào)配過程中可能會(huì)產(chǎn)生有害氣體或粉塵，通風(fēng)良好的調(diào)配室可以及時(shí)將這些有害物質(zhì)排出，減少操作人員的吸入風(fēng)險(xiǎn)。普通藥房操作間通風(fēng)可能不足；密閉的小房間不利于有害氣體排出，會(huì)增加操作人員暴露的風(fēng)險(xiǎn)；人員流動(dòng)大的大廳不適合進(jìn)行危害藥品及毒性藥品的調(diào)配，容易造成藥品的污染和誤操作，同時(shí)也會(huì)對(duì)其他人員造成潛在危害。3.以下哪種防護(hù)用具在危害藥品及毒性藥品混合調(diào)配時(shí)是必需的（）A.普通口罩B.護(hù)目鏡C.布手套D.塑料圍裙答案：B解析：護(hù)目鏡可以有效保護(hù)眼睛免受危害藥品及毒性藥品的飛濺、粉塵等傷害，是調(diào)配過程中的必需防護(hù)用具。普通口罩防護(hù)效果較差，不能有效阻擋有害顆粒；布手套容易吸附藥品，且不能提供足夠的防護(hù)，應(yīng)使用專用的防護(hù)手套；塑料圍裙雖然可以起到一定的防護(hù)作用，但不是最關(guān)鍵的必需防護(hù)用具。4.在調(diào)配危害藥品及毒性藥品時(shí)，藥品的取用應(yīng)該使用（）A.手直接抓取B.普通藥匙C.專用的取用工具D.一次性筷子答案：C解析：專用的取用工具可以避免藥品的交叉污染，同時(shí)能更好地控制藥品的取用劑量。手直接抓取會(huì)導(dǎo)致藥品污染，且操作人員可能會(huì)接觸到有毒有害物質(zhì)；普通藥匙可能沒有經(jīng)過特殊處理，不能滿足危害藥品及毒性藥品的取用要求；一次性筷子不適合用于藥品取用，且可能會(huì)對(duì)藥品造成污染。5.調(diào)配完成后，剩余的危害藥品及毒性藥品應(yīng)該（）A.隨意丟棄B.放回原包裝保存C.按照規(guī)定進(jìn)行處理D.送給其他需要的人答案：C解析：危害藥品及毒性藥品剩余部分不能隨意丟棄，以免造成環(huán)境污染和他人誤接觸；也不能簡(jiǎn)單地放回原包裝保存，因?yàn)榭赡軙?huì)影響藥品質(zhì)量或造成交叉污染；更不能送給其他需要的人，因?yàn)檫@些藥品的使用需要嚴(yán)格的控制和監(jiān)管。應(yīng)該按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理，如交回專門的回收部門等。6.危害藥品及毒性藥品混合調(diào)配過程中，如發(fā)生藥品泄漏，首先應(yīng)該（）A.立即離開現(xiàn)場(chǎng)B.用清水沖洗C.報(bào)告上級(jí)并采取應(yīng)急措施D.繼續(xù)完成調(diào)配工作答案：C解析：發(fā)生藥品泄漏時(shí)，首先要報(bào)告上級(jí)，以便及時(shí)采取正確的應(yīng)急措施，減少危害的擴(kuò)散。立即離開現(xiàn)場(chǎng)可能會(huì)導(dǎo)致泄漏情況得不到及時(shí)處理，擴(kuò)大危害范圍；用清水沖洗可能會(huì)導(dǎo)致藥品擴(kuò)散或發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，增加危害；繼續(xù)完成調(diào)配工作會(huì)使情況更加危險(xiǎn)，忽視了泄漏的問題。7.調(diào)配危害藥品及毒性藥品的記錄應(yīng)該保存（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：D解析：調(diào)配危害藥品及毒性藥品的記錄需要長期保存，以便在需要時(shí)進(jìn)行追溯和查詢。一般要求保存5年，以確保在較長時(shí)間內(nèi)可以對(duì)調(diào)配過程進(jìn)行審查和監(jiān)管。8.以下關(guān)于危害藥品及毒性藥品混合調(diào)配人員的要求，錯(cuò)誤的是（）A.經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)B.身體健康C.可以在調(diào)配過程中接打電話D.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程答案：C解析：調(diào)配人員必須經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，掌握危害藥品及毒性藥品的特性和調(diào)配操作流程；身體健康可以減少因身體原因?qū)е碌牟僮魇д`和對(duì)藥品的耐受性降低。嚴(yán)格遵守操作規(guī)程是保證調(diào)配安全和質(zhì)量的關(guān)鍵。而在調(diào)配過程中接打電話會(huì)分散操作人員的注意力，增加誤操作的風(fēng)險(xiǎn)，是不允許的。9.危害藥品及毒性藥品混合調(diào)配時(shí)，對(duì)藥品的劑量準(zhǔn)確性要求（）A.可以有一定的誤差范圍B.誤差不超過10%C.必須非常精確D.誤差不超過5%答案：C解析：危害藥品及毒性藥品的劑量直接關(guān)系到用藥的安全性和有效性，微小的劑量差異都可能導(dǎo)致嚴(yán)重的后果，所以必須非常精確，不允許有較大的誤差。10.調(diào)配危害藥品及毒性藥品的容器應(yīng)該（）A.可以使用普通容器B.必須是專用的、密封良好的容器C.只要能裝下藥品即可D.可以重復(fù)使用但不用清洗答案：B解析：調(diào)配危害藥品及毒性藥品的容器必須是專用的，以避免交叉污染，且密封良好可以防止藥品泄漏和揮發(fā)，減少對(duì)環(huán)境和操作人員的危害。普通容器可能不符合防護(hù)要求；只考慮能裝下藥品而不考慮其他因素是不安全的；重復(fù)使用的容器必須經(jīng)過嚴(yán)格清洗和消毒后才能再次使用。二、多選題（每題3分，共30分）1.危害藥品及毒性藥品混合調(diào)配前需要做的準(zhǔn)備工作包括（）A.核對(duì)處方信息B.穿戴防護(hù)用具C.清潔調(diào)配區(qū)域D.準(zhǔn)備好調(diào)配所需的工具和容器答案：ABCD解析：核對(duì)處方信息可以確保調(diào)配的準(zhǔn)確性；穿戴防護(hù)用具能保護(hù)操作人員免受藥品危害；清潔調(diào)配區(qū)域可以減少污染；準(zhǔn)備好調(diào)配所需的工具和容器是進(jìn)行調(diào)配操作的基礎(chǔ)，這些都是調(diào)配前必要的準(zhǔn)備工作。2.危害藥品及毒性藥品的防護(hù)用具包括（）A.防護(hù)口罩B.防護(hù)手套C.護(hù)目鏡D.防護(hù)服答案：ABCD解析：防護(hù)口罩可以過濾空氣中的有害顆粒；防護(hù)手套能防止手部接觸藥品；護(hù)目鏡保護(hù)眼睛；防護(hù)服可以全面保護(hù)身體，這些都是危害藥品及毒性藥品調(diào)配時(shí)常用的防護(hù)用具。3.調(diào)配危害藥品及毒性藥品時(shí)，正確的操作要點(diǎn)有（）A.嚴(yán)格按照處方劑量取用藥品B.避免藥品的灑落和飛濺C.操作過程中保持安靜，減少交談D.調(diào)配完成后及時(shí)清理調(diào)配區(qū)域答案：ABCD解析：嚴(yán)格按照處方劑量取用藥品是保證用藥安全有效的關(guān)鍵；避免藥品的灑落和飛濺可以減少污染和操作人員的暴露風(fēng)險(xiǎn)；操作過程中保持安靜，減少交談可以集中注意力，避免誤操作；調(diào)配完成后及時(shí)清理調(diào)配區(qū)域可以保持環(huán)境整潔，防止藥品殘留造成危害。4.危害藥品及毒性藥品混合調(diào)配過程中，可能存在的風(fēng)險(xiǎn)有（）A.藥品泄漏導(dǎo)致環(huán)境污染B.操作人員接觸藥品引起中毒C.調(diào)配錯(cuò)誤導(dǎo)致用藥事故D.藥品交叉污染影響質(zhì)量答案：ABCD解析：藥品泄漏可能會(huì)污染周圍環(huán)境，對(duì)生態(tài)和人體健康造成危害；操作人員接觸藥品可能會(huì)通過呼吸道、皮膚等途徑引起中毒；調(diào)配錯(cuò)誤會(huì)導(dǎo)致患者用藥劑量不準(zhǔn)確，引發(fā)嚴(yán)重的用藥事故；藥品交叉污染會(huì)影響藥品的質(zhì)量和療效。5.關(guān)于危害藥品及毒性藥品的儲(chǔ)存，正確的是（）A.應(yīng)儲(chǔ)存在專門的倉庫或儲(chǔ)存柜中B.要有明顯的標(biāo)識(shí)C.要與其他藥品分開存放D.儲(chǔ)存條件要符合藥品的要求答案：ABCD解析：專門的倉庫或儲(chǔ)存柜可以提供更安全的儲(chǔ)存環(huán)境；明顯的標(biāo)識(shí)可以方便識(shí)別和管理；與其他藥品分開存放可以避免交叉污染；儲(chǔ)存條件符合藥品要求可以保證藥品的質(zhì)量和穩(wěn)定性。6.調(diào)配危害藥品及毒性藥品的記錄應(yīng)包括（）A.處方信息B.調(diào)配時(shí)間C.調(diào)配人員D.藥品的使用情況答案：ABC解析：處方信息是調(diào)配的依據(jù)，記錄處方信息可以追溯調(diào)配的準(zhǔn)確性；調(diào)配時(shí)間有助于了解調(diào)配的時(shí)效性和操作順序；調(diào)配人員明確了責(zé)任主體。而藥品的使用情況一般不在調(diào)配記錄中體現(xiàn)，通常在用藥記錄中記錄。7.當(dāng)危害藥品及毒性藥品混合調(diào)配過程中發(fā)生緊急情況時(shí)，應(yīng)該（）A.立即停止操作B.采取相應(yīng)的應(yīng)急措施C.報(bào)告上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)D.保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)以便調(diào)查答案：ABCD解析：立即停止操作可以避免情況進(jìn)一步惡化；采取相應(yīng)的應(yīng)急措施可以減少危害的擴(kuò)大；報(bào)告上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)可以獲得更專業(yè)的指導(dǎo)和支持；保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)以便調(diào)查事故原因，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，防止類似事故再次發(fā)生。8.危害藥品及毒性藥品混合調(diào)配人員需要具備的素質(zhì)有（）A.專業(yè)知識(shí)和技能B.責(zé)任心C.應(yīng)急處理能力D.團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神答案：ABCD解析：專業(yè)知識(shí)和技能是進(jìn)行正確調(diào)配的基礎(chǔ)；責(zé)任心可以保證操作人員認(rèn)真對(duì)待每一個(gè)調(diào)配環(huán)節(jié)；應(yīng)急處理能力能在遇到突發(fā)情況時(shí)及時(shí)有效地應(yīng)對(duì)；團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神有助于在調(diào)配過程中與其他人員配合，提高工作效率和安全性。9.以下哪些藥品屬于危害藥品及毒性藥品（）A.抗癌藥物B.麻醉藥品C.精神藥品D.高濃度電解質(zhì)溶液答案：ABC解析：抗癌藥物通常具有細(xì)胞毒性，對(duì)人體有較大危害；麻醉藥品和精神藥品具有成癮性和毒性，使用不當(dāng)會(huì)對(duì)人體造成嚴(yán)重?fù)p害。高濃度電解質(zhì)溶液雖然使用不當(dāng)也可能有風(fēng)險(xiǎn)，但一般不屬于典型的危害藥品及毒性藥品范疇。10.調(diào)配危害藥品及毒性藥品時(shí)，對(duì)環(huán)境的要求包括（）A.溫度適宜B.濕度適宜C.通風(fēng)良好D.光線充足答案：ABCD解析：適宜的溫度和濕度可以保證藥品的質(zhì)量穩(wěn)定；通風(fēng)良好可以排出有害氣體和粉塵；光線充足有助于操作人員準(zhǔn)確地進(jìn)行調(diào)配操作。三、判斷題（每題2分，共20分）1.危害藥品及毒性藥品混合調(diào)配時(shí)，可以不戴防護(hù)手套，只要小心操作即可。（）答案：錯(cuò)誤解析：防護(hù)手套是重要的防護(hù)用具，能有效防止手部接觸危害藥品及毒性藥品，即使小心操作也不能完全避免接觸風(fēng)險(xiǎn)，所以必須佩戴防護(hù)手套。2.調(diào)配完成后，危害藥品及毒性藥品的廢棄物可以和普通垃圾一起處理。（）答案：錯(cuò)誤解析：危害藥品及毒性藥品的廢棄物含有有害物質(zhì)，不能和普通垃圾一起處理，應(yīng)按照專門的規(guī)定進(jìn)行處理，以防止對(duì)環(huán)境和人體造成危害。3.只要調(diào)配人員有一定的經(jīng)驗(yàn)，就可以不按照操作規(guī)程進(jìn)行危害藥品及毒性藥品的調(diào)配。（）答案：錯(cuò)誤解析：操作規(guī)程是經(jīng)過科學(xué)驗(yàn)證和實(shí)踐總結(jié)出來的，是保證調(diào)配安全和質(zhì)量的重要依據(jù)，無論調(diào)配人員經(jīng)驗(yàn)如何，都必須嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行調(diào)配。4.危害藥品及毒性藥品混合調(diào)配的記錄可以隨意涂改。（）答案：錯(cuò)誤解析：調(diào)配記錄是重要的文件，用于追溯和監(jiān)管調(diào)配過程，隨意涂改會(huì)影響記錄的真實(shí)性和可靠性，不能隨意涂改，如有錯(cuò)誤應(yīng)按照規(guī)定的方法進(jìn)行更正。5.調(diào)配危害藥品及毒性藥品時(shí)，為了提高效率，可以同時(shí)調(diào)配多張?zhí)幏健＃ǎ┐鸢福哄e(cuò)誤解析：危害藥品及毒性藥品的調(diào)配需要高度的注意力和準(zhǔn)確性，同時(shí)調(diào)配多張?zhí)幏饺菀讓?dǎo)致混淆和誤操作，增加調(diào)配錯(cuò)誤的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)一張一張地進(jìn)行調(diào)配。6.防護(hù)用具只要穿戴一次就可以一直使用，不需要更換。（）答案：錯(cuò)誤解析：防護(hù)用具在使用過程中可能會(huì)受到污染或損壞，其防護(hù)效果會(huì)降低，所以需要根據(jù)使用情況和規(guī)定及時(shí)更換，以保證防護(hù)效果。7.危害藥品及毒性藥品的儲(chǔ)存溫度和濕度可以不做嚴(yán)格要求。（）答案：錯(cuò)誤解析：不同的危害藥品及毒性藥品對(duì)儲(chǔ)存溫度和濕度有不同的要求，嚴(yán)格控制儲(chǔ)存條件可以保證藥品的質(zhì)量和穩(wěn)定性，所以必須按照藥品的要求進(jìn)行儲(chǔ)存。8.調(diào)配危害藥品及毒性藥品時(shí)，操作人員可以在調(diào)配區(qū)域內(nèi)飲食。（）答案：錯(cuò)誤解析：調(diào)配區(qū)域可能存在危害藥品及毒性藥品的殘留，在調(diào)配區(qū)域內(nèi)飲食會(huì)增加操作人員接觸藥品的風(fēng)險(xiǎn)，可能導(dǎo)致中毒等嚴(yán)重后果，所以不允許在調(diào)配區(qū)域內(nèi)飲食。9.只要調(diào)配區(qū)域通風(fēng)良好，就可以不使用防護(hù)口罩。（）答案：錯(cuò)誤解析：即使調(diào)配區(qū)域通風(fēng)良好，也不能完全排除有害顆粒的吸入風(fēng)險(xiǎn)，防護(hù)口罩可以進(jìn)一步過濾空氣中的有害物質(zhì)，保護(hù)操作人員的呼吸道，所以仍需要使用防護(hù)口罩。10.危害藥品及毒性藥品混合調(diào)配完成后，不需要對(duì)調(diào)配工具進(jìn)行清洗和消毒。（）答案：錯(cuò)誤解析：調(diào)配工具在使用過程中會(huì)接觸到危害藥品及毒性藥品，不進(jìn)行清洗和消毒會(huì)導(dǎo)致藥品殘留和交叉污染，所以調(diào)配完成后必須對(duì)調(diào)配工具進(jìn)行清洗和消毒。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述危害藥品及毒性藥品混合調(diào)配的操作流程。答：危害藥品及毒性藥品混合調(diào)配的操作流程如下：（1）準(zhǔn)備工作：-核對(duì)處方信息，確保藥品名稱、劑量、用法等準(zhǔn)確無誤。-穿戴好防護(hù)用具，如防護(hù)口罩、防護(hù)手套、護(hù)目鏡、防護(hù)服等。-清潔調(diào)配區(qū)域，保持環(huán)境整潔。-準(zhǔn)備好調(diào)配所需的工具和容器，工具和容器應(yīng)是專用的，且清潔、干燥。（2）藥品取用：-使用專用的取用工具準(zhǔn)確取用藥品，嚴(yán)格按照處方劑量進(jìn)行操作，避免藥品的灑落和飛濺。（3）混合調(diào)配：-將取用的藥品按照規(guī)定的方法進(jìn)行混合調(diào)配，操作過程中要集中注意力，避免誤操作。-注意調(diào)配的順序和方法，確保藥品充分混合均勻。（4）調(diào)配后處理：-調(diào)配完成后，剩余的危害藥品及毒性藥品按照規(guī)定進(jìn)行處理，不能隨意丟棄或放回原包裝。-對(duì)調(diào)配工具和容器進(jìn)行清洗和消毒，防止藥品殘留和交叉污染。-及時(shí)清理調(diào)配區(qū)域，保持環(huán)境整潔。（5）記錄：-詳細(xì)記錄調(diào)配信息，包括處方信息、調(diào)配時(shí)間、調(diào)配人員等，記錄應(yīng)準(zhǔn)確、完整、清晰，且保存5年。2.說明危害藥品及毒性藥品混合調(diào)配過程中應(yīng)注意的安全事項(xiàng)。答：危害藥品及毒性藥品混合調(diào)配過程中應(yīng)注意以下安全事項(xiàng)：（1）人員防護(hù)：-操作人員必須經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，熟悉危害藥品及毒性藥品的特性和調(diào)配操作流程。-穿戴合適的防護(hù)用具，如防護(hù)口罩、防護(hù)手套、護(hù)目鏡、防護(hù)服等，且防護(hù)用具應(yīng)定期更換，確保防護(hù)效果。-操作過程中避免用手觸摸面部、眼睛等部位，防止藥品接觸皮膚和黏膜。（2）環(huán)境要求：-調(diào)配應(yīng)在通風(fēng)良好的專門調(diào)配室進(jìn)行，以排出有害氣體和粉塵。-調(diào)配區(qū)域的溫度、濕度應(yīng)符合藥品的儲(chǔ)存要求，保持環(huán)境整潔。-避免人員頻繁進(jìn)出調(diào)配區(qū)域，減少干擾和污染的風(fēng)險(xiǎn)。（3）藥品管理：-嚴(yán)格按照處方劑量取用藥品，確保劑量準(zhǔn)確無誤。-使用專用的取用工具，避免交叉污染。-調(diào)配過程中如發(fā)生藥品泄漏，應(yīng)立即停止操作，報(bào)告上級(jí)并采取應(yīng)急措施，如用專用的吸附材料吸附泄漏的藥品等。（4）操作規(guī)范：-操作過程中要集中注意力，嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行調(diào)配，避免誤操作。-禁止在調(diào)配區(qū)域內(nèi)飲食、吸煙、接打電話等，以免分散注意力和增加接觸藥品的風(fēng)險(xiǎn)。-調(diào)配完成后，剩余的藥品和廢棄物應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行處理，不得隨意丟棄。（5）記錄與追溯：-詳細(xì)記錄調(diào)配過程的相關(guān)信息，包括處方信息、調(diào)配時(shí)間、調(diào)配人員等，以便在需要時(shí)進(jìn)行追溯和查詢。-記錄應(yīng)準(zhǔn)確、完整、清晰，不得隨意涂改。五、案例分析題（10分）某醫(yī)院藥房在進(jìn)行危害藥品及毒