醫(yī)院空氣培養(yǎng)培訓課件第一章：空氣培養(yǎng)的重要性與背景醫(yī)院空氣中微生物的影響醫(yī)院環(huán)境中懸浮的微生物可通過空氣傳播，成為院內感染的重要來源。研究表明，高達30%的醫(yī)院獲得性感染與空氣傳播有關，尤其在手術室、ICU等特殊區(qū)域更為突出。空氣培養(yǎng)是醫(yī)院感染預防與控制的基礎手段，通過定期檢測環(huán)境中微生物的數(shù)量和種類，及時發(fā)現(xiàn)潛在風險并采取措施。醫(yī)院空氣污染的主要來源人員因素病人、醫(yī)護人員及訪客攜帶的微生物通過呼吸道、皮膚脫落物等途徑釋放到空氣中。重癥患者及特殊感染病例是主要風險源。每個人每分鐘可釋放約1000-10000個微生物顆粒。環(huán)境因素建筑裝修材料釋放的顆粒物、裝修過程產生的塵埃、醫(yī)療設備維護過程中產生的污染物等。地面清潔不當也會導致塵埃再次懸浮。系統(tǒng)因素空調通風系統(tǒng)過濾器老化或清潔不及時，導致微生物在管道內滋生繁殖；送風口與回風口設計不合理造成的氣流死角；系統(tǒng)運行參數(shù)設置不當?shù)??？諝馕⑸飩鞑ヂ窂降诙拢嚎諝馀囵B(yǎng)采樣基礎采樣時間與頻率選擇采樣時間宜選擇在醫(yī)院正常運轉期間，避開清潔后立即采樣手術室宜在手術進行中或結束后立即采樣頻率：特殊區(qū)域（如層流手術室）每月1次，普通區(qū)域每季度1次出現(xiàn)異常或疫情時應增加采樣頻次采樣點的科學選擇采樣點高度應在距地面0.8-1.5米，與人的呼吸帶一致特殊區(qū)域：手術臺上方、層流設備出風口、患者床旁等一般區(qū)域：人員密集處、走廊中部、護士站等根據(jù)房間面積確定采樣點數(shù)量：≤50m2設1點，>50m2設2-3點采樣前準備與防護采樣人員應穿戴無菌工作服、口罩、手套等采樣器應提前消毒，避免帶入外源性污染采樣過程中避免大幅度動作，減少人為干擾記錄采樣環(huán)境溫濕度、人員活動情況等相關因素空氣采樣器分類沖擊式采樣器如安德森六級采樣器，根據(jù)粒子空氣動力學直徑將微生物顆粒分級收集，可用于評估不同粒徑微生物分布。濾膜采樣器利用多孔濾膜截留空氣中微生物，適用于低濃度環(huán)境監(jiān)測，但易受粉塵干擾。液體沖擊采樣器將空氣微生物收集到液體培養(yǎng)基中，避免細胞干燥死亡，適合長時間采樣。采樣器類型優(yōu)點缺點適用場景沖擊式采樣器分級收集，數(shù)據(jù)精確操作復雜，價格高科研及精確監(jiān)測濾膜采樣器便攜，成本低回收率低，易干燥常規(guī)監(jiān)測液體沖擊采樣器保持細胞活性好運輸不便，污染風險高采樣操作流程詳解設備準備采樣前校準氣流速率(28.3L/min)設備表面75%酒精擦拭消毒采樣頭高壓滅菌處理標準采樣采樣高度固定(0.8-1.5m)一般區(qū)域采樣100-500L空氣潔凈區(qū)域采樣1000L以上采樣時間5-15分鐘為宜樣品處理標記培養(yǎng)皿(采樣時間、地點等)采樣后2小時內送檢運輸過程中避免劇烈震動轉運溫度控制在4-10℃注意事項：采樣過程中，操作人員應站在采樣器下風向，避免呼吸影響采樣結果；采樣完成后，應及時清潔設備并記錄相關環(huán)境參數(shù)。標準化采樣流程示范圖中展示了醫(yī)院感染控制專業(yè)人員正在執(zhí)行標準化空氣采樣流程。注意采樣器擺放高度、操作人員的站位和防護措施。規(guī)范的操作是確保采樣結果準確可靠的關鍵。第三章：培養(yǎng)基與培養(yǎng)條件常用空氣培養(yǎng)基營養(yǎng)瓊脂：適用于細菌總數(shù)檢測，成分簡單，價格低廉沙氏瓊脂：適用于霉菌和酵母菌檢測，含抗生素抑制細菌生長血瓊脂：適用于特定病原菌如溶血性鏈球菌檢測MacConkey瓊脂：用于檢測革蘭陰性菌，特別是腸桿菌科培養(yǎng)條件要求細菌培養(yǎng)：35±2℃，48-72小時真菌培養(yǎng)：25±2℃，5-7天特殊菌種：可能需要特定氣體環(huán)境(如CO?或厭氧)培養(yǎng)基選擇需考慮監(jiān)測目的、目標微生物類型及實驗室條件。多種培養(yǎng)基聯(lián)合使用可提高檢出率。培養(yǎng)基pH值、營養(yǎng)成分及抑制劑含量都會影響培養(yǎng)結果。培養(yǎng)基制備與質量控制培養(yǎng)基保存與有效期平板培養(yǎng)基4℃保存，避光密封一般有效期為2-4周使用前檢查有無污染或干裂超過保質期培養(yǎng)基禁止使用質量控制標準無菌性測試：37℃培養(yǎng)24h無菌生長生長支持力測試：接種標準菌株觀察生長情況pH值控制在規(guī)定范圍(±0.2)每批次培養(yǎng)基應有1-5%進行質控壓力蒸汽滅菌是培養(yǎng)基制備中最關鍵的步驟，通常在121℃下滅菌15-20分鐘。滅菌不充分或過度都會影響培養(yǎng)基質量，必須嚴格控制參數(shù)。第四章：培養(yǎng)方法與菌落計數(shù)平板暴露法將培養(yǎng)皿打開暴露在空氣中一定時間(15-30分鐘)，簡單易行但不精確，適用于初步篩查或資源有限情況。優(yōu)點：設備要求低，操作簡單缺點：無法定量，受環(huán)境因素干擾大空氣采樣器法使用專用設備抽取定量空氣，微生物被收集到培養(yǎng)基上，可精確計算單位體積空氣中的微生物數(shù)量。優(yōu)點：結果準確，可定量分析缺點：設備成本高，需專業(yè)操作菌落計數(shù)技術肉眼計數(shù)：培養(yǎng)后直接計數(shù)平板上菌落電子計數(shù)器：輔助記錄減少錯誤自動成像系統(tǒng)：高通量精準計數(shù)計算公式：CFU/m3=菌落數(shù)/(采樣體積/1000)菌落初步鑒定觀察菌落形態(tài)、顏色、質地等特征革蘭染色區(qū)分革蘭陽性/陰性菌顯微鏡檢查菌體形態(tài)典型菌落進行進一步生化鑒定菌落計數(shù)實例分析上圖為某醫(yī)院ICU空氣采樣培養(yǎng)48小時后的平板，可見多種不同形態(tài)菌落，需要進行準確計數(shù)和初步鑒定。計數(shù)注意事項當菌落數(shù)30-300個時計數(shù)最準確菌落過多時，可選擇平板部分區(qū)域計數(shù)后換算霉菌蔓延生長時以孢子頭計數(shù)多人重復計數(shù)取平均值提高準確性結果判讀要點根據(jù)《醫(yī)院空氣微生物監(jiān)測規(guī)范》，不同功能區(qū)有不同標準：特別護理單元：細菌≤4CFU/m3，真菌≤2CFU/m3層流手術室：細菌≤10CFU/m3，真菌≤5CFU/m3普通病房：細菌≤200CFU/m3，真菌≤80CFU/m3準確計數(shù)是空氣質量評估關鍵圖中展示了實驗室技術人員正在進行精確的菌落計數(shù)工作。專業(yè)的計數(shù)技術需要豐富的經驗和細致的觀察力，這是準確評估醫(yī)院空氣微生物污染程度的基礎。計數(shù)結果將直接影響對空氣質量的判斷和后續(xù)的感染控制措施。第五章：常見空氣微生物及其危害金黃色葡萄球菌革蘭陽性球菌，菌落呈金黃色，可引起皮膚感染、肺炎、敗血癥等。多耐藥株(MRSA)是醫(yī)院感染的重要病原體。銅綠假單胞菌革蘭陰性桿菌，產生藍綠色素，常存在于潮濕環(huán)境中?？梢鸷粑栏腥?、傷口感染和尿路感染，對免疫力低下患者威脅大。曲霉菌常見真菌，具有特征性的分生孢子頭?？梢鹎忠u性肺部感染，對免疫抑制患者如骨髓移植、白血病患者致命風險高。毛霉菌生長迅速的絲狀真菌，菌落蓬松如棉花?？梢鹌つw黏膜感染，糖尿病患者易發(fā)生毛霉菌病，侵入血管導致血栓形成。醫(yī)院空氣中的微生物種類繁多，除上述常見菌外，還包括腸球菌、不動桿菌、肺炎克雷伯菌等。這些微生物可通過空氣傳播引起醫(yī)院感染，尤其對免疫功能低下患者危害更大。第六章：空氣培養(yǎng)設備介紹與維護壓力蒸汽滅菌器用于培養(yǎng)基和實驗用品滅菌，通過高溫高壓蒸汽殺滅微生物。使用前檢查密封圈、安全閥定期進行生物指示劑驗證標準參數(shù)：121℃，103.4kPa，15-20分鐘培養(yǎng)箱提供微生物生長所需的溫度環(huán)境，是培養(yǎng)過程的核心設備。溫度校準：每季度至少一次溫度波動范圍應控制在±0.5℃內部定期消毒清潔使用溫度監(jiān)測記錄系統(tǒng)采樣器維護采樣器是空氣微生物采集的關鍵設備，其性能直接影響結果準確性。每次使用前后消毒清潔流量校準：每月或每10次使用校準一次零部件定期檢查更換專人管理，建立設備檔案常見故障排查了解設備常見故障及處理方法，可減少工作中斷。采樣器不啟動：檢查電源連接、保險絲流量不穩(wěn)定：檢查密封性、清潔過濾器噪音異常：檢查風機、軸承培養(yǎng)箱溫度異常：檢查傳感器、加熱元件壓力蒸汽滅菌器分類與工作原理蒸汽產生電熱元件加熱水產生高溫蒸汽，提供滅菌所需熱能壓力建立密閉腔室內蒸汽壓力升至103.4kPa(15psi)以上溫度上升壓力升高導致溫度上升至121℃以上保持時間維持高溫高壓狀態(tài)15-20分鐘確保滅菌效果冷卻降壓滅菌結束后逐漸降溫降壓，安全取出物品下排氣式滅菌器通過重力原理排出腔內空氣，操作簡單但穿透力較弱，適合一般實驗用品滅菌。滅菌效率較低，難以處理密閉或多孔物品。預真空式滅菌器滅菌前先抽真空排除空氣，蒸汽穿透力強，適合復雜器材和培養(yǎng)基滅菌。滅菌效率高，時間短，但設備復雜，成本高。安全警告：操作滅菌器時必須嚴格遵守安全規(guī)程，確保壓力表、安全閥工作正常，避免過載使用，開蓋前確認壓力已完全釋放。第七章：空氣培養(yǎng)結果的應用與感染控制結果解讀與風險評估空氣培養(yǎng)結果需結合區(qū)域功能、人員密度、通風狀況等綜合分析：指標超標程度評估：輕度(1-2倍)、中度(2-5倍)、重度(>5倍)微生物種類分析：條件致病菌vs強致病菌趨勢分析：連續(xù)監(jiān)測結果比較，評估變化趨勢區(qū)域關聯(lián)性：相鄰區(qū)域結果比較，分析污染傳播途徑應急處置措施發(fā)現(xiàn)空氣微生物超標時的快速響應流程：及時報告院感科和相關科室負責人暫停特殊操作(如手術、移植等)，必要時封閉區(qū)域加強消毒：使用空氣消毒機、紫外線燈等排查原因：通風系統(tǒng)檢查、環(huán)境清潔評估復查驗證：整改后再次采樣確認達標空氣凈化管理長期空氣質量控制策略：定期更換空調過濾器(HEPA濾網(wǎng)3-6個月)優(yōu)化通風設計：氣流方向從清潔區(qū)到污染區(qū)維持適宜溫濕度：溫度22-26℃，濕度40-60%人員流動管理：減少不必要人員進出空氣質量實時監(jiān)測系統(tǒng)建設空氣培養(yǎng)結果應及時反饋給臨床科室，共同分析原因并制定改進措施。建立長效監(jiān)測機制，形成質量改進閉環(huán)?？諝馀囵B(yǎng)在院感監(jiān)測中的案例分享某三甲醫(yī)院手術室曲霉菌超標事件2022年7月，該院例行空氣培養(yǎng)監(jiān)測發(fā)現(xiàn)骨科手術室曲霉菌計數(shù)達12CFU/m3，遠超標準限值(5CFU/m3)。原因分析手術室天花板發(fā)現(xiàn)滲水痕跡，墻體存在輕微霉變空調系統(tǒng)HEPA過濾器超過使用期限未更換氣壓監(jiān)測顯示正壓維持不穩(wěn)定整改措施立即關閉手術室，轉移手術安排修復滲水點，更換受潮建材更換全部空調過濾器，清潔風道調整氣壓控制系統(tǒng)，確保穩(wěn)定正壓驗證復查整改完成后連續(xù)3天空氣采樣擴大采樣范圍，包括相鄰區(qū)域增加采樣頻次，早中晚各采樣一次真菌計數(shù)降至3CFU/m3以下長效機制建立設備維護電子檔案系統(tǒng)安裝在線監(jiān)測系統(tǒng)，實時監(jiān)控壓差制定應急預案，明確責任人定期培訓相關人員此案例強調了定期空氣培養(yǎng)監(jiān)測的重要性，及時發(fā)現(xiàn)并處理環(huán)境問題可有效預防醫(yī)院感染事件的發(fā)生。第八章：空氣培養(yǎng)質量管理與規(guī)范標準操作程序(SOP)建立完整的SOP文件體系，包括采樣、培養(yǎng)、結果判讀等各環(huán)節(jié)詳細操作指南，確保操作一致性。SOP應定期更新，反映最新技術要求和規(guī)范。每個操作環(huán)節(jié)都應有明確的質量標準和可接受范圍。質量控制點設置在空氣培養(yǎng)流程中設置關鍵質量控制點：采樣器流量校準、培養(yǎng)基質量控制、培養(yǎng)條件監(jiān)測、計數(shù)準確性驗證等。每個控制點應有明確的檢查方法和記錄要求，確保全流程質量可控。內部審核機制定期開展內部質量審核，檢查操作合規(guī)性、記錄完整性、結果準確性等。建立問題跟蹤和改進機制，及時糾正發(fā)現(xiàn)的不合格項。鼓勵多部門參與審核，提供多角度評估。結果記錄與報告采用標準化記錄表格，包含關鍵信息電子與紙質記錄雙重保存報告格式規(guī)范，解釋明確異常結果標記與快速報告機制數(shù)據(jù)管理與分析建立空氣培養(yǎng)數(shù)據(jù)庫，便于歷史對比定期趨勢分析，發(fā)現(xiàn)潛在問題與臨床感染數(shù)據(jù)關聯(lián)分析年度報告制度，推動持續(xù)改進質量管理體系應覆蓋空氣培養(yǎng)全過程，并與醫(yī)院整體質量管理體系有效銜接，形成閉環(huán)管理。第九章：新技術與未來發(fā)展趨勢自動化采樣與計數(shù)智能空氣采樣系統(tǒng)可按預設程序自動完成采樣，減少人為干擾。AI菌落識別與計數(shù)系統(tǒng)能快速準確識別不同菌種，顯著提高工作效率和準確性。分子生物學技術PCR、高通量測序等分子技術可直接從空氣樣本中檢測微生物DNA，無需培養(yǎng)，大幅縮短檢測時間，提高檢出率，尤其對難培養(yǎng)微生物更有優(yōu)勢。綠色環(huán)保技術基于光催化、等離子體等原理的新型空氣凈化技術，能高效去除空氣中微生物，同時不產生有害副產物，降低化學消毒劑使用，更加環(huán)保安全。人工智能輔助系統(tǒng)可以自動識別和計數(shù)培養(yǎng)基上的菌落，并進行初步分類，大幅提高工作效率。未來發(fā)展方向實時監(jiān)測：基于傳感器的微生物實時監(jiān)測系統(tǒng)預警機制：結合大數(shù)據(jù)分析的感染風險預警模型智能控制：自適應空氣凈化系統(tǒng)，根據(jù)監(jiān)測結果自動調整標準化：國際統(tǒng)一的空氣微生物監(jiān)測標準與方法多中心研究：建立區(qū)域性數(shù)據(jù)共享平臺新技術的應用將顯著提高空氣微生物監(jiān)測的效率和準確性，但也需要建立相應的質量評價體系，確保結果可靠。培訓總結與知識點回顧1常見誤區(qū)與糾正誤區(qū)1：采樣點高度不規(guī)范，影響結果代表性誤區(qū)2：培養(yǎng)基制備不當，影響微生物生長誤區(qū)3：忽視設備維護校準，導致采樣量不準誤區(qū)4：菌落計數(shù)方法不統(tǒng)一，影響結果比較團隊協(xié)作要點空氣培養(yǎng)是一項系統(tǒng)工程，需要多部門協(xié)作：院感科：負責總體規(guī)劃與監(jiān)督實驗室：負責培養(yǎng)與結果分析臨床科室：配合采樣與改進措施后勤部門：負責環(huán)境維護與設備保障管理層：提供資源支持與政策保障空氣培養(yǎng)技術看似簡單，但規(guī)范操作需要豐富的經驗和嚴謹?shù)膽B(tài)度。建議建立持續(xù)培訓機制，定期開展理論與實操考核，不斷提高團隊整體能力。互動環(huán)節(jié)：常見問題答疑采樣時間如何確定？采樣時間應選擇在醫(yī)院正常運轉狀態(tài)下，避開清潔消毒后立即采樣。手術室應在手術進行中或結束后立即采樣。采樣時間長度取決于環(huán)境潔凈度，潔凈環(huán)境需采樣更大體積(1000L以上)，一般環(huán)境采樣100-500L即可。培養(yǎng)基污染如何避免？培養(yǎng)基污染主要來源于制備過程和儲存管理。制備時應嚴格無菌操作，使用合格原料；滅菌條件必須達標(121℃，15-20分鐘)；冷卻速度要適中；儲存環(huán)境溫度4℃，避光密封；定期檢查有無污染跡象；建立使用登記制度，超期銷毀。結果異常如何快速響應？發(fā)現(xiàn)異常應立即啟動預警機制：通知院感科和相關科室；分析超標程度和微生物類型評估風險；必要時暫停特殊操作或封閉區(qū)域；加強環(huán)境消毒；排查可能原因；整改后復查驗證；全程記錄并形成報告；總結經驗教訓制定預防措施。實操建議：在日常工作中建立問題庫，記錄遇到的各類問題及解決方案，形成經驗積累，有助于新人培訓和應對突發(fā)情況。鼓勵團隊成員定期分享案例，共同學習提高。以上問題是實際工作中最常遇到的困難，掌握這些要點將有助于提高空氣培養(yǎng)的質量和效率。如有其他專業(yè)問題，歡迎隨時咨詢或在培訓結束后與講師交流。附錄一：空氣培養(yǎng)相關標準與指南國家標準《醫(yī)院空氣微生物監(jiān)測規(guī)范》WS/T368-2012：規(guī)定了醫(yī)院各功能區(qū)空氣微生物監(jiān)測的方法、頻次及限值《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》GB15982-2012：包含醫(yī)院環(huán)境空氣微生物限值要求《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》WS/T312-2009：規(guī)定了醫(yī)院感染監(jiān)測的基本要求《醫(yī)院潔凈手術部建筑技術規(guī)范》GB50333-2013：規(guī)定了潔凈手術室空氣質量要求國際指南WHO《醫(yī)療機構環(huán)境感染控制指南》：提供了醫(yī)院環(huán)境控制的國際建議美國CDC《醫(yī)療機構環(huán)境感染控制指南》：詳細規(guī)定了各類醫(yī)療區(qū)域的環(huán)境監(jiān)測要求ISO14698《受控環(huán)境的生物污染控制》：規(guī)定了生物污染監(jiān)測方法與評價標準歐盟GMP附錄1《無菌藥品生產》：提供了潔凈區(qū)微生物監(jiān)測參考標準行業(yè)規(guī)范《醫(yī)院感染管理規(guī)范》：衛(wèi)健委發(fā)布，規(guī)定了醫(yī)院感染管理的基本要求《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范(試行)》：衛(wèi)健委發(fā)布，規(guī)定了監(jiān)測的基本方法《特定醫(yī)療技術臨床應用管理規(guī)范》：包含特殊醫(yī)療操作的環(huán)境要求《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》：規(guī)定了醫(yī)療環(huán)境消毒的方法與評價這些標準與指南構成了醫(yī)院空氣培養(yǎng)工作的法規(guī)依據(jù)，在具體實施中應結合醫(yī)院實際情況，在滿足基本要求的基礎上制定本院的實施細則。標準更新較快，應定期關注最新版本。附錄二：常用培養(yǎng)基配方與制備流程營養(yǎng)瓊脂(細菌總數(shù))成分用量(g/L)蛋白胨10.0牛肉膏3.0氯化鈉5.0瓊脂15.0-20.0蒸餾水1000mlpH值7.2±0.2沙氏瓊脂(真菌)成分用量(g/L)葡萄糖40.0蛋白胨10.0瓊脂15.0氯霉素0.05蒸餾水1000mlpH值5.6±0.2原料準備使用分析純試劑，精確稱量各組分；準備無菌蒸餾水；清潔滅菌玻璃器皿溶解混合將稱量好的原料(瓊脂除外)加入適量水中溶解；攪拌均勻后加入瓊脂；加熱至完全溶解pH調整用1mol/LNaOH或HCl調整pH至規(guī)定范圍；使用校準過的pH計測量分裝滅菌將培養(yǎng)基分裝至適量容器(15-20ml/平板)；121℃高壓滅菌15-20分鐘；氯霉素需滅菌后添加質控保存冷卻至50℃倒平板；取樣做質控；室溫凝固后4℃保存；標記批號及有效期附錄三：空氣采樣器操作手冊設備結構進氣系統(tǒng)：調節(jié)氣流速率采樣頭：收集微生物顆?？刂泼姘澹涸O置采樣參數(shù)連接管路：確保氣密性支架：調節(jié)采樣高度操作步驟設備檢查：確認電源、氣路正常消毒準備：75%酒精擦拭采樣頭流量校準：使用流量計校準至28.3L/min培養(yǎng)皿準備：按順序放入各級采樣頭參數(shù)設置：設定采樣時間或體積開始采樣：啟動設備，記錄開始時間采樣完成：記錄環(huán)境參數(shù)，取出培養(yǎng)皿設備清潔：采樣后立即清潔消毒常見故障及處理故障現(xiàn)象可能原因處理方法不啟動電源故障檢查電源連接和保險絲流量異常氣密性問題檢查密封墊和連接管噪音過大風機故障檢查風機和軸承顯示錯誤電路故障重啟或聯(lián)系維修維護保養(yǎng)要點：每次使用前檢查流量；每10次使用進行一次校準；每月清潔內部管路；每季度更換濾芯；每年進行一次全面檢修。保持設備清潔干燥，避免碰撞和潮濕環(huán)境。附錄四：空氣培養(yǎng)結果記錄表樣本采樣信息填寫示例采樣信息部分應詳細記錄以下內容：采樣日期與時間：2023-06-1510:30采樣地點：骨科手術室1號采樣人員：張醫(yī)師采樣設備：安德森六級采樣器S/N:AC2023051采樣體積：1000L環(huán)境參數(shù)：溫度23.5℃，濕度45%，人數(shù)3人備注：手術進行中采樣，層流開啟狀態(tài)菌落計數(shù)記錄格式菌落計數(shù)部分需包含：培養(yǎng)基類型：營養(yǎng)瓊脂/沙氏瓊脂培養(yǎng)條件：35℃48h/25℃5d菌落總數(shù)：12個/平板換算結果：12CFU/m3主要菌種描述：白色凸起菌落為主，少量黃色菌落計數(shù)人員：李技師復核人員：王主管結果分析備注欄說明結果分析部分應包括：標準限值對照：國標要求≤10CFU/m3結果判定：輕度超標可能原因分析：人員活動頻繁，門窗開關次數(shù)多建議措施：加強人員管理，減少不必要開門跟蹤復查計劃：3天后復查分析人員：趙組長報告日期：2023-06-17規(guī)范的記錄是空氣培養(yǎng)質量管理的重要組成部分，應保證記錄的真實、完整和可追溯