不寐中醫(yī)試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.不寐的病位主要在（）A.心B.肝C.脾D.腎2.以下哪項(xiàng)不屬于不寐的常見(jiàn)病因（）A.情志失調(diào)B.飲食不節(jié)C.感受外邪D.勞逸失調(diào)3.心脾兩虛型不寐的代表方劑是（）A.歸脾湯B.龍膽瀉肝湯C.黃連溫膽湯D.六味地黃丸4.不寐之心腎不交證的治法是（）A.疏肝瀉火，鎮(zhèn)心安神B.清化痰熱，和中安神C.補(bǔ)益心脾，養(yǎng)血安神D.滋陰降火，交通心腎5.治療不寐痰熱擾心證，首選方劑是（）A.安神定志丸B.天王補(bǔ)心丹C.黃連溫膽湯D.朱砂安神丸6.下列哪項(xiàng)不是不寐肝郁化火證的表現(xiàn)（）A.急躁易怒B.目赤耳鳴C.心悸健忘D.口苦咽干7.不寐的基本病機(jī)是（）A.氣血不足B.陰盛陽(yáng)衰C.陽(yáng)盛陰衰D.心腎不交8.老年人不寐多與何臟虧虛有關(guān)（）A.肺B.肝C.脾D.腎9.不寐患者睡前不宜（）A.散步B.喝牛奶C.劇烈運(yùn)動(dòng)D.聽(tīng)輕音樂(lè)10.下列哪味藥不常用于治療不寐（）A.酸棗仁B.遠(yuǎn)志C.麻黃D.柏子仁二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.導(dǎo)致不寐的病因有（）A.思慮勞倦B.心虛膽怯C.陰虛火旺D.胃氣不和2.不寐的辨證要點(diǎn)有（）A.辨虛實(shí)B.辨臟腑C.辨氣血D.辨陰陽(yáng)3.以下屬于治療不寐的方劑有（）A.逍遙散B.交泰丸C.朱砂安神丸D.柏子養(yǎng)心丸4.不寐心膽氣虛證的癥狀有（）A.心煩不寐B.觸事易驚C.氣短自汗D.倦怠乏力5.中醫(yī)治療不寐的方法有（）A.中藥內(nèi)服B.針灸C.推拿D.食療6.下列哪些情志因素可導(dǎo)致不寐（）A.焦慮B.憤怒C.悲傷D.喜悅過(guò)度7.不寐患者在生活調(diào)攝方面應(yīng)注意（）A.規(guī)律作息B.睡前避免興奮C.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)D.保持心情舒暢8.與不寐關(guān)系密切的臟腑有（）A.心B.肝C.脾D.腎9.治療不寐實(shí)證的原則包括（）A.疏肝瀉火B(yǎng).清化痰熱C.活血化瘀D.消導(dǎo)和中10.以下屬于養(yǎng)心安神的中藥有（）A.合歡皮B.夜交藤C.琥珀D.龍骨三、判斷題（每題2分，共10題）1.不寐就是指睡眠時(shí)間不足。（）2.所有不寐患者都適合用重鎮(zhèn)安神藥物。（）3.不寐患者飲食宜清淡，避免食用辛辣、油膩食物。（）4.心腎不交型不寐主要是心陰虛和腎陽(yáng)虛同時(shí)存在。（）5.中醫(yī)治療不寐以調(diào)整臟腑陰陽(yáng)氣血為原則。（）6.肝郁化火型不寐可通過(guò)喝綠豆湯來(lái)輔助調(diào)理。（）7.不寐患者睡前可長(zhǎng)時(shí)間玩手機(jī)。（）8.老年人不寐多屬虛證。（）9.針灸治療不寐可選取神門(mén)、內(nèi)關(guān)等穴位。（）10.不寐病情嚴(yán)重時(shí)可影響患者的日常生活和工作。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述不寐心脾兩虛證的癥狀及治法。答：癥狀：不易入睡，多夢(mèng)易醒，心悸健忘，神疲食少，伴頭暈?zāi)垦?，四肢倦怠，腹脹便溏，面色少華。治法：補(bǔ)益心脾，養(yǎng)血安神。2.不寐的辨證要點(diǎn)是什么？答：一是辨虛實(shí)，虛證多屬陰血不足，心失所養(yǎng)；實(shí)證多因肝郁化火、痰熱內(nèi)擾等。二是辨臟腑，主要涉及心、肝、脾、腎等臟腑。3.簡(jiǎn)述不寐患者的生活調(diào)護(hù)要點(diǎn)。答：規(guī)律作息，早睡早起；睡前避免劇烈運(yùn)動(dòng)、飲用咖啡濃茶等；保持心情舒暢，避免情志過(guò)激；適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉，如散步、太極拳等。4.治療不寐的常用中藥有哪些（列舉3種以上）？答：酸棗仁、遠(yuǎn)志、柏子仁、合歡皮、夜交藤、茯神等。五、討論題（每題5分，共4題）1.結(jié)合臨床，談?wù)勅绾螐恼w觀念出發(fā)治療不寐？答：整體觀念認(rèn)為人體是一個(gè)有機(jī)整體，不寐雖病位在心，但與肝、脾、腎等臟腑相關(guān)。治療時(shí)要綜合考慮患者整體狀況，如情志因素致肝郁化火者，不僅瀉肝安神，還需調(diào)暢情志；心脾兩虛者，兼顧心脾補(bǔ)益。同時(shí)，結(jié)合生活調(diào)攝，從身心整體進(jìn)行干預(yù)。2.對(duì)于不寐患者，中醫(yī)食療有哪些優(yōu)勢(shì)？答：中醫(yī)食療具有副作用小、易接受的優(yōu)勢(shì)。根據(jù)不同證型選用合適食材，如心脾兩虛可用桂圓、紅棗等健脾養(yǎng)心，患者在日常飲食中即可調(diào)理身體，配合藥物等治療，起到輔助改善睡眠、調(diào)整體質(zhì)的作用，且長(zhǎng)期食用利于養(yǎng)生保健。3.如何預(yù)防不寐的發(fā)生？答：保持良好心態(tài)，避免精神刺激和長(zhǎng)期焦慮抑郁；合理安排生活，做到勞逸結(jié)合，避免過(guò)度勞累；養(yǎng)成良好作息習(xí)慣，定時(shí)起居；飲食合理，避免過(guò)食辛辣、油膩、刺激性食物，睡前不飲酒、濃茶、咖啡等。4.請(qǐng)討論不寐與其他臟腑的關(guān)系。答：不寐與多個(gè)臟腑關(guān)系密切。心主神明，心神失養(yǎng)或被擾則不寐；肝主疏泄，肝郁化火可擾心神；脾為后天之本，心脾兩虛，氣血不足，心失所養(yǎng)致不寐；腎藏精，腎陰虧虛，不能上濟(jì)于心，心腎不交引發(fā)不寐。答案一、單項(xiàng)選擇題1.A2.C3.A4.D5.C6.C7.C8.D9.C10.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABD3.BCD4.ABCD