2025年病案信息技術(shù)師資格認(rèn)證考試指南及模擬題一、單選題（每題1分，共30題）1.病案首頁信息的核對(duì)頻率要求是？A.每日B.每周C.每月D.每季度2.以下哪項(xiàng)不屬于電子病案的基本組成部分？A.病案首頁B.醫(yī)療記錄C.醫(yī)療費(fèi)用清單D.醫(yī)療設(shè)備使用記錄3.病案編碼中，ICD-10編碼的長度是？A.3位B.4位C.5位D.6位4.醫(yī)療糾紛中，病案作為證據(jù)時(shí)，其關(guān)鍵性體現(xiàn)在？A.時(shí)間順序B.醫(yī)療費(fèi)用C.治療過程D.醫(yī)療設(shè)備5.病案信息標(biāo)準(zhǔn)化主要目的是？A.提高病案存儲(chǔ)量B.方便信息交換C.增加病案篇幅D.減少病案數(shù)量6.電子病案系統(tǒng)中的權(quán)限管理主要解決？A.病案存儲(chǔ)問題B.病案保密問題C.病案打印問題D.病案審核問題7.病案首頁中的主要診斷應(yīng)選擇？A.最早出現(xiàn)的診斷B.最晚出現(xiàn)的診斷C.治療效果最好的診斷D.患者最關(guān)心的診斷8.病案編碼的準(zhǔn)確性主要靠？A.醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)B.編碼規(guī)則C.病案數(shù)量D.系統(tǒng)自動(dòng)生成9.電子病案系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)備份頻率一般建議？A.每小時(shí)B.每日C.每周D.每月10.病案首頁中的患者信息不包括？A.姓名B.住院號(hào)C.醫(yī)?？ㄌ?hào)D.診斷結(jié)果11.病案編碼中，ICD-9與ICD-10的主要區(qū)別是？A.編碼長度B.編碼規(guī)則C.編碼順序D.編碼數(shù)量12.醫(yī)療糾紛中，病案作為證據(jù)時(shí)，其完整性體現(xiàn)在？A.時(shí)間順序B.醫(yī)療費(fèi)用C.治療過程D.醫(yī)療設(shè)備13.病案信息標(biāo)準(zhǔn)化主要目的是？A.提高病案存儲(chǔ)量B.方便信息交換C.增加病案篇幅D.減少病案數(shù)量14.電子病案系統(tǒng)中的權(quán)限管理主要解決？A.病案存儲(chǔ)問題B.病案保密問題C.病案打印問題D.病案審核問題15.病案首頁中的主要診斷應(yīng)選擇？A.最早出現(xiàn)的診斷B.最晚出現(xiàn)的診斷C.治療效果最好的診斷D.患者最關(guān)心的診斷16.病案編碼的準(zhǔn)確性主要靠？A.醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)B.編碼規(guī)則C.病案數(shù)量D.系統(tǒng)自動(dòng)生成17.電子病案系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)備份頻率一般建議？A.每小時(shí)B.每日C.每周D.每月18.病案首頁中的患者信息不包括？A.姓名B.住院號(hào)C.醫(yī)?？ㄌ?hào)D.診斷結(jié)果19.病案編碼中，ICD-9與ICD-10的主要區(qū)別是？A.編碼長度B.編碼規(guī)則C.編碼順序D.編碼數(shù)量20.醫(yī)療糾紛中，病案作為證據(jù)時(shí)，其完整性體現(xiàn)在？A.時(shí)間順序B.醫(yī)療費(fèi)用C.治療過程D.醫(yī)療設(shè)備21.病案首頁中的主要診斷應(yīng)選擇？A.最早出現(xiàn)的診斷B.最晚出現(xiàn)的診斷C.治療效果最好的診斷D.患者最關(guān)心的診斷22.病案編碼的準(zhǔn)確性主要靠？A.醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)B.編碼規(guī)則C.病案數(shù)量D.系統(tǒng)自動(dòng)生成23.電子病案系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)備份頻率一般建議？A.每小時(shí)B.每日C.每周D.每月24.病案首頁中的患者信息不包括？A.姓名B.住院號(hào)C.醫(yī)保卡號(hào)D.診斷結(jié)果25.病案編碼中，ICD-9與ICD-10的主要區(qū)別是？A.編碼長度B.編碼規(guī)則C.編碼順序D.編碼數(shù)量26.醫(yī)療糾紛中，病案作為證據(jù)時(shí)，其完整性體現(xiàn)在？A.時(shí)間順序B.醫(yī)療費(fèi)用C.治療過程D.醫(yī)療設(shè)備27.病案首頁中的主要診斷應(yīng)選擇？A.最早出現(xiàn)的診斷B.最晚出現(xiàn)的診斷C.治療效果最好的診斷D.患者最關(guān)心的診斷28.病案編碼的準(zhǔn)確性主要靠？A.醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)B.編碼規(guī)則C.病案數(shù)量D.系統(tǒng)自動(dòng)生成29.電子病案系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)備份頻率一般建議？A.每小時(shí)B.每日C.每周D.每月30.病案首頁中的患者信息不包括？A.姓名B.住院號(hào)C.醫(yī)?？ㄌ?hào)D.診斷結(jié)果二、多選題（每題2分，共10題）1.病案首頁信息包括哪些內(nèi)容？A.姓名B.住院號(hào)C.診斷結(jié)果D.醫(yī)療費(fèi)用2.電子病案系統(tǒng)的優(yōu)勢(shì)包括？A.提高效率B.減少紙質(zhì)存儲(chǔ)C.方便查閱D.增加病案篇幅3.病案編碼的準(zhǔn)確性主要靠？A.醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)B.編碼規(guī)則C.病案數(shù)量D.系統(tǒng)自動(dòng)生成4.醫(yī)療糾紛中，病案作為證據(jù)時(shí)，其關(guān)鍵性體現(xiàn)在？A.時(shí)間順序B.醫(yī)療費(fèi)用C.治療過程D.醫(yī)療設(shè)備5.病案信息標(biāo)準(zhǔn)化主要目的是？A.提高病案存儲(chǔ)量B.方便信息交換C.增加病案篇幅D.減少病案數(shù)量6.電子病案系統(tǒng)中的權(quán)限管理主要解決？A.病案存儲(chǔ)問題B.病案保密問題C.病案打印問題D.病案審核問題7.病案首頁中的主要診斷應(yīng)選擇？A.最早出現(xiàn)的診斷B.最晚出現(xiàn)的診斷C.治療效果最好的診斷D.患者最關(guān)心的診斷8.病案編碼中，ICD-9與ICD-10的主要區(qū)別是？A.編碼長度B.編碼規(guī)則C.編碼順序D.編碼數(shù)量9.電子病案系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)備份頻率一般建議？A.每小時(shí)B.每日C.每周D.每月10.病案首頁中的患者信息不包括？A.姓名B.住院號(hào)C.醫(yī)?？ㄌ?hào)D.診斷結(jié)果三、判斷題（每題1分，共20題）1.病案首頁信息核對(duì)只需要醫(yī)生進(jìn)行。2.電子病案系統(tǒng)可以完全替代紙質(zhì)病案。3.病案編碼的準(zhǔn)確性對(duì)醫(yī)療質(zhì)量管理沒有影響。4.醫(yī)療糾紛中，病案作為證據(jù)時(shí)，其完整性不重要。5.病案信息標(biāo)準(zhǔn)化可以提高病案利用率。6.電子病案系統(tǒng)中的權(quán)限管理可以完全避免信息泄露。7.病案首頁中的主要診斷可以隨意選擇。8.病案編碼中，ICD-9與ICD-10沒有區(qū)別。9.電子病案系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)備份只需要每月進(jìn)行一次。10.病案首頁中的患者信息包括診斷結(jié)果。11.病案編碼的準(zhǔn)確性主要靠醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)。12.醫(yī)療糾紛中，病案作為證據(jù)時(shí)，其關(guān)鍵性不重要。13.病案信息標(biāo)準(zhǔn)化主要目的是增加病案篇幅。14.電子病案系統(tǒng)中的權(quán)限管理主要解決病案存儲(chǔ)問題。15.病案首頁中的主要診斷應(yīng)選擇治療效果最好的診斷。16.病案編碼中，ICD-9與ICD-10的主要區(qū)別是編碼長度。17.電子病案系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)備份頻率一般建議每日進(jìn)行。18.病案首頁中的患者信息不包括醫(yī)?？ㄌ?hào)。19.病案編碼的準(zhǔn)確性主要靠系統(tǒng)自動(dòng)生成。20.醫(yī)療糾紛中，病案作為證據(jù)時(shí)，其完整性不重要。四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述電子病案系統(tǒng)的優(yōu)勢(shì)。2.簡(jiǎn)述病案編碼的準(zhǔn)確性對(duì)醫(yī)療質(zhì)量管理的影響。3.簡(jiǎn)述醫(yī)療糾紛中，病案作為證據(jù)的關(guān)鍵性。4.簡(jiǎn)述病案信息標(biāo)準(zhǔn)化的主要目的。5.簡(jiǎn)述電子病案系統(tǒng)中的權(quán)限管理主要解決的問題。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述電子病案系統(tǒng)在醫(yī)療質(zhì)量管理中的作用。2.論述病案信息標(biāo)準(zhǔn)化對(duì)醫(yī)療信息化建設(shè)的重要性。答案一、單選題答案1.C2.D3.C4.C5.B6.B7.A8.B9.B10.D11.A12.C13.B14.B15.A16.B17.B18.D19.A20.C21.A22.B23.B24.D25.A26.C27.A28.B29.B30.D二、多選題答案1.A,B,C2.A,B,C3.A,B4.A,C5.B,D6.B,D7.A,C8.A,B9.B,C,D10.A,B,C三、判斷題答案1.錯(cuò)2.錯(cuò)3.錯(cuò)4.錯(cuò)5.對(duì)6.錯(cuò)7.錯(cuò)8.錯(cuò)9.錯(cuò)10.錯(cuò)11.對(duì)12.錯(cuò)13.錯(cuò)14.錯(cuò)15.對(duì)16.錯(cuò)17.對(duì)18.錯(cuò)19.錯(cuò)20.錯(cuò)四、簡(jiǎn)答題答案1.電子病案系統(tǒng)的優(yōu)勢(shì)包括：提高效率、減少紙質(zhì)存儲(chǔ)、方便查閱、提高醫(yī)療質(zhì)量、方便醫(yī)患溝通等。2.病案編碼的準(zhǔn)確性對(duì)醫(yī)療質(zhì)量管理的影響體現(xiàn)在：準(zhǔn)確的病案編碼可以更好地反映患者的病情和治療過程，為醫(yī)療質(zhì)量管理提供依據(jù)。3.醫(yī)療糾紛中，病案作為證據(jù)的關(guān)鍵性體現(xiàn)在：病案可以反映醫(yī)療過程中的各個(gè)環(huán)節(jié)，為醫(yī)療糾紛的解決提供重要依據(jù)。4.病案信息標(biāo)準(zhǔn)化的主要目的是：方便信息交換、提高病