急診護理評估試題及答案

一、單項選擇題(每題2分,共20分)1.以下哪項不是急診患者病情分級依據(jù)(）A.病情嚴重程度B.治療時間C.預計病情變化D.患者年齡2.分診時測量生命體征,一般不包括()A.體溫B.血糖C.血壓D.心率3.心臟驟停患者最佳急救時間是()A.4-6分鐘B.10-15分鐘C.15-20分鐘D.20-30分鐘4.大量咯血是指24小時咯血量超過()A.100mlB.300mlC.500mlD.1000ml5.有機磷農(nóng)藥中毒患者的典型氣味是()A.酒味B.大蒜味C.爛蘋果味D.氨味6.昏迷患者首要護理措施是()A.催吐B.保持呼吸道通暢C.測量生命體征D.建立靜脈通路7.創(chuàng)傷患者現(xiàn)場急救順序正確的是()A.止血、包扎、固定、搬運B.包扎、止血、固定、搬運C.固定、止血、包扎、搬運D.搬運、止血、包扎、固定8.電擊傷患者最易出現(xiàn)()A.骨折B.心室顫動C.呼吸衰竭D.肝損傷9.急性心肌梗死患者疼痛部位多在()A.劍突下B.心前區(qū)C.上腹部D.左肩背部10.以下不屬于急診護理評估內(nèi)容的是()A.健康史B.身體狀況C.家族遺傳史D.心理狀態(tài)二、多項選擇題(每題2分,共20分)1.急診患者心理特點包括(）A.焦慮B.恐懼C.孤獨D.絕望E.憤怒2.現(xiàn)場急救的基本原則有()A.先救命后治病B.先重傷后輕傷C.先固定后搬運D.先復蘇后處置E.先止血后包扎3.以下哪些屬于急診常見癥狀()A.發(fā)熱B.胸痛C.腹痛D.呼吸困難E.昏迷4.分診的作用有()A.區(qū)分病情輕重緩急B.安排救治順序C.合理分配醫(yī)療資源D.提高救治效率E.改善患者預后5.創(chuàng)傷患者的評估內(nèi)容包括()A.受傷部位B.受傷機制C.傷口情況D.生命體征E.意識狀態(tài)6.急性中毒患者催吐的禁忌證有()A.昏迷B.驚厥C.吞服腐蝕性毒物D.孕婦E.年老體弱7.心肺復蘇有效的指標有()A.自主呼吸恢復B.頸動脈搏動恢復C.瞳孔縮小D.面色轉(zhuǎn)紅E.意識恢復8.對急診患者進行病情評估時,需重點觀察的生命體征有()A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.血氧飽和度9.急性腹痛患者的護理評估包括()A.腹痛部位B.腹痛性質(zhì)C.誘發(fā)因素D.伴隨癥狀E.既往史10.以下哪些屬于急診護理人員應(yīng)具備的素質(zhì)()A.敏銳的觀察力B.快速的反應(yīng)能力C.良好的溝通能力D.扎實的專業(yè)知識E.團隊協(xié)作精神三、判斷題(每題2分,共20分)1.急診分診時,紅色標識代表瀕?；颊?。（)2.所有昏迷患者都應(yīng)立即進行催吐。()3.創(chuàng)傷患者搬運時應(yīng)盡量減少顛簸。()4.急性中毒患者洗胃越早效果越好。()5.測量生命體征是急診護理評估的首要步驟。()6.電擊傷患者應(yīng)立即進行心肺復蘇,無需切斷電源。（)7.胸痛患者都應(yīng)按心肌梗死處理。()8.分診護士可根據(jù)經(jīng)驗判斷患者病情,無需詢問病史。()9.對于多發(fā)傷患者,應(yīng)先處理危及生命的損傷。(）10.急診患者病情變化快,需持續(xù)評估。（）四、簡答題(每題5分,共20分)1.簡述急診患者病情分級標準。答:分為四級。一級瀕危患者,生命體征不穩(wěn)定,需立即搶救;二級危重患者,有潛在生命危險,需盡快處理;三級急癥患者,病情較急但暫無生命危險;四級非急癥患者,病情相對穩(wěn)定。2.簡述急性中毒的急救原則。答:立即脫離中毒環(huán)境,清除尚未吸收的毒物,促進已吸收毒物排出,應(yīng)用特效解毒劑,對癥支持治療,密切觀察病情變化。3.簡述創(chuàng)傷患者現(xiàn)場急救的要點。答:迅速判斷傷情,保持呼吸道通暢,及時止血、包扎傷口,妥善固定骨折部位,安全搬運患者,注意避免二次損傷,盡快送醫(yī)。4.簡述分診護士的工作職責。答:快速評估患者病情,進行病情分級,安排患者就診順序,引導患者至相應(yīng)科室,對急危重癥患者優(yōu)先處理,做好登記和信息傳遞工作。五、討論題(每題5分,共20分)1.討論如何提高急診護理評估的準確性。答:護士要加強專業(yè)知識學習,熟練掌握評估技巧。仔細詢問患者及家屬,全面收集信息。認真觀察患者癥狀、體征,借助輔助檢查。團隊協(xié)作,與醫(yī)生溝通交流,綜合判斷分析病情,以提高評估準確性。2.討論在急診中如何進行有效的醫(yī)患溝通。答:保持耐心、熱情態(tài)度,主動關(guān)心患者。語言通俗易懂,簡潔明了解釋病情和治療方案。認真傾聽患者訴求,給予心理安慰。注意溝通時機和方式,尊重患者隱私和意見,避免矛盾沖突。3.討論如何做好急診患者的心理護理。答:主動關(guān)心患者,建立信任關(guān)系。理解患者焦慮恐懼等情緒,耐心解釋病情和治療。提供安靜舒適環(huán)境,減少不良刺激。鼓勵患者表達感受,必要時請心理醫(yī)生協(xié)助,緩解心理壓力。4.討論急診護理團隊協(xié)作的重要性及措施。答:重要性在于提高救治效率,保障患者安全。措施包括明確各成員職責,加強培訓提升協(xié)作能力。建立有效溝通機制,及時交流病情和治療計劃。定期演練,增強團隊默契,共同應(yīng)對急危重癥患者救治。答案一、單項選擇題1.D2.B3.A4.C5.B6.B7.A8.B9.B10.C二、多項選擇題1.ABCDE2.ABD3.ABCDE