2025年藥物學(xué)藥理知識與用藥監(jiān)測考核答案及解析一、單項選題1.以下哪種藥物主要作用于β?受體，用于緩解支氣管哮喘發(fā)作？（）A.腎上腺素B.沙丁胺醇C.阿托品D.多巴胺2.具有耳毒性的藥物是（）A.青霉素B.鏈霉素C.氯霉素D.紅霉素3.阿司匹林預(yù)防血栓形成的機制是（）A.抑制血小板的聚集B.抑制凝血酶原的形成C.抑制纖維蛋白的形成D.抑制前列腺素的合成4.治療強心苷中毒引起的室性心律失常宜選用（）A.利多卡因B.阿托品C.苯妥英鈉D.普萘洛爾5.能選擇性阻斷M?膽堿受體抑制胃酸分泌的藥物是（）A.哌侖西平B.阿托品C.東莨菪堿D.山莨菪堿6.常用于抗高血壓的鈣通道阻滯劑是（）A.硝苯地平B.卡托普利C.普萘洛爾D.氫氯噻嗪7.糖皮質(zhì)激素用于嚴(yán)重感染的目的是（）A.增強抗生素的抗菌作用B.提高機體抗病能力C.抗炎、抗毒、抗過敏、抗休克D.加強心肌收縮力，改善微循環(huán)8.可用于治療青光眼的藥物是（）A.毛果蕓香堿B.新斯的明C.阿托品D.腎上腺素9.能抑制細菌細胞壁合成的藥物是（）A.四環(huán)素B.青霉素C.紅霉素D.氯霉素10.治療癲癇大發(fā)作的首選藥物是（）A.苯妥英鈉B.乙琥胺C.地西泮D.氯氮平二、多項選題1.以下屬于氨基糖苷類抗生素的有（）A.慶大霉素B.妥布霉素C.阿米卡星D.林可霉素2.抗心律失常藥的基本作用機制包括（）A.降低自律性B.減少后除極和觸發(fā)活動C.改變膜反應(yīng)性而改變傳導(dǎo)速度D.改變ERP及APD而減少折返3.糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)有（）A.誘發(fā)或加重感染B.骨質(zhì)疏松C.高血壓D.高血糖4.屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素的有（）A.青霉素類B.頭孢菌素類C.碳青霉烯類D.單環(huán)β-內(nèi)酰胺類5.硝酸甘油的不良反應(yīng)包括（）A.搏動性頭痛B.體位性低血壓C.高鐵血紅蛋白血癥D.心率加快三、填空題1.藥物的不良反應(yīng)包括副作用、_____、變態(tài)反應(yīng)、后遺效應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)等。2.傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的基本作用方式有_____和影響遞質(zhì)。3.抗高血壓藥物中，利尿藥主要通過_____來降低血壓。4.常用的抗心絞痛藥物有硝酸酯類、_____和β受體阻斷藥。5.抗菌藥物的作用機制主要有抑制細菌細胞壁合成、_____、影響細菌蛋白質(zhì)合成、影響細菌核酸代謝等。四、判斷題（√/×）1.藥物的首過消除是指藥物在胃腸道被代謝一部分。（）2.所有的藥物都有副作用。（）3.青霉素過敏反應(yīng)是由于其本身引起的。（）4.阿托品能升高眼壓，青光眼患者禁用。（）5.硝苯地平可用于變異型心絞痛。（）6.糖皮質(zhì)激素可用于病毒感染。（）7.磺胺類藥物通過抑制細菌二氫葉酸合成酶而發(fā)揮抗菌作用。（）8.地西泮是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥。（）9.藥物的治療指數(shù)越大，安全性越高。（）10.普萘洛爾可用于支氣管哮喘患者。（）五、簡答題1.簡述簡述阿托品的臨床應(yīng)用。六、案例分析患者，男，65歲。有高血壓病史10年，一直服用硝苯地平控制血壓。近1個月來，自覺心悸、胸悶，活動后加重。體格檢查：血壓160/100mmHg，心率95次/分，律齊。心電圖示：ST段壓低，T波倒置。問題1：該患者目前可能的診斷是什么？問題2：針對該患者的情況，下一步應(yīng)采取哪些治療措施？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：沙丁胺醇選擇性作用于β?受體，舒張支氣管。2.答案：B解析：鏈霉素屬氨基糖苷類，有耳毒性。3.答案：A解析：阿司匹林抑制血小板聚集預(yù)防血栓。4.答案：C解析：苯妥英鈉治療強心苷中毒室性心律失常。5.答案：A解析：哌侖西平選擇性阻斷M?受體抑胃酸。6.答案：A解析：硝苯地平是常用鈣通道阻滯劑降壓。7.答案：C解析：糖皮質(zhì)激素用于嚴(yán)重感染抗炎等。8.答案：A解析：毛果蕓香堿縮瞳降眼壓治青光眼。9.答案：B解析：青霉素抑制細菌細胞壁合成殺菌。10.答案：A解析：苯妥英鈉是癲癇大發(fā)作首選藥。二、多項選題（答案）1.答案：ABC解析：林可霉素不屬于氨基糖苷類。2.答案：ABCD解析：這些都是抗心律失?；緳C制。3.答案：ABCD解析：均是糖皮質(zhì)激素不良反應(yīng)。4.答案：ABCD解析：都屬β-內(nèi)酰胺類抗生素。5.答案：ABCD解析：均為硝酸甘油不良反應(yīng)。三、填空題（答案）1.答案：毒性反應(yīng)解析：毒性反應(yīng)是常見不良反應(yīng)類型。2.答案：直接作用于受體解析：這是傳出神經(jīng)藥基本作用方式。3.答案：排鈉利尿，減少血容量解析：利尿藥以此機制降低血壓。4.答案：鈣通道阻滯劑解析：常用抗心絞痛藥分三類。5.答案：影響細菌細胞膜通透性解析：是抗菌藥作用機制之一。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：首過消除主要在肝代謝。2.答案：×解析：不是所有藥都有副作用。3.答案：×解析：青霉素過敏是其降解產(chǎn)物所致。4.答案：√解析：阿托品升高眼壓，青光眼禁用。5.答案：√解析：硝苯地平擴張冠脈治變異型心絞痛。6.答案：×解析：糖皮質(zhì)激素一般不用于病毒感染。7.答案：√解析：磺胺類抑制二氫葉酸合成酶抗菌。8.答案：√解析：地西泮是癲癇持續(xù)狀態(tài)首選。9.答案：√解析：治療指數(shù)大安全性高。10.答案：×解析：普萘洛爾禁用于支氣管哮喘。五、簡答題（答案）1.答：阿托品臨床應(yīng)用有解除平滑肌痙攣、抑制腺體分泌、眼科應(yīng)用（驗光配鏡、虹膜睫狀體炎）、抗緩慢型