搶救藥品考試題及答案填空題

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.腎上腺素的主要不良反應(yīng)不包括（）A.心悸B.血壓升高C.支氣管痙攣D.心律失常答案：C2.阿托品禁用于（）A.有機磷中毒B.青光眼C.心動過緩D.胃腸絞痛答案：B3.多巴胺對哪種休克療效較好（）A.過敏性休克B.心源性休克C.感染性休克D.低血容量性休克答案：C4.下列屬于強心苷類藥物的是（）A.利多卡因B.西地蘭C.硝苯地平D.普萘洛爾答案：B5.可用于解救有機磷中毒的藥物是（）A.納洛酮B.新斯的明C.阿托品D.地塞米松答案：C6.地塞米松不具有的作用是（）A.抗炎B.抗菌C.抗免疫D.抗休克答案：B7.氨茶堿的主要平喘機制是（）A.抑制過敏介質(zhì)釋放B.激活磷酸二酯酶C.抑制磷酸二酯酶D.激動β2受體答案：C8.呋塞米的利尿作用機制是（）A.抑制碳酸酐酶B.抑制Na+-K+-2Cl-共同轉(zhuǎn)運系統(tǒng)C.對抗醛固酮D.抑制遠(yuǎn)曲小管近端Na+-Cl-共轉(zhuǎn)運子答案：B9.下列哪種藥物是抗心律失常的Ⅲ類藥物（）A.奎尼丁B.利多卡因C.胺碘酮D.普羅帕酮答案：C10.用于治療癲癇大發(fā)作的首選藥物是（）A.苯巴比妥B.苯妥英鈉C.卡馬西平D.丙戊酸鈉答案：B二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.以下屬于搶救常用的心血管系統(tǒng)藥物有（）A.腎上腺素B.多巴胺C.利多卡因D.西地蘭答案：ABCD2.阿托品的臨床應(yīng)用包括（）A.解除平滑肌痙攣B.抑制腺體分泌C.抗休克D.解救有機磷中毒答案：ABCD3.腎上腺素可用于（）A.心臟驟停B.過敏性休克C.支氣管哮喘急性發(fā)作D.局部止血答案：ABCD4.以下屬于糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)的有（）A.庫欣綜合征B.骨質(zhì)疏松C.血糖升高D.誘發(fā)或加重感染答案：ABCD5.常用的抗心律失常藥物有（）A.奎尼丁B.普萘洛爾C.胺碘酮D.維拉帕米答案：ABCD6.可用于治療心力衰竭的藥物有（）A.地高辛B.氫氯噻嗪C.卡托普利D.硝普鈉答案：ABCD7.下列關(guān)于硝酸甘油的說法正確的是（）A.擴張靜脈血管B.降低心肌耗氧量C.可用于治療心絞痛D.可引起搏動性頭痛答案：ABCD8.屬于β受體阻滯劑的藥物有（）A.普萘洛爾B.美托洛爾C.阿替洛爾D.拉貝洛爾答案：ABC9.以下哪些是呼吸興奮劑（）A.尼可剎米B.洛貝林C.二甲弗林D.咖啡因答案：ABC10.以下屬于鎮(zhèn)痛藥的有（）A.嗎啡B.哌替啶C.布洛芬D.阿司匹林答案：AB三、判斷題（每題2分，共20分）1.腎上腺素能同時興奮α和β受體。（）答案：對2.阿托品可用于治療竇性心動過速。（）答案：錯3.多巴胺小劑量主要作用于多巴胺受體，使腎血管舒張。（）答案：對4.地塞米松的抗炎作用比氫化可的松弱。（）答案：錯5.利多卡因主要用于室性心律失常。（）答案：對6.呋塞米長期應(yīng)用可導(dǎo)致低血鉀。（）答案：對7.氨茶堿可用于各種哮喘。（）答案：對8.苯妥英鈉可用于治療癲癇小發(fā)作。（）答案：錯9.納洛酮是阿片受體拮抗劑，可用于解救嗎啡類藥物中毒。（）答案：對10.西地蘭是快速強心苷，適用于急性心力衰竭。（）答案：對四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述腎上腺素用于搶救過敏性休克的機制。答案：激動α受體，收縮血管，升高血壓；激動β1受體，興奮心臟，增加心輸出量；激動β2受體，舒張支氣管平滑肌，緩解呼吸困難，還能抑制過敏介質(zhì)釋放，從而緩解過敏性休克癥狀。2.簡述阿托品的藥理作用。答案：抑制腺體分泌；松弛內(nèi)臟平滑??；散瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹；興奮心臟，加快心率；擴張血管，改善微循環(huán)；興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)。3.簡述糖皮質(zhì)激素的主要藥理作用。答案：具有強大的抗炎、抗免疫、抗毒、抗休克作用。能提高機體對有害刺激的耐受性，減輕炎癥反應(yīng)和免疫反應(yīng)，對抗細(xì)菌內(nèi)毒素，增強心肌收縮力等。4.簡述利多卡因抗心律失常的作用機制。答案：抑制Na+內(nèi)流，促進(jìn)K+外流，降低浦肯野纖維的自律性；縮短動作電位時程，相對延長有效不應(yīng)期；改變病變區(qū)傳導(dǎo)速度，消除折返激動。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論在搶救心臟驟?；颊邥r，如何合理選擇和使用搶救藥物？答案：首先常用腎上腺素，興奮心臟、收縮血管等。根據(jù)情況可選阿托品糾正心動過緩；利多卡因處理室性心律失常；碳酸氫鈉糾正代謝性酸中毒等。用藥要根據(jù)患者具體狀況、藥物適應(yīng)證及禁忌證合理選擇，注意劑量、用藥時機和藥物相互作用。2.討論糖皮質(zhì)激素在臨床應(yīng)用中的注意事項。答案：要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和禁忌證，避免濫用。長期應(yīng)用注意不良反應(yīng)，如庫欣綜合征、骨質(zhì)疏松等。要注意劑量、療程，采用合理給藥方法，如大劑量沖擊、一般劑量長期療法等。停藥時需逐漸減量，防止反跳現(xiàn)象。3.討論抗心律失常藥物的分類及各類代表藥物的特點。答案：分四類。Ⅰ類鈉通道阻滯劑，如奎尼丁，能降低自律性、減慢傳導(dǎo)；Ⅱ類β受體阻滯劑，如普萘洛爾，抑制交感神經(jīng)興奮；Ⅲ類延長動作電位時程藥，如胺碘酮，作用持久；Ⅳ類鈣通道阻滯劑，如維拉帕米，抑制鈣內(nèi)流，用于室上性心律失常。4.討論在搶救有機磷中毒時，阿