熱射病醫(yī)療救治知識培訓課件匯報人：XX目錄02熱射病的分類03熱射病的診斷04熱射病的急救措施05熱射病的治療方案01熱射病概述06熱射病的預防策略熱射病概述01熱射病定義高死亡率類型熱射病是中暑最嚴重類型，一旦發(fā)生，死亡率極高。重癥中暑疾病因高溫高濕致體溫超40℃，伴意識障礙及多器官損傷。0102發(fā)病機制高溫致產(chǎn)熱散熱失衡，體溫調節(jié)中樞紊亂。體溫調節(jié)失衡影響神經(jīng)、心血管等系統(tǒng)，致多器官受損。多系統(tǒng)功能障礙癥狀表現(xiàn)高熱意識障礙體溫超40℃，意識模糊至昏迷。無汗抽搐衰竭皮膚干燥無汗，抽搐，多器官功能衰竭。熱射病的分類02勞動性熱射病01發(fā)病特點高溫高濕重勞動02易感人群健康青壯年為主03臨床表現(xiàn)高熱無汗意識障非勞動性熱射病老年人、兒童及慢性病患者易感人群高熱、意識障礙，皮膚干熱無汗癥狀表現(xiàn)其他類型熱射病多發(fā)生于老人兒童，起病慢，癥狀重非勞力性熱射病熱射病為熱相關疾病中最嚴重情況熱相關疾病譜熱射病的診斷03臨床診斷標準患者發(fā)病前有高溫高濕暴露史。高溫暴露史體溫常超過40℃，伴皮膚干燥無汗。體溫急劇升高輔助檢查方法直接測量直腸或血液溫度，評估核心體溫是否過高。核心體溫測量尿液分析電解質失衡，血常規(guī)及生化查器官功能。尿液及血檢查鑒別診斷要點高熱無汗，意識障礙癥狀表現(xiàn)01高溫環(huán)境，體力活動史暴露環(huán)境與病史02迅速惡化，多器官損傷病情進展與體征03熱射病的急救措施04現(xiàn)場急救方法將患者移至陰涼處，避免高溫環(huán)境惡化病情。迅速脫離高溫用濕毛巾冷敷，涼水噴灑，浸泡冷水浴盆等方式降溫。快速降溫處理急救藥品使用緩解輕中度發(fā)熱，腎功能不全者慎用。布洛芬體溫超38.5℃使用，服后不宜駕駛。阿司匹林治療發(fā)熱，肝功能不全者慎用。對乙酰氨基酚010203轉運注意事項轉運中持續(xù)降溫，盡快將體溫降至安全范圍。持續(xù)降溫治療密切監(jiān)測體溫、心率等，及時調整救治措施。監(jiān)測生命體征熱射病的治療方案05降溫處理冷水浸泡淋浴，冰敷大血管處。體外降溫冰鹽水灌胃灌腸，靜脈輸注冷鹽水。體內降溫補液治療01補充晶體液使用生理鹽水等，快速補充體內流失水分。02監(jiān)測調整補液根據(jù)血壓、尿量等指標，調整補液速度和種類。并發(fā)癥處理采用血液透析，清除代謝廢物，維持內環(huán)境穩(wěn)定。腎衰竭治療01對呼吸衰竭者插管，用呼吸機輔助通氣，防止缺氧損害。呼吸支持02熱射病的預防策略06預防知識普及01避免高溫環(huán)境減少高溫高濕暴露，選擇早晚出行，做好防曬。02充足補水定時飲水，選擇含電解質飲品，維持水電平衡。高危人群管理老人兒童孕婦等，避免高溫時段外出，加強身體監(jiān)測。特殊人群防護慢性病患者定期查體，遵醫(yī)囑調整活動，備好防暑藥品。慢性病患者關注環(huán)境與工作條件改善避免高溫時