2025年皮膚科皮膚疾病診治技巧競賽答案及解析一、單項選題1.以下哪種皮膚病好發(fā)于兒童（）A.銀屑病B.痤瘡C.水痘D.濕疹2.濕疹的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.瘙癢B.紅斑C.水皰D.脫屑3.治療痤瘡常用的外用藥物不包括（）A.維A酸類B.過氧化苯甲酰C.抗生素D.糖皮質(zhì)激素4.銀屑病的典型皮損是（）A.紅斑鱗屑B.水皰C.結(jié)節(jié)D.潰瘍5.以下哪種皮膚病與過敏有關(guān)（）A.蕁麻疹B.扁平疣C.疥瘡D.足癬6.皮膚癬菌病的治療藥物首選（）A.抗生素B.抗真菌藥C.糖皮質(zhì)激素D.抗病毒藥7.帶狀皰疹的病原體是（）A.水痘-帶狀皰疹病毒B.單純皰疹病毒C.人乳頭瘤病毒D.金黃色葡萄球菌8.白癜風(fēng)的主要治療方法不包括（）A.光療B.外用藥物C.手術(shù)治療D.抗生素治療9.天皰瘡的主要皮損特點是（）A.水皰B.紅斑C.丘疹D.結(jié)節(jié)10.以下哪種皮膚病可伴有瘙癢（）A.尋常疣B.扁平疣C.疥瘡D.跖疣二、多項選題1.以下屬于皮膚附屬器疾病的有（）A.痤瘡B.脂溢性皮炎C.斑禿D.腋臭2.濕疹的病因包括（）A.遺傳因素B.環(huán)境因素C.免疫因素D.感染因素3.治療銀屑病的藥物有（）A.甲氨蝶呤B.環(huán)孢素C.阿維AD.生物制劑4.蕁麻疹的臨床表現(xiàn)包括（）A.風(fēng)團(tuán)B.瘙癢C.血管性水腫D.水皰5.皮膚癬菌病的類型有（）A.頭癬B.體癬C.股癬D.手足癬6.帶狀皰疹的治療原則包括（）A.抗病毒B.止痛C.營養(yǎng)神經(jīng)D.預(yù)防感染7.白癜風(fēng)的診斷依據(jù)包括（）A.皮膚出現(xiàn)白斑B.邊界清楚C.無自覺癥狀D.伍德燈檢查可見亮白色熒光8.天皰瘡的診斷方法有（）A.組織病理檢查B.免疫病理檢查C.直接免疫熒光檢查D.間接免疫熒光檢查三、填空題1.皮膚病的局部治療原則包括_____、_____、_____。2.痤瘡的發(fā)病機制主要與_____、_____、_____、_____等因素有關(guān)。3.銀屑病的臨床類型包括_____、_____、_____、_____。4.蕁麻疹根據(jù)病程可分為_____和_____。5.皮膚癬菌病是由_____感染引起的皮膚病。6.帶狀皰疹的好發(fā)部位為_____。7.白癜風(fēng)的發(fā)病與_____、_____、_____等因素有關(guān)。8.天皰瘡是一種自身免疫性大皰性皮膚病，其自身抗體主要針對_____。四、判斷題（√/×）1.皮膚病的治療以局部治療為主，全身治療為輔。（）2.濕疹患者應(yīng)避免搔抓、熱水燙洗等刺激。（）3.痤瘡患者應(yīng)少吃辛辣、油膩、甜食等刺激性食物。（）4.銀屑病患者可以使用糖皮質(zhì)激素長期治療。（）5.蕁麻疹患者可以自行服用抗組胺藥物治療。（）6.皮膚癬菌病具有傳染性，應(yīng)注意個人衛(wèi)生。（）7.帶狀皰疹患者的水皰皰液具有傳染性。（）8.白癜風(fēng)患者的白斑面積越大，治療效果越差。（）五、簡答題1.簡述濕疹的臨床表現(xiàn)。2.簡述痤瘡的治療方法。六、案例分析患者，男，25歲，因“面部反復(fù)出現(xiàn)皮疹伴瘙癢1年”就診?；颊?年前無明顯誘因面部出現(xiàn)皮疹，為紅色丘疹、膿皰，伴有瘙癢，曾自行外用“皮炎平”等藥物，癥狀可緩解，但停藥后復(fù)發(fā)。查體：面部可見散在紅色丘疹、膿皰，部分皮疹融合成片，表面有油膩性鱗屑，鼻周及下頜部較重。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：請列出該患者的治療方案。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：水痘好發(fā)于兒童，其他選項疾病好發(fā)人群不同。2.答案：D解析：濕疹主要表現(xiàn)為瘙癢、紅斑、水皰等，脫屑不是主要表現(xiàn)。3.答案：D解析：糖皮質(zhì)激素一般不用于痤瘡的常規(guī)治療。4.答案：A解析：銀屑病典型皮損為紅斑鱗屑。5.答案：A解析：蕁麻疹多與過敏有關(guān)，其他選項疾病與過敏關(guān)系不大。6.答案：B解析：皮膚癬菌病由真菌引起，首選抗真菌藥。7.答案：A解析：帶狀皰疹病原體是水痘-帶狀皰疹病毒。8.答案：D解析：抗生素對白癜風(fēng)治療無效。9.答案：A解析：天皰瘡主要皮損為水皰。10.答案：C解析：疥瘡常有劇烈瘙癢，其他選項疾病一般無瘙癢。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：痤瘡、脂溢性皮炎、斑禿、腋臭均屬于皮膚附屬器疾病。2.答案：ABCD解析：濕疹病因復(fù)雜，包括遺傳、環(huán)境、免疫、感染等因素。3.答案：ABCD解析：這些藥物均是治療銀屑病的常用藥物。4.答案：ABC解析：蕁麻疹主要表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)、瘙癢、血管性水腫，一般無水皰。5.答案：ABCD解析：皮膚癬菌病包括頭癬、體癬、股癬、手足癬等類型。6.答案：ABCD解析：帶狀皰疹治療原則包括抗病毒、止痛、營養(yǎng)神經(jīng)、預(yù)防感染等。7.答案：ABCD解析：這些都是白癜風(fēng)的診斷依據(jù)。8.答案：ABCD解析：這些都是天皰瘡的診斷方法。三、填空題（答案）1.答案：清潔、保護(hù)、止癢解析：皮膚病局部治療的基本原則。2.答案：雄激素水平升高、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常、痤瘡丙酸桿菌繁殖解析：痤瘡的主要發(fā)病機制。3.答案：尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)病型、紅皮病型解析：銀屑病的臨床類型。4.答案：急性蕁麻疹、慢性蕁麻疹解析：根據(jù)病程對蕁麻疹進(jìn)行分類。5.答案：皮膚癬菌解析：皮膚癬菌病的病原體。6.答案：肋間神經(jīng)、三叉神經(jīng)分布區(qū)域解析：帶狀皰疹的好發(fā)部位。7.答案：遺傳、自身免疫、精神因素解析：白癜風(fēng)的發(fā)病相關(guān)因素。8.答案：橋粒芯糖蛋白解析：天皰瘡自身抗體主要針對的物質(zhì)。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：皮膚病治療常以局部為主，全身為輔。2.答案：√解析：濕疹患者應(yīng)避免刺激，防止病情加重。3.答案：√解析：痤瘡患者飲食有一定禁忌。4.答案：×解析：銀屑病長期用糖皮質(zhì)激素有不良反應(yīng)，不能長期用。5.答案：×解析：蕁麻疹患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。6.答案：√解析：皮膚癬菌病有傳染性，需注意衛(wèi)生。7.答案：×解析：帶狀皰疹水皰皰液一般無傳染性。8.答案：√解析：白斑面積大，治療相對困難。五、簡答題（答案）1.答：濕疹的臨床表現(xiàn)多樣，急性濕疹主要表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰、滲出等，常伴有劇烈瘙癢；亞急性濕疹表現(xiàn)為紅腫、滲出減輕，以鱗屑、結(jié)痂為主；慢性濕疹表現(xiàn)為皮膚增厚、粗糙、苔蘚樣變等。2.答：痤瘡的治療方法包括外用藥物治療，如維A酸類、過氧化苯甲酰、抗生素等；口服藥物治療，如抗生素、維A酸類、抗雄激素藥物等；物理治療，如光動力療法等；日常注意事項，如保持皮膚清潔、避免搔抓、飲食清淡等。六、案例分析（答案）1.答：該患者最可能的診斷是尋常痤瘡。2.答：治療方案如下：-