2025年消化系統(tǒng)解剖學(xué)知識(shí)考察答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列關(guān)于食管的描述，正確的是（）A.食管全長(zhǎng)約25cmB.食管分頸、胸、腹三段C.食管的第三狹窄位于食管與左主支氣管交叉處D.食管壁由黏膜、黏膜下層、肌層和外膜組成2.胃的分部不包括（）A.賁門(mén)部B.胃底C.胃體D.幽門(mén)竇3.十二指腸大乳頭位于（）A.十二指腸上部B.十二指腸降部C.十二指腸水平部D.十二指腸升部4.下列關(guān)于小腸的描述，錯(cuò)誤的是（）A.是消化管中最長(zhǎng)的一段B.分為十二指腸、空腸和回腸C.空腸黏膜環(huán)狀襞高而密D.回腸黏膜內(nèi)有集合淋巴濾泡5.大腸的特征性結(jié)構(gòu)不包括（）A.結(jié)腸帶B.結(jié)腸袋C.腸脂垂D.絨毛6.闌尾的位置不包括（）A.回腸前位B.盲腸后位C.盆位D.肝下7.肝的臟面有“H”形溝，其中的橫溝是（）A.肝圓韌帶裂B.靜脈韌帶裂C.肝門(mén)D.膽囊窩8.膽囊管與肝總管匯合形成（）A.膽總管B.胰管C.肝胰壺腹D.十二指腸大乳頭9.胰頭被下列哪一結(jié)構(gòu)包繞（）A.十二指腸B.空腸C.回腸D.橫結(jié)腸10.下列關(guān)于腹膜的描述，正確的是（）A.分為壁腹膜和臟腹膜B.腹膜腔是一個(gè)密閉的腔隙C.男性腹膜腔與外界相通D.女性腹膜腔與外界不通二、多項(xiàng)選題1.下列屬于上消化道的器官有（）A.口腔B.咽C.食管D.胃2.下列關(guān)于胃的說(shuō)法，正確的有（）A.胃是消化管中最膨大的部分B.胃壁由黏膜、黏膜下層、肌層和漿膜組成C.胃的入口稱(chēng)賁門(mén)，與食管相連D.胃的出口稱(chēng)幽門(mén)，與十二指腸相連3.下列關(guān)于小腸的說(shuō)法，正確的有（）A.是消化和吸收的主要部位B.空腸和回腸黏膜內(nèi)均有孤立淋巴濾泡C.十二指腸降部后內(nèi)側(cè)壁有十二指腸大乳頭D.回腸的管徑較空腸粗4.下列關(guān)于大腸的說(shuō)法，正確的有（）A.分為盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸和肛管B.結(jié)腸分為升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸C.直腸和肛管的黏膜形成半月形的皺襞稱(chēng)直腸橫襞D.肛管內(nèi)面有縱行的黏膜皺襞稱(chēng)肛柱5.下列關(guān)于肝的說(shuō)法，正確的有（）A.是人體最大的消化腺B.肝小葉是肝的基本結(jié)構(gòu)和功能單位C.肝的膈面借鐮狀韌帶分為左、右兩葉D.肝門(mén)有肝固有動(dòng)脈、門(mén)靜脈、肝管、神經(jīng)和淋巴管等出入6.下列關(guān)于膽囊的說(shuō)法，正確的有（）A.位于肝的膽囊窩內(nèi)B.具有儲(chǔ)存和濃縮膽汁的功能C.膽囊管與肝總管匯合形成膽總管D.膽囊底的體表投影在右鎖骨中線(xiàn)與右肋弓交點(diǎn)的稍下方三、填空題1.消化系統(tǒng)由_____和_____組成。2.口腔腺包括_____、_____和_____。3.食管的三個(gè)狹窄分別位于_____、_____和_____。4.胃的主要運(yùn)動(dòng)形式有_____、_____和_____。5.小腸絨毛中軸內(nèi)有_____和_____。6.闌尾根部的體表投影在_____。四、判斷題（√/×）1.咽是消化管與呼吸道的共同通道。（）2.胃底腺主細(xì)胞分泌鹽酸和內(nèi)因子。（）3.十二指腸懸韌帶是區(qū)分上、下消化道的標(biāo)志。（）4.回腸的黏膜內(nèi)有集合淋巴濾泡，空腸的黏膜內(nèi)有孤立淋巴濾泡。（）5.肝總管與胰管匯合形成肝胰壺腹。（）6.膽囊管、肝總管和肝的臟面圍成的三角形區(qū)域稱(chēng)膽囊三角。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述胃的位置和毗鄰。六、案例分析患者，男性，45歲，反復(fù)上腹部疼痛5年，加重1周。疼痛呈周期性發(fā)作，多在空腹時(shí)出現(xiàn)，進(jìn)食后緩解。近1周來(lái)，疼痛發(fā)作頻繁，程度加重，伴有反酸、噯氣等癥狀。體檢：上腹部壓痛，無(wú)反跳痛及肌緊張。胃鏡檢查：十二指腸球部潰瘍。問(wèn)題1：請(qǐng)寫(xiě)出該患者的初步診斷及診斷依據(jù)。問(wèn)題2：請(qǐng)簡(jiǎn)述十二指腸潰瘍的治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：食管全長(zhǎng)約25cm，分頸、胸、腹三段，第三狹窄位于食管穿過(guò)膈的食管裂孔處，食管壁由黏膜、黏膜下層、肌層和纖維膜組成。2.答案：D解析：胃分為賁門(mén)部、胃底、胃體和幽門(mén)部，幽門(mén)部又分為幽門(mén)竇和幽門(mén)管。3.答案：B解析：十二指腸大乳頭位于十二指腸降部后內(nèi)側(cè)壁。4.答案：D解析：回腸黏膜內(nèi)有集合淋巴濾泡，空腸黏膜內(nèi)有孤立淋巴濾泡。5.答案：D解析：大腸的特征性結(jié)構(gòu)有結(jié)腸帶、結(jié)腸袋和腸脂垂，絨毛是小腸的結(jié)構(gòu)。6.答案：D解析：闌尾的位置有回腸前位、盲腸后位、盆位等，肝下不是闌尾的常見(jiàn)位置。7.答案：C解析：肝的臟面有“H”形溝，橫溝為肝門(mén)，有肝固有動(dòng)脈、門(mén)靜脈、肝管、神經(jīng)和淋巴管等出入。8.答案：A解析：膽囊管與肝總管匯合形成膽總管。9.答案：A解析：胰頭被十二指腸包繞。10.答案：A解析：腹膜分為壁腹膜和臟腹膜，腹膜腔是臟、壁腹膜相互移行圍成的潛在性腔隙，男性腹膜腔是密閉的，女性腹膜腔借輸卵管、子宮和陰道與外界相通。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：上消化道包括口腔、咽、食管、胃和十二指腸。2.答案：ABCD解析：胃是消化管中最膨大的部分，胃壁由黏膜、黏膜下層、肌層和漿膜組成，胃的入口稱(chēng)賁門(mén)，與食管相連，出口稱(chēng)幽門(mén)，與十二指腸相連。3.答案：ABC解析：小腸是消化和吸收的主要部位，空腸和回腸黏膜內(nèi)均有孤立淋巴濾泡，十二指腸降部后內(nèi)側(cè)壁有十二指腸大乳頭，空腸的管徑較回腸粗。4.答案：ABD解析：大腸分為盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸和肛管，結(jié)腸分為升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸，肛管內(nèi)面有縱行的黏膜皺襞稱(chēng)肛柱，直腸和肛管的黏膜形成半月形的皺襞稱(chēng)直腸橫襞。5.答案：ABCD解析：肝是人體最大的消化腺，肝小葉是肝的基本結(jié)構(gòu)和功能單位，肝的膈面借鐮狀韌帶分為左、右兩葉，肝門(mén)有肝固有動(dòng)脈、門(mén)靜脈、肝管、神經(jīng)和淋巴管等出入。6.答案：ABCD解析：膽囊位于肝的膽囊窩內(nèi)，具有儲(chǔ)存和濃縮膽汁的功能，膽囊管與肝總管匯合形成膽總管，膽囊底的體表投影在右鎖骨中線(xiàn)與右肋弓交點(diǎn)的稍下方。三、填空題（答案）1.答案：消化管、消化腺解析：消化系統(tǒng)由消化管和消化腺組成。2.答案：腮腺、下頜下腺、舌下腺解析：口腔腺包括腮腺、下頜下腺和舌下腺。3.答案：起始處、與左主支氣管交叉處、穿膈的食管裂孔處解析：食管的三個(gè)狹窄分別位于起始處、與左主支氣管交叉處和穿膈的食管裂孔處。4.答案：容受性舒張、緊張性收縮、蠕動(dòng)解析：胃的主要運(yùn)動(dòng)形式有容受性舒張、緊張性收縮和蠕動(dòng)。5.答案：中央乳糜管、毛細(xì)血管解析：小腸絨毛中軸內(nèi)有中央乳糜管和毛細(xì)血管。6.答案：臍與右髂前上棘連線(xiàn)的中、外1/3交點(diǎn)處解析：闌尾根部的體表投影在臍與右髂前上棘連線(xiàn)的中、外1/3交點(diǎn)處。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：咽是消化管與呼吸道的共同通道。2.答案：×解析：胃底腺主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原，壁細(xì)胞分泌鹽酸和內(nèi)因子。3.答案：×解析：十二指腸懸韌帶是區(qū)分空腸和回腸的標(biāo)志，Treitz韌帶是區(qū)分上、下消化道的標(biāo)志。4.答案：×解析：回腸的黏膜內(nèi)有集合淋巴濾泡，空腸的黏膜內(nèi)有孤立淋巴濾泡。5.答案：×解析：肝總管與膽囊管匯合形成膽總管，膽總管與胰管匯合形成肝胰壺腹。6.答案：√解析：膽囊管、肝總管和肝的臟面圍成的三角形區(qū)域稱(chēng)膽囊三角。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：胃大部分位于左季肋區(qū)，小部分位于腹上區(qū)。胃的前壁右側(cè)鄰肝左葉，左側(cè)鄰膈，被左肋弓掩蓋，在劍突下未被肋弓掩蓋的部分可直接與腹前壁相貼。胃后壁隔網(wǎng)膜囊與胰、左腎上腺、左腎、脾、橫結(jié)腸及其系膜相毗鄰，這些器官共同形成胃床。六、案例分析（答案）1.答：-初步診斷：十二指腸球部潰瘍。-診斷依據(jù)：①反復(fù)上腹部疼痛5年，加重1周，疼痛呈周期性發(fā)作，多在空腹時(shí)出現(xiàn)，進(jìn)食后緩解，符合十二指腸潰瘍的疼痛特點(diǎn)；②上腹部壓痛，無(wú)反跳痛及肌緊張；③胃鏡檢查：十二指腸球部潰瘍。2.答：十二指腸潰瘍的治療原則包括：①一般治療：生活規(guī)律，避免過(guò)度勞累和精