2025年婦科常見疾病診療模擬考核答案及解析一、單項選題1.下列哪種疾病不屬于婦科常見疾?。ǎ〢.子宮肌瘤B.卵巢囊腫C.肺炎D.盆腔炎2.子宮肌瘤最常見的癥狀是（）A.腹痛B.月經(jīng)改變C.尿頻D.不孕3.卵巢囊腫的首選檢查方法是（）A.B超B.CTC.磁共振成像D.腹腔鏡4.盆腔炎的主要感染途徑是（）A.經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延B.經(jīng)血液循環(huán)傳播C.沿生殖道黏膜上行蔓延D.直接蔓延5.宮頸癌的好發(fā)部位是（）A.宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處B.宮頸管內(nèi)C.宮頸陰道部D.宮頸峽部6.診斷子宮內(nèi)膜癌最常用的方法是（）A.婦科檢查B.B超C.分段診刮D.宮腔鏡檢查7.功能失調(diào)性子宮出血的主要原因是（）A.子宮內(nèi)膜增生過長B.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落C.下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)D.子宮肌瘤8.原發(fā)性痛經(jīng)的主要機(jī)制是（）A.子宮內(nèi)膜異位癥B.子宮腺肌病C.子宮內(nèi)膜前列腺素含量增高D.盆腔炎9.圍絕經(jīng)期綜合征的主要癥狀是（）A.月經(jīng)紊亂B.潮熱C.骨質(zhì)疏松D.心血管疾病10.滴蟲性陰道炎的典型白帶是（）A.白色豆腐渣樣B.稀薄泡沫狀C.黃色膿性D.血性二、多項選題1.以下屬于婦科常見良性腫瘤的有（）A.子宮肌瘤B.卵巢囊腫C.宮頸癌D.子宮內(nèi)膜癌2.盆腔炎的臨床表現(xiàn)包括（）A.下腹痛B.陰道分泌物增多C.發(fā)熱D.月經(jīng)紊亂3.宮頸癌的高危因素有（）A.過早性生活B.多個性伴侶C.吸煙D.人乳頭瘤病毒感染4.子宮內(nèi)膜癌的治療方法有（）A.手術(shù)治療B.放療C.化療D.孕激素治療5.功能失調(diào)性子宮出血的治療原則包括（）A.止血B.調(diào)整月經(jīng)周期C.促排卵D.糾正貧血6.原發(fā)性痛經(jīng)的治療方法有（）A.心理治療B.止痛藥物治療C.避孕藥治療D.腹腔鏡手術(shù)治療7.圍絕經(jīng)期綜合征的治療方法有（）A.激素替代治療B.鈣劑補(bǔ)充C.維生素D補(bǔ)充D.心理治療8.滴蟲性陰道炎的治療藥物有（）A.甲硝唑B.替硝唑C.克霉唑D.氟康唑三、填空題1.婦科檢查常用的體位是_____。2.子宮肌瘤根據(jù)生長部位可分為_____、_____、_____。3.卵巢腫瘤的組織學(xué)分類包括_____、_____、_____、_____。4.盆腔炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括_____、_____、_____。5.宮頸癌的臨床分期包括_____、_____、_____、_____。6.子宮內(nèi)膜癌的臨床分期包括_____、_____、_____、_____。7.功能失調(diào)性子宮出血分為_____和_____。8.原發(fā)性痛經(jīng)的主要特點(diǎn)是_____。四、判斷題（√/×）1.子宮肌瘤患者一定會出現(xiàn)癥狀。（）2.卵巢囊腫都是良性的。（）3.盆腔炎不會導(dǎo)致不孕。（）4.宮頸癌是可以預(yù)防的。（）5.子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病與雌激素?zé)o關(guān)。（）6.功能失調(diào)性子宮出血患者的基礎(chǔ)體溫呈單相型。（）7.原發(fā)性痛經(jīng)患者的婦科檢查一般無異常發(fā)現(xiàn)。（）8.圍絕經(jīng)期綜合征患者的雌激素水平會升高。（）五、簡答題1.簡述盆腔炎的治療原則。六、案例分析患者，女，30歲，已婚，G1P0。因“停經(jīng)45天，陰道少量流血1天”入院?；颊咂剿卦陆?jīng)規(guī)律，周期30天，經(jīng)期5天。1天前無明顯誘因出現(xiàn)陰道少量流血，色暗紅，無腹痛，無惡心、嘔吐等不適。查體：生命體征平穩(wěn)，心肺聽診無異常，腹軟，無壓痛及反跳痛。婦科檢查：外陰已婚經(jīng)產(chǎn)式，陰道少量暗紅色血液，宮頸光滑，宮口未開，子宮增大如孕40天大小，質(zhì)軟，雙側(cè)附件區(qū)未觸及明顯異常。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：肺炎屬于呼吸系統(tǒng)疾病，不屬于婦科常見疾病。2.答案：B解析：子宮肌瘤最常見的癥狀是月經(jīng)改變，如經(jīng)量增多、經(jīng)期延長等。3.答案：A解析：B超是卵巢囊腫的首選檢查方法，可明確囊腫的大小、形態(tài)、位置等。4.答案：C解析：盆腔炎主要經(jīng)生殖道黏膜上行蔓延，其他途徑較少見。5.答案：A解析：宮頸癌好發(fā)于宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處。6.答案：C解析：分段診刮是診斷子宮內(nèi)膜癌最常用的方法，可明確病變的性質(zhì)和范圍。7.答案：C解析：功能失調(diào)性子宮出血主要是下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)所致。8.答案：C解析：原發(fā)性痛經(jīng)主要與子宮內(nèi)膜前列腺素含量增高有關(guān)。9.答案：A解析：圍絕經(jīng)期綜合征主要表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂，其他癥狀為潮熱、骨質(zhì)疏松等。10.答案：B解析：滴蟲性陰道炎的典型白帶為稀薄泡沫狀。二、多項選題（答案）1.答案：AB解析：宮頸癌和子宮內(nèi)膜癌屬于惡性腫瘤，子宮肌瘤和卵巢囊腫為常見良性腫瘤。2.答案：ABC解析：盆腔炎主要表現(xiàn)為下腹痛、陰道分泌物增多、發(fā)熱等，一般不引起月經(jīng)紊亂。3.答案：ABCD解析：過早性生活、多個性伴侶、吸煙、人乳頭瘤病毒感染等均為宮頸癌高危因素。4.答案：ABCD解析：子宮內(nèi)膜癌的治療方法包括手術(shù)、放療、化療、孕激素治療等。5.答案：ABCD解析：功能失調(diào)性子宮出血治療原則為止血、調(diào)整月經(jīng)周期、促排卵、糾正貧血等。6.答案：ABC解析：原發(fā)性痛經(jīng)一般無需手術(shù)治療，主要采用心理、止痛藥物、避孕藥等治療。7.答案：ABCD解析：圍絕經(jīng)期綜合征治療包括激素替代、鈣劑及維生素D補(bǔ)充、心理治療等。8.答案：AB解析：克霉唑和氟康唑主要用于治療霉菌性陰道炎，甲硝唑和替硝唑用于滴蟲性陰道炎。三、填空題（答案）1.答案：膀胱截石位解析：婦科檢查常用膀胱截石位，便于操作和觀察。2.答案：肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤、黏膜下肌瘤解析：根據(jù)生長部位子宮肌瘤分為這三類。3.答案：上皮性腫瘤、生殖細(xì)胞腫瘤、性索間質(zhì)腫瘤、轉(zhuǎn)移性腫瘤解析：卵巢腫瘤組織學(xué)分類主要這四種。4.答案：下腹痛、陰道分泌物增多、宮頸舉痛或子宮壓痛或附件區(qū)壓痛解析：這是盆腔炎的最低診斷標(biāo)準(zhǔn)。5.答案：Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期解析：宮頸癌臨床分期分這四期。6.答案：Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期解析：子宮內(nèi)膜癌臨床分期也分這四期。7.答案：無排卵性功血、排卵性功血解析：功能失調(diào)性子宮出血分這兩類。8.答案：月經(jīng)來潮前數(shù)小時開始，月經(jīng)第1天最劇烈，持續(xù)2～3天后緩解解析：原發(fā)性痛經(jīng)主要特點(diǎn)。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：子宮肌瘤較小或位置不影響時可能無癥狀。2.答案：×解析：卵巢囊腫有良性、惡性及交界性之分。3.答案：×解析：盆腔炎嚴(yán)重時可導(dǎo)致輸卵管粘連、阻塞，引起不孕。4.答案：√解析：通過接種HPV疫苗、定期篩查等可預(yù)防宮頸癌。5.答案：×解析：子宮內(nèi)膜癌發(fā)病與雌激素長期刺激有關(guān)。6.答案：√解析：無排卵性功血基礎(chǔ)體溫呈單相型。7.答案：√解析：原發(fā)性痛經(jīng)婦科檢查多無異常。8.答案：×解析：圍絕經(jīng)期綜合征患者雌激素水平降低。五、簡答題（答案）1.答：盆腔炎的治療原則為抗生素治療為主，輔以手術(shù)治療及支持治療?？股刂委熞懔?、足療程，選擇覆蓋厭氧菌及需氧菌的抗生素