2025年麻醉學(xué)常用藥物使用技巧考核模擬測(cè)試卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.以下哪種藥物是常用的吸入性麻醉藥（）A.丙泊酚B.依托咪酯C.七氟烷D.氯胺酮2.局麻藥中毒時(shí)，首選的治療藥物是（）A.腎上腺素B.地西泮C.阿托品D.苯巴比妥鈉3.以下哪種藥物可用于緩解術(shù)后疼痛（）A.咪達(dá)唑侖B.芬太尼C.異丙嗪D.地塞米松4.麻醉前用藥中，具有鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮及抗驚厥作用的藥物是（）A.東莨菪堿B.阿托品C.苯巴比妥鈉D.哌替啶5.以下哪種藥物可用于治療心律失常（）A.利多卡因B.麻黃堿C.多巴胺D.去氧腎上腺素6.以下哪種藥物可用于降低顱內(nèi)壓（）A.甘露醇B.呋塞米C.地塞米松D.以上都是7.以下哪種藥物可用于治療支氣管哮喘（）A.氨茶堿B.腎上腺素C.沙丁胺醇D.以上都是8.以下哪種藥物可用于治療過(guò)敏反應(yīng)（）A.腎上腺素B.地塞米松C.苯海拉明D.以上都是9.以下哪種藥物可用于預(yù)防誤吸（）A.甲氧氯普胺B.西咪替丁C.雷尼替丁D.以上都是10.以下哪種藥物可用于治療低血壓（）A.麻黃堿B.去氧腎上腺素C.多巴胺D.以上都是二、多項(xiàng)選擇題1.以下哪些是常用的靜脈麻醉藥（）A.丙泊酚B.依托咪酯C.咪達(dá)唑侖D.氯胺酮E.芬太尼2.以下哪些是局麻藥的不良反應(yīng)（）A.毒性反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.高敏反應(yīng)D.特異質(zhì)反應(yīng)E.變態(tài)反應(yīng)3.以下哪些是麻醉前用藥的目的（）A.消除患者緊張、焦慮及恐懼的情緒B.提高患者的痛閾C.抑制呼吸道腺體的分泌功能D.消除因手術(shù)或麻醉引起的不良反射E.使患者意識(shí)消失4.以下哪些是腎上腺素的臨床應(yīng)用（）A.心臟驟停B.過(guò)敏性休克C.支氣管哮喘D.與局麻藥配伍E.局部止血5.以下哪些是甘露醇的藥理作用（）A.脫水作用B.利尿作用C.降低顱內(nèi)壓D.降低眼內(nèi)壓E.擴(kuò)張腎血管三、填空題1.常用的吸入性麻醉藥有_____、_____、_____等。2.局麻藥的作用機(jī)制是_____。3.麻醉前用藥中，抗膽堿能藥物的代表藥物有_____、_____等。4.常用的阿片類鎮(zhèn)痛藥有_____、_____、_____等。5.常用的血管活性藥物有_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.丙泊酚是一種短效靜脈麻醉藥，具有起效快、蘇醒迅速、不良反應(yīng)少等優(yōu)點(diǎn)。（）2.局麻藥中毒時(shí)，應(yīng)立即停止給藥，并給予吸氧、維持呼吸和循環(huán)功能等對(duì)癥治療。（）3.麻醉前用藥中，東莨菪堿的中樞抑制作用比阿托品強(qiáng)。（）4.芬太尼是一種強(qiáng)效阿片類鎮(zhèn)痛藥，其鎮(zhèn)痛作用是嗎啡的100倍。（）5.腎上腺素是一種α、β受體激動(dòng)劑，可用于治療低血壓、心律失常等。（）6.甘露醇是一種滲透性利尿藥，可用于治療腦水腫、青光眼等。（）7.氨茶堿是一種支氣管擴(kuò)張藥，可用于治療支氣管哮喘、喘息性支氣管炎等。（）8.地塞米松是一種糖皮質(zhì)激素類藥物，具有抗炎、抗過(guò)敏、抗休克等作用。（）9.甲氧氯普胺是一種促胃腸動(dòng)力藥，可用于預(yù)防和治療術(shù)后惡心、嘔吐等。（）10.去氧腎上腺素是一種α受體激動(dòng)劑，可用于治療低血壓、休克等。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述局麻藥中毒的臨床表現(xiàn)及處理原則。2.簡(jiǎn)述麻醉前用藥的種類及作用。六、案例分析題患者，男性，65歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困難3天”入院。患者10年前開(kāi)始出現(xiàn)咳嗽、咳痰，每年發(fā)作3個(gè)月以上，多在冬春季發(fā)作，近3天來(lái)咳嗽、咳痰加重，伴有呼吸困難，活動(dòng)后明顯。查體：T37.5℃，P100次/分，R25次/分，BP130/80mmHg，神志清楚，精神差，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過(guò)清音，雙肺呼吸音減弱，可聞及散在濕啰音。心率100次/分，律齊，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音。腹軟，無(wú)壓痛，肝脾肋下未觸及。雙下肢無(wú)水腫。血常規(guī)：WBC12.0×10?/L，N0.85，L0.15。胸部X線片：雙肺紋理增多、紊亂，透亮度增加。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需要做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：C解析：七氟烷是常用吸入性麻醉藥，其他為靜脈麻醉藥。2.答案：B解析：地西泮可抗驚厥，是局麻藥中毒首選治療藥物。3.答案：B解析：芬太尼是強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥，可緩解術(shù)后疼痛。4.答案：C解析：苯巴比妥鈉有鎮(zhèn)靜、催眠等作用，是麻醉前常用藥。5.答案：A解析：利多卡因可用于治療心律失常，其他主要作用不同。6.答案：D解析：甘露醇、呋塞米、地塞米松都可降低顱內(nèi)壓。7.答案：D解析：氨茶堿、腎上腺素、沙丁胺醇都可用于治療支氣管哮喘。8.答案：D解析：腎上腺素、地塞米松、苯海拉明都可用于治療過(guò)敏反應(yīng)。9.答案：D解析：甲氧氯普胺、西咪替丁、雷尼替丁都可預(yù)防誤吸。10.答案：D解析：麻黃堿、去氧腎上腺素、多巴胺都可治療低血壓。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：丙泊酚、依托咪酯、咪達(dá)唑侖、氯胺酮都是常用靜脈麻醉藥，芬太尼是鎮(zhèn)痛藥。2.答案：ABCDE解析：局麻藥不良反應(yīng)包括毒性反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、高敏反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)。3.答案：ABCD解析：麻醉前用藥目的不包括使患者意識(shí)消失，主要是消除緊張等情緒、提高痛閾等。4.答案：ABCDE解析：腎上腺素可用于心臟驟停、過(guò)敏性休克、支氣管哮喘、與局麻藥配伍、局部止血等。5.答案：ABCD解析：甘露醇有脫水、利尿、降低顱內(nèi)壓、降低眼內(nèi)壓作用，對(duì)腎血管無(wú)擴(kuò)張作用。三、填空題（答案）1.答案：七氟烷、異氟烷、恩氟烷解析：這是常見(jiàn)的吸入性麻醉藥。2.答案：阻斷神經(jīng)細(xì)胞膜上的鈉通道解析：局麻藥作用機(jī)制主要是阻斷鈉通道。3.答案：阿托品、東莨菪堿解析：這是抗膽堿能藥物的代表。4.答案：?jiǎn)岱?、芬太尼、瑞芬太尼解析：這些是常用的阿片類鎮(zhèn)痛藥。5.答案：腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺解析：這是常見(jiàn)的血管活性藥物。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：丙泊酚具有起效快等優(yōu)點(diǎn)。2.答案：√解析：局麻藥中毒處理原則正確。3.答案：√解析：東莨菪堿中樞抑制作用比阿托品強(qiáng)。4.答案：√解析：芬太尼鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)。5.答案：√解析：腎上腺素作用描述正確。6.答案：√解析：甘露醇作用描述正確。7.答案：√解析：氨茶堿作用描述正確。8.答案：√解析：地塞米松作用描述正確。9.答案：√解析：甲氧氯普胺作用描述正確。10.答案：√解析：去氧腎上腺素作用描述正確。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：臨床表現(xiàn)：輕度中毒表現(xiàn)為頭暈、耳鳴、視力模糊等；中度中毒出現(xiàn)煩躁不安、肌肉抽搐等；重度中毒可導(dǎo)致驚厥、昏迷、呼吸抑制等。處理原則：立即停止給藥，保持呼吸道通暢，吸氧，維持呼吸和循環(huán)功能，必要時(shí)給予抗驚