2025年放射學(xué)影像學(xué)解讀實(shí)戰(zhàn)演練答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.關(guān)于X線的特性，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.穿透性B.熒光效應(yīng)C.攝影效應(yīng)D.電離效應(yīng)E.以上都不是2.下列哪種疾病可出現(xiàn)“蛋殼樣鈣化”（）A.結(jié)核瘤B.錯(cuò)構(gòu)瘤C.肺吸蟲病D.骨肉瘤E.骨軟骨瘤3.下列關(guān)于CT圖像特點(diǎn)的描述，錯(cuò)誤的是（）A.密度分辨率高B.可進(jìn)行多平面重建C.圖像為斷層圖像D.空間分辨率高于X線平片E.可進(jìn)行定量分析4.下列哪種檢查方法對(duì)診斷肝海綿狀血管瘤最有價(jià)值（）A.CT平掃B.CT增強(qiáng)掃描C.MRI平掃D.MRI增強(qiáng)掃描E.超聲檢查5.下列關(guān)于乳腺鉬靶攝影的描述，錯(cuò)誤的是（）A.是診斷乳腺疾病的重要方法之一B.對(duì)鈣化的顯示非常敏感C.可發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌D.檢查時(shí)需要對(duì)乳腺進(jìn)行加壓E.適用于所有年齡段的女性6.下列哪種疾病在X線胸片上可表現(xiàn)為“啞鈴狀”陰影（）A.原發(fā)性肺結(jié)核B.繼發(fā)性肺結(jié)核C.結(jié)核性胸膜炎D.肺癌E.肺炎7.下列關(guān)于MRI檢查的禁忌證，錯(cuò)誤的是（）A.體內(nèi)有金屬異物B.裝有心臟起搏器C.幽閉恐懼癥患者D.妊娠早期E.以上都不是8.下列哪種疾病在CT上可表現(xiàn)為“腦回狀強(qiáng)化”（）A.腦梗死B.腦腫瘤C.腦炎D.腦膿腫E.腦出血9.下列關(guān)于超聲檢查的優(yōu)點(diǎn)，錯(cuò)誤的是（）A.操作簡(jiǎn)便B.無輻射C.可重復(fù)性好D.對(duì)骨骼、氣體等不敏感E.能清晰顯示深部組織器官的結(jié)構(gòu)10.下列哪種疾病在X線平片上可表現(xiàn)為“日光射線”現(xiàn)象（）A.骨肉瘤B.骨巨細(xì)胞瘤C.骨囊腫D.骨髓炎E.骨結(jié)核二、多項(xiàng)選擇題1.下列哪些屬于X線的防護(hù)原則（）A.屏蔽防護(hù)B.距離防護(hù)C.時(shí)間防護(hù)D.合理應(yīng)用X線檢查E.以上都是2.下列哪些疾病可導(dǎo)致肺門增大（）A.肺癌B.肺結(jié)核C.肺動(dòng)脈高壓D.肺淤血E.以上都是3.下列哪些是CT增強(qiáng)掃描的適應(yīng)證（）A.發(fā)現(xiàn)病變但不能確定其性質(zhì)B.鑒別腫瘤的良惡性C.觀察腫瘤的血供情況D.了解病變與周圍組織的關(guān)系E.以上都是4.下列哪些是MRI檢查的優(yōu)點(diǎn)（）A.多參數(shù)成像B.多方位成像C.軟組織分辨率高D.無輻射E.以上都是5.下列哪些疾病在超聲檢查中可表現(xiàn)為低回聲結(jié)節(jié)（）A.甲狀腺腺瘤B.乳腺癌C.肝血管瘤D.子宮肌瘤E.以上都是6.下列哪些是乳腺X線攝影的投照位置（）A.頭尾位B.內(nèi)外斜位C.側(cè)位D.切線位E.以上都是7.下列哪些是CT圖像后處理技術(shù)（）A.多平面重建B.曲面重建C.容積再現(xiàn)D.最大密度投影E.以上都是8.下列哪些是X線造影檢查的禁忌證（）A.嚴(yán)重的心、肝、腎功能不全B.過敏體質(zhì)C.妊娠D.急性炎癥E.以上都是三、填空題1.X線的特性包括穿透性、熒光效應(yīng)、攝影效應(yīng)、_____。2.肺紋理主要由肺動(dòng)脈、肺靜脈、支氣管和_____組成。3.CT值的單位是_____。4.MRI檢查常用的序列包括T1WI、T2WI和_____。5.乳腺鉬靶攝影中，鈣化可分為良性鈣化和_____鈣化。6.骨齡是指骨骼的_____年齡。7.超聲檢查中，液性暗區(qū)的回聲特點(diǎn)是_____。8.腦血管造影可分為頸動(dòng)脈造影和_____造影。四、判斷題（√/×）1.X線檢查是診斷骨折的首選方法。（）2.CT檢查對(duì)軟組織病變的顯示優(yōu)于MRI檢查。（）3.乳腺鉬靶攝影對(duì)鈣化的顯示不如超聲檢查。（）4.骨腫瘤的X線表現(xiàn)可分為溶骨性、成骨性和混合性。（）5.肝囊腫在CT上表現(xiàn)為低密度影，增強(qiáng)掃描無強(qiáng)化。（）6.腦梗死在MRI上的早期表現(xiàn)為T1WI低信號(hào)、T2WI高信號(hào)。（）7.超聲檢查可用于診斷心臟疾病，但對(duì)大血管疾病的診斷價(jià)值有限。（）8.胃腸道穿孔時(shí)，立位腹部平片可顯示膈下游離氣體。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述X線檢查的注意事項(xiàng)。六、案例分析患者，男性，56歲，咳嗽、咳痰1個(gè)月，加重伴發(fā)熱、胸痛3天。既往有吸煙史30年，每天20支。體格檢查：體溫38.5℃，脈搏100次/分，呼吸22次/分，血壓130/80mmHg。神志清楚，精神欠佳，右側(cè)胸廓飽滿，呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，叩診呈濁音，聽診呼吸音減弱。血常規(guī)：白細(xì)胞12×10?/L，中性粒細(xì)胞80%。胸部X線片示右側(cè)胸腔積液。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：E解析：X線具有穿透性、熒光效應(yīng)、攝影效應(yīng)和電離效應(yīng)等特性。2.答案：B解析：錯(cuò)構(gòu)瘤可出現(xiàn)“蛋殼樣鈣化”。3.答案：D解析：CT圖像的空間分辨率低于X線平片。4.答案：D解析：MRI增強(qiáng)掃描對(duì)診斷肝海綿狀血管瘤最有價(jià)值。5.答案：E解析：乳腺鉬靶攝影不適用于年輕女性，尤其是青春期和哺乳期女性。6.答案：A解析：原發(fā)性肺結(jié)核在X線胸片上可表現(xiàn)為“啞鈴狀”陰影。7.答案：E解析：體內(nèi)有金屬異物、裝有心臟起搏器、幽閉恐懼癥患者、妊娠早期等均為MRI檢查的禁忌證。8.答案：A解析：腦梗死在CT上可表現(xiàn)為“腦回狀強(qiáng)化”。9.答案：E解析：超聲檢查對(duì)骨骼、氣體等不敏感，不能清晰顯示深部組織器官的結(jié)構(gòu)。10.答案：A解析：骨肉瘤在X線平片上可表現(xiàn)為“日光射線”現(xiàn)象。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：X線的防護(hù)原則包括屏蔽防護(hù)、距離防護(hù)、時(shí)間防護(hù)、合理應(yīng)用X線檢查等。2.答案：ABCDE解析：肺癌、肺結(jié)核、肺動(dòng)脈高壓、肺淤血等均可導(dǎo)致肺門增大。3.答案：ABCDE解析：CT增強(qiáng)掃描的適應(yīng)證包括發(fā)現(xiàn)病變但不能確定其性質(zhì)、鑒別腫瘤的良惡性、觀察腫瘤的血供情況、了解病變與周圍組織的關(guān)系等。4.答案：ABCDE解析：MRI檢查的優(yōu)點(diǎn)包括多參數(shù)成像、多方位成像、軟組織分辨率高、無輻射等。5.答案：ABD解析：甲狀腺腺瘤、乳腺癌、子宮肌瘤在超聲檢查中可表現(xiàn)為低回聲結(jié)節(jié)，肝血管瘤多表現(xiàn)為高回聲結(jié)節(jié)。6.答案：AB解析：乳腺X線攝影的投照位置主要包括頭尾位和內(nèi)外斜位。7.答案：ABCDE解析：CT圖像后處理技術(shù)包括多平面重建、曲面重建、容積再現(xiàn)、最大密度投影等。8.答案：ABCDE解析：嚴(yán)重的心、肝、腎功能不全，過敏體質(zhì)，妊娠，急性炎癥等均為X線造影檢查的禁忌證。三、填空題（答案）1.答案：電離效應(yīng)解析：X線的特性包括穿透性、熒光效應(yīng)、攝影效應(yīng)和電離效應(yīng)。2.答案：淋巴管解析：肺紋理主要由肺動(dòng)脈、肺靜脈、支氣管和淋巴管組成。3.答案：亨氏單位（HU）解析：CT值的單位是亨氏單位（HU）。4.答案：質(zhì)子密度加權(quán)成像（PDWI）解析：MRI檢查常用的序列包括T1WI、T2WI和質(zhì)子密度加權(quán)成像（PDWI）。5.答案：惡性解析：乳腺鉬靶攝影中，鈣化可分為良性鈣化和惡性鈣化。6.答案：發(fā)育解析：骨齡是指骨骼的發(fā)育年齡。7.答案：無回聲解析：超聲檢查中，液性暗區(qū)的回聲特點(diǎn)是無回聲。8.答案：椎動(dòng)脈解析：腦血管造影可分為頸動(dòng)脈造影和椎動(dòng)脈造影。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：X線檢查是診斷骨折的首選方法。2.答案：×解析：MRI檢查對(duì)軟組織病變的顯示優(yōu)于CT檢查。3.答案：×解析：乳腺鉬靶攝影對(duì)鈣化的顯示優(yōu)于超聲檢查。4.答案：√解析：骨腫瘤的X線表現(xiàn)可分為溶骨性、成骨性和混合性。5.答案：√解析：肝囊腫在CT上表現(xiàn)為低密度影，增強(qiáng)掃描無強(qiáng)化。6.答案：√解析：腦梗死在MRI上的早期表現(xiàn)為T1WI低信號(hào)、T2WI高信號(hào)。7.答案：×解析：超聲檢查可用于診斷心臟疾病和大血管疾病。8.答案：√解析：胃腸道穿孔時(shí)，立位腹部平片可顯示膈下游離氣體。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：X線檢查的注意事項(xiàng)包括：①檢查前應(yīng)向患者說明檢查的目的、方法和注意事項(xiàng)，以取得患者的合作；②去除檢查部位的金屬物品，如項(xiàng)鏈、耳環(huán)、鑰匙等，以免產(chǎn)生偽影；③對(duì)于嬰幼兒、孕婦等特殊人群，應(yīng)慎重選擇X線檢查，必要時(shí)應(yīng)采取防護(hù)措施；④檢查時(shí)應(yīng)按照醫(yī)生的要求保持正確的體位，避免移動(dòng)；⑤檢查后應(yīng)注意休息，多飲水，以促進(jìn)造影劑的排泄