2025年外科術(shù)后護理綜合評估模擬試卷答案及解析一、單項選題1.術(shù)后早期活動的主要優(yōu)點是（）A.減少傷口感染B.預防肺部并發(fā)癥C.減輕傷口疼痛D.促進傷口愈合2.胃腸減壓的目的不包括（）A.減輕腹脹B.降低胃腸道內(nèi)壓力C.改善胃腸壁血液循環(huán)D.防止惡心、嘔吐3.患者術(shù)后出現(xiàn)腹脹，首要的處理措施是（）A.肛管排氣B.胃腸減壓C.腹部按摩D.少量多次進食4.下列關(guān)于術(shù)后患者飲食護理的說法，錯誤的是（）A.非腹部手術(shù)患者，術(shù)后6小時可進流食B.腹部手術(shù)患者，待胃腸功能恢復后可進流食C.鼓勵患者多飲水D.可給予患者辛辣刺激性食物5.術(shù)后患者傷口換藥的時間間隔一般為（）A.1～2天B.3～5天C.5～7天D.7～10天6.患者術(shù)后出現(xiàn)傷口滲血，下列處理措施錯誤的是（）A.更換敷料B.局部加壓包扎C.應用止血藥物D.立即拆除縫線7.術(shù)后患者出現(xiàn)尿潴留，下列處理方法錯誤的是（）A.誘導排尿B.按摩下腹部C.導尿D.限制飲水8.患者術(shù)后需要長期臥床，為預防壓瘡，下列護理措施錯誤的是（）A.保持皮膚清潔干燥B.定期翻身C.應用氣墊床D.局部按摩發(fā)紅部位9.下列關(guān)于術(shù)后患者引流管護理的說法，正確的是（）A.引流管應妥善固定，避免扭曲、受壓B.每天更換引流裝置C.觀察引流液的顏色、量和性質(zhì)D.以上都是10.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，下列處理措施正確的是（）A.給予退熱藥物B.物理降溫C.立即應用抗生素D.觀察病情變化二、多項選題1.術(shù)后患者常見的并發(fā)癥有（）A.出血B.感染C.切口裂開D.肺部并發(fā)癥2.下列關(guān)于術(shù)后患者疼痛護理的說法，正確的是（）A.評估患者疼痛的程度B.給予患者心理支持C.必要時給予止痛藥物D.指導患者正確的咳嗽、咳痰方法3.術(shù)后患者預防深靜脈血栓的措施有（）A.早期活動B.應用彈力襪C.遵醫(yī)囑使用抗凝藥物D.避免在同一靜脈反復穿刺4.胃腸減壓期間的護理要點包括（）A.保持胃管通暢B.觀察引流液的顏色、量和性質(zhì)C.每天更換引流裝置D.口腔護理5.術(shù)后患者傷口護理的要點有（）A.保持傷口清潔干燥B.觀察傷口有無滲血、滲液C.定期換藥D.避免傷口受壓6.下列關(guān)于術(shù)后患者營養(yǎng)支持的說法，正確的是（）A.根據(jù)患者的病情和營養(yǎng)狀況，選擇合適的營養(yǎng)支持方式B.腸內(nèi)營養(yǎng)是首選的營養(yǎng)支持方式C.腸外營養(yǎng)適用于胃腸功能障礙的患者D.營養(yǎng)支持應盡早開始7.術(shù)后患者心理護理的措施包括（）A.主動與患者溝通，了解其心理狀態(tài)B.向患者介紹手術(shù)的相關(guān)知識C.鼓勵患者表達自己的感受D.給予患者家屬心理支持8.術(shù)后患者康復護理的內(nèi)容包括（）A.指導患者進行功能鍛煉B.提供康復咨詢C.協(xié)助患者進行日常生活活動D.定期復查三、填空題1.術(shù)后患者應采取合適的體位，以利于_____、減輕傷口疼痛和預防并發(fā)癥。2.胃腸減壓期間，應密切觀察患者有無_____、惡心、嘔吐等不適癥狀。3.術(shù)后患者傷口換藥時，應嚴格遵守_____操作原則，防止感染。4.患者術(shù)后出現(xiàn)尿潴留，可采取_____、按摩下腹部等方法促進排尿。5.術(shù)后患者長期臥床，易發(fā)生_____、肺部感染等并發(fā)癥。6.引流管護理時，應觀察引流液的_____、量和性質(zhì)，如有異常及時報告醫(yī)生。7.術(shù)后患者的飲食應根據(jù)_____、手術(shù)方式和患者的營養(yǎng)狀況進行調(diào)整。8.疼痛評估的方法包括_____評估法、數(shù)字評分法等。四、判斷題（√/×）1.術(shù)后患者應盡早拔除導尿管，以減少泌尿系統(tǒng)感染的發(fā)生。（）2.胃腸減壓期間，患者可以少量飲水。（）3.術(shù)后患者傷口換藥時，應先更換清潔傷口，再更換感染傷口。（）4.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，一定是感染引起的。（）5.術(shù)后患者進行功能鍛煉時，應遵循循序漸進的原則。（）6.引流管拔除后，應觀察傷口有無滲血、滲液等情況。（）7.術(shù)后患者的營養(yǎng)支持應優(yōu)先選擇腸外營養(yǎng)。（）8.心理護理對術(shù)后患者的康復沒有影響。（）五、簡答題1.簡述術(shù)后患者的病情觀察要點。六、案例分析患者，男性，50歲，因“胃潰瘍穿孔”行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.8℃，傷口敷料有滲液，輕度腹脹，無惡心、嘔吐。問題1：該患者可能出現(xiàn)了什么并發(fā)癥？問題2：針對該并發(fā)癥，應采取哪些護理措施？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：術(shù)后早期活動可促進呼吸、循環(huán)功能恢復，預防肺部并發(fā)癥。2.答案：D解析：胃腸減壓可減輕腹脹、降低胃腸道內(nèi)壓力、改善胃腸壁血液循環(huán)，但不能防止惡心、嘔吐。3.答案：B解析：胃腸減壓是緩解術(shù)后腹脹的首要措施。4.答案：D解析：術(shù)后患者應避免食用辛辣刺激性食物，以免刺激胃腸道。5.答案：B解析：術(shù)后傷口換藥時間間隔一般為3～5天。6.答案：D解析：傷口滲血時，應先更換敷料、局部加壓包扎，應用止血藥物，一般不立即拆除縫線。7.答案：D解析：術(shù)后尿潴留患者應鼓勵多飲水，而不是限制飲水。8.答案：D解析：局部按摩發(fā)紅部位可能導致皮膚破損，加重壓瘡。9.答案：D解析：引流管護理包括妥善固定、避免扭曲受壓、每天更換引流裝置、觀察引流液情況等。10.答案：B解析：術(shù)后低熱一般先采取物理降溫，觀察病情變化，若體溫持續(xù)升高或伴有其他癥狀，再考慮應用抗生素等治療。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：術(shù)后患者常見并發(fā)癥有出血、感染、切口裂開、肺部并發(fā)癥等。2.答案：ABC解析：指導患者正確咳嗽、咳痰方法主要是為了預防肺部并發(fā)癥，不是疼痛護理措施。3.答案：ABCD解析：早期活動、應用彈力襪、遵醫(yī)囑用抗凝藥、避免同一靜脈反復穿刺都是預防深靜脈血栓的措施。4.答案：ABCD解析：胃腸減壓護理要點包括保持通暢、觀察引流液、換裝置、口腔護理等。5.答案：ABCD解析：傷口護理要點有保持清潔干燥、觀察滲血滲液、定期換藥、避免受壓等。6.答案：ABCD解析：根據(jù)病情營養(yǎng)狀況選方式，腸內(nèi)優(yōu)先，腸外適胃腸障礙，盡早開始營養(yǎng)支持均正確。7.答案：ABCD解析：與患者溝通、介紹手術(shù)知識、鼓勵表達感受、給家屬支持都是心理護理措施。8.答案：ABCD解析：康復護理包括功能鍛煉、康復咨詢、協(xié)助日常生活、定期復查等。三、填空題（答案）1.答案：呼吸和循環(huán)解析：合適體位利于呼吸循環(huán)，減輕疼痛和防并發(fā)癥。2.答案：腹痛解析：胃腸減壓要觀察有無腹痛等不適。3.答案：無菌解析：換藥需嚴格無菌操作防感染。4.答案：誘導排尿解析：尿潴留可誘導排尿等促排尿。5.答案：壓瘡解析：長期臥床易發(fā)生壓瘡、肺部感染等。6.答案：顏色解析：觀察引流液顏色、量和性質(zhì)。7.答案：病情解析：飲食據(jù)病情、手術(shù)方式和營養(yǎng)狀況調(diào)整。8.答案：視覺模擬解析：疼痛評估有視覺模擬評估法、數(shù)字評分法等。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：盡早拔導尿管可減少泌尿系統(tǒng)感染。2.答案：×解析：胃腸減壓期間一般禁飲水。3.答案：√解析：換藥先清潔傷口再感染傷口。4.答案：×解析：術(shù)后發(fā)熱不一定是感染，也可能是吸收熱等。5.答案：√解析：功能鍛煉應循序漸進。6.答案：√解析：引流管拔除后要觀察傷口情況。7.答案：×解析：營養(yǎng)支持優(yōu)先腸內(nèi)營養(yǎng)。8.答案：×解析：心理護理對術(shù)后康復有重要影響。五、簡答題（答案）1.答：術(shù)后患者病情觀察要點包括生命體征（體溫、脈搏、呼吸、血壓）、意識狀態(tài)、傷口情況（有無滲血、滲液、疼痛、紅腫等）、引流情況（引流液的顏色、量、性質(zhì)）、胃腸道功能（有無惡心、嘔吐、腹脹、排氣排便等）、肢體活動情況等。六、