2025年感染科常見(jiàn)病例分析評(píng)估考試答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.以下哪種病毒主要通過(guò)糞-口途徑傳播（）A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒2.艾滋病患者最常見(jiàn)的機(jī)會(huì)性感染是（）A.肺孢子菌肺炎B.念珠菌感染C.結(jié)核分枝桿菌感染D.巨細(xì)胞病毒感染3.霍亂的主要臨床表現(xiàn)是（）A.腹痛、腹瀉、嘔吐B.劇烈腹瀉、嘔吐，米泔水樣便C.發(fā)熱、腹痛、膿血便D.腹瀉、里急后重、黏液膿血便4.傷寒的典型臨床表現(xiàn)不包括（）A.持續(xù)發(fā)熱B.相對(duì)緩脈C.玫瑰疹D.黃疸5.瘧疾的傳播途徑是（）A.飛沫傳播B.接觸傳播C.蟲(chóng)媒傳播D.血液傳播6.乙型腦炎的主要傳染源是（）A.患者B.隱性感染者C.豬D.蚊蟲(chóng)7.下列哪種疾病可出現(xiàn)“三紅征”（）A.流行性出血熱B.猩紅熱C.麻疹D.風(fēng)疹8.細(xì)菌性痢疾的病原體是（）A.大腸埃希菌B.志賀菌屬C.傷寒沙門(mén)菌D.副傷寒沙門(mén)菌9.狂犬病的主要傳播途徑是（）A.咬傷傳播B.接觸傳播C.呼吸道傳播D.消化道傳播10.感染性休克最常見(jiàn)的病因是（）A.革蘭陰性桿菌B.革蘭陽(yáng)性球菌C.病毒D.真菌二、多項(xiàng)選擇題1.以下屬于病毒性肝炎傳播途徑的有（）A.血液傳播B.母嬰傳播C.性接觸傳播D.糞-口傳播2.艾滋病的治療原則包括（）A.抗病毒治療B.免疫重建C.機(jī)會(huì)性感染的治療D.支持治療3.霍亂的治療措施包括（）A.隔離B.補(bǔ)液C.抗菌治療D.對(duì)癥治療4.傷寒的并發(fā)癥有（）A.腸出血B.腸穿孔C.中毒性心肌炎D.溶血性尿毒綜合征5.瘧疾的臨床表現(xiàn)有（）A.周期性發(fā)作的寒戰(zhàn)、高熱、大汗B.貧血C.脾大D.黃疸三、填空題1.感染性疾病的病原體包括_____、_____、_____、_____等。2.傳染病的基本特征包括_____、_____、_____、_____。3.醫(yī)院感染的常見(jiàn)病原體有_____、_____、_____、_____等。4.病毒性肝炎的臨床類(lèi)型包括_____、_____、_____、_____。5.艾滋病的傳播途徑主要有_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.所有的感染性疾病都具有傳染性。（）2.傳染病患者是唯一的傳染源。（）3.隔離是控制傳染病傳播的重要措施之一。（）4.抗生素可以治療所有的感染性疾病。（）5.疫苗接種是預(yù)防傳染病最有效的措施。（）6.病毒性肝炎患者都需要進(jìn)行抗病毒治療。（）7.艾滋病患者的免疫系統(tǒng)功能正常。（）8.霍亂患者的糞便呈水樣便。（）9.傷寒患者的血常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。（）10.瘧疾患者的血涂片檢查可找到瘧原蟲(chóng)。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述感染性疾病的診斷依據(jù)。六、案例分析患者，男性，35歲，因發(fā)熱、頭痛、乏力3天，加重伴嘔吐1天入院?；颊?天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)39.5℃，伴頭痛、乏力，自服“感冒藥”后癥狀無(wú)明顯緩解。1天前頭痛加重，伴嘔吐，為胃內(nèi)容物，非噴射性。查體：T39.2℃，P110次/分，R22次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，精神差，全身皮膚黏膜無(wú)黃染及出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑約3mm，對(duì)光反射靈敏。頸抵抗（+），Kernig征（+），Brudzinski征（+）。心肺腹未見(jiàn)明顯異常。血常規(guī)：WBC15×10?/L，N0.85，L0.15。腦脊液檢查：壓力200mmH?O，外觀清亮，白細(xì)胞數(shù)100×10?/L，多核細(xì)胞0.70，單核細(xì)胞0.30，蛋白定量0.8g/L，糖及氯化物正常。問(wèn)題1：該患者最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：A解析：甲型肝炎病毒主要通過(guò)糞-口途徑傳播。2.答案：A解析：艾滋病患者最常見(jiàn)的機(jī)會(huì)性感染是肺孢子菌肺炎。3.答案：B解析：霍亂的主要臨床表現(xiàn)是劇烈腹瀉、嘔吐，米泔水樣便。4.答案：D解析：傷寒的典型臨床表現(xiàn)包括持續(xù)發(fā)熱、相對(duì)緩脈、玫瑰疹等，一般無(wú)黃疸。5.答案：C解析：瘧疾的傳播途徑是蟲(chóng)媒傳播，主要通過(guò)按蚊叮咬傳播。6.答案：C解析：乙型腦炎的主要傳染源是豬。7.答案：A解析：流行性出血熱可出現(xiàn)“三紅征”，即顏面、頸部及上胸部皮膚充血潮紅。8.答案：B解析：細(xì)菌性痢疾的病原體是志賀菌屬。9.答案：A解析：狂犬病的主要傳播途徑是咬傷傳播。10.答案：A解析：感染性休克最常見(jiàn)的病因是革蘭陰性桿菌。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：病毒性肝炎的傳播途徑包括血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播、糞-口傳播等。2.答案：ABCD解析：艾滋病的治療原則包括抗病毒治療、免疫重建、機(jī)會(huì)性感染的治療、支持治療等。3.答案：ABCD解析：霍亂的治療措施包括隔離、補(bǔ)液、抗菌治療、對(duì)癥治療等。4.答案：ABCD解析：傷寒的并發(fā)癥有腸出血、腸穿孔、中毒性心肌炎、溶血性尿毒綜合征等。5.答案：ABCD解析：瘧疾的臨床表現(xiàn)有周期性發(fā)作的寒戰(zhàn)、高熱、大汗，貧血、脾大、黃疸等。三、填空題（答案）1.答案：病毒、細(xì)菌、真菌、寄生蟲(chóng)解析：感染性疾病的病原體包括病毒、細(xì)菌、真菌、寄生蟲(chóng)等。2.答案：病原體、傳染性、流行病學(xué)特征、感染后免疫解析：傳染病的基本特征包括病原體、傳染性、流行病學(xué)特征、感染后免疫。3.答案：細(xì)菌、病毒、真菌、支原體解析：醫(yī)院感染的常見(jiàn)病原體有細(xì)菌、病毒、真菌、支原體等。4.答案：急性肝炎、慢性肝炎、重型肝炎、淤膽型肝炎解析：病毒性肝炎的臨床類(lèi)型包括急性肝炎、慢性肝炎、重型肝炎、淤膽型肝炎。5.答案：性接觸傳播、血液傳播、母嬰傳播解析：艾滋病的傳播途徑主要有性接觸傳播、血液傳播、母嬰傳播。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：并非所有的感染性疾病都具有傳染性，如一些局部感染性疾病。2.答案：×解析：傳染病患者、隱性感染者、病原攜帶者、受感染的動(dòng)物等都可能是傳染源。3.答案：√解析：隔離是控制傳染病傳播的重要措施之一。4.答案：×解析：抗生素只能治療細(xì)菌感染性疾病，對(duì)病毒等其他病原體感染無(wú)效。5.答案：√解析：疫苗接種是預(yù)防傳染病最有效的措施之一。6.答案：×解析：病毒性肝炎患者是否需要進(jìn)行抗病毒治療需要根據(jù)具體情況而定。7.答案：×解析：艾滋病患者的免疫系統(tǒng)功能受損。8.答案：×解析：霍亂患者的糞便呈米泔水樣便。9.答案：×解析：傷寒患者的血常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少。10.答案：√解析：瘧疾患者的血涂片檢查可找到瘧原蟲(chóng)。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：感染性疾病的診斷依據(jù)包括：①流行病學(xué)資料，如接觸史、旅行史、季節(jié)、年齡等；②臨床表現(xiàn)，如發(fā)熱、咳嗽、咳痰、腹痛、腹