2025年婦產(chǎn)科常見病癥診斷治療模擬考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列哪項(xiàng)不是盆腔炎的臨床表現(xiàn)（）A.下腹痛B.陰道分泌物增多C.月經(jīng)失調(diào)D.尿頻、尿急2.異位妊娠最常見的著床部位是（）A.輸卵管間質(zhì)部B.輸卵管峽部C.輸卵管壺腹部D.輸卵管傘端3.宮頸癌最常見的病理類型是（）A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺癌C.腺鱗癌D.未分化癌4.子宮肌瘤最常見的癥狀是（）A.腹痛B.月經(jīng)改變C.不孕D.尿頻、尿急5.圍絕經(jīng)期綜合征的主要癥狀是（）A.月經(jīng)紊亂B.潮熱、盜汗C.骨質(zhì)疏松D.情緒波動(dòng)6.滴蟲性陰道炎的白帶特點(diǎn)是（）A.稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀B.白色稠厚呈凝乳或豆渣樣C.灰白色、均質(zhì)、有魚腥臭味D.黃色水樣7.外陰陰道假絲酵母菌病的治療藥物不包括（）A.克霉唑栓B.甲硝唑栓C.氟康唑片D.制霉菌素栓8.子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀是（）A.痛經(jīng)B.慢性盆腔痛C.月經(jīng)失調(diào)D.不孕9.妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是（）A.全身小動(dòng)脈痙攣B.底蛻膜出血C.子宮胎盤缺血D.凝血功能障礙10.前置胎盤的主要癥狀是（）A.妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)，發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血B.腹痛C.陰道流水D.子宮收縮二、多項(xiàng)選題1.盆腔炎的感染途徑包括（）A.沿生殖道黏膜上行蔓延B.經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延C.經(jīng)血循環(huán)傳播D.直接蔓延2.宮頸癌的病因包括（）A.人乳頭瘤病毒（HPV）感染B.多個(gè)性伴侶C.早婚、早育D.吸煙3.子宮肌瘤的治療方法包括（）A.觀察等待B.藥物治療C.手術(shù)治療D.聚焦超聲治療4.圍絕經(jīng)期綜合征的治療原則包括（）A.心理治療B.調(diào)整生活方式C.激素替代治療D.對(duì)癥治療5.滴蟲性陰道炎的傳播方式包括（）A.性交傳播B.間接傳播C.母嬰傳播D.醫(yī)源性傳播三、填空題1.盆腔炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括_____、_____、_____。2.異位妊娠的治療方法包括_____、_____、_____。3.宮頸癌的篩查方法包括_____、_____。4.子宮肌瘤根據(jù)肌瘤與子宮肌壁的關(guān)系分為_____、_____、_____。5.圍絕經(jīng)期綜合征的激素替代治療的禁忌證包括_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.盆腔炎多發(fā)生在性活躍期、有月經(jīng)的婦女。（）2.異位妊娠患者的血β-HCG水平一定低于正常妊娠。（）3.宮頸癌的發(fā)生與HPV感染密切相關(guān)。（）4.子宮肌瘤患者均需要手術(shù)治療。（）5.圍絕經(jīng)期綜合征患者的雌激素水平一定降低。（）6.滴蟲性陰道炎患者的陰道分泌物pH值通常小于4.5。（）7.外陰陰道假絲酵母菌病患者的陰道分泌物中可找到芽孢和假菌絲。（）8.子宮內(nèi)膜異位癥患者的痛經(jīng)多為繼發(fā)性、進(jìn)行性加重。（）9.妊娠期高血壓疾病患者的血壓越高，病情越嚴(yán)重。（）10.前置胎盤患者的陰道流血量與病情嚴(yán)重程度成正比。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述盆腔炎的治療原則。2.簡(jiǎn)述宮頸癌的臨床表現(xiàn)。六、案例分析患者，女，30歲，已婚。因“停經(jīng)45天，陰道少量流血1天”就診?；颊咂剿卦陆?jīng)規(guī)律，周期28天，經(jīng)期5天。1天前無明顯誘因出現(xiàn)陰道少量流血，色暗紅，無腹痛及其他不適。婦科檢查：外陰已婚未產(chǎn)式，陰道通暢，少量暗紅色血液，宮頸光滑，宮口未開，子宮增大如孕40天大小，質(zhì)軟，雙側(cè)附件區(qū)未觸及異常。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：盆腔炎一般無月經(jīng)失調(diào)表現(xiàn)。2.答案：C解析：輸卵管壺腹部是異位妊娠最常見著床部位。3.答案：A解析：宮頸癌最常見病理類型為鱗狀細(xì)胞癌。4.答案：B解析：子宮肌瘤最常見癥狀是月經(jīng)改變。5.答案：A解析：圍絕經(jīng)期綜合征主要癥狀是月經(jīng)紊亂。6.答案：A解析：滴蟲性陰道炎白帶特點(diǎn)為稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀。7.答案：B解析：甲硝唑栓是治療滴蟲性陰道炎藥物，非外陰陰道假絲酵母菌病。8.答案：A解析：子宮內(nèi)膜異位癥典型癥狀是痛經(jīng)。9.答案：A解析：妊娠期高血壓疾病基本病理生理變化是全身小動(dòng)脈痙攣。10.答案：A解析：前置胎盤主要癥狀是妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)無痛性反復(fù)陰道流血。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：盆腔炎感染途徑有沿生殖道黏膜上行蔓延、經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延、經(jīng)血循環(huán)傳播、直接蔓延。2.答案：ABCD解析：宮頸癌病因包括HPV感染、多個(gè)性伴侶、早婚早育、吸煙等。3.答案：ABCD解析：子宮肌瘤治療方法有觀察等待、藥物治療、手術(shù)治療、聚焦超聲治療。4.答案：ABCD解析：圍絕經(jīng)期綜合征治療原則包括心理治療、調(diào)整生活方式、激素替代治療、對(duì)癥治療。5.答案：ABD解析：滴蟲性陰道炎傳播方式有性交傳播、間接傳播、醫(yī)源性傳播，無母嬰傳播。三、填空題（答案）1.答案：最低標(biāo)準(zhǔn)、附加標(biāo)準(zhǔn)、特異標(biāo)準(zhǔn)解析：盆腔炎診斷標(biāo)準(zhǔn)有這三類。2.答案：期待療法、藥物治療、手術(shù)治療解析：異位妊娠治療方法包括這些。3.答案：宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、HPV檢測(cè)解析：宮頸癌篩查主要用這兩種方法。4.答案：肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤、黏膜下肌瘤解析：子宮肌瘤按與子宮肌壁關(guān)系分類。5.答案：已知或可疑患有乳腺癌、已知或可疑患有性激素依賴性惡性腫瘤、不明原因的陰道流血解析：圍絕經(jīng)期綜合征激素替代治療禁忌證。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：盆腔炎多發(fā)生在性活躍期、有月經(jīng)婦女。2.答案：×解析：異位妊娠血β-HCG水平不一定低于正常妊娠。3.答案：√解析：宮頸癌發(fā)生與HPV感染密切相關(guān)。4.答案：×解析：子宮肌瘤不一定都需手術(shù)治療。5.答案：×解析：圍絕經(jīng)期綜合征雌激素水平不一定降低。6.答案：×解析：滴蟲性陰道炎陰道分泌物pH值通常大于4.5。7.答案：√解析：外陰陰道假絲酵母菌病陰道分泌物可找到芽孢和假菌絲。8.答案：√解析：子宮內(nèi)膜異位癥痛經(jīng)多為繼發(fā)性、進(jìn)行性加重。9.答案：×解析：妊娠期高血壓疾病病情嚴(yán)重程度不能僅看血壓。10.答案：×解析：前置胎盤陰道流血量與病情嚴(yán)重程度不成正比。五、簡(jiǎn)答題（答案）1