2025年檢驗醫(yī)學(xué)實驗室常規(guī)檢驗質(zhì)控答案及解析一、單項選題1.以下關(guān)于室內(nèi)質(zhì)量控制的說法，錯誤的是（）A.可以監(jiān)測和控制本實驗室常規(guī)工作的精密度B.可以提高實驗室間結(jié)果的可比性C.可發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)誤差D.不能發(fā)現(xiàn)隨機誤差2.室內(nèi)質(zhì)量控制圖的中心線一般是根據(jù)（）確定的。A.多次測定結(jié)果的均值B.標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)的定值C.廠家提供的參考值D.臨床參考范圍3.質(zhì)控圖上，以均值為中心，上下各3個標(biāo)準(zhǔn)差的范圍稱為（）A.警告限B.失控限C.允許誤差限D(zhuǎn).可接受范圍4.當(dāng)質(zhì)控數(shù)據(jù)超過±2s時，應(yīng)采取的措施是（）A.重新測定B.查找原因，采取糾正措施C.報告結(jié)果D.擴大控制范圍5.以下哪種情況屬于失控（）A.一個質(zhì)控數(shù)據(jù)超過±2sB.連續(xù)3個質(zhì)控數(shù)據(jù)中有2個超過±2sC.連續(xù)5個質(zhì)控數(shù)據(jù)在均值的同一側(cè)D.以上都是6.室間質(zhì)量評價的主要目的是（）A.評價實驗室的檢測能力B.發(fā)現(xiàn)實驗室存在的問題C.促進(jìn)實驗室間的交流與合作D.以上都是7.室間質(zhì)量評價的樣本通常由（）提供。A.各實驗室自行準(zhǔn)備B.質(zhì)控品生產(chǎn)廠家C.專業(yè)的室間質(zhì)評機構(gòu)D.衛(wèi)生行政部門8.對于室間質(zhì)量評價結(jié)果不滿意的實驗室，應(yīng)（）A.重新分析原因，采取糾正措施B.向室間質(zhì)評機構(gòu)提出申訴C.無需理會D.以上都不對9.以下關(guān)于質(zhì)控品的說法，正確的是（）A.質(zhì)控品的基質(zhì)應(yīng)與標(biāo)本相同B.質(zhì)控品的濃度應(yīng)與標(biāo)本相同C.質(zhì)控品可以反復(fù)凍融D.質(zhì)控品的有效期越長越好10.常用的質(zhì)控規(guī)則中，“13s”規(guī)則表示（）A.一個質(zhì)控數(shù)據(jù)超過±3sB.連續(xù)3個質(zhì)控數(shù)據(jù)超過±1sC.一個質(zhì)控數(shù)據(jù)超過±1s，連續(xù)3個質(zhì)控數(shù)據(jù)超過±2sD.以上都不對二、多項選題1.室內(nèi)質(zhì)量控制的內(nèi)容包括（）A.分析前質(zhì)量控制B.分析中質(zhì)量控制C.分析后質(zhì)量控制D.儀器設(shè)備的校準(zhǔn)和維護2.以下哪些因素可能影響室內(nèi)質(zhì)量控制結(jié)果（）A.試劑的質(zhì)量B.儀器的穩(wěn)定性C.操作人員的技術(shù)水平D.標(biāo)本的采集和處理3.質(zhì)控圖的類型有（）A.均值-標(biāo)準(zhǔn)差控制圖B.極差控制圖C.累計和控制圖D.移動均值控制圖4.室間質(zhì)量評價的評價方式有（）A.定量測定項目的評價B.定性測定項目的評價C.細(xì)菌鑒定和藥敏試驗的評價D.以上都是5.以下關(guān)于質(zhì)控規(guī)則的說法，正確的是（）A.不同的質(zhì)控規(guī)則適用于不同的檢測項目B.質(zhì)控規(guī)則可以單獨使用，也可以聯(lián)合使用C.質(zhì)控規(guī)則的選擇應(yīng)根據(jù)實驗室的實際情況進(jìn)行D.質(zhì)控規(guī)則越嚴(yán)格越好三、填空題1.室內(nèi)質(zhì)量控制的核心是_____。2.質(zhì)控圖上的_____是判斷質(zhì)控數(shù)據(jù)是否在控的依據(jù)。3.室間質(zhì)量評價的樣本通常有_____和_____兩種類型。4.常用的質(zhì)控規(guī)則中，“22s”規(guī)則表示_____。5.質(zhì)控品的穩(wěn)定性包括_____和_____兩個方面。四、判斷題（√/×）1.室內(nèi)質(zhì)量控制可以完全保證檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性。（）2.質(zhì)控圖上的警告限和失控限是固定不變的。（）3.室間質(zhì)量評價是實驗室質(zhì)量保證的重要組成部分。（）4.只要質(zhì)控數(shù)據(jù)在控，就可以報告檢測結(jié)果。（）5.質(zhì)控品的濃度應(yīng)盡量接近患者標(biāo)本的濃度。（）6.室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價可以相互替代。（）7.儀器設(shè)備的校準(zhǔn)和維護是室內(nèi)質(zhì)量控制的重要環(huán)節(jié)。（）8.質(zhì)控規(guī)則的選擇應(yīng)根據(jù)實驗室的檢測項目和實際情況進(jìn)行。（）9.室間質(zhì)量評價結(jié)果不滿意的實驗室，應(yīng)立即停止檢測工作。（）10.質(zhì)控數(shù)據(jù)的記錄和保存對于質(zhì)量控制工作非常重要。（）五、簡答題1.簡述室內(nèi)質(zhì)量控制的意義。六、論述題1.試述如何做好檢驗醫(yī)學(xué)實驗室的質(zhì)量控制工作。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：D解析：室內(nèi)質(zhì)量控制可發(fā)現(xiàn)隨機誤差和系統(tǒng)誤差。2.答案：A解析：中心線一般根據(jù)多次測定結(jié)果的均值確定。3.答案：B解析：上下各3個標(biāo)準(zhǔn)差的范圍為失控限。4.答案：B解析：超過±2s應(yīng)查找原因并采取糾正措施。5.答案：D解析：選項中情況均屬于失控。6.答案：D解析：室間質(zhì)量評價目的包括評價能力、發(fā)現(xiàn)問題、促進(jìn)交流等。7.答案：C解析：樣本通常由專業(yè)室間質(zhì)評機構(gòu)提供。8.答案：A解析：結(jié)果不滿意應(yīng)分析原因并采取糾正措施。9.答案：A解析：質(zhì)控品基質(zhì)應(yīng)與標(biāo)本相同，濃度不一定相同，不能反復(fù)凍融，有效期不是越長越好。10.答案：A解析：“13s”規(guī)則即一個質(zhì)控數(shù)據(jù)超過±3s。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：室內(nèi)質(zhì)量控制包括分析前、中、后及儀器設(shè)備相關(guān)內(nèi)容。2.答案：ABCD解析：試劑、儀器、人員、標(biāo)本等因素都可能影響室內(nèi)質(zhì)控結(jié)果。3.答案：ABCD解析：質(zhì)控圖類型包括均值-標(biāo)準(zhǔn)差、極差、累計和、移動均值控制圖。4.答案：ABCD解析：室間質(zhì)量評價有定量、定性、細(xì)菌鑒定和藥敏試驗等評價方式。5.答案：ABC解析：不同規(guī)則適用于不同項目，可單獨或聯(lián)合使用，應(yīng)根據(jù)實際情況選擇，不是越嚴(yán)格越好。三、填空題（答案）1.答案：控制檢測結(jié)果的精密度解析：精密度是室內(nèi)質(zhì)控核心。2.答案：控制限解析：控制限是判斷數(shù)據(jù)是否在控的依據(jù)。3.答案：已知濃度的質(zhì)控品、未知濃度的樣本解析：室間質(zhì)評樣本通常有這兩種類型。4.答案：連續(xù)2個質(zhì)控數(shù)據(jù)超過±2s解析：這是“22s”規(guī)則的含義。5.答案：物理穩(wěn)定性、化學(xué)穩(wěn)定性解析：質(zhì)控品穩(wěn)定性包括這兩方面。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：室內(nèi)質(zhì)控不能完全保證準(zhǔn)確性。2.答案：×解析：警告限和失控限可根據(jù)實際情況調(diào)整。3.答案：√解析：室間質(zhì)評是質(zhì)量保證重要組成部分。4.答案：×解析：在控也需結(jié)合其他情況判斷能否報告結(jié)果。5.答案：√解析：濃度接近患者標(biāo)本可更好反映檢測情況。6.答案：×解析：室內(nèi)和室間質(zhì)評不能相互替代。7.答案：√解析：儀器校準(zhǔn)和維護對室內(nèi)質(zhì)控很重要。8.答案：√解析：應(yīng)根據(jù)實際情況選擇質(zhì)控規(guī)則。9.答案：×解析：應(yīng)分析原因采取措施，不是立即停止工作。10.答案：√解析：記錄和保存數(shù)據(jù)對質(zhì)控工作重要。五、簡答題（答案）1.答：室內(nèi)質(zhì)量控制可監(jiān)測和控制檢測結(jié)果的精密度，發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)誤差和隨機誤差，保證檢測結(jié)果的可靠性和可比性，提高實驗室工作質(zhì)量。六、論述題（答案）1.答：（1）建立完善的質(zhì)量管理制度，包括人員培訓(xùn)、儀器設(shè)備管理、試劑管理、標(biāo)本采集和處理等方面。（2）做好室內(nèi)質(zhì)量控制，選擇合適的質(zhì)控品和質(zhì)控規(guī)則，定期進(jìn)行室內(nèi)質(zhì)控，及時發(fā)現(xiàn)和解決問題。（3）積極參加室間質(zhì)量評價，了解實驗室間的差異，發(fā)現(xiàn)自身存在的問題，不斷改進(jìn)工作