2025腸結(jié)核考試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共20分）1.腸結(jié)核最常見的感染途徑是（）A.血行播散B.直接蔓延C.經(jīng)口感染D.淋巴擴散答案：C2.腸結(jié)核好發(fā)部位是（）A.十二指腸B.空腸C.回盲部D.橫結(jié)腸答案：C3.腸結(jié)核的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.腹痛B.腹瀉與便秘交替C.便血D.腹部腫塊答案：C4.以下哪項不是腸結(jié)核的全身癥狀（）A.低熱B.盜汗C.乏力D.黃疸答案：D5.診斷腸結(jié)核最有價值的檢查是（）A.血常規(guī)B.結(jié)腸鏡檢查及活檢C.結(jié)核菌素試驗D.腹部X線平片答案：B6.腸結(jié)核患者抗結(jié)核治療的原則不包括（）A.早期B.適量C.間斷D.全程答案：C7.腸結(jié)核并發(fā)腸梗阻時，最突出的癥狀是（）A.腹痛B.嘔吐C.腹脹D.停止排氣排便答案：D8.腸結(jié)核患者出現(xiàn)腹瀉時，飲食應(yīng)選擇（）A.高纖維飲食B.高脂飲食C.易消化、少渣飲食D.辛辣刺激性飲食答案：C9.腸結(jié)核的病理類型不包括（）A.潰瘍型B.增生型C.混合型D.出血型答案：D10.對腸結(jié)核患者的健康教育，錯誤的是（）A.按醫(yī)囑堅持服藥B.定期復(fù)查C.病情好轉(zhuǎn)后可自行停藥D.注意休息，加強營養(yǎng)答案：C11.腸結(jié)核患者腹部腫塊多見于（）A.潰瘍型腸結(jié)核B.增生型腸結(jié)核C.混合型腸結(jié)核D.血行播散型腸結(jié)核答案：B12.腸結(jié)核患者使用抗結(jié)核藥物治療時，最常見的不良反應(yīng)是（）A.肝功能損害B.腎功能損害C.聽力下降D.皮疹答案：A13.腸結(jié)核的確診依據(jù)是（）A.臨床表現(xiàn)B.影像學(xué)檢查C.結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)腸黏膜炎癥D.病理活檢發(fā)現(xiàn)干酪樣壞死性肉芽腫答案：D14.腸結(jié)核患者發(fā)生便秘時，可采取的措施不包括（）A.增加膳食纖維攝入B.多飲水C.使用強效瀉藥D.適當(dāng)運動答案：C15.腸結(jié)核與克羅恩病的鑒別要點不包括（）A.有無結(jié)核病史B.病變部位C.病理檢查結(jié)果D.腹痛程度答案：D16.腸結(jié)核患者出現(xiàn)腹部絞痛時，可給予（）A.嗎啡止痛B.阿托品解痙C.阿司匹林止痛D.地西泮鎮(zhèn)靜答案：B17.腸結(jié)核患者抗結(jié)核治療療程一般為（）A.3-6個月B.6-9個月C.9-12個月D.12-18個月答案：D18.腸結(jié)核患者在治療期間，應(yīng)定期檢查的項目不包括（）A.血常規(guī)B.肝腎功能C.心電圖D.結(jié)核菌素試驗答案：D19.腸結(jié)核患者的糞便特點通常為（）A.黏液膿血便B.柏油樣便C.糊狀便D.白陶土樣便答案：C20.腸結(jié)核患者出現(xiàn)腸梗阻時，首要的治療措施是（）A.手術(shù)治療B.禁食、胃腸減壓C.抗感染治療D.抗結(jié)核治療答案：B二、多項選擇題（每題1分，共20分）1.腸結(jié)核的感染途徑有（）A.經(jīng)口感染B.血行播散C.直接蔓延D.淋巴擴散答案：ABC2.腸結(jié)核的臨床表現(xiàn)包括（）A.腹痛B.腹瀉與便秘交替C.腹部腫塊D.發(fā)熱、盜汗答案：ABCD3.腸結(jié)核的診斷方法有（）A.結(jié)腸鏡檢查及活檢B.結(jié)核菌素試驗C.腹部CTD.糞便結(jié)核菌培養(yǎng)答案：ABCD4.腸結(jié)核患者抗結(jié)核治療的常用藥物有（）A.異煙肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇答案：ABCD5.腸結(jié)核的病理類型有（）A.潰瘍型B.增生型C.混合型D.出血型答案：ABC6.腸結(jié)核患者的護理措施包括（）A.休息與營養(yǎng)B.病情觀察C.用藥護理D.心理護理答案：ABCD7.腸結(jié)核并發(fā)腸梗阻時的處理原則包括（）A.禁食、胃腸減壓B.糾正水電解質(zhì)紊亂C.抗感染治療D.手術(shù)治療答案：ABCD8.腸結(jié)核與克羅恩病的鑒別要點有（）A.有無結(jié)核病史B.病變部位C.病理檢查結(jié)果D.對激素治療的反應(yīng)答案：ABCD9.腸結(jié)核患者飲食護理應(yīng)注意（）A.高熱量B.高蛋白C.高維生素D.易消化、少渣答案：ABCD10.腸結(jié)核患者使用抗結(jié)核藥物時，應(yīng)注意觀察的不良反應(yīng)有（）A.肝功能損害B.腎功能損害C.聽力下降D.視力障礙答案：ABCD11.腸結(jié)核患者出現(xiàn)腹瀉時，護理措施包括（）A.觀察糞便的性狀、次數(shù)B.做好肛周皮膚護理C.遵醫(yī)囑使用止瀉藥物D.鼓勵患者多飲水答案：ABCD12.腸結(jié)核患者健康教育的內(nèi)容包括（）A.按醫(yī)囑堅持服藥B.定期復(fù)查C.注意休息，加強營養(yǎng)D.避免與開放性肺結(jié)核患者接觸答案：ABCD13.腸結(jié)核患者腹部腫塊的特點有（）A.多位于右下腹B.質(zhì)地中等C.表面不平D.一般可推動答案：ABCD14.腸結(jié)核患者發(fā)生便秘時，可采取的措施有（）A.增加膳食纖維攝入B.多飲水C.適當(dāng)運動D.腹部按摩答案：ABCD15.腸結(jié)核患者抗結(jié)核治療期間，應(yīng)定期檢查的項目有（）A.血常規(guī)B.肝腎功能C.胸部X線D.視力、聽力答案：ABCD16.腸結(jié)核患者出現(xiàn)腹痛時，護理措施包括（）A.觀察腹痛的部位、性質(zhì)、程度B.遵醫(yī)囑使用解痙藥物C.給予心理安慰D.采取舒適的體位答案：ABCD17.腸結(jié)核患者的糞便檢查可能出現(xiàn)的結(jié)果有（）A.潛血試驗陽性B.找到結(jié)核菌C.白細胞增多D.黏液膿血答案：ABC18.腸結(jié)核患者手術(shù)治療的適應(yīng)證包括（）A.完全性腸梗阻B.急性腸穿孔C.腸道大量出血經(jīng)積極搶救不能止血者D.診斷困難需剖腹探查者答案：ABCD19.腸結(jié)核患者在治療期間應(yīng)避免（）A.勞累B.熬夜C.吸煙D.飲酒答案：ABCD20.腸結(jié)核患者的心理護理措施包括（）A.向患者解釋疾病的相關(guān)知識B.鼓勵患者表達內(nèi)心感受C.給予心理支持和安慰D.幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分）1.腸結(jié)核主要由血行播散引起。（）答案：×2.腸結(jié)核好發(fā)于空腸。（）答案：×3.腸結(jié)核患者一定有腹瀉癥狀。（）答案：×4.結(jié)腸鏡檢查及活檢是診斷腸結(jié)核的金標(biāo)準。（）答案：√5.腸結(jié)核患者抗結(jié)核治療療程一般為3-6個月。（）答案：×6.腸結(jié)核患者出現(xiàn)腸梗阻時，應(yīng)立即手術(shù)治療。（）答案：×7.腸結(jié)核與克羅恩病的臨床表現(xiàn)完全相同。（）答案：×8.腸結(jié)核患者飲食應(yīng)選擇高纖維、高脂飲食。（）答案：×9.腸結(jié)核患者使用抗結(jié)核藥物時，出現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)立即停藥。（）答案：×10.腸結(jié)核患者健康教育的重點是讓患者了解疾病的危害性。（）答案：×四、填空題（每題1分，共10分）1.腸結(jié)核最常見的感染途徑是（經(jīng)口感染）。2.腸結(jié)核好發(fā)部位是（回盲部）。3.腸結(jié)核的主要臨床表現(xiàn)有腹痛、（腹瀉與便秘交替）、腹部腫塊等。4.診斷腸結(jié)核最有價值的檢查是（結(jié)腸鏡檢查及活檢）。5.腸結(jié)核患者抗結(jié)核治療的原則是早期、聯(lián)合、適量、（規(guī)律）、全程。6.腸結(jié)核并發(fā)腸梗阻時，最突出的癥狀是（停止排氣排便）。7.腸結(jié)核的病理類型有潰瘍型、增生型和（混合型）。8.腸結(jié)核患者飲食應(yīng)選擇（易消化、少渣）飲食。9.腸結(jié)核患者使用抗結(jié)核藥物治療時，最常見的不良反應(yīng)是（肝功能損害）。10.腸結(jié)核患者抗結(jié)核治療療程一般為（12-18個月）。五、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述腸結(jié)核的臨床表現(xiàn)。答案：全身癥狀：低熱、盜汗、乏力、消瘦、食欲不振等。腹部癥狀：腹痛：多位于右下腹或臍周，間歇性發(fā)作，餐后加重。腹瀉與便秘交替：腹瀉時糞便呈糊狀，無黏液膿血；便秘時糞便干結(jié)。腹部腫塊：多位于右下腹，質(zhì)地中等，表面不平，一般可推動。其他：可伴有腹脹、惡心、嘔吐等。2.簡述腸結(jié)核患者的飲食護理要點。答案：高熱量：提供足夠的能量，滿足患者身體消耗。高蛋白：增強機體抵抗力，促進疾病恢復(fù)。高維生素：補充維生素，維持身體正常代謝。易消化、少渣：避免食用粗糙、多纖維、不易消化的食物，減輕腸道負擔(dān)。避免刺激性食物：如辛辣、油膩、生冷食物，以免加重腸道刺激。多飲水：保持充足的水分攝入，防止脫水。六、論述題（每題10分，共20分）1.論述腸結(jié)核的診斷方法及診斷依據(jù)。答案：診斷方法：臨床表現(xiàn)：患者有腹痛、腹瀉與便秘交替、腹部腫塊、低熱、盜汗等癥狀。實驗室檢查：血常規(guī)可發(fā)現(xiàn)貧血；血沉增快；結(jié)核菌素試驗陽性；糞便結(jié)核菌培養(yǎng)可找到結(jié)核菌。影像學(xué)檢查：腹部X線平片可發(fā)現(xiàn)腸管積氣、積液等腸梗阻表現(xiàn)；腹部CT可顯示腸壁增厚、腸腔狹窄、腹部腫塊等。結(jié)腸鏡檢查及活檢：是診斷腸結(jié)核的金標(biāo)準，可直接觀察腸黏膜病變情況，并可取組織進行病理檢查，發(fā)現(xiàn)干酪樣壞死性肉芽腫即可確診。診斷依據(jù)：有腸外結(jié)核病史，尤其是開放性肺結(jié)核。典型的臨床表現(xiàn)，如腹痛、腹瀉與便秘交替、腹部腫塊、低熱、盜汗等。實驗室檢查支持結(jié)核感染，如結(jié)核菌素試驗陽性、糞便結(jié)核菌培養(yǎng)陽性等。影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)腸道病變。結(jié)腸鏡檢查及活檢發(fā)現(xiàn)干酪樣壞死性肉芽腫。2.論述腸結(jié)核患者的護理措施。答案：休息與營養(yǎng)：休息：保證充足的睡眠和休息，避免勞累。營養(yǎng)：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化、少渣的飲食，必要時可給予靜脈營養(yǎng)支持。病情觀察：觀察生命體征，如體溫、脈搏、呼吸、血壓等。觀察腹痛的部位、性質(zhì)、程度、發(fā)作頻率等。觀察腹瀉與便秘的情況，記錄糞便的性狀、次數(shù)。觀察腹部腫塊的大小、質(zhì)地、活動度等。用藥護理：遵醫(yī)囑按時、按量