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文檔簡介
2025輸血技術(shù)學(xué)試題及答案一、單選題(每題1分,共50分)1.以下哪種血型的人被稱為“萬能供血者”?A.A型B.B型C.AB型D.O型答案:D。解析:O型血的紅細胞上沒有A、B抗原,在緊急情況下可以少量輸給其他血型的人,被稱為“萬能供血者”。2.新鮮冰凍血漿保存的最佳溫度是:A.20℃以下B.10℃以下C.4℃D.22℃答案:A。解析:新鮮冰凍血漿需在20℃以下保存,以保證其凝血因子等成分的活性。3.血小板在體外保存的最佳溫度和時間分別是:A.22±2℃,24小時B.22±2℃,5天C.4℃,24小時D.4℃,5天答案:B。解析:血小板在22±2℃震蕩保存,有效期為5天。4.下列哪項不屬于輸血不良反應(yīng)?A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.感染傳染病D.紅細胞增多癥答案:D。解析:輸血不良反應(yīng)包括發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、感染傳染病等,紅細胞增多癥不是輸血不良反應(yīng)。5.交叉配血試驗的主要目的是:A.檢測血型B.檢測血液中有無抗體C.防止輸血后產(chǎn)生溶血反應(yīng)D.評估受血者的凝血功能答案:C。解析:交叉配血試驗是為了檢查供者和受者的血液是否相容,防止輸血后產(chǎn)生溶血反應(yīng)。6.自身輸血的優(yōu)點不包括:A.避免輸血相關(guān)傳染病B.避免同種免疫反應(yīng)C.節(jié)約血液資源D.不需要進行血型鑒定和交叉配血答案:D。解析:自身輸血仍需要進行血型鑒定和交叉配血,以確保輸血安全。自身輸血可避免輸血相關(guān)傳染病、同種免疫反應(yīng),還能節(jié)約血液資源。7.冷沉淀中不包含的凝血因子是:A.因子ⅧB.因子ⅩⅢC.纖維蛋白原D.因子Ⅶ答案:D。解析:冷沉淀中包含因子Ⅷ、因子ⅩⅢ、纖維蛋白原等,但不包含因子Ⅶ。8.輸血前對患者進行不規(guī)則抗體篩查的主要目的是:A.發(fā)現(xiàn)血型亞型B.檢測血型抗體C.預(yù)防遲發(fā)性溶血性輸血反應(yīng)D.評估患者的免疫狀態(tài)答案:C。解析:不規(guī)則抗體篩查可發(fā)現(xiàn)患者體內(nèi)可能存在的不規(guī)則抗體,預(yù)防遲發(fā)性溶血性輸血反應(yīng)。9.下列關(guān)于成分輸血的描述,錯誤的是:A.成分輸血可以提高療效B.成分輸血可以減少輸血不良反應(yīng)C.成分輸血可以節(jié)約血液資源D.成分輸血不需要進行血型鑒定答案:D。解析:成分輸血同樣需要進行血型鑒定,以保證輸血的安全性。成分輸血具有提高療效、減少輸血不良反應(yīng)、節(jié)約血液資源等優(yōu)點。10.全血保存期的標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)保存液的種類和紅細胞的試驗來確定的,CPD保存液全血保存期為:A.21天B.28天C.35天D.42天答案:A。解析:CPD保存液全血保存期為21天。11.血液采集后應(yīng)在多長時間內(nèi)進行分離?A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時答案:A。解析:血液采集后應(yīng)在2小時內(nèi)進行分離,以保證血液成分的質(zhì)量。12.下列哪種疾病患者不宜進行輸血?A.貧血B.血友病C.急性白血病D.真性紅細胞增多癥答案:D。解析:真性紅細胞增多癥患者紅細胞數(shù)量過多,輸血會加重病情,不宜進行輸血。貧血、血友病、急性白血病患者在合適的情況下可進行輸血治療。13.輸血時發(fā)生溶血反應(yīng),最早出現(xiàn)的癥狀是:A.頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛B.寒戰(zhàn)、高熱C.呼吸困難、血壓下降D.少尿或無尿答案:A。解析:輸血時發(fā)生溶血反應(yīng),最早出現(xiàn)的癥狀是頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛。隨后可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難、血壓下降、少尿或無尿等癥狀。14.為了預(yù)防輸血相關(guān)移植物抗宿主病,血液制品應(yīng)在輸注前進行:A.病毒滅活B.輻照處理C.洗滌處理D.過濾處理答案:B。解析:為了預(yù)防輸血相關(guān)移植物抗宿主病,血液制品應(yīng)在輸注前進行輻照處理,以滅活淋巴細胞。15.下列關(guān)于輸血前評估的說法,錯誤的是:A.評估患者的病情和輸血需求B.評估患者的血型和抗體篩查結(jié)果C.評估患者的凝血功能D.評估患者的家族遺傳病史答案:D。解析:輸血前評估主要包括評估患者的病情和輸血需求、血型和抗體篩查結(jié)果、凝血功能等,家族遺傳病史一般不作為輸血前評估的主要內(nèi)容。16.濃縮紅細胞的血細胞比容一般為:A.0.50~0.60B.0.60~0.70C.0.70~0.80D.0.80~0.90答案:C。解析:濃縮紅細胞的血細胞比容一般為0.70~0.80。17.輸血過程中,護士應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng),以下哪項不屬于觀察內(nèi)容?A.體溫B.血壓C.尿量D.患者的情緒答案:D。解析:輸血過程中護士應(yīng)密切觀察患者的體溫、血壓、尿量等,以早期發(fā)現(xiàn)輸血不良反應(yīng)?;颊叩那榫w一般不作為輸血過程中的主要觀察內(nèi)容。18.以下哪種血液成分的輸注速度最快?A.紅細胞B.血漿C.血小板D.冷沉淀答案:C。解析:血小板的輸注速度最快,一般以患者可以耐受的最快速度輸注。紅細胞、血漿、冷沉淀的輸注速度相對較慢。19.對于Rh陰性患者,以下哪種情況可以輸注Rh陽性血液?A.緊急情況下,無Rh陰性血液可供輸注B.患者有多次輸血史C.患者已產(chǎn)生抗D抗體D.患者為孕婦答案:A。解析:在緊急情況下,無Rh陰性血液可供輸注時,可考慮輸注Rh陽性血液,但需向患者及家屬說明可能產(chǎn)生的后果。有多次輸血史、已產(chǎn)生抗D抗體、孕婦等情況一般不宜輸注Rh陽性血液。20.下列關(guān)于血型抗體的描述,正確的是:A.天然抗體多為IgG型B.免疫抗體多為IgM型C.IgG型抗體能通過胎盤D.IgM型抗體不能激活補體答案:C。解析:天然抗體多為IgM型,免疫抗體多為IgG型。IgG型抗體能通過胎盤,可引起新生兒溶血病。IgM型抗體能激活補體。21.采集血液時,采血量一般不超過人體總血量的:A.5%B.10%C.15%D.20%答案:B。解析:采集血液時,采血量一般不超過人體總血量的10%,以保證獻血者的安全。22.輸血后紫癜通常發(fā)生在輸血后:A.1~2天B.2~7天C.7~14天D.14~21天答案:B。解析:輸血后紫癜通常發(fā)生在輸血后2~7天,主要表現(xiàn)為嚴(yán)重的血小板減少。23.下列哪種情況需要進行特殊血型鑒定?A.常規(guī)血型鑒定結(jié)果與臨床不符B.患者有輸血史C.患者為孕婦D.患者有手術(shù)史答案:A。解析:當(dāng)常規(guī)血型鑒定結(jié)果與臨床不符時,需要進行特殊血型鑒定,以明確血型?;颊哂休斞贰⒃袐D、有手術(shù)史等情況不一定需要進行特殊血型鑒定。24.新鮮冰凍血漿融化后應(yīng)在多長時間內(nèi)輸注完畢?A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時答案:B。解析:新鮮冰凍血漿融化后應(yīng)在4小時內(nèi)輸注完畢,以保證其凝血因子的活性。25.血小板輸注無效的主要原因是:A.患者體內(nèi)存在血小板特異性抗體B.血小板保存不當(dāng)C.輸注速度過慢D.患者的凝血功能異常答案:A。解析:血小板輸注無效的主要原因是患者體內(nèi)存在血小板特異性抗體,導(dǎo)致輸入的血小板被迅速破壞。血小板保存不當(dāng)、輸注速度過慢、患者的凝血功能異常等也可能影響血小板輸注效果,但不是主要原因。26.以下哪種血型系統(tǒng)最為復(fù)雜?A.ABO血型系統(tǒng)B.Rh血型系統(tǒng)C.MNS血型系統(tǒng)D.Kell血型系統(tǒng)答案:B。解析:Rh血型系統(tǒng)是除ABO血型系統(tǒng)外最為復(fù)雜的血型系統(tǒng),其抗原和抗體種類較多。27.輸血時使用的生理鹽水應(yīng)為:A.0.45%氯化鈉溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.5%葡萄糖鹽水D.林格氏液答案:B。解析:輸血時使用的生理鹽水應(yīng)為0.9%氯化鈉溶液,以保證輸血的安全性和有效性。28.下列關(guān)于血液制品的保存,錯誤的是:A.全血和紅細胞懸液應(yīng)保存在2~6℃B.血小板應(yīng)保存在22±2℃C.新鮮冰凍血漿應(yīng)保存在18℃以下D.冷沉淀應(yīng)保存在20℃以下答案:C。解析:新鮮冰凍血漿應(yīng)保存在20℃以下,而不是18℃以下。29.輸血過程中發(fā)生發(fā)熱反應(yīng),體溫一般升高:A.1~2℃B.2~3℃C.3~4℃D.4℃以上答案:A。解析:輸血過程中發(fā)生發(fā)熱反應(yīng),體溫一般升高1~2℃。30.對于有嚴(yán)重免疫缺陷的患者,應(yīng)選擇的血液制品是:A.新鮮全血B.濃縮紅細胞C.洗滌紅細胞D.輻照紅細胞答案:D。解析:對于有嚴(yán)重免疫缺陷的患者,應(yīng)選擇輻照紅細胞,以預(yù)防輸血相關(guān)移植物抗宿主病。31.下列關(guān)于血型物質(zhì)的描述,錯誤的是:A.血型物質(zhì)存在于紅細胞表面B.血型物質(zhì)也存在于唾液、精液等體液中C.血型物質(zhì)可以中和相應(yīng)的抗體D.血型物質(zhì)的含量與血型有關(guān)答案:A。解析:血型物質(zhì)不僅存在于紅細胞表面,還存在于唾液、精液等體液中。血型物質(zhì)可以中和相應(yīng)的抗體,其含量與血型有關(guān)。32.輸血后發(fā)生過敏反應(yīng),最常見的癥狀是:A.蕁麻疹B.呼吸困難C.過敏性休克D.發(fā)熱答案:A。解析:輸血后發(fā)生過敏反應(yīng),最常見的癥狀是蕁麻疹,嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸困難、過敏性休克等癥狀。33.下列關(guān)于血液采集的說法,正確的是:A.采血部位應(yīng)嚴(yán)格消毒B.采血過程中可以不戴手套C.采血后可以立即讓獻血者離開D.采血袋可以重復(fù)使用答案:A。解析:采血部位應(yīng)嚴(yán)格消毒,以防止感染。采血過程中必須戴手套,采血后應(yīng)讓獻血者休息片刻,確認無不適后再讓其離開。采血袋為一次性用品,不可重復(fù)使用。34.冷沉淀的主要適應(yīng)證是:A.血友病甲B.纖維蛋白原缺乏癥C.血管性血友病D.以上都是答案:D。解析:冷沉淀適用于血友病甲、纖維蛋白原缺乏癥、血管性血友病等疾病。35.下列關(guān)于交叉配血的方法,錯誤的是:A.鹽水介質(zhì)法B.聚凝胺法C.抗人球蛋白法D.酶介質(zhì)法答案:無。解析:鹽水介質(zhì)法、聚凝胺法、抗人球蛋白法、酶介質(zhì)法都是常用的交叉配血方法,本題無錯誤選項。36.輸血時發(fā)生細菌污染反應(yīng),最常見的細菌是:A.大腸桿菌B.綠膿桿菌C.金黃色葡萄球菌D.枯草桿菌答案:A。解析:輸血時發(fā)生細菌污染反應(yīng),最常見的細菌是大腸桿菌。37.自身輸血的方式不包括:A.儲存式自身輸血B.稀釋式自身輸血C.回收式自身輸血D.親友互助獻血答案:D。解析:自身輸血的方式包括儲存式自身輸血、稀釋式自身輸血、回收式自身輸血,親友互助獻血不屬于自身輸血。38.下列關(guān)于紅細胞保存液的說法,正確的是:A.保存液中含有葡萄糖,為紅細胞提供能量B.保存液中含有枸櫞酸鹽,防止血液凝固C.保存液中含有磷酸鹽,維持紅細胞的酸堿平衡D.以上都是答案:D。解析:紅細胞保存液中含有葡萄糖,為紅細胞提供能量;含有枸櫞酸鹽,防止血液凝固;含有磷酸鹽,維持紅細胞的酸堿平衡。39.輸血過程中發(fā)生空氣栓塞,應(yīng)立即采取的措施是:A.讓患者左側(cè)臥位,頭低腳高B.讓患者右側(cè)臥位,頭高腳低C.讓患者平臥位D.讓患者半臥位答案:A。解析:輸血過程中發(fā)生空氣栓塞,應(yīng)立即讓患者左側(cè)臥位,頭低腳高,以減少空氣進入肺動脈。40.下列關(guān)于血小板的生理功能,錯誤的是:A.參與止血B.促進凝血C.維持血管內(nèi)皮的完整性D.運輸氧氣答案:D。解析:血小板的生理功能包括參與止血、促進凝血、維持血管內(nèi)皮的完整性等,運輸氧氣是紅細胞的功能。41.血型鑒定時,如出現(xiàn)正反定型不符,應(yīng)首先考慮的原因是:A.患者的血型為稀有血型B.患者體內(nèi)存在不規(guī)則抗體C.試劑質(zhì)量問題D.操作失誤答案:D。解析:血型鑒定時出現(xiàn)正反定型不符,首先應(yīng)考慮操作失誤,如標(biāo)本采集不當(dāng)、試劑加錯等?;颊叩难蜑橄∮醒汀Ⅲw內(nèi)存在不規(guī)則抗體、試劑質(zhì)量問題等也可能導(dǎo)致正反定型不符,但不是首先考慮的原因。42.下列關(guān)于輸血治療的原則,錯誤的是:A.嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)證B.優(yōu)先選擇成分輸血C.可以隨意進行輸血D.輸血前進行嚴(yán)格的評估和檢查答案:C。解析:輸血治療應(yīng)嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)證,優(yōu)先選擇成分輸血,輸血前進行嚴(yán)格的評估和檢查,不可以隨意進行輸血。43.輸血后發(fā)生遲發(fā)性溶血性輸血反應(yīng),一般發(fā)生在輸血后:A.1~3天B.3~7天C.7~14天D.14~21天答案:C。解析:輸血后發(fā)生遲發(fā)性溶血性輸血反應(yīng),一般發(fā)生在輸血后7~14天。44.下列關(guān)于血液制品的管理,錯誤的是:A.血液制品應(yīng)專人管理B.血液制品應(yīng)分類存放C.血液制品可以隨意發(fā)放D.血液制品應(yīng)定期檢查質(zhì)量答案:C。解析:血液制品應(yīng)專人管理,分類存放,定期檢查質(zhì)量,不可以隨意發(fā)放,必須嚴(yán)格按照規(guī)定的程序進行發(fā)放和使用。45.自身輸血的禁忌證不包括:A.有嚴(yán)重心肺疾病B.有菌血癥C.貧血患者D.有精神疾病不能配合者答案:C。解析:自身輸血的禁忌證包括有嚴(yán)重心肺疾病、有菌血癥、有精神疾病不能配合者等。貧血患者在合適的情況下可進行自身輸血。46.下列關(guān)于血型遺傳的說法,正確的是:A.父母均為A型血,子女一定為A型血B.父母均為B型血,子女一定為B型血C.父母為A型和B型血,子女可能為A型、B型、AB型或O型血D.父母為AB型和O型血,子女可能為AB型或O型血答案:C。解析:父母為A型和B型血,子女可能為A型、B型、AB型或O型血。父母均為A型血,子女可能為A型或O型血;父母均為B型血,子女可能為B型或O型血;父母為AB型和O型血,子女只能為A型或B型血。47.輸血時發(fā)生循環(huán)超負荷,最常見的原因是:A.輸血速度過快B.輸血量過多C.患者心功能不全D.以上都是答案:D。解析:輸血時發(fā)生循環(huán)超負荷,最常見的原因是輸血速度過快、輸血量過多、患者心功能不全等。48.下列關(guān)于血液制品的有效期,錯誤的是:A.全血和紅細胞懸液的有效期為35天B.血小板的有效期為5天C.新鮮冰凍血漿的有效期為1年D.冷沉淀的有效期為1年答案:A。解析:全血和紅細胞懸液的有效期根據(jù)保存液的不同而有所不同,CPD保存液全血保存期為21天,CPDA1保存液全血保存期為35天。血小板的有效期為5天,新鮮冰凍血漿和冷沉淀的有效期為1年。49.下列關(guān)于不規(guī)則抗體的特點,錯誤的是:A.多為IgG型抗體B.可在無輸血史或妊娠史的人血清中出現(xiàn)C.可引起遲發(fā)性溶血性輸血反應(yīng)D.可通過胎盤引起新生兒溶血病答案:B。解析:不規(guī)則抗體多為IgG型抗體,可引起遲發(fā)性溶血性輸血反應(yīng),也可通過胎盤引起新生兒溶血病。不規(guī)則抗體一般在有輸血史或妊娠史的人血清中出現(xiàn),無輸血史或妊娠史的人血清中較少出現(xiàn)。50.下列關(guān)于輸血的注意事項,錯誤的是:A.輸血前必須嚴(yán)格核對患者信息和血液制品信息B.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)C.輸血完畢后可以立即將血袋丟棄D.輸血后應(yīng)記錄輸血情況答案:C。解析:輸血完畢后,血袋應(yīng)保存一段時間,以備必要時進行檢查,不可以立即丟棄。輸血前必須嚴(yán)格核對患者信息和血液制品信息,輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng),輸血后應(yīng)記錄輸血情況。二、多選題(每題2分,共20分)1.輸血的適應(yīng)證包括:A.嚴(yán)重貧血B.凝血功能障礙C.急性失血D.低蛋白血癥E.重癥感染答案:ABCDE。解析:輸血適用于嚴(yán)重貧血、凝血功能障礙、急性失血、低蛋白血癥、重癥感染等情況。2.成分輸血的優(yōu)點有:A.提高療效B.減少輸血不良反應(yīng)C.節(jié)約血液資源D.便于保存和運輸E.降低輸血成本答案:ABCDE。解析:成分輸血具有提高療效、減少輸血不良反應(yīng)、節(jié)約血液資源、便于保存和運輸、降低輸血成本等優(yōu)點。3.輸血不良反應(yīng)包括:A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.細菌污染反應(yīng)E.循環(huán)超負荷答案:ABCDE。解析:輸血不良反應(yīng)包括發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、細菌污染反應(yīng)、循環(huán)超負荷等。4.血型鑒定的方法有:A.鹽水介質(zhì)法B.聚凝胺法C.抗人球蛋白法D.酶介質(zhì)法E.凝膠微柱法答案:ABCDE。解析:鹽水介質(zhì)法、聚凝胺法、抗人球蛋白法、酶介質(zhì)法、凝膠微柱法都是常用的血型鑒定方法。5.自身輸血的方式有:A.儲存式自身輸血B.稀釋式自身輸血C.回收式自身輸血D.親友互助獻血E.臍血輸血答案:ABC。解析:自身輸血的方式包括儲存式自身輸血、稀釋式自身輸血、回收式自身輸血,親友互助獻血不屬于自身輸血,臍血輸血也不是自身輸血的方式。6.冷沉淀的主要成分有:A.因子ⅧB.因子ⅩⅢC.纖維蛋白原D.血管性血友病因子(vWF)E.血小板答案:ABCD。解析:冷沉淀的主要成分有因子Ⅷ、因子ⅩⅢ、纖維蛋白原、血管性血友病因子(vWF),不包含血小板。7.輸血前需要進行的檢查有:A.血型鑒定B.抗體篩查C.交叉配血D.肝功能檢查E.血常規(guī)檢查答案:ABC。解析:輸血前需要進行血型鑒定、抗體篩查、交叉配血,以確保輸血的安全性。肝功能檢查和血常規(guī)檢查一般不作為輸血前的常規(guī)檢查項目。8.輸血過程中發(fā)生溶血反應(yīng)的原因有:A.血型不合B.血液保存不當(dāng)C.輸血速度過快D.血液被細菌污染E.受血者體內(nèi)存在不規(guī)則抗體答案:ABE。解析:輸血過程中發(fā)生溶血反應(yīng)的原因主要有血型不合、受血者體內(nèi)存在不規(guī)則抗體、血液保存不當(dāng)?shù)取]斞俣冗^快一般不會導(dǎo)致溶血反應(yīng),血液被細菌污染可導(dǎo)致細菌污染反應(yīng)。9.血小板輸注無效的原因有:A.患者體內(nèi)存在血小板特異性抗體B.血小板保存不當(dāng)C.輸注速度過慢D.患者有感染E.患者有脾腫大答案:ABCDE。解析:血小板輸注無效的原因包括患者體內(nèi)存在血小板特異性抗體、血小板保存不當(dāng)、輸注速度過慢、患者有感染、患者有脾腫大等。10.下列關(guān)于血型系統(tǒng)的描述,正確的有:A.ABO血型系統(tǒng)是最重要的血型系統(tǒng)B.Rh血型系統(tǒng)的抗原和抗體種類較多C.MNS血型系統(tǒng)與新生兒溶血病有關(guān)D.Kell血型系統(tǒng)的抗體多為IgG型E.Lewis血型系統(tǒng)的抗原存在于血漿中答案:ABCDE。解析:ABO血型系統(tǒng)是最重要的血型系統(tǒng),Rh血型系統(tǒng)的抗原和抗體種類較多。MNS血型系統(tǒng)與新生兒溶血病有關(guān),Kell血型系統(tǒng)的抗體多為IgG型,Lewis血型系統(tǒng)的抗原存在于血漿中。三、簡答題(每題10分,共30分)1.簡述交叉配血試驗的方法及意義。答:交叉配血試驗的方法主要有以下幾種:(1)鹽水介質(zhì)法:是最基本的交叉配血方法,操作簡單,但只能檢測IgM類抗體,不能檢測IgG類抗體。(2)聚凝胺法:可以檢測IgM和IgG類抗體,靈敏度較高,能及時發(fā)現(xiàn)不相容的血型。(3)抗人球蛋白法:是檢測不完全抗體的經(jīng)典方法,可檢測IgG類抗體,準(zhǔn)確性高,但操作復(fù)雜、耗時較長。(4)酶介質(zhì)法:通過酶處理紅細胞,增強抗原抗體的反應(yīng),可提高對IgG類抗體的檢測能力。(5)凝膠微柱法:操作簡便、結(jié)果清晰、重復(fù)性好,可同時檢測IgM和IgG類抗體,廣泛應(yīng)用于臨床。交叉配血試驗的意義在于:(1)防止輸血后產(chǎn)生溶血反應(yīng):能檢查供者和受者的血液是否相容,避免輸入不相容的血液導(dǎo)致紅細胞破壞,引起急性或遲發(fā)性溶血性輸血反應(yīng),保障輸血安全。(2)發(fā)現(xiàn)血型亞型和不規(guī)則抗體:有助于發(fā)現(xiàn)一些血型亞型以及受血者體內(nèi)可能存在的不規(guī)則抗體,這些抗體可能在常規(guī)血型鑒定中未被發(fā)現(xiàn),但會影響輸血效果和安全性。(3)確保輸血治療的有效性:只有通過交叉配血試驗確定血液相容,才能保證輸入的血液能夠在受者體內(nèi)正常發(fā)揮作用,達到治療目的。2.簡述成分輸血的優(yōu)點及常用成分血的種類。答:成分輸血的優(yōu)點如下:(1)提高療效:根據(jù)患者的具體病情和需求,選擇輸注相應(yīng)的血液成分,如貧血患者輸注紅細胞,凝血功能障礙患者輸注凝血因子等,能更有針對性地治療疾病,提高治療效果。(2)減少輸血不良反應(yīng):由于只輸入患者需要的血液成分,避免了輸入不必要的成分,從而降低了發(fā)熱、過敏等輸血不良反應(yīng)的發(fā)生幾率。(3)節(jié)約血液資源:可以將全血分離成多種成分,分別輸給不同需要的患者,提高了血液的利用率,節(jié)約了寶貴的血液資源。(4)便于保存和運輸:不同的血液成分有各自適宜的保存條件和方法,便于分別保存和運輸,保證了血液成分的質(zhì)量和有效性。(5)降低輸血成本:避免了不必要的全血輸注,減少了血液的浪費,同時也降低了患者的醫(yī)療費用。常用成分血的種類有:(1)紅細胞制品:濃縮紅細胞:是將全血中的大部分血漿去除后制成,提高了紅細胞的濃度,適用于各種貧血患者。懸浮紅細胞:在濃縮紅細胞的基礎(chǔ)上加入適量添加劑制成,具有保存期長、輸注順暢等優(yōu)點。洗滌紅細胞:經(jīng)過生理鹽水多次洗滌去除了血漿、白細胞和血小板等成分,適用于對血漿蛋白有過敏反應(yīng)的患者。輻照紅細胞:經(jīng)過射線輻照處理,滅活了淋巴細胞,可預(yù)防輸血相關(guān)移植物抗宿主病,適用于免疫功能低下的患者。(2)血小板制品:濃縮血小板:從全血中分離制備而成,用于血小板減少或功能障礙引起的出血患者。單采血小板:通過血細胞分離機從單個獻血者采集獲得,血小板含量高、純度好,治療效果更佳。(3)血漿制品:新鮮冰凍血漿:含有全部凝血因子,主要用于凝血因子缺乏的患者。普通冰凍血漿:保存了血漿中的穩(wěn)定凝血因子,適用于補充血容量和血漿蛋白。(4)冷沉淀:是新鮮冰凍血漿在4℃融化后分離出的沉淀物,含有因子Ⅷ、因子ⅩⅢ、纖維蛋白原、血管性血友病因子(vWF)等,主要用于血友病甲、纖維蛋白原缺乏癥、血管性血友病等。3.簡述輸血不良反應(yīng)的分類及處理原則。答:輸血不良反應(yīng)的分類及處理原則如下:分類(1)免疫性輸血不良反應(yīng):發(fā)熱反應(yīng):是最常見的輸血不良反應(yīng)之一,多在輸血后15分鐘至2小時內(nèi)發(fā)生,體溫可升高1~2℃,主要由致熱原、免疫反應(yīng)等引起。過敏反應(yīng):表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹、呼吸困難、過敏性休克等,輕者可能僅出現(xiàn)局部癥狀,重者可危及生命,多與患者過敏體質(zhì)、輸入的血液中含有過敏原等有關(guān)。溶血反應(yīng):可分為急性溶血反應(yīng)和遲發(fā)性溶血反應(yīng)。急性溶血反應(yīng)多在輸血后數(shù)分鐘至數(shù)小時內(nèi)發(fā)生,表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、腰痛、血紅蛋白尿等;遲發(fā)性溶血反應(yīng)一般在輸血后數(shù)天至數(shù)周發(fā)生,癥狀相對較輕,主要由血型不合、受血者體內(nèi)存在不規(guī)則抗體等原因引起。輸血相關(guān)移植物抗宿主?。菏且环N嚴(yán)重的免疫性輸血不良反應(yīng),多發(fā)生在有免疫缺陷的患者,輸入的供者淋巴細胞在受者體內(nèi)植活并攻擊受者組織器官,死亡率較高。輸血后紫癜:
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