2025年靜脈采血測試題及答案一、單選題（每題2分，共40分）1.靜脈采血時，以下哪種消毒劑是最常用的？A.碘伏B.酒精C.碘酒D.新潔爾滅答案：B。酒精具有消毒作用且對皮膚刺激性較小，是靜脈采血時最常用的消毒劑。碘伏顏色較深，可能影響對采血部位的觀察；碘酒刺激性大，需用酒精脫碘；新潔爾滅一般不用于靜脈采血消毒。2.采血時止血帶應扎在穿刺部位上方約：A.3cmB.5cmC.6cmD.8cm答案：C。止血帶應扎在穿刺部位上方6cm處，這樣能有效阻斷靜脈回流，使靜脈充盈，便于穿刺，但又不會因過緊或過遠影響采血操作和患者感受。3.采集血培養(yǎng)標本時，以下操作錯誤的是：A.嚴格無菌操作B.標本應在使用抗生素前采集C.一般采血量為510mlD.可從輸液側肢體采血答案：D。從輸液側肢體采血會導致血液被稀釋或含有輸入的藥物成分，影響檢驗結果的準確性，所以不能從輸液側肢體采血。采集血培養(yǎng)標本需嚴格無菌操作，在使用抗生素前采集可提高陽性率，一般采血量為510ml。4.以下哪種采血方法適用于嬰幼兒？A.肘靜脈采血B.股靜脈采血C.手背靜脈采血D.頸外靜脈采血答案：B。嬰幼兒肘靜脈較細，不易穿刺；手背靜脈也相對較細且活動度大；頸外靜脈采血有一定風險，如損傷周圍組織、引起窒息等。股靜脈較粗大，位置相對固定，是嬰幼兒常用的采血部位。5.采血后，將血液注入抗凝管時，應：A.迅速將血液全部注入B.緩慢注入，邊注邊輕輕搖動C.先將血液注入一半，再搖動后注入另一半D.直接將血液倒入抗凝管答案：B。緩慢注入血液并邊注邊輕輕搖動可使血液與抗凝劑充分混合，防止血液凝固，但搖動不可過于劇烈，以免造成溶血。迅速注入或直接倒入可能導致血液凝固，分兩次注入也不利于充分混合。6.以下哪種情況可能導致采血時溶血？A.采血部位消毒后未干就穿刺B.采血后將血液注入干燥試管C.采血時止血帶結扎時間過短D.采血后立即送檢答案：A。采血部位消毒后未干就穿刺，消毒劑混入血液中可破壞紅細胞膜，導致溶血。采血后將血液注入干燥試管一般不會導致溶血；止血帶結扎時間過短可能使靜脈不充盈，不易采血，但不會導致溶血；采血后立即送檢是正確的操作，可保證檢驗結果的準確性，與溶血無關。7.采集血清標本時，應使用：A.抗凝管B.普通干燥試管C.肝素管D.草酸鹽管答案：B。普通干燥試管用于采集血清標本，血液自然凝固后析出血清?？鼓苡糜诓杉獦吮?，可防止血液凝固；肝素管和草酸鹽管也是抗凝管的不同類型，不用于采集血清標本。8.采血時，若患者發(fā)生暈針，首先應采取的措施是：A.立即停止采血B.讓患者平臥，頭低腳高C.給予溫開水或糖水D.針刺人中、合谷等穴位答案：A。當患者發(fā)生暈針時，首先應立即停止采血，避免進一步刺激患者，然后再采取讓患者平臥、給予溫開水或糖水、針刺穴位等措施。9.以下關于采血順序的說法，正確的是：A.先采抗凝管，再采干燥管，最后采血培養(yǎng)管B.先采血培養(yǎng)管，再采抗凝管，最后采干燥管C.先采干燥管，再采抗凝管，最后采血培養(yǎng)管D.采血順序無關緊要答案：B。采血順序一般為先采血培養(yǎng)管，以防止外界細菌污染標本；再采抗凝管，保證血液與抗凝劑充分混合；最后采干燥管，避免抗凝劑混入血清標本影響檢驗結果。10.靜脈采血時，進針角度一般為：A.5°10°B.15°30°C.35°45°D.45°60°答案：B。進針角度一般為15°30°，這樣既能順利刺入靜脈，又能減少對血管的損傷。角度過小可能不易刺入血管；角度過大可能穿透血管。11.采集血沉標本時，應使用：A.枸櫞酸鈉抗凝管B.肝素抗凝管C.草酸鉀抗凝管D.乙二胺四乙酸（EDTA）抗凝管答案：A。血沉標本需用枸櫞酸鈉抗凝，其抗凝原理是與血液中的鈣離子結合，形成不易解離的絡合物，從而阻止血液凝固。肝素、草酸鉀、EDTA抗凝管一般不用于血沉標本的采集。12.采血后，穿刺部位按壓時間一般為：A.12分鐘B.35分鐘C.510分鐘D.1015分鐘答案：B。一般情況下，采血后穿刺部位按壓35分鐘可有效止血。按壓時間過短可能導致出血不止；按壓時間過長則可能給患者帶來不必要的不適。13.以下哪種疾病患者采血時需要特別注意防止感染？A.糖尿病B.高血壓C.冠心病D.白血病答案：D。白血病患者由于白細胞數量和功能異常，機體抵抗力低下，容易發(fā)生感染。采血時嚴格遵守無菌操作原則，防止感染尤為重要。糖尿病、高血壓、冠心病患者雖然也需要適當護理，但在采血時防止感染的要求不如白血病患者嚴格。14.采血時，若遇到阻力，可能的原因不包括：A.針頭斜面一半在血管外B.針頭堵塞C.血管痙攣D.采血針型號過大答案：D。采血針型號過大一般不會導致采血時遇到阻力。針頭斜面一半在血管外、針頭堵塞、血管痙攣都可能使采血不暢，遇到阻力。15.采集生化標本時，一般要求患者空腹采血的時間為：A.4小時以上B.6小時以上C.8小時以上D.12小時以上答案：C。采集生化標本時，一般要求患者空腹8小時以上，以避免飲食對檢驗結果的影響，如血糖、血脂等指標會因進食而發(fā)生變化。16.采血后，若標本不能及時送檢，應：A.放在常溫下保存B.放在冰箱冷凍室保存C.放在冰箱冷藏室保存D.放在陽光下暴曬答案：C。標本不能及時送檢時，應放在冰箱冷藏室保存，一般溫度為28℃，可減緩標本的變化速度，保證檢驗結果的準確性。常溫下保存可能使標本變質；冰箱冷凍室會使細胞破裂，影響檢驗結果；放在陽光下暴曬會破壞標本成分。17.以下關于采血針的選擇，正確的是：A.成人采血一般選用22G采血針B.兒童采血一般選用20G采血針C.肥胖患者采血應選用較細的采血針D.采血針型號越大，針越粗答案：A。成人采血一般選用22G采血針，20G采血針相對較粗，一般不用于兒童采血；肥胖患者血管較深，應選用較粗的采血針；采血針型號越大，針越細。18.采血時，若發(fā)生血腫，以下處理方法錯誤的是：A.立即停止采血B.局部熱敷C.按壓止血D.更換穿刺部位答案：B。采血時發(fā)生血腫，立即停止采血、按壓止血、更換穿刺部位是正確的處理方法。在血腫發(fā)生的24小時內，應局部冷敷，以減少出血和腫脹；24小時后可熱敷，促進淤血吸收。19.采集血氣分析標本時，以下操作正確的是：A.標本可以接觸空氣B.標本采集后無需立即送檢C.一般采集動脈血D.采血部位常規(guī)消毒后無需鋪無菌巾答案：C。血氣分析標本一般采集動脈血，以準確反映患者的氣體交換和酸堿平衡情況。標本不能接觸空氣，否則會影響檢驗結果；采集后需立即送檢，以免血液中氣體成分發(fā)生變化；采血部位常規(guī)消毒后需鋪無菌巾，嚴格無菌操作。20.以下哪種藥物可能影響血常規(guī)檢驗結果？A.維生素CB.抗生素C.降壓藥D.以上都是答案：D。維生素C可能影響某些檢驗項目的反應結果；抗生素可能影響白細胞等細胞的數量和形態(tài)；降壓藥也可能對血液成分產生一定影響。所以以上藥物都可能影響血常規(guī)檢驗結果。二、多選題（每題3分，共30分）1.靜脈采血的目的包括：A.進行血液檢驗B.為患者輸血、輸液C.采集血標本做細菌培養(yǎng)D.測定血液中某些物質的含量答案：ACD。靜脈采血的主要目的是進行血液檢驗，測定血液中某些物質的含量，采集血標本做細菌培養(yǎng)等。為患者輸血、輸液是通過靜脈輸液的方式，而非采血的目的。2.采血前需要評估的內容有：A.患者的病情、年齡、意識狀態(tài)B.患者的穿刺部位皮膚情況C.患者的血管情況D.患者的心理狀態(tài)答案：ABCD。采血前需要全面評估患者的情況，包括病情、年齡、意識狀態(tài)，以確定采血的可行性和安全性；穿刺部位皮膚情況，如有無破損、炎癥等；血管情況，如血管的粗細、彈性、充盈度等；心理狀態(tài)，以做好心理護理，減輕患者的緊張情緒。3.以下哪些情況需要重新選擇穿刺部位采血？A.穿刺部位有瘢痕B.穿刺部位有炎癥C.穿刺部位有血腫D.第一次穿刺失敗答案：ABCD。穿刺部位有瘢痕、炎癥、血腫會影響采血操作和檢驗結果，也可能導致感染等并發(fā)癥，需要重新選擇穿刺部位。第一次穿刺失敗也應更換部位，避免在同一部位反復穿刺增加患者痛苦。4.采血時防止溶血的措施有：A.選用合適的采血針B.避免過度擠壓采血部位C.采血后立即送檢D.采血時動作輕柔答案：ABCD。選用合適的采血針可減少對紅細胞的損傷；避免過度擠壓采血部位可防止紅細胞破裂；采血后立即送檢可減少標本在體外的時間，降低溶血的可能性；采血時動作輕柔可避免因劇烈操作導致溶血。5.以下關于血標本運送的說法，正確的有：A.運送過程中要避免劇烈震蕩B.注意標本的保存條件C.及時運送，保證標本的時效性D.運送過程中要防止標本泄漏答案：ABCD。血標本運送過程中要避免劇烈震蕩，防止溶血；注意標本的保存條件，如溫度等；及時運送，保證標本的時效性，以獲得準確的檢驗結果；同時要防止標本泄漏，避免污染環(huán)境和造成交叉感染。6.采集血標本時，需要嚴格執(zhí)行的制度有：A.查對制度B.無菌操作制度C.消毒隔離制度D.交接班制度答案：ABC。采集血標本時，需要嚴格執(zhí)行查對制度，確保采集的標本準確無誤；無菌操作制度，防止感染；消毒隔離制度，防止交叉感染。交接班制度主要用于病房護理工作的交接，與采血操作無直接關系。7.以下哪些是靜脈采血的并發(fā)癥？A.血腫B.感染C.暈針D.血栓形成答案：ABCD。靜脈采血可能會出現血腫、感染、暈針等并發(fā)癥，長期或不當的采血操作還可能導致血栓形成。8.采血后，對患者的健康指導包括：A.按壓穿刺部位的方法和時間B.避免穿刺部位沾水C.若出現不適及時告知醫(yī)護人員D.飲食注意事項答案：ABC。采血后，應向患者指導按壓穿刺部位的方法和時間，避免穿刺部位沾水，防止感染，告知患者若出現不適及時告知醫(yī)護人員。飲食注意事項一般與采血本身無關，除非有特殊檢驗項目要求。9.以下關于采血部位的選擇，正確的有：A.應選擇較粗、較直、彈性好的靜脈B.避免在關節(jié)部位采血C.避免在有瘢痕、炎癥的部位采血D.優(yōu)先選擇上肢靜脈答案：ABCD。采血部位應選擇較粗、較直、彈性好的靜脈，便于穿刺和采血；避免在關節(jié)部位采血，以免影響關節(jié)活動和采血操作；避免在有瘢痕、炎癥的部位采血，防止感染和影響檢驗結果；上肢靜脈相對表淺、易于固定，一般優(yōu)先選擇。10.采集不同類型血標本時，需要注意的事項包括：A.血培養(yǎng)標本需嚴格無菌操作B.抗凝管標本需與抗凝劑充分混合C.血清標本需避免溶血D.血氣分析標本需隔絕空氣答案：ABCD。采集血培養(yǎng)標本需嚴格無菌操作，防止外界細菌污染；抗凝管標本需與抗凝劑充分混合，防止血液凝固；血清標本需避免溶血，保證檢驗結果的準確性；血氣分析標本需隔絕空氣，以免影響氣體成分的檢測。三、判斷題（每題1分，共10分）1.采血時，止血帶結扎時間越長越好，這樣能使靜脈更充盈。（×）止血帶結扎時間過長會導致血液淤滯、缺氧，引起局部組織損傷，還可能影響檢驗結果，一般結扎時間不超過1分鐘。2.采集血標本時，可以從輸液管中直接抽血。（×）從輸液管中直接抽血會使血液被稀釋或含有輸入的藥物成分，影響檢驗結果的準確性，應避免這種操作。3.采血后，將血液注入試管時，為了防止血液凝固，可以用力搖晃試管。（×）用力搖晃試管會造成溶血，影響檢驗結果，應輕輕搖動使血液與抗凝劑充分混合。4.只要嚴格遵守無菌操作原則，采血部位就不會發(fā)生感染。（×）雖然嚴格遵守無菌操作原則可降低感染的風險，但患者自身的免疫力、穿刺部位的情況等因素也可能導致感染的發(fā)生。5.采集血標本時，患者的體位可以隨意，只要方便采血即可。（×）患者的體位應舒適、安全，便于穿刺和采血，同時要考慮患者的病情和身體狀況，不能隨意選擇體位。6.采血針使用后可以隨意丟棄。（×）采血針屬于醫(yī)療銳器，使用后應放入專用的銳器盒中，妥善處理，防止刺傷他人和造成環(huán)境污染。7.采集血清標本時，不需要使用抗凝劑。（√）血清標本是血液自然凝固后析出血清，不需要使用抗凝劑。8.采血時，若患者出現心慌、頭暈等癥狀，應立即停止采血。（√）患者出現心慌、頭暈等癥狀可能是暈針的表現，應立即停止采血，采取相應的處理措施。9.血標本采集后，可以在常溫下長時間保存。（×）血標本采集后應及時送檢，不能在常溫下長時間保存，否則會影響檢驗結果的準確性，一般需放在冰箱冷藏室保存。10.采集血標本時，護士可以不戴手套。（×）采集血標本時，護士應戴手套，以保護自己和防止交叉感染。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述靜脈采血的操作流程。答：靜脈采血的操作流程如下：（1）評估：評估患者的病情、年齡、意識狀態(tài)、心理狀態(tài)，穿刺部位的皮膚和血管情況等。（2）準備：洗手、戴口罩，準備好合適的采血針、采血管、消毒劑、棉簽等用物。（3）核對：核對患者的姓名、床號、檢驗項目等信息。（4）選擇穿刺部位：選擇較粗、較直、彈性好的靜脈，避免在關節(jié)、瘢痕、炎癥等部位穿刺。（5）消毒：用消毒劑消毒穿刺部位皮膚，直徑大于5cm，待干。（6）扎止血帶：在穿刺部位上方6cm處扎止血帶，囑患者握拳，使靜脈充盈。（7）穿刺：以15°30°角進針，見回血后，將采血針與血管平行